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外科手术教学资料:麦克威法腹股沟斜疝修补术讲解模板外科手术教学资料:麦克威法腹股沟斜疝修补术讲解模板外科手术教学资料:麦克威法腹股沟斜疝修补术讲解模板麦克威法腹股沟斜疝修补术手术资料麦克威法度般沟斜修补术麦克威法腹股沟斜疝修补术科室:普外科部位:仰卧位在初中教学中,与其他的学科比较而言,体育教学的实践性要强很多。初中体育教学要培养学生上体育课的兴趣,让学生主动参与到体育教学中来,并发挥其主观能动性,提升初中体育教学的教学效率。随着新课程改革推广的力度不断加大,新的教学理念和教学方法不断的融入初中体育教学中,学生在体育课堂上的主体地位也日益凸显,使初中体育教学的课堂氛围有了很大的改善,同时,对学生主观能动性的发挥要求也越来越高。1浅析主观能动性的涵义主观能动性又叫自学能动性或意识能动性。它是以一个心理学的概念出现的,主要是指在认识世界和改造世界中有计划、有目的和积极主动的有意识的活动能力。人类大脑中存在的能够指导人实践活动的意识,是区别人与动物的根本条件,这种有目的的意识对人类的实践活动有着不可估量的作用。与小学生相比,初中生的心理和身体都有了一定的发展,对于世界的认识也有了自己的主观意识,虽然主观能动性不能直接作用于外界的事物,但是它能够指导人的实践活动。所以,在初中体育教学中,体育教师要重视学生主观能动性的发挥,全面分析学生主观能动性发挥存在的问题,以促进学生主观能动性的发挥。2论述初中体育教学中学生主观能动性发挥存在的问题2.1学生自身发展的需求和主观能动性发挥间存在着矛盾从马斯洛的基本需求层次理论出发,初中生在身体和心理方面都有了很大的发展,同时,对世界的认识有了其主观意识,并开始探索自身的兴趣点和社会发展需求之间的关系。在初中体育教学中,体育教师可以利用学生的这种探索精神,使学生了解学习体育知识和参与体育运动对自身综合素质发展的重要性,让学生主动参与到体育教学的课堂中来,提升初中体育教学的教学质量和教学效益,促进学生主观能动性的发挥。儿童发展心理学的研究表明,初中生的学习模式主要以思考为主,转变了小学阶段以模仿为主的学习模式,初中生的学习更加注重的是学习内容的实用性,在初中体育教学中,学生能够理性的分析体育学习和社会发展需求之间的关系,这直接导致初中生在体育学习中,由于学校体育设备或者是学校体育教学的课堂规则等外界条件的限制,使学生自身的发展需求与其主观能动性的发挥之间有着很大的矛盾。2.2初中生的既得体验和教学体验间存在着矛盾初中生的既得体验和教学体验间存在的矛盾,是在初中体育教学中学生主观能动性发挥存在的主要问题之一。意识是物质的直接反应,主观能动性的发挥直接影响着初中体育教学课堂教学的实效性,它是初中生对体育课堂教学实际体验最直接的反应,而初中生主观能动性发挥最为关键的因素是其在体育课堂上的实际体验。随着新课程改革的不断深入,初中体育教学的课堂氛围已经得到了很大的改善,但是,随着我国社会经济的不断发展和人们生活水平的日益提升,初中生在入学之前所积累的知识,使学生在入学之前,已经对体育知识和体育技能有了一定的了解,形成了自己的主观意识,其存在的主观意识有对也有错,这就使初中生的既得体验和教学体验间存在着矛盾,对学生主观能动性的发挥产生一定的影响。2.3学生的主观能动性和体育教学间存在着矛盾学生主观能动性和体育教学间存在着的矛盾对学生主观能动性的发挥造成一定的阻碍。学生的学习活动直接受到自身的主观能动性的影响,在初中体育课堂教学中,相较于传统的教学模式,现在的教学模式已经有很大的进步,但是,由于学生兴趣爱好之间存在着差异性,在实际的体育课堂教学中很难找到一种适合所有学生的教学方法。