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文档简介
2023年北京市平谷区第二医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者,男,30岁。发生交通事故,急查头颅CT如下所示。请写出诊断、CT表现及鉴别诊断。
2.下列关于急性胰腺炎,正确的是______A.严重程度与血淀粉酶升高程度相平行B.一般预后良好,但重症病死率高C.胆道疾患引起的很少D.可长期给予抑肽酶E.血淀粉酶升高较迟3.压疮的病理临床分期包括______。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期A
B
C
D
4.患儿,男,1岁,心力衰竭用洋地黄进行治疗,以下哪项护理措施是错误的?______A.每次给药前听心率B.单独服用洋地黄,不要与其他药物混合C.用药后1~2小时监测心率、呼吸D.同时给予排钾利尿药E.发现心律失常、恶心、呕吐、色视等中毒症状,应先停药后报告医生处理5.子宫动脉发自哪条动脉______。A.腹主动脉B.左肾动脉C.骼总动脉D.骼外动脉E.骼内动脉6.隐睾症不容易发生恶变。7.脏腑功能失常是发生妇科疾病的重要机理,而主要涉及的脏腑是______。A.肾肝脾B.脾肺肾C.心肺肾D.心肝肾E.肺脾心8.肺癌的早期症状为______。A.食欲减退B.持续性胸痛C.咳嗽、痰中带血D.大咯血E.出现Horner综合征9.关于胃排空的叙述,正确的是______A.食物入胃后30分钟开始B.大块食物排空快于小颗粒食物C.糖类最快,蛋白质最慢D.高渗溶液快于等渗溶液E.混合食物完全排空需4~6小时10.脾虚证,采用“补母泻子法”,本经、他经分别应取______。A.阴陵泉、太渊B.大都、少府C.商丘、经渠D.太白、太溪11.决定氧上限的主要因素是呼吸系统。12.根管治疗中器械折断于根管中未超过根尖孔,不易取出,可采用______。A.根尖切除术B.牙髓塑化疗法C.干尸术D.根管疗法E.复合树脂充填法13.约束带只能短期使用,一般定期松解时间是______。A.每2小时松解1次B.每4小时松解1次C.每8小时松解1次D.每12小时松解1次E.每16小时松解1次14.公文结构主要有i种:一是篇段合一式,二是分段式,三是______。A.分项列条式B.首尾齐备式C.事例引入式D.内容论证式15.下列疾病需常规禁食的是
A.慢性胃炎B.急性胰腺炎C.溃疡出血D.肝硬化食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡A
B
C
D
E
16.世界上最早记载用含碘食物治疗甲状腺疾病的著作是______。A.《刘涓子鬼遗方》B.《肘后备急方》C.《世医得效方》D.《伤寒杂病论》17.牙周疾病的二级预防包括______。A.健康教育B.X线检查C.有效刷牙D.合理饮食E.重建功能18.化生不发生于
A.肾盂黏膜B.结缔组织C.支气管黏膜D.子宫颈黏膜E.神经纤维19.世界上第一部由国家制定的药典是______。A.唐本草B.千金方C.伤寒论D.本草纲目20.从气体交换意义来说,评价肺通气功能较好的指标是肺泡通气量。21.治疗盆腔炎热毒炽盛证适用于仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜子。22.CPI牙周探针的描述错误的是______。A.探针尖端为一小球,半径为0.5mmB.CPI检查即在指数牙上检查牙龈出血、牙石和牙周袋深度三项内容C.在距顶端3.5~5.5mm处为黑色涂抹的区域D.距顶端8.5mm和11.5mm处有两条环线E.可探测牙周袋探诊深度、附着水平、探诊后出血情况23.梨状隐窝位于______。A.鼻咽B.喉中间腔C.口咽D.喉前庭E.喉咽24.党的基层组织的基本任务主要是______。A.宣传和执行党的路线B.发挥党员和群众的创造性C.做好发展党员的工作D.密切联系群众A
