2023年湛江博康医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解

2023年湛江博康医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列哪项引起血红蛋白尿?______A.肾炎B.膀胱炎C.泌尿系结石D.血管内溶血2.肝的血供来自______。A.肝动脉B.肝静脉C.肝门静脉D.肝动脉和肝门静脉3.下列方剂中，适用于股肿湿热下注证的是______。A.活血通脉汤B.四妙勇安汤C.参苓白术散D.柴胡清肝汤4.放射性颌骨骨髓炎的临床特点有

。A.病程发展缓慢，可在放疗后数年才出现症状B.发病初期剧痛C.死骨分离速度缓慢，但死骨与正常骨界限清楚D.骨面暴露部位长期溢脓，久治难愈E.可形成口腔和面颊部洞穿缺损A

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5.抗恶性肿瘤药的主要不良反应有

。A.消化道黏膜损害B.肝、肾损害C.抑制免疫功能D.骨髓抑制E.脱发、致畸A

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6.免疫原性最强的物质是______。A.蛋白质B.脂质C.多糖D.脂多糖7.以下哪几种试验可以估计患者的心脏功能______A.屏气试验B.吹气试验C.体力活动试验D.起立试验E.Allen试验A

B

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8.与自然人相比，法人的权利能力和行为能力具有自己的特点，一般来说，始于法人的成立，终于法人的撤销或解散。9.肿瘤放疗易损伤皮肤，护理时应______。A.热敷理疗B.保持皮肤清洁干燥C.按摩D.外敷消肿药膏10.我国现存最早的药物学专著是______。A.《内经》B.《难经》C.《神农本草经》D.《本草纲目》11.抢救新生儿窒息的首要措施是______。A.清理呼吸道B.人工呼吸C.加压给氧D.给予呼吸兴奋剂12.新生儿期是指______。A.从受孕到出生后脐带结扎B.从出生脐带结扎开始到满28天C.从出生脐带结扎开始到满29天D.从出生脐带结扎开始到满1个月E.从出生脐带结扎开始到满1周岁13.急诊科护士进行预检分诊时应做到______。A.一问、二看、三检查、四分诊B.一分诊、二问、三检查、四看C.一看、二问、三分诊、四检查D.一问、二检查、三看、四分诊14.休克抑制期的病理生理改变主要是______。A.细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶B.微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩期C.毛细血管内有微细血栓形成D.肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺15.属于传染病房清洁区域的是______。A.病区内走廊B.病区化验室C.浴室洗涤间D.配餐室、更衣室16.有关试带法尿亚硝酸盐检测，错误的是______A.阴性可排除菌尿B.阳性肯定有泌尿系统感染C.标本污染偶氮染料可呈假阳性D.尿维生素C过多，可出现假阴性A

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17.胡锦涛在庆祝清华大学建校100周年大会上的讲话中指出，要建设若干所世界一流大学和一批高水平大学，必须以

为基础，以体制机制改革为重点，以创新能力提高为突破。A.人才培养B.科学研究C.重点学科建设D.文化传承创新18.用0.2%NaF溶液含漱防龋，应用的频率应该是______。A.每天一次B.隔天一次C.每隔三天一次D.每周一次E.每月一次19.急性期的脑内血肿在MRI上______。A.表现出血液的长T1长T2的特征B.表现出血液的短T1短T2的特征C.表现出血液的等T1短T2的特征D.表现出血液的短T1长T2的特征E.表现出血液的强顺磁性特征20.无偿献血的血液用途可以是______。A.可以买卖B.临床用血C.出售给单采血浆站D.出售给血液制品生产单位21.投射某一部位，原用100mAs，70kV，100cm。现改用50cm，若管电压不变，应该用的mAs是

。A.200B.50C.25D.100E.40022.影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素，除外

A.局麻药的容积和浓度B.局麻药注射的速度C.年龄D.身高E.脑脊液压23.酮体是指

A.草酰乙酸，β-羟丁酸，丙酮B.乙酰乙酸，β-羟丁酸，丙酮酸C.乙酰乙酸，β-氨基丁酸，丙酮酸D.乙酰乙酸，β-羟丁酸，丙酮E.乙酰乙酸，β-羟丁酸，丙酮酸24.下列______不属于右心房的结构。A.界嵴B.梳状肌C.隔缘肉柱D.冠状窦口25.下列有关高危妊娠的叙述正确的是______。A.以往有异常妊娠史或不良分娩史B.年龄为16～35岁C.孕妇有严重合并症，如心脏病、糖尿病D.各种妊娠并发症，胎位异常及骨盆狭窄A

