创伤性急性硬膜下血肿

巩义市人民医院神经外科按病种付费医治临床途径责任人：宋宏恩 郭辉合理用药责任人：王俊芳刑巧玲 者 ：：编码： 疾病名称：创伤性急性硬膜下血肿 ：适用对象：诊断创伤性硬膜下血肿行硬膜下血肿清除术 ：拟行：硬膜下血肿清除术 ：： 年月： 年月 日 ：： 14天/实际住院天数： 天预期术前住院天数： 天/实际术前住院天数：天共计+手术室费材料费住院日数 第一天（住院日） 天 天期估 ； 征 征；护；费

别;护查费置

护查费置查置备向患者和/或家属交代病情，签手术知情同意书准备急诊手术书写手术记录及术后记录处置与手术 静脉采血 静脉采血 静脉输液静脉输液 静脉输液 静脉注射静脉注射 静脉注射 肌肉注射肌肉注射 肌肉注射 换药+拔管皮试 吸氧 吸氧留置导尿硬膜下血肿清除术去骨瓣减压（必要时）吸氧检查 血常规 肾功能、电解质四项 电解四项尿常规 脑CT粪常规肝功能肾功能电解质四项血脂乙肝五项艾滋病抗体梅毒抗体丙肝抗体凝血四项胸部X线正位片（D）全电图ABO型鉴定脑CT备同悬浮细胞4u备血3项会诊药剂 甘露针250l*3 甘露醇针250ml*3 甘露醇针250ml*4氯化钠100ml*2泮托拉唑针40mg*2

氯化钠100ml*2泮托拉唑针40mg*2

氯化钠100ml*2泮托拉唑针40mg*2苯巴比妥*2 苯巴比妥*2 苯巴比妥*2氯化钠针500ml*1葡萄糖针500ml*2维生素C*3维生素B6*2氯化钾针10ml*4血凝酶针1单位*2

血凝酶针1单位*2氯化钠针500ml*1葡萄糖针500ml*2维生素C*3维生素B6*2氯化钾针10ml*4

氯化钠针500ml*1葡萄糖针500ml*2维生素C*3维生素B6*2氯化钾针10ml*4氯化钠100ml*3头孢呋*6 氯化钠100ml*3 纳洛酮针4mg*3氯化钠针100ml*3 纳洛酮针4mg*3 头孢呋辛*6氯化钠100ml*3 头孢呋辛*6 氯化钠针100ml*3纳洛酮针4mg*3 氯化钠针100ml*3手术室用药麻醉药卫生材料营养 禁食 禁食 禁食排泄活动 卧床休息 卧床休息 卧床休息医疗卫教 给患者告知书并进行说明护理及卫教 入院介绍；入院护理评估；患者检查指导；住院基患者检查指导；住院基础护患者检查指导住院基础护础护理；饮食指导 理；饮食指导理；饮食指导变异 □有 □无 □有 □无 □有 □无护名 白班 小夜 大夜 白班 小夜 大夜白班 小夜 大夜医名计价住数 第天日期 当用临估 评本体征

第天当用评本体征

第天当用评本体征护别症护 护别症护 护别症护住院诊查 住院诊查医疗废物处置费 床位费床位费 疗废物处置费

住院诊查床位费医疗废物处置费处置与手术 静脉采血 静脉输液 静脉采血静脉输液 吸氧 静脉输液肌肉注射 换药 吸氧吸氧检查 血常规 血常规肾功能、电解质四项血糖监测

肾功能、电解质四项脑CT痰培养+药敏血培养+药敏会诊药剂 甘露醇针250ml*4 甘露醇针250ml*4 甘露醇针250ml*4氯化钠100ml*2泮托拉唑针40mg*2

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氯化钠100ml*1泮托拉唑针40mg*1苯巴比妥*2 苯巴比妥*2 氯化钠针500ml*1氯化钠针500ml*1葡萄糖针500ml*2维生素C*3维生素B6*2氯化钾针10ml*4