正是因为初中体育教学中存在的这种情况,使学生的主观能动性和初中体育教师的体育教学实践之间存在着矛盾,不利于学生主观能动性的发挥。3探讨促进初中体育教学中学生主观能动性发挥的方法3.1尽量满足学生的发展需求学生的发展需求是促进学生主观能动性发挥的内部驱动力。所以,在初中体育教学中,体育教师要通过网络对初中生的调查研究或与学生交流沟通等方式去全面了解学生的发展需求,以求在情感上与学生达成共鸣。同时,还要进一步研究与学生发展需求相关的体育教学内容,提升体育教学质量,以利于更好的满足学生的实际发展需求,促进学生主观能动性的发挥。3.2不断丰富学生的体育经验学生在入学之前,对体育知识和体育技能已经有了认识,积累了一定的体育经验。但是入学之前学生积累的体育经验有部分存在着不科学性,所以,在实际初中体育教学中,体育教师要及时纠正学生体育经验中不科学的部分,帮助学生向着健康的体育经验方向发展,并不断的丰富学生的体育经验。在初中体育教学中,教师在不断丰富学生的体育经验时,还要引导学生对不科学的体育经验进行反思,以促进学生体育知识经验科学性的发展和其主观能动性的发挥。3.3基础教学与特色教学相结合将体育的基础教学与特色教学相结合,能够解决学生主观能动性与体育教学实践间存在着的矛盾。体育基础教学与特色教学相结合主要是指在新课程改革背景下,初中体育教学要从学生的实际需求出发,充分考虑学校的地区差异与学校的实际情况进行的综合性教学。通过体育基础与特色教学相结合的教学模式,使学生更加深入的认识体育学习在培养自身逻辑思维、想象力、观察力、记忆力和促进自身全面发展等方面的重要作用,提高学生学习体育的积极性和主动性,推动学生主观能动性的发挥,促进初中体育教学的良性发展。4结语综上所述,初中体育教学中学生主观能动性的发挥,有利于培养学生的创新能力,提高体育教学的实效性。随着我国新课程改革的力度不断加大,初中体育教学有了很大的进步,但是,学生主观能动性与学生自身的发展需求、体育的实践教学之间存在着的矛盾,还有学生的既得体验和教学体验存在的矛盾,都直接影响着学生主观能动性的发挥,体育教师要根据学生的实际情况,尽量满足学生的实际发展需求,不断丰富学生的体育经验,将体育的基础教学和特色教学相结合,以促进学生主观能动性的发挥,培养学生的综合素养。在高中化学课程中,化学实验是十分重要的教学内容,同时它又是新课程倡导的教学方式和学习方式。通过化学实验能激发学生的学习兴趣,帮助学生通过实验探究形成化学概念,理解化学基础理论,掌握化学知识和技能,培养学生的科学态度和价值观,帮助学生发展思维能力和训练实验技能,从而达到全面提高学生的科学素养的目的。《高中化学课程标准》指出,转变学生的学习方式是课程改革的基本要求,教师要更新教学观念,在教学中引导学生进行自主学习、探究学习与合作学习,帮助学生形成终生学习的意识和能力。因此在化学教学中,需要我们尽可能地把探究式实验教学落实到化学教学中去,通过“提出问题、猜想与假设、制定计划、进行试验、收集证据、解释与结论、反思与评价、表达与交流”等活动这样一个过程,进行创造教育。下面谈谈本人在高中化学实验探究课中的一些创新做法。1.挖掘教材,联系生活实际,创新实验探究教学内容1.1做好主干内容的实验探究设计教学教学内容应该是学习领域中的核心知识,对提高学生的理解能力和创造性思维能力具有重要的价值;内容的难度适合于学生所处的年龄特点和能力水平。在《普通高中化学课程标准》(实验)中就有明确的要求:实验必修10个,选修27个;探究实验(设计实验)必修6个,选修16个。如果将验证性实验改为探究性实验,则必须考虑对应教材内容难易是否适中;学生对进行探究性实验已有准备;在探究式学习中,教师面对的不仅仅是依靠本门学科就能解答的问题,因此对教师在知识方面的要求是多学科的。这需要教师提高自己,更新自己的知识结构。