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26.所谓“气化”是指______。A.气的升降出入运动B.气的温煦作用使水化为气C.气能化水，水又能化为气D.气能生血，血又能生气E.体内精、气、血、津液等物质各自的新陈代谢及相互转化27.由葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏造成的贫血属于______。A.营养性贫血B.失血性贫血C.感染性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血28.乙肝五项包括哪些内容?阳性的临床意义是什么?29.结核患者适宜的饮食是______。A.低脂肪、高蛋白B.高纤维素、高热量C.高脂肪、高热量D.高蛋白、高热量30.下列半影中，属于60治疗机半影的是

。A.几何半影B.穿射半影C.散射半影D.数学半影E.反射半影A

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31.DNA双螺旋结构中的碱基对主要包括______。A.腺嘌呤-胸腺嘧啶B.胞嘧啶-鸟嘌呤C.尿嘧啶-鸟嘌呤D.腺嘌呤-尿嘧啶A

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32.对二尖瓣关闭不全的病人麻醉处理，不正确的是______。A.应用血管扩张作用的麻醉药B.利用硝普钠降低后负荷C.保持较慢心率D.避免应用氧化亚氮E.避免酸中毒33.血型34.与脾同称为“后天之本”的是______A.大肠B.胃C.胆D.小肠35.女性，18岁，皮肤反复紫癜和瘀斑、月经量多2年。既往经常关节痛，并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾病患者。10岁起经常刷牙出血。本患者的诊断，不应考虑哪种情况?______A.先天性血小板功能异常B.获得性血小板功能异常C.血友病D.维生素C缺乏E.过敏性紫癜36.脑栓塞治疗的正确目标是______。A.控制脑水肿和预防脑疝B.预防脑栓塞再发C.控制脑水肿，并治疗原发病D.外壳手术摘除栓子E.应用抗生素，防止并发症37.单侧唇裂整复术最合适的手术年龄是______。A.出生后1～3个月B.出生后3～6个月C.出生后6～7个月D.出生后6～9个月E.出牛后9～12个月38.在选择屏蔽防护材料时，要充分考虑下列哪一项

。A.防护性能B.结构性能C.稳定性能D.经济成本E.以上都是39.邪结40.所谓“民强促国富、国富保民强”体现了社会医学的医学模式与保健水平相关性理论。41.下列关于公文版记部分编排格式的描述中，错误的是______。A.如有多个抄送机关，最后一个抄送机关名称后不加标点符号B.如需把主送机关移至版记，除将“抄送”二字改为“主送”外，编排方法同抄送机关C.印发机关和印发日期一般编排在末条分隔线之上，印发机关左空一字，印发日期右空一字，后加“印发”二字D.公文的页码单页码要居右空一字，双页码要居左空一字42.起源于非上皮的胃良性肿瘤为______。A.胃平滑肌瘤B.胃息肉C.胃脂肪瘤D.胃血管瘤E.胃神经纤维瘤A

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43.试述牙本质龋的分层。44.______又称笑气，带有甜味，无刺激性，在常温下为气态A.氧化亚氮B.地氟醚C.七氟醚D.安氟醚45.纪某是国家工作人员，因涉嫌贪污罪和受贿罪被人民检察院立案侦查，在案件侦查期间，纪某潜逃，现决定对其进行通缉，有权发布通缉令的是______。A.人民检察院B.人民法院C.公安机关D.纪委监察部门46.新生儿破伤风，控制惊厥首选______A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.卡马西平47.吗啡不用于慢性钝痛是因为______。A.治疗量就能抑制呼吸B.对钝痛的效果欠佳C.连续多次应用易成瘾D.引起体位性低血压48.何杰金病的临床首发症状常是______。A.颈部或锁骨上淋巴结肿大B.全身瘙痒C.肝肿大D.脾肿大E.周期性发热49.关于健康教育与健康促进的关系的叙述，正确的是

A.健康促进是健康教育的核心内容B.健康教育是健康促进发展的结果C.健康教育包括了疾病预防和健康促进两大内容D.健康教育是健康促进的核心和基础50.有关法的强制性的论述，下列选项中正确的是哪些?______A.法具有强制性，使其与道德规范等其他社会规范相区别B.法的强制性是一种特殊的强制性，即国家强制性C.国家强制力保证法的实施也必须依法进行，受法律规范的约束D.国家强制力不是保证法的实施的唯一力量A

