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文档简介
十二对脑神经-一、十二对脑神经出脑部位:-脑经-脑经-桥经-髓咽、走神经经-二、脑神经的纤维成份共7种:-感觉纤维、一般躯体感觉纤维、特殊感觉纤维、一般内脏感觉纤维、特殊感觉纤维、运动纤动-三、脑神经及分布:--嗅:-嗅细(鼻腔嗅粘的枢突维)-经-球脑经olfactorynrvs0条嗅。---颅前窝骨折延及筛板时,可撕脱嗅丝和脑膜,造成嗅觉障碍,脑脊液也可流入鼻腔-视:-视杆锥胞节突觉)经-叉-束-间视经optcnerve由特。---由视网膜节细胞的轴突在视神经盘处会聚,再穿过巩膜而构成视神经。视神经在眶内行向后内,穿视神经管入颅窝,连于视交叉,再经视柬连于间脑。由于视神经是胚胎发生时间脑向外突出形成视器过程中的一部分,故视神经外面包有由三层脑膜延续而来的三层被膜,脑蛛网随围。---所以。--经:-中脑(维-动经-、(内纤)眼经斜-根扩约动经ore动纤维起于中脑动眼神经核,一般内脏运动纤维起于动眼神经副核。动眼神经自脚间窝出脑,紧贴小脑幕缘及后床突侧方前行,进入海绵窦侧壁上部,再经眶上裂眶,立即分为上、下两支。上支细小,支配上直肌和上睑提肌。下支粗大,支配下直、内直和下斜肌。由下斜肌支分出一,。下垂,眼球向内、向上及向下活动受限而出现外斜视和复视,并有瞳孔散大,调节和聚合反射消失。---经:-中脑(脑-经-上肌。滑平面对侧滑车神经核,自中脑背侧下丘方出脑;自脑发出后,绕过大脑脚外侧前行,穿经海绵窦外侧壁向前,经眶上裂入眶,越过上直肌和上睑提肌向前内侧行,进入并支配上斜肌。滑车神经是4。--。---下图。--经:----腺-睑神经)肤上经额神经;硬、、膜-。--上颌经下鼻、唇皮肤神颧部肤-(含来自的交感神经维翼神节换元腭腔膜腭扁桃体神上齿龈-牙神。--、腺-耳肤-颊前2粘经2/3的粘-膜牙槽神;嚼-经(属运动经。-同:---;射咀口患。---三叉神经半月节以下受损时:可出现各单支损伤表现,眼神经受损时,出现患侧睑裂以上皮肤感觉障碍,角膜反射消失;上颌神经损伤时可至患侧下睑及上唇皮肤、上颌牙齿、牙龈及前2感侧。---展:-脑—-展经核—神经—直肌展神为运神经起脑桥部的展神经,轴配。--面:-后13觉舌神经束。-核索()元。-核大经腭神-泪。-核-支-支、下支-颈支-颈阔肌。检查法:面肌检查要先观察两侧额纹有无消失,眼裂有无增宽,鼻唇沟有无,口角是否下垂或歪向一侧。检查味觉时,嘱患者伸舌,用棉签蘸不同味觉的物质涂于一侧2/3舌面,两侧对比检查。---临床意义:面神经麻。---病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂(或称口角歪向病灶。---现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失,鼻唇沟变浅,不能露齿、鼓腮、吹口哨,口角下垂起的周围型面神经麻痹。此外还可出现舌前/3味觉障碍。----蜗:-球囊胞-节-前经-前。--节经-蜗核-前经---经siuarnerve传节rn中前入前。---经---经cree旋神经节)cochlearganglion,其周围突分布至内耳螺旋器上的毛细胞,中枢突组成蜗神经,经内耳门入颅腔,于脑桥延髓沟人脑,终于脑干蜗神经前、后核。-9经:-咽、鼓室、咽鼓管、软腭、舌1/--核-后13觉支束。-肤咽经。-核咽经神经神节颞经腺核神咽肌-咽部经。---舌咽神经在经过颈静脉孔处有两个膨大的神经节:位于颈静脉孔稍下方的为下神经节(ns后/、温、触、味觉、颈内动脉窦和体的冲动,中枢突至孤束核。位于颈静脉孔上方的为上神经节(n叉神经脊束核,传入耳后皮肤的一般感觉。舌咽神经的特殊内脏运动纤维起自疑核,支配茎突咽肌。一般内脏运动纤维(副交感节前纤维,起于下泌涎核,其纤维至卵圆孔下方的耳神经节(ganglnotcm)腺泌---舌咽神损表为后1/3味觉消,根及咽区觉失咽收力,涎障碍。----1经:-胸腹腔脏器的粘膜-迷走神经的喉上神经、颈心支、咽支、喉返神经、胃前后支、腹腔支-至束核。-硬脑膜、耳廓、外耳道皮-支-束-出走经支肌-迷走神经背核过迷神在胸腔的个支-在器官内和节交换神元-节后纤管理胸腹腔内脏平滑肌、心肌、腺体的运动和分泌。迷走神经为第10对脑神经,脑神经中最运感经。-迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌。走起呼调。--11、副神经:--根--根及脊髓根组成。颅根自迷走神经根丝下方出延髓。脊髓根起于脊髓的颈上段灰质前柱的细胞群,这些纤维出脊髓上行,经枕骨大孔入颅腔,与颅根合并成副神经干。然后与舌咽神经、迷走神经一同自颈静脉孔出颅腔。来自颅根的部分支配咽喉骨骼肌,来自脊髓根的部分支配斜方肌和胸锁乳突肌副神经系1对颅神经,配胸乳突肌检查时意肌肉无萎缩嘱患者作动副一萎。--
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