1.2源于课本,超越课本,在主干内容之间创新实验探究内容“铁丝在氧气中燃烧”实验,学生在初中已经做过,比较常见,也比较容易操作,但是学生一般只关注实验表象并不知“产生火星四射”的原因。2007年,本人根据《普通高中化学课程标准(实验)》第三部分内容标准必修课程《化学1》主题3常见无机物及其应用内容标准3“根据生产、生活中的应用实例或通过实验探究,了解铁、铝、镁等金属及其重要化合物的主要性质”等要求,关注初、高中化学知识的衔接,创新设计并实施教学《实验探究:铁丝在氧气中燃烧为什么会火星四射》(本课相关材料可以在百度和谷歌中搜索得到)。本节课没有拘泥于教科书中“金属的化学性质”的知识框架,而是巧妙地选择了“铁丝在氧气中燃烧为什么会火星四射”为教学内容,这种处理是对原有教科书的有效补充和升华,这是一种原创性的实验探究内容。2.紧扣《标准》,关注学情,构建和谐课堂氛围2.1《标准》的课程目标要求学生“能对自己的化学学习过程进行计划、反思、评价和调控,提高自主学习化学的能力。”探究实验开放程度的差异必然引起教学方式的差异,也必然导致教学结果的差异。“为学习而设计”,必须做到“心中有人”。教学设计应当认真分析学生的这些特点,提供适当的学习指导和支持条件。考虑实验过程中学生情感因素与认知因素,在进行教学设计时将两者统一起来,使情知渗透、求知欲得法统合,在强化认知活动中发展学生的智力兴趣,使学习的过程成为学生全面和谐发展的过程。2.2在探究过程中经常出现实际现象与预测的现象或理论知识不符的状况,往往在这时能激发学生很强烈的求知欲。遇到这种情况,教师在教学设计之初就应该考虑到学生心理的特点,用适当的教学策略来引导学生将理论知识与实践操作结合起来,提高学生自主分析与合作探究的能力。不能够将原因简单地告诉学生,敷衍了事。如在实验探究课《实验探究:铁丝在氧气中燃烧为什么会火星四射》的教学过程中,在回答铁丝在氧气中燃烧产生火星四射现象而镁条没有的问题时,学生的积极性相当高,想象力也非常丰富,解答各式各样,其中有正确的也有错误的,有的甚至答题内容存在跨学科的知识。此时需要教师用恰当的语言将学生的思想牵引到正确的方向上来。因此,和谐课堂的构建离不开对学生状况进行的认真分析和教学内容的充分准备。3.继承传统,创新教学设计,凸显探究指导思想3.1重视培养学生建立完整的实验探究模式。化学是以实验为基本手段,依据问题――实验――观察分析――结论――应用的思路进行贯彻实施。此模式的教学效果是否卓有成效,关键在于教师对实验主题的选择和问题的设置。教师应根据具体的教学目标、教学重点和难点,设计一些探究性实验,提出富有启发性的问题,引导学生积极思维。本人设计的实验探究课《实验探究:铁丝在氧气中燃烧为什么会火星四射》突破了常规的有关金属化学性质的教学模式,以“活动元”教学原理为指导,设计成一节精彩的探究课。可以说,本节课的教学设计从理论到实践都是科学新颖的。首先以铁与镁在氧气中燃烧现象的不同引导学生提出问题、猜想与假设,接着制定计划,进行试验,从铁丝、钢丝、木炭分别在氧气中燃烧现象的差别验证了假设,然后又以“手榴弹爆炸”多媒体辅助,启发学生得出结论,最后将探究结果应用于生产实际,解读“在炼钢过程中,操作工人根据生产经验,通过观察盛钢水的炉口喷出的火花的密集程度,判断钢水中碳元素的高低,确定冶炼终点,完成一炉钢水的冶炼操作”其中的道理。在整个实验探究过程中,学生能够很好地领会和掌握探究的方法和步骤,取得了较为理想的教学效果。3.2重视发挥探究实验报告或学案在培养学生探究能力上的作用一般来说,探究实验报告或学案的设计原则上不能由教师完成,而是由实验小组完成设计。这样做的好处是培养学生提高搜集与信息处理能力、提高分析解决问题能力以及对本学科知识内容表达能力的一个十分重要的方面,也是培养学生严谨的科学态度的重要手段。