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51.注射胰岛素后，吸收速度最快的部位是______。A.腹部B.上臂C.臀部D.大腿52.女性，35岁，患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg，10天前气促，浮肿症状加重。查体：心率120次/分，心律绝对不规则。首选的治疗是______A.静脉注射毛花苷丙(西地兰)B.静脉注射呋塞米(速尿)C.直流电同步电复律D.静脉滴注氨利酮E.静脉滴注硝普钠53.属于骨折晚期并发症的是______。A.脂肪栓塞B.内脏损伤C.关节僵硬D.低血容量性休克E.脊髓损伤54.中枢性瘫痪的临床表现包括______。A.肌张力增高B.腱反射亢进C.肌力下降D.肌肉萎缩A

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55.液体制剂中常用的防腐剂不包括______。A.尼泊金类B.甲苯酸C.山梨酸D.山奈酚56.习近平总书记在关于推进作风建设的讲话中提出了“三严三实”的重要论述。其中，______就是要求我们心存敬畏、手握戒尺，慎独慎微、勤于自省，遵守党纪国法，做到为政清廉。A.严以修身B.严以律己C.严以用权D.严以做人57.医学伦理学的研究对象包括医务人员与患者及其家属的关系、医务人员相互之间的关系、医务人员和社会的关系、医务人员和医学科学发展之间的关系及医务人员与患者的道德品质。58.肾细胞癌最常见的病理组织学类型是______A.乳头状癌B.透明细胞癌C.嫌色细胞癌D.集合管癌E.未分化癌59.52代表的牙位是______。A.右上颌乳牙中的切牙B.右上颌乳侧切牙C.左上颌乳侧切牙D.左上颌乳尖牙60.患者精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，舌苔腻，脉弦滑。其证候是

A.肝气郁结B.痰气郁结C.痰火上扰D.风痰闭阻E.痰浊壅塞61.位于腹膜后的脏器是______A.肝脏B.肾脏C.胰腺D.脾脏E.子宫62.乙肝患者血清中不易测出的是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HBsE.抗-HBe63.巴金的《爱情三部曲》包括《雾》《雨》《电》。64.高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是