B
C
D
25.喉头的位置相当于颈椎______。A.C3B.C4C.C5D.C6E.C4~626.下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命危险程度______。A.发病率B.死亡率C.患病率D.病死率27.患者男性,62岁,因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意______。A.体温B.呼吸C.血压D.吞咽E.神志28.血余炭的炮制方法为明煅。29.女子胞的功能活动与下述哪项的关系密切?______A.心、肝、脾、冲脉、督脉B.心、肝、肾、冲脉、带脉C.冲脉、带脉、任脉、心、脾D.心、肝、脾、肾、冲脉、任脉30.既有治疗风湿性关节炎,又有抗血栓作用的药物是______。A.肝素B.布洛芬C.阿司匹林D.喷他佐辛31.判断细胞是否坏死的标志是______。A.细胞膜的变化B.细胞质的变化C.细胞核的变化D.细胞器的变化32.简述数脉、疾脉、促脉、滑脉脉象的异同。33.为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误?______A.一次用药不超过最大剂量B.使用最低有效浓度C.避免注入血管内D.凡局麻药内都必须加入肾上腺素34.胃穿孔的X线检查所见为______A.双侧膈肌抬高B.膈下游离气体C.胃泡扩张D.肠管扩张E.胃内有液平面35.超速离心法通常可将血浆脂蛋白分为______、______、______和______等四大类。36.阿司匹林的抗凝作用机制是______。37.简述食物中毒的定义及发病特点。38.《温病条辨》中称之为“辛凉轻剂”的方剂是______。A.桑杏汤B.杏苏散C.桑菊饮D.止嗽散39.心脏复苏时,关于心脏用药以下哪些是正确的
A.应首选心内注射给药B.应首选肾上腺素C.应首选异丙。肾上腺素D.应首选静脉内给药A
B
C
D
40.不会发生癌变的软组织囊肿是______。A.皮脂腺囊肘B.皮样囊肿C.甲状舌管囊肿D.鳃裂囊肿E.以上囊肿均不会发生癌变41.下面文件中,属专用公文的有______A.外交文件B.北京市人民政府向中央人民政府的请求和报告C.军事文件D.司法文件A
B
C
D
42.进行氧气雾化吸入疗法操作时,氧气湿化瓶内勿放水,以免液体进入雾化器内使药液稀释。43.诊断缩窄性心包炎,下列X线表现哪项意义最大______A.心脏普大B.心包有钙化阴影C.X线心搏微弱D.心腰凹陷E.左室肥大44.国家实行医师资格考试制度,目的是检验评价申请医师资格者是否具备
A.医学专业学历B.取得医学专业技术职务的条件C.从事医学专业教学、科研的资格D.开办医疗机构的条件E.从事医学实践必需的基本专业知识与能力45.脑肿瘤的间接征象是______。A.病灶的密度B.病灶的大小C.病灶的形态D.病灶邻近的脑水肿46.氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的D2受体可引起______。A.抗精神病作用B.锥体外系反应C.金鸡纳反应D.水杨酸反应E.镇吐作用47.中、晚期胃癌最多见的肉眼类型是
A.溃疡型B.皮革型C.息肉型D.局限浸润型E.胶样型48.黄疸伴腹水可见于
A.胆道蛔虫症B.肝硬化失代偿期C.肝癌D.重症肝炎E.急性胆囊炎A
B
C
D
E
49.丁卡因一般不用于