教师需要有意识地引导学生逐渐养成设计和书写探究实验报告或学案的习惯。探究实验报告的制定在过程中属于作出假设和制定计划的过程。学生再按照自己的计划进行实验,在实验中发现和提出新的问题从而进一步完善计划,最后得出结论。探究学习既重视结果也重视过程,探究报告就是学生用来记录探究过程的一个重要凭证。在实验探究课《实验探究:铁丝在氧气中燃烧为什么会火星四射》中,为引导学生走入正确的探究轨道,节约学生获取有用信息所需的时间,本人设计了一份《学案》,将实验报告的一些内容和课外补充材料进行整合,形成一份作用十分重要的教学资源,有力帮助了本节探究任务的顺利完成。3.3重视验证性实验在实验探究过程中培养学生综合能力上的作用教学因对象的特点和具体情况的不同而异,探究性实验的探究特点更需要教师在教学策略中采用开放性、合作式的方案。验证性实验因其封闭性、严谨性的特点在培养学生基本技能方面,作用也不可忽视。特别在学完新授课后立刻加入验证性实验,将更能帮助学生对于知识和技能的巩固。例如:在实验探究课《实验探究:铁丝在氧气中燃烧为什么会火星四射》的教学完成后,采取实验理论探究方式请学生回答浓硫酸稀释时为什么不能将水直接倒入浓硫酸中。虽然没有现场及时做实验,但是该实验在初中时就已经很熟练了,大多数同学能够立刻回答出来,而且课后学生反映这样的习题他们很感兴趣,能将理论联系实际,有成就感,希望老师能够在课堂上多出现这样的习题。3.4重视教育技术在实验探究教学中无法替代的辅助作用实验探究课教学,核心是学生探究实验能否安全顺利地进行。实验注意事项的说明强调是至关重要的,但是在很短的时间内能够让学生迅速领会是比较难以实现的。如果能够将实验操作过程及注意事项用诸如flash等软件制作成动画进行展示,那将起到事半功倍之效。如本人在《实验探究:铁丝在氧气中燃烧为什么会火星四射》中制作的flash动画课件,无论从画面精美度、动画逼真度和与课堂教学融合度都有较高的水准,为本节课增色很多。总之,化学发展与时俱进,化学发展到今天与实践紧密相连――化学知识应用于实践,又在实践中不断发展、创新。中学生要从中学开始学好化学知识,培养创造性思维,发展各项能力。运用实验探究教学模式,能够使学生的知识、智力、能力得到最大的发展,因而具有巨大的时代意义。[麦克威法腹股沟斜疝修补术手术资料麦克威法度般沟斜修补术麦克威法腹股沟斜疝修补术科室:普外科部位:仰卧位手术资料麦克威法度般沟斜修补术麻醉:局部麻醉或椎管内麻醉。手术资料麦克威法度般沟斜修补术概述熟悉腹股沟区的解剖对施行腹股沟疝修补术至关重要。腹股沟管起自腹股沟内环(腹环),止于腹股沟外环(皮下环)。内环是腹横筋膜上的一个卵圆形裂隙,其位置相当于髂前上棘与耻骨结节连线中点腹股沟韧带上方约1.5cm处;腹股沟外环是由腹外斜肌腱膜纤维形成的三角形裂隙,在耻骨结节的外上方(图1手术资料麦克威法度般沟斜修补术概述3.1.1.2-0-1)。腹股沟区位于髂部,呈三角形,左右各有个。其上界在髂前上棘至腹直肌外缘的水平线上,内界是腹直肌外缘,下界为腹股沟韧带。腹股沟区的腹壁由浅入深可分为9层,即皮肤、皮下组织、浅筋膜(Scarpa筋膜)、腹外斜肌及其腱膜、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹膜手术资料麦克威法度般沟斜修补术概述外脂肪和壁层腹膜。它的层次虽与其他部位腹壁相同,但远较薄弱(图1.3.1.1.2手术资料麦克威法度般沟斜修补术概述腹外斜肌腱膜在髂前上棘至耻骨结节之间的部分往后向上翻转、增厚,成为腹股沟韧带。该韧带内侧有一小部分纤维继续向后、向下、向外转折成陷窝韧带附着

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