A.开颅手术B.腰穿放脑脊液C.脑室穿刺D.静脉快速滴注甘露醇E.静脉注射50%葡萄糖65.获得性免疫缺陷综合征常被称为狂犬病。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]引起血红蛋白尿的是血管内溶血。红细胞在血管内大量被破坏血红蛋白溢出，引起血红蛋白尿。2.参考答案：D[解析]肝脏有双重血液供应，这是与腹腔内其他器官不同的。肝动脉是来自心脏的动脉血，主要供给氧气，肝门静脉收集消化道的静脉血主要供给营养。3.参考答案：B[解析]股肿湿热下注证治法为清热利湿，活血化瘀，方用四妙勇安汤。4.参考答案：ABDE[解析]放射性颌骨骨髓炎一般病程较长，病变发展缓慢。在放射治疗后半年至数年内，多数患者唾液分泌减少，牙齿容易发生猖獗龋，继发牙源性感染，或因拔牙及其他损伤造成伤口长期不愈，瘘道形成但脓性分泌物少，持续性疼痛、口臭。有时软组织可溃烂坏死，死骨暴露而不松动，长期处于慢性炎症过程。若继发颌周蜂窝织炎，可出现不同程度的张口受限，颌骨可以形成大块死骨，较长时间才分离，相应区域的软组织变硬，瘢痕形成。患者全身衰弱、消瘦、贫血，呈慢性消耗性病态。其主要临床症状表现为局部间断性疼痛，开口受限，牙龈和周围软组织发生蜂窝织炎，有瘘管形成，口臭明显，死骨暴露。5.参考答案：ABCDE抗恶性肿瘤药的毒性反应可分为近期毒性和远期毒性两种。近期毒性又可分为共有的毒性反应和特有的毒性反应，前者出现较早，大多发生于增殖迅速的组织，如骨髓、消化道和毛囊等，出现骨髓抑制、消化道反应和脱发等；后者出现较晚，常常发生于长期大量用药后．可累及心、肾、肝、肺等重要器官。远期毒性主要见于长期生存的患者，包括第二原发恶性肿瘤、不育和致畸。6.参考答案：A[解析]免疫原性，是指能够刺激机体形成特异抗体或致敏淋巴细胞的能力，既指抗原能刺激特定的免疫细胞，使免疫细胞活化、增殖、分化，最终产生免疫效应物质抗体和致敏淋巴细胞的特性，也指抗原刺激机体后，机体免疫系统能形成抗体或致敏T淋巴细胞的特异性免疫反应。大分子蛋白质(分子质量大于10000)可含有大量不同的抗原决定簇，是最强的免疫原，如异种血清蛋白、酶蛋白及细菌毒等；多糖是重要的天然抗原，纯化多糖或糖蛋白、脂蛋白以及糖脂蛋白等复合物中的糖分子部分都具有免疫原性。7.参考答案：ACD[解析]吹气试验用于估计肺功能。Allen试验是检测手部尺桡动脉之间的吻合情况。8.参考答案：A[解析]与自然人相比，法人的权利能力和行为能力具有自己的特点，即法人的权利能力和行为能力同时产生，同时消灭。一般来说，始于法人的成立，终于法人的撤销或解散。故本题判断正确。9.参考答案：B[解析]放疗后患者皮肤护理：穿全棉内衣，避免粗糙衣服摩擦；保持皮肤清洁干燥，禁用肥皂或热水擦洗局部皮肤；防止日光直射，局部皮肤不可抓挠，脱皮者切忌用力撕脱。10.参考答案：C[解析]《神农本草经》简称《本草经》或《本经》，成帖于东汉，是中国现存最早的药物学专著。11.参考答案：A[解析]抢救新生儿窒息的首要措施是清理呼吸道，建立呼吸是关键。12.参考答案：B[解析]自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前称为新生儿期。由于此期在生长发育和疾病方面具有非常明显的特殊性，且发病率高，死亡率也高，因此列为婴儿期中的一个特殊时期。13.参考答案：A14.参考答案：B[解析]休克的病理变化主要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期，具体表现为：①微循环收缩期：由于有效循环血量急剧减少，兴奋交感-肾上腺髓质系统，释放大量儿茶酚胺，外周血管包括微动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩，血液经动静脉短路和直接通路回流心脏，代偿性增加生命器官的供血，而真毛细血管网血流大大减少，使全身大多数的组织缺氧；②微循环扩张期：由于组织细胞缺氧，乳酸增多，微动脉和毛细血管前括约肌麻痹扩张，而小静脉仍处收缩状态，真毛细血管网淤血，静脉压增高，血浆外渗、血液浓缩，血流缓慢；③微循环衰竭期：随着血流缓慢和酸中毒加重，毛细血管内血液黏稠度不断增加，血细胞和血小板凝集，微血栓形成，弥散性血管内凝血(DIC)，凝血过程消耗了大量凝血因子，激活了纤维蛋白溶解系统，广泛出血。15.参考答案：D[解析]未被病原微生物污染的区域如配餐室、治疗室、医生办公室、更衣室等。16.参考答案：AB[解析]当泌尿系感染具有硝酸盐还原酶的细菌时，可呈阳性反应，如感染的细菌不产生此酶则为阴性，尿标本放置过久，或被污染也可出现阳性反应，由此可见AB选项皆错。维生素C对亚硝酸盐可产生严重的负干扰，尿维生素C过多，可出现假阴性。17.参考答案：C[解析]胡锦涛在庆祝清华大学建校100周年大会上的讲话中强调，建设若干所世界一流大学和一批高水平大学，是我们建设人才强国和创新型国家的重大战略举措。要以重点学科建设为基础，以体制机制改革为重点，以创新能力提高为突破，加大支持力度，健全长效机制，鼓励重点建设高校成为知识创新的策源地、深化教育改革的试验田、扩大开放的桥头堡。