A.表面麻醉B.传导麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.硬膜外麻醉E.浸润麻醉50.关于颈丛阻滞,哪项错误______A.颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛B.C2~C4神经构成颈丛C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞51.新生儿溶血病患儿一般不表现出______。A.黄疸B.贫血C.出血D.胆红素脑病E.脾大52.口腔癌中发病率居第2位的是______。A.腭癌B.颊癌C.唇癌D.口底癌E.舌癌53.有关肌松药的使用,哪一项是错误的______A.肌松药是全麻的重要辅助用药,可以避免深麻醉带来的危害B.肌松药不能代替麻醉药,应有完善的镇痛C.主张联合用药D.合理利用麻醉药与肌松药的协同作用E.应有严密的呼吸管理A
B
C
D
E
54.颅内高压的典型临床表现是______。A.进行性头痛B.喷射性呕吐状C.肢体偏瘫D.视神经乳头水肿A
B
C
D
55.患者,男性,64岁。血尿待检,CT:双肾明显增大,正常轮廓消失,边缘呈分叶状,结节状,全肾无数大小不一,低密度囊性结节影,无强化,肾皮质菲薄,残存的肾实质强化尚可。该病最可能的诊断是______。A.双肾结核B.双肾癌C.双侧多囊肾D.海绵肾E.肾多发脓肿56.其主病与痰饮无关的脉象是______。A.滑脉B.弦脉C.促脉D.弱脉57.李先生经常酗酒,医生在其酗酒时给予能引起负性心理效应的刺激,从而帮助矫正酗酒行为,这种个体行为矫正方法称为______A.体罚法B.厌恶法C.示范法D.强化法58.抗核抗体能与所有动物的动物核发生反应,其主要存在于______。A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE59.相对危险度(RR)是队列研究中反映暴露与发病(死亡)关联强度的指标,如果______。A.RR95%CI的上限>1,认为暴露与疾病有正相关B.RR95%CI的下限<1,认为暴露与疾病有负相关C.RR95%CI的上、下限均>1,认为暴露与疾病有负相关D.RR95%CI不包括1,则认为暴露因素与疾病有关60.腹腔中最易发生损伤的脏器是______。A.胃B.肝C.脾D.肾E.小肠61.椎动脉发自______。A.头臂干B.颈外动脉C.颈内动脉D.锁骨下动脉62.肝素过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是
A.右旋糖酐B.鱼精蛋白C.垂体后叶素D.维生素K63.脊髓灰质炎后遗症,关节融合术的最好时间是______。A.起病后第二年B.起病后第三年C.起病后第五年D.起病后第六年E.病人年龄13岁以上64.属芳香化湿药的是______。A.藿香B.苍术C.厚朴D.佩兰A
B
C
D
65.亚急性硬膜下血肿为______A.5~10天B.1周~3周C.4天~4周D.4天~3周E.5天~3周第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:(1)诊断:额、颞、枕、顶急性硬膜下血肿合并蛛网膜下腔出血。
(2)CT表现:①有外伤史;②额、颞、枕、顶颅骨内板下方新月形高密度影,上纵裂蛛网膜下腔亦可见高密度影;③占位效应明显,右侧侧脑室受压变窄,中线结构明显左移。④右侧颞部皮下血肿,颅骨未见明显骨折。
