弥散性血管内凝血DIC课件_第1页
弥散性血管内凝血DIC课件_第2页
弥散性血管内凝血DIC课件_第3页
弥散性血管内凝血DIC课件_第4页
弥散性血管内凝血DIC课件_第5页
已阅读5页，还剩11页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

第九章缺血一再灌注损伤缺血器官或组织重新获得血液供应后，细胞功能代谢障碍及结构破坏反而加重，这种血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血一再灌注损伤。第一节缺血一再灌注损伤的原因及影响因素一、原因1.组织器官缺血后恢复血液供应休克微循环疏通，冠状A痉挛的缓解，心脏骤停后的心脑肺复苏等。2.动脉搭桥术、溶栓疗法，心脏外科体外循环，器官移植。二、影响因素1.缺血时间2.侧支循环3.需氧程度4.再灌注条件第二节缺血一再灌注损伤的机制一、自由基的作用二、钙超载三、微血管损伤和白细胞作用一、自由基的作用（一）自由基的种类（二）自由基生成增多的机制（三）自由基的损伤作用（一）自由基的种类1.氧自由基2.脂性自由基3.其它02-L˙0H.L0˙CL˙CH3˙N0.(二)氧自由基生成增多的机制1.黄嘌呤氧化酶增多2.中性粒细胞呼吸爆发3.线粒体功能受损4.儿茶酚胺自身氧化XDXO(三)自由基的损伤作用1.脂质过氧化①破坏膜结构②间接抑制膜蛋白功能③促进自由基及其它生物活性物质生成④减少ATP生成2.蛋白质功能抑制形成二硫键3.破坏核酸及染色体碱基羟化，DNA断裂二、钙超载（一）细胞内钙超载的机制1.交换导常1）细胞内高Na+直接激活2）细胞内高H+直接激活3）蛋白激酶C间接激活2.生物膜损伤Na+／Ca2+(二)钙超载引起缺血-再灌注损伤的机制1.线粒体功能障碍2.激活磷脂酶3.缺血一再灌注性心律失常4.促进氧自由基生成5.肌原纤维过度收缩三、微血管损伤和白细胞的作用（一）再灌注时血管内皮细胞和白细胞激活（二）血管内皮细胞和中性粒细胞介导的缺血—再灌注损伤1.微血管损伤无复流现象①微血管血液流变学改变②微血管口径改变③微血管通透性增高2.细胞损伤第三节机体功能代谢变化一、心脏缺血一再灌注损伤（一）心功能变化1.再灌注性心律失常2.心肌舒缩功能降低（二）心肌代谢变化ATP减少（三）心肌超微结构变化二、脑缺血一再灌注损伤（一）细胞代谢变化（二）组织学变化第四节防治的病生基础一、减轻缺血性损伤，控制再灌注条件二、改善缺血组织的代谢三、清除自由基

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论