18.参考答案：D19.参考答案：C[解析]颅内血肿是由于创伤等原因，当脑内的或者脑组织和颅骨之间的血管破裂之后，血液集聚于脑内或者脑与颅骨之间，并对脑组织产生压迫时形成。颅内血肿主要分为超急性期、急性期、亚急性期、慢性期，其中急性期为发病3天之内，血肿内氧合血红蛋白向脱氧血红蛋白转变，MRI表现为等T1短T2的特征。20.参考答案：B[解析]《献血法》第十一条规定，无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。血站、医机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。21.参考答案：C[解析]投射距离减少一半时，如果管电压不变，管电流每秒应为原来的1/4。22.参考答案：D[解析]局麻药在硬膜外腔的扩散与局麻药的浓度和容积、局麻药注射的速度、患者的年龄、脑脊液压力等有关，而与患者身高无关。23.参考答案：D在肝脏中，脂肪酸的氧化很不完全，因而经常出现一些脂肪酸氧化分解的中间产物，这些中间产物是乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮，三者统称为酮体。24.参考答案：C[解析]隔缘肉柱是右心室的结构。25.参考答案：ACD[解析]孕妇年龄＜16岁或≥35岁者易导致高危妊娠，B选项说法错误。26.参考答案：E[解析]气化作用是气的基本生理功能之一，是指通过气的运动而产生的各种变化，即精、气、血、滓液各自的新陈代谢及其相互转化。如饮食水谷转化为水谷精微，再转化为气、血、津液等。A是指气的运动，B是指气的温煦作用，C、D不准确。因此选E。27.参考答案：D[解析]红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症是世界上最多见的红细胞酶病，本病有多种G-6-PD基因变异型，伯氨喹啉型药物性溶血性贫血或蚕豆病，感染诱发的溶血，新生儿黄疸等。本病是由于调控G-6-PD的基因突变所致。28.参考答案：(1)乙肝五项包括：HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc。(2)临床意义：①HBsAg阳性：是诊断乙肝的依据，见于各种乙肝人群(潜伏期、急性乙肝、慢性乙肝)；②抗-HBs阳性：见于乙肝恢复者，乙肝疫苗注射人群。(3)HBeAg阳性：提示乙肝在活动期，病毒复制活跃，并且具有传染性。④抗-HBe阳性：表示肝炎病毒复制下降，传染性下降，但并非无传染性。(4)总抗-HBc阳性：包括IgG、IgM、IgA三种。总抗-HBc阳性主要反映抗-HBclgG的含量，在HBV感染后1个月开始出现，对肝脏无保护性，可以持续终生，常用于感染率调查。抗-HBcIgM阳性提示病毒复制。29.参考答案：D[解析]结核病是高代谢性疾病，适用高蛋白、高热量饮食。30.参考答案：ABC[解析]60钴治疗机的半影包括几何半影、穿射半影、散射半影等。31.参考答案：AB32.参考答案：C[解析]二尖瓣关闭不全手术麻醉中应保持轻度的心率增快。心率太慢可因舒张期延长而致左室舒张末压增加，二尖瓣环扩大，二尖瓣返流增加和前向性心输出量减少。33.参考答案：血型：通常是指红细胞膜上特异性抗原的类型。将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合，则红细胞可凝集成簇，称为红细胞凝集。34.参考答案：B[解析]由于胃在食物消化过程中起着极其重要的作用，与脾一起被称为“后天之本”。35.参考答案：C[解析]根据题目所述，不应考虑血友病。血友病是一组由于血液中某些凝血因子缺乏而导致患者产生严重凝血障碍的遗传性出血性疾病，为家族遗传病。36.参考答案：C[解析]脑栓塞的治疗首先应该控制脑水肿，并且治疗原发病。脑血栓的治疗原则：①处理脑水肿首选20%甘露醇125～250毫升，静脉快速滴入，视病情可4～8小时一次。也可适当用地塞米松、10%甘油等；②扩充血容量无明显脑水肿及心脏功能不全者，可用6%羟乙基淀粉(706代血浆)、低分子右旋糖酐、倍他定等以扩充血容量；③抗凝溶栓链激酶、尿激酶、腹蛇抗栓酶。37.参考答案：B38.参考答案：E[解析]选择屏蔽防护材料时，要充分考虑防护性能、结构性能、稳定性能、经济成本等因素。39.参考答案：又称“邪留”，是指在疾病发展过程中，由于邪正相持，势均力敌，正气不能完全驱邪外出，而邪气稽留于一定部位，既不消散，也不深入传化的一种病理状态。40.参考答案：B[解析]所谓“民强促国富、国富保民强”体现了社会医学的健康与社会经济发展的双向理论。41.参考答案：A[解析]根据《党政机关公文格式》规定，抄送机关一般在印发机关和印发日期之上一行、左右各空一字编排。“抄送”二字后加全角冒号和抄送机关名称，回行时与冒号后的首字对齐，最后一个抄送机关名称后标句号。如需把主送机关移至版记，除将“抄送”二字改为“主送”外，编排方法同抄送机关。既有主送机关又有抄送机关时，应当将主送机关置于抄送机关之上一行，之间不加分隔线。A项错误，B项正确。