(3)鉴别诊断:需与硬膜外血肿相鉴别,硬膜外血肿:①外伤后常合并骨折;②呈梭形或双凸透镜形高密度影;③血肿范围局限,不跨骨缝;④占位征象较轻。2.参考答案:B3.参考答案:ABCD[解析]压疮的临床分期包括:瘀血红润期(压疮初期)、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。4.参考答案:A[解析]应用洋地黄制剂的护理:①每次应用洋地黄前应测量脉搏,必要时听心率;②注意按时按量服药,为了保证洋地黄剂量准确,应单独服用,勿与其他药物混合,如患儿服药后呕吐,要与医生联系,决定补服或通过其他途径给药;③洋地黄制剂的疗效指标:心率减慢、肝脏缩小、呼吸改善、尿量增加、安静、食欲好转等;④熟悉洋地黄的毒性反应:心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、色视、视力模糊、嗜睡、头晕等,如出现应先停服洋地黄,报告医生处理。5.参考答案:E[解析]子宫动脉为营养子宫的主要动脉,起自髂内动脉的前干。6.参考答案:B[解析]隐睾症极易发生恶变。7.参考答案:A[解析]肾为先天之本,肾藏精,主生殖,肾气受损可影响冲任、胞宫功能而出现疾病;肝藏血,主疏泄,通调气机,有“女子以肝为先天”的说法;脾为后天之本,脾胃运化水谷精微而为气血生化之源,是经带胎产等的物质基础。因此选A。8.参考答案:C[解析]肺癌早期,咳嗽最常见,为刺激性干咳或少量黏液痰,抗感染治疗无效。咯血多为痰中带血点、血丝或断续地少量咯血。9.参考答案:E[解析]A项为5分钟开始,B项小颗粒食物排空快于大块食物,C项脂肪最慢,D项应为等渗溶液快于高渗溶液。10.参考答案:B[解析]脾虚证,应“补其母”,脾属“土”,土之母为“火”,脾经属火的穴位为大都穴,此为本经取穴;他经取穴中,脾属“土”,心属“火”心经即为脾经的“母经”故取心经属火的穴位,即荥穴少府穴。11.参考答案:B[解析]血液在1分钟内能供应的最大氧量称氧上限。氧需能否得到满足主要取决于循环系统(心血管系统)的功能,其次为呼吸系统的功能。12.参考答案:B[解析]牙髓塑化治疗是治疗根尖周病的一种简易方法,对于根管治疗中器械折断于根管中未超过根尖孔的患牙,若折断器械侧旁尚可允许用更细的器械通过,采用塑化治疗可以取得满意的效果。13.参考答案:A[解析]制动性保护具只能短期使用,须定时松解约束带,一般每2小时松解一次,同时注意患者肢体应处于功能位。14.参考答案:A[解析]公文的正文结构一般采用分项列条式、篇段合一式和分段式的结构方法。故本题答案选A。15.参考答案:BD[解析]急性胰腺炎和消化道大出血时,应该禁食,给予胃肠减压。16.参考答案:B[解析]葛洪所著《肘后备急方》提出用海藻治瘿,是世界上最早用含碘食物治疗甲状腺疾病的记载。17.参考答案:B[解析]牙周病二级预防为:早发现,早诊断,早治疗,专业性洁治,X线检查牙槽骨情况等。18.参考答案:E[解析]化生可发生于肾盂黏膜、结缔组织、支气管黏膜和子宫颈黏膜。不发生于神经纤维。19.参考答案:A[解析]《唐本草》又称《新修本草》,是唐高宗显庚四年(公元659年)由李绩、苏敬等22人集体编撰、朝廷正式颁行的,这是国家领定药典的创始,它是我国也是世界历史上第一部国家药典。20.参考答案:A21.参考答案:B[解析]治疗盆腔炎热毒炽盛证适用于五味消毒饮合大黄牡丹皮汤;湿热郁结证适用于仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜子。22.参考答案:A[解析]探针尖端为一小球,直径为0.5mm,在距顶端3.5~5.5mm处为黑色涂抹的区域,距顶端8.5mm和11.5mm处有两条环线。23.参考答案:E[解析]在喉咽,喉口两侧各有一深凹(喉的两侧和甲状软骨内面之间,黏膜下陷形成的隐窝),称梨状隐窝,为异物易嵌顿滞留的部位。24.参考答案:ABCD[解析]党的基层组织的基本任务主要是:宣传和执行党的路线;发挥党员和群众的创造性;做好发展党员的工作;密切联系群众。25.参考答案:E[解析]小儿喉的位置较成人为高,以环状软骨弓为标志,3月龄的婴儿,其高度约相当于第四颈椎下缘水平;6岁时降至第五颈椎以下,至青春期达成人位置第六颈椎水平。