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文档简介
贫困医疗补助申请书样稿尊敬的贵单位:我是XXX(申请人姓名),本人家庭条件较差,生活十分拮据,且家庭成员中有一人患有XXX(疾病名称),需要长期的医疗治疗,我们需要向贵单位申请贫困医疗补助,以缓解我们家庭的经济困难和疾病治疗的困境。现向贵单位提交如下申请:申请人基本情况申请人姓名:XXX身份证号码:XXXXXXX家庭住址:XXX联系方式:XXX疾病名称:XXX疾病诊断时间:XXXX年XX月XX日医院名称:XXX治疗费用估算:XXX元个人月收入:XXX元家庭月收入:XXX元申请原因我作为家庭的经济支柱,现因疾病治疗需要缴纳高额的医疗费用,加之家庭其他开支如房租、饮食等的支出,目前家庭收支状况已经严重失衡。在这种情况下,我不得不求助于社会和政府的帮助,希望能够申请到贵单位的医疗补助,以减轻我们的经济压力。申请内容申请人XXX(疾病名称)在XXX(治疗费用估算)的医疗费用上,申请贫困医疗补助。根据我个人及家庭经济状况,亟需获得贵单位的救援。申请材料申请人身份证明材料。申请人户口簿。申请人医疗证明。申请人收入证明。其他相关材料。承诺与保证本人郑重承诺:提交的申请材料真实有效,不存在任何虚假陈述或隐瞒事实。如有不实之处,愿意接受承担法律后果的处罚。如获得本次获救援款项,将严格按照相关规定、要求和批准的用途及数额使用,并按时报告。未来不会有任何恶意骗取补助的行为。联系方式申请人:XXX联系电话:XXX家庭住址:XXX最后,谨向贵单位表示感谢,希望贵单位能够为我和家庭提供援助,使我们早日摆脱经济与疾病上的困境,过上
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