氯化钠针500ml*1葡萄糖针500ml*1维生素C*3维生素B6*2氯化钾针10ml*3

葡萄糖针500ml*1维生素C*3维生素B6*2氯化钾针10ml*3氯化钠100ml*3氯化钠100ml*3 氯化钠100ml*3 纳洛酮针4mg*3纳洛酮针4mg*3 纳洛酮针4mg*3卫生材料营养 流食或鼻饲肠道内营养 流食或鼻饲肠道内营养 流食或鼻饲肠道内营养排泄活动 卧床休息 卧床休息 卧床休息医疗卫教护理及卫教 病情观察分级护理用药病情观察分级护理用药病情观察；分级护理；用指导康复指导；功能锻炼 指导康复指导；功能锻炼 药指导康复指导；功能锻炼变异 □有 □无 □有 □无 □有 □无护名 白班 小夜 大夜 白班 小夜 大夜 白班 小夜 大夜医名计价住数 第天 第天 第天日期临估 评本征 评本征 评本征护别级 护别级 护别一级住院诊查床位费医疗废物处置费

住院诊查床位费医疗废物处置费

住院诊查床位费医疗废物处置费处置与手术 静脉输液 静脉输液 静脉输液静脉采血换药、拆线检查 血肾功能、电解质会诊药×剂 甘露醇针250ml*4 甘露醇针250ml*3 甘露醇针250ml*3氯化钠100ml*1氯化钠针500ml*1葡萄糖针500ml*1维生素C*3

氯化钠针500ml*1葡萄糖针500ml*1维生素C*3维生素B6*2

葡萄糖针500ml*1维生素C*3维生素B6*2氯化钾针10ml*2维生素B6*2 氯化钾针10ml*3 葡萄糖氯化钠液250ml氯化钾针10ml*3 葡萄糖氯化钠液250ml 醒脑静针20ml泮托拉唑针40mg*1 醒脑静针20ml 泮托拉唑胶囊40mg*1氯化钠100ml*3 泮托拉唑胶囊40mg*1 奥拉西坦胶囊*6纳洛酮针4mg*3 奥拉西坦胶囊*6卫生材料营养 鼻饲/普通饮食 鼻饲/普通饮食 鼻饲/普通饮食排泄活动 卧床休息 卧床休息 卧床休息医疗卫教护理及卫教 病情观察；分级护理；药病用用药指导康复指导；功炼 锻能锻炼 炼异 □有 □无 □有 □无 □有 □无护名 白班 小夜 大夜 白班 小夜 大夜 白班 小夜 大夜医名计价住数 第天 第天 第天日期临估 评本体征 评本体征 评本体征护别一级 护别二级 护别级住查床费医物费

住查床费医物费

住查床费医物费处手术静脉液 静液 静液静血检查 血质 脑CT血规会诊药剂 甘露醇针250ml*3 甘露醇针250ml*3 甘露醇针250ml*3葡萄糖针500ml*1维生素C*3维生素B6*2氯化钾针10ml*2

葡萄糖针500ml*1维生素C*3维生素B6*2氯化钾针10ml*2

葡萄糖针500ml*1维生素C*3维生素B6*2氯化钾针10ml*2葡萄糖氯化钠液250ml葡萄糖氯化钠液250ml 葡萄糖氯化钠液250ml醒脑静针20ml 醒脑静针20ml 醒脑静针20ml泮托拉唑胶囊40mg*1 泮托拉唑胶囊40mg*1 泮托拉唑胶囊40mg*1奥拉西坦胶囊*6 奥拉西坦胶囊*6 奥拉西坦胶囊*6卫生材料营养 鼻饲/普通饮食 鼻/普通饮食 鼻饲/普通饮食排泄活动 卧床休息 卧床休息 卧床休息医疗卫教护理及卫教病情观察分级护理用病情观察分级护理用药病情观察分级护理用药药指导康复指导功能指导康复指导功能锻炼指导康复指导炼锻炼异 □有 □无 □有 □无 □有 □无护名 白班 小夜 大夜 白班 小夜 大夜 白班 小夜 大夜医名计价住院日数 第十三-十四天 第十五-十七天 第十八天（出院日）日期临床评估 评估基本生命体征 评估基本生命体征 评估基本生命体征护理级别：二级住院诊查

护理级别：三级住院诊查

护理级别：三级住院诊查处置与手术 静脉输液 静脉输液静脉采血检查 脑CT、血常规药剂 甘露醇针250ml*2 葡萄糖氯化钠液250ml葡萄糖针500ml*1 醒脑静针20ml维生素C*3 奥拉西坦胶囊*6维生素B6*2氯化钾针10ml*2葡萄糖氯化钠液250ml醒脑静针20ml泮托拉唑胶囊40mg*