26.参考答案:D[解析]病死率表示确诊疾病的死亡概率,因此可反映疾病的严重程度。27.参考答案:B[解析]患者严重时,发生喉头水肿,压迫气管及食管,可引起呼吸因难,炎症向下扩展可引起纵隔或纵隔脓肿,因此护士应严密观察呼吸频率,节律深浅度,准确判断呼吸困难的程度,若出现明显口唇发绀,青紫,喉梗阻时应配合医生立即行气管切开术,术后按气管切开护理。28.参考答案:B[解析]血余炭为人发制成的炭化物。制法:取头发,除去杂质,碱水洗去油垢,清水漂净,晒干,焖煅成炭,放凉。血余炭采用的炮制方法是焖煅。29.参考答案:D[解析]女子胞,又名子宫、子脏、胞宫等,属于奇恒之腑。其功能主要是主持月经和孕育胎儿。女子胞与肾和冲脉、任脉的关系最为密切。因为肾主生殖功能,与女子胞有络脉相联系;冲脉、任脉均起于胞中,有“冲为血海”、“任主胞胎”之说。当女子身体发育到一定的年龄,肾精旺盛,冲任二脉气血充足,月经来潮,具备孕育胎儿的条件。若肾气衰弱,冲、任二脉气血不足,则会出现月经不调、闭经,甚至不能受孕等病证。因此,女子胞与肾、冲脉、任脉关系密切。此外,女子胞还与心、肝、脾的关系密切。心主血,肝藏血,脾为气血生化之源且统血。而月经的产生及胎儿的孕育都有赖于血。当心、肝、脾三脏功能失调时均可影响女子胞的正常功能而出现月经不调或胎孕疾病等。由此可知,女子胞的功能活动与心、肝、脾、肾、冲脉、任脉的关系密切。因此,本题选D。30.参考答案:C[解析]阿司匹林有较强的解热、镇痛作用,能够迅速缓解风湿性关节炎的症状;还可影响血小板的聚集及抗血栓的形成,从而起到抗凝的作用。肝素主要用于防止血栓的形成、各种原因引起的弥散性凝血功能障碍等,但没有治疗风湿性关节炎的作用。布洛芬有明显的抗炎、解热、镇痛的作用,主要用于风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等,还可用于痛经的治疗,但没有抗血栓的作用。喷他佐辛为镇痛药,主要用于各种慢性疼痛。31.参考答案:C[解析]细胞核的改变是细胞坏死的主要形态学标志,主要形式有:①核浓缩即由于核脱水使染色质浓缩,染色变深,核体积缩小;②核碎裂核染色质崩解为小碎片,核膜破裂,染色质碎片分散在胞质内;③核溶解在脱氧核糖核酸酶的作用下,染色质的DNA分解,细胞核失去对碱性染料的亲和力,因而染色变淡,甚至只能见到核的轮廓,最后,核的轮廓也完全消失。32.参考答案:①相同脉象:脉至均快于正常脉象。②不同脉象:数脉,一息五至~七至之间;疾脉,一息七八至;促脉,一息五至以上,且有不规则的歇止;滑脉,脉有流利略数之象(似数但并不数),强调脉的形与势,应指圆滑。33.参考答案:D[解析]对于高血压、先兆性子痫、妊高症等患者局麻药中不加肾上腺素。34.参考答案:B[解析]胃穿孔时,X线检查多数有膈下游离气体,腹腔穿刺抽出黄色混浊液体。35.参考答案:乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。[解析]超速离心法是根据各种脂蛋白在一定密度的介质中进行离心时,因漂浮速率不同而进行分离的方法。超速离心法通常可将血浆脂蛋白分为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)等四大类。36.参考答案:抑制血小板聚集37.参考答案:食物中毒指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性(不属传染病)急性、亚急性疾病。
发病特点:
(1)发病潜伏期短,来势急剧,呈爆发性,短时间内可能有多数人发病,发病曲线呈突然上升趋势;
(2)发病与食物有关,患者有使用同一污染食物史;流行波及范围与污染食物供应范围相一致,停止污染食物供应后,流行即告终止;
