医疗纠纷预防之医患沟通艺术课件

医疗纠纷预防之医患沟通艺术大通县人民医院医务科、医学界现状分析浙江省中医院重大医疗事药物回扣门;层出不穷的暴力伤医事件对医务人员要求越来越高医学界在众多媒介事件中处于被动状态,舆论挨骂、现场挨打,法院挨罚、官砀挨剋成为医患博弈中的通例。健康报:大数据记录16年暴力伤医轨迹图一暴力伤医事件发生年份年200年2019年0年暴力伤医事件是医者之痛、患者之痛,更是社会与时代之痛。我们对2000~2019年16年间媒体报道的290例暴力伤医事件的大数据统计分析,期望能对暴力伤医事件作岀规律性、预警性提示根据报道的暴力伤医事件数量,广东、江苏、四川、浙江和北京是发生最多的省市,广东报道44例,占15.17%;江苏报道25例,占62%;四川报道24例,占8.28%;浙江报道2列,占7.59%;北京报道20例,占6.9%。在广东发生的41案件中,2019年(占2.7%)和2019年(占15.9%)发生率较高,但2019年和2019年发生率降至4.9%。而江苏和四川暴力伤医事件在2019年后总体呈上升趋势。从发生在各科室内的致重伤的暴力伤医事件看,发生在外科的暴力伤医事件17例,致重伤5例,致重伤率29.4%;发生在ICU暴力伤医事件21例,致重伤6例,致重伤率28.6%;发生在急诊科的暴力伤医事件70例,致重伤19例,致重伤率27.1%。数据显示,发生在急诊科的暴力伤医事件发生率高,但损害后果恶劣程度较低;发生在门诊大厅的暴力伤医事件发生率高,且损害后果恶劣程度较高;发生在医院院办、医务处等行政科室,外科和院外出诊时的暴力伤医事件发生率低,但损害后果恶劣程度较高。暴力伤医的施暴者多为青年人(4以下),共168小,占57.2%;中年人(4160)共36例,占12.4%,性别以男性为主。施暴者由多名不同家属同时实施暴力的最多,共91例,占31.4%;患者本人实施暴力行为共8例,占28.6%;受家属委托或职业医闹14例,占4.8%。受害者多为青年人(4以下)共132例,占4.5%;中年人(44至60岁)共31例,占10.7%,性别以男性为主。受害者以青年主治医师为主,共84例,占29%;第二是护士,共40例,占13.8%;第三是住院医和实习医,共31例,占10.7%;第四是主任医师,共25例占8.6%;副主任医师和技师保安受伤害比例较小引发暴力伤医事件的原因复杂多样,290例暴力伤医事件的发生主要基于以下原因:认为医院过度检查;认为医院误诊延误病情;认为治疗效果不佳,存在后遗症;患者抢救无效后患方情绪激动;患者不服医学鉴定;不满医院收费;施暴人神志不清(精神障碍、喝酒、吸毒等);对护士技术不满;对医护人员态度不满;患者素质低下(要求插队);认为医生存在性骚扰。综合分析:凶手均为青壮年男性,文化水平不高,不了解医学的局限性,对医院和医生充满各种不信任!家庭生活多数不和谐,无职业或职业不稳定,看病自费患者居多;60%精神偏执或有精神障碍;80%患者慢性病,病程冗长复杂,患者自我感觉不适;100%的杀医案,医疗机构无明显过错,因此解决无法满足患方要求:;90%行凶地点均为医务人员办公场所。80%凶手持尖刀、菜刀等凶器,行凶手段极为凶残;1例汽油;例铁棍!50%案件,凶手行凶事件距离就诊时间较长,对医疗纠纷解决不满意患方不相信医院的解释,认为医院耽误了病情,存在重大责任,而医院认为治疗符合诊疗常规,没什么责任,双方矛盾近乎不可调和依法维护合法权益、远离暴力伤害·2019年,中