印发机关和印发日期一般编排在末条分隔线之上，印发机关左空一字，印发日期右空一字，用阿拉伯数字将年、月、日标全，年份应标全称，月、日不编虚位(即1不编为01)，后加“印发”二字。C项正确。

公文的页码一般编排在公文版心下边缘之下，单页码居右空一字，双页码居左空一字。公文的版记页前有空白页的，空白页和版记页均不编排页码。公文的附件与正文一起装订时，页码应当连续编排。D项正确。故本题答案选A。42.参考答案：ACDE[解析]胃的良性肿瘤占全部胃肿瘤的2%，按其组织发生分为两类：①黏膜上皮良性肿瘤如腺瘤或腺瘤样息肉，占胃的良性肿瘤的3/4；②非上皮性肿瘤(来源于胃壁的间叶组织)主要有平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤、纤维瘤、神经纤维瘤等。43.参考答案：牙本质龋损时，成牙本质细胞受到刺激后，除形成硬化牙本质外，并在相应的牙髓端沉积一层钙化物，封闭牙本质小管，以防御有害物侵入牙髓，以后，在此基础上形成修复牙本质。形成龋洞后的牙本质龋自病损深部向表面可分为四层：

(1)透明层(硬化层)：本层在病损深部脂肪变性层的表面，由于变性的牙本质小管内有矿物盐沉着，管腔被封闭，其中折光率与周围基质相似，故在透射光显微镜下观察呈透明状。有时，在细菌侵入之前，部分区域牙本质小管内成牙本质细胞突起在细菌酶的作用下，细胞膜等有机成分发生脂肪变性，光镜下呈云雾状，故也称此区域为脂肪变性层。在脂肪变性的基础上，也可发生矿物盐晶体的沉着，形成透明层。

(2)脱矿层：位于透明层的表面，是在细菌进入前，酸已扩散至该区引起脱矿，故其中并无细菌。由于脱矿，有色素沉着而呈淡黄色。

(3)细菌侵入层：该层在脱矿层表面，细菌侵入小管并繁殖，有的小管被细菌所充满，小管扩张呈串珠状。最先侵入的可能是产酸细菌，随后进入的可能是产酸和蛋白溶解的混合菌。此外，细菌可沿牙本质小管侧支扩张，因而形成的坏死灶与牙本质小管呈垂直，也可由于脱矿后基质内的纤维收缩而成为与小管垂直的裂隙。

(4)坏死崩解层：这是牙本质龋损的最表层，也是龋洞底部的表层，此层内牙本质完全破坏崩解，只是一些坏死崩解的残留组织和细菌等。44.参考答案：A[解析]氧化亚氮又称笑气，带有甜味，无刺激性，在常温下为气态。45.参考答案：C[解析]《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百五十三条规定，应当逮捕的犯罪嫌疑人如果在逃，公安机关可以发布通缉令，采取有效措施，追捕归案。各级公安机关在自己管辖的地区以内，可以直接发布通缉令；超出自己管辖的地区，应当报请有权决定的上级机关发布。故本题答案选C。46.参考答案：A47.参考答案：C[解析]吗啡对各种原因引起的疼痛均有效，用于治疗其他镇痛药无效的急性锐痛，如严重烧伤、创伤等，不用于慢性钝痛，如头痛、牙痛、神经痛等。是由于吗啡连续应用易产生耐受性及成瘾，而且停药后出现戒断症状。48.参考答案：A[解析]何杰金病一般指霍奇金淋巴瘤，霍奇金淋巴瘤(HL)是淋巴瘤的一种独特类型，为青年人中最常见的恶性肿瘤之一。病初发生于一组淋巴结，以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结常见，然后扩散到其他淋巴结，晚期可侵犯血管，累及脾、肝、骨髓和消化道等。临床表现大多表现为颈部淋巴结肿大和纵隔淋巴结肿大。49.参考答案：D[解析]健康促进的内涵包括了个人、群体的健康教育。社区和群众参与是健康发展的基础，而人群的健康知识和观念是主动参与的关键。通过健康教育激发领导者、社区和个人参与的意愿，提高健康对社会发展的重要意义的认知，营造健康促进的氛围。因此健康教育是健康促进的核心与基础，如果健康促进不以健康教育为基础和先导，则健康促进是无源之水、无本之木。50