(3)中毒病人临床表现基本相似,常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状为主;
(4)人与人之间无直接传染。38.参考答案:C[解析]桑菊饮为辛凉轻剂,银翘散为辛凉平剂,白虎汤为辛凉重剂。39.参考答案:BD心脏复苏时应首选肾上腺素,静脉内给药。虽然异丙。肾上腺素理论上有良好的复跳性能,但临床效果不尽然。而心内注射常有严重的并发症,静脉内给药并同时进行有效的胸外心脏按压,效果好且安全。40.参考答案:C[解析]甲状舌管囊肿偶有癌变的报道,仅占所有甲状舌管囊肿病例的1%以下(比较统一的共识是0.7%),多数恶性者表现为乳头状甲状腺癌。41.参考答案:ACD[解析]所谓专用公文,是指在一定的业务范围内,按照特定需要而专门使用的公文。专用公文具有很强的专业特点,如外交公文、法规公文、司法公文、经济公文、公关公文、军事公文等。42.参考答案:A[解析]氧气雾化吸入是利用高速氧气气流而使药液形成雾状,再由呼吸道吸入,达到治疗目的的方法。其特点是可以调节雾量大小均匀。氧气雾化吸入时,氧气湿化瓶内不需放入蒸馏水,以免液体进入雾化器内使药液稀释。43.参考答案:B[解析]若心包积液吸收不彻底,可引起心包肥厚、粘连、钙化,逐渐发展成缩窄性心包炎。44.参考答案:E[解析]为了加强医师队伍的建设,提高医师的职业道德和业务素质,保障医师的合法权益,保护人民健康,而制定了医师资格考试制度,A、B、C、D均是取得执业医师的条件和取得后所获得的资格,只有E是其意义和目的。45.参考答案:D[解析]直接征象是指病灶本身的表现,如密度、大小、多少、形态、结构、部位、种植、骨增生和破坏、增强等。间接征象是指病灶引起的灶外改变,如正常结构的移位、变形、充盈缺损或填充、脑积水、脑水肿、骨改变、蝶鞍及脑池、脑沟的改变。46.参考答案:B[解析]氯丙嗪的作用机制为阻断中脑边缘系统及中脑皮质通路DA2受体。对DA1受体、5羟色胺受体、M乙酰胆碱受体、肾上腺受体均有阻断作用。但其还能够阻断黑质-纹状体通路的D2受体从而引起锥体外系反应。47.参考答案:A[解析]中、晚期胃癌中以溃疡型最多见。48.参考答案:BCD[解析]黄疸伴腹水者见于急性、亚急性肝坏死或晚期肝硬化。如腹水为血性或渗出性,除肝硬化合并感染外,往往为癌转化。49.参考答案:E[解析]丁卡因局麻作用比普鲁卡因强,毒性亦较大,能透过黏膜,主要用于黏膜麻醉。作用迅速,1~3min即生效,很少用于浸润麻醉。50.参考答案:D[解析]颈深丛阻滞有可能阻滞喉返神经和膈神经,双侧阻滞后容易影响患者通气功能。所以甲状腺手术禁止同时阻滞双侧颈深丛。51.参考答案:C[解析]新生儿溶血病的临床表现如下。①黄疸:Rh溶血者大多在24小时内出现黄疸并迅速加重,ABO溶血大多在生后2~3天出现,血清胆红素以未结合型为主。②贫血:Rh溶血者一般贫血出现早且重;ABO溶血者贫血少,一般到新生儿后期才出现。③肝脾增大:Rh溶血病患儿多有不同程度的肝脾增大,由于髓外造血活跃所致;ABO患儿则不明显。④胎儿水肿:当胎儿血红蛋白下降至40g/L以下时,由于严重缺氧、充血性心力衰竭、肾重吸收水盐增加、继发于肝功能损害的低蛋白血症等,可致胎儿水肿。⑤胆红素脑病(核黄疸):一般发生在生后2~7天,早产儿尤易发生。52.参考答案:B[解析]舌癌为最常见的口腔癌,所以不选E。其次为颊癌,在我国口腔癌中占22.5%~30.2%,居第2位,所以B正确。腭癌和口底癌的发病率较低,唇癌多见于户外工作者,所以不选A、C、D。故本题应选B。53.参考答案:C[解析]肌松药的联合使用可造成不同肌松药直接的相互作用,增加不确定性,
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