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2023年黄浦区精神卫生中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.洗胃液的温度最好选择在______。A.32℃~37℃B.4℃左右C.37℃~40℃D.21℃~24℃E.24℃~32℃2.血浆胶体渗透压主要决定于______。A.红细胞数目B.血浆总蛋白含量C.血浆球蛋白含量D.血浆白蛋白含量E.血浆NaCl含量3.下列不属于青少年心理健康教育的主要内容是______A.世界观、人生观、价值观教育B.性生理、性心理、性道德教育C.友谊观和恋爱观教育D.学习策略和方法的教育E.自我意识形成教育4.评价蛋白质营养价值的指标有蛋白质含量、______和______。5.女,54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍。以下最有价值的检查是______A.腹部平片B.上消化道钡餐C.心电图D.腹部CTE.胃镜6.与肾上腺糖皮质激素作用有关的是______。A.增加抗体生成B.抑菌作用C.中和细菌内毒素D.抗炎作用7.胸外心脏按压操作方法中,下列说法错误的是______。A.卧硬板床B.按压胸骨中下1/3处C.向脊柱方向下压,使胸骨下陷4~5cmD.按压次数成人每分钟至少100次/分E.可用于任何情况下8.疟疾患者常出现的热型是稽留热。9.心理现象的实质包括______。A.心理过程和人格B.心理活动和人格C.心理过程和性格D.心理活动和性格10.社会主义市场经济中的个人收入分配制度要体现______A.优胜劣汰的市场竞争原则B.按劳动力大小进行分配C.效率优先、兼顾公平的原则D.社会公平和共同富裕的原则11.患者,男,30岁,双侧髁突高位骨折且有前牙开稔抬,后牙早接触,治疗上宜选用______。A.切开复位内固定B.切开内固定后颌间牵引C.颌间结扎D.髁突摘除术E.颅颌弹性绷带牵引12.灌注于骨节、脏腑、脑髓之中的物质是______。A.津B.精C.液D.髓13.下列哪一药物为β-内酰胺酶抑制药?______A.青霉素B.青霉烯酸C.甲氧苄啶D.克拉维酸14.大雾预警信号分为蓝色、黄色、橙色、红色四级,其中红色预警信号是大雾预警信号中的最高级别。15.左向右分流先心病的症状有

A.生长发育落后B.活动耐力差,易疲乏C.出生后持续青紫D.易反复发生肺部感染E.可有血红蛋白增高和喜欢蹲踞A

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16.在整个反射弧中,最易出现疲劳的部位是______A.感受器B.传入神经元C.反射中枢中的突触D.传出神经元E.效应器17.在下列行政诉讼中,人民法院应当裁定不予受理的起诉有

。A.李某诉行政监察机关对其作出的撤职处分的决定B.王某诉县政府运用专项资金扩建办公大楼的决定C.张某的起诉超过法定期限,但提出了正当理由的D.张某诉劳动行政部门不予认定工伤的决定A

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18.患者心悸而痛,胸闷,汗出,畏寒,肢冷,腰酸,乏力,面色苍白,舌质淡苔白,脉沉微欲绝。其证候是

A.心血瘀阻B.心肾阴虚C.心肾阳衰D.寒凝心脉E.气阴两虚19.患者,男,27岁,在健身房运动时扭伤踝部,应立即______。A.进行踝部按摩B.涂擦镇痛药C.放置热毛巾D.给予局部冷湿敷20.休克型肺炎的治疗原则

A.纠正休克、控制感染B.糖皮质激素的应用C.防止心、肺、肾功能不全D.注意水、电解质平衡及纠正酸碱平衡紊乱A

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21.外阴活组织检查的适应证有______。A.外阴色素减退性疾病B.宫颈癌的临床分期C.外阴部久治不愈的溃疡D.外阴尖锐湿疣E.外阴恶性黑色素瘤A

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22.下列哪个因素会使患病率降低?______A.发病率升高B.病程延长C.患者迁入D.治愈率提高23.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是______A.溶酶体B.蛋白酶体C.恒定链D.MHC-Ⅰ类分子E.MHC-Ⅱ类分子A

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24.女性,60岁,因尿失禁留置导尿管,引流通畅但尿色黄、混浊,给予抗感染治疗。护理方面应注意______A.热敷下腹部B.定时更换卧位C.经常清洗尿道口D.鼓励多饮水并进行膀胱冲洗E.立即拔除导尿管25.颅脑手术后的患者,头部转动过剧可引起______。A.脑于损伤B.脑出血C.脑疝D.脑梗死E.脑休克26.化生是指______A.细胞体积增大B.细胞数量增多C.细胞大小、形态不一致D.一种分化组织代替另一种分化组织E.细胞体积缩小27.手的掌下斜位主要检查______。A.第1掌骨B.第1、2、3掌骨C.第3掌骨D.第4、5掌骨E.全部掌骨28.护理人员选择静脉输液穿刺部位的首要依据为______。A.输液目的B.患者病情C.患者年龄D.输入液量E.患者静脉情况29.属于渗透性利尿药的是______。A.高渗葡萄糖B.氯化钾C.甘露醇D.山梨醇A

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30.小于6月龄的婴儿宜选用蛋白质含量______的配方奶粉。A.<12%B.12%~18%C.18%~25%D.>25%31.各器官对阿托品阻断作用的敏感性不同,最先敏感者是______。A.心脏B.中枢C.腺体D.眼睛32.甲氨蝶呤按作用机制属于哪类抗肿瘤药______A.干扰蛋白质合成与功能的药物B.抗代谢药C.破DNA构与功能的药物D.嵌入DNA干扰转录过程的药物33.淋巴细胞是免疫系统的主要细胞,包括______。A.T细胞和B细胞B.T细胞、B细胞和单核细胞C.T细胞、B细胞和巨核细胞D.T细胞、B细胞和NK细胞E.小淋巴细胞和大淋巴细胞34.关于大量不保留灌肠的目的,不正确的是______。A.清洁肠道,术前做准备B.肠道炎症时抗感染治疗C.为高热患者降温D.稀释肠道内有害物质E.刺激肠蠕动,清除粪便,排除积气35.婴幼儿发生病原体感染性肺炎,除呼吸道症状外,皮肤还可见猩红热样或荨麻疹样皮疹,最有可能是______。A.呼吸道合胞病毒性肺炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.衣原体肺炎36.急性肾炎急性期需卧床休息,下床轻微活动的指标是______。A.肉眼血尿消失B.水肿减退C.血沉正常D.血压正常E.尿量增加A

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37.男性,62岁,5年来进行性排尿困难,无尿痛、无血尿,查体:肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑,初步诊断______A.膀胱肿瘤B.膀胱结石C.膀胱结核D.前列腺增生E.前列腺癌38.孕妇妊娠足月时羊水量增至2000ml。39.从无菌包内取出部分物品的操作,不正确的是______。A.手接触包布四角内面依次揭开B.用无菌持物钳夹取所需物品C.按原折痕包盖未用无菌物品D.注明开包日期和时间并签名40.糖尿病产妇娩出的新生儿的特点是______。A.高血糖B.低血糖C.高血钙D.抵抗力弱E.巨大儿的发生率高达10%以上A

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41.失神患者的临床表现包括______。A.语无伦次B.颧红如妆C.呼吸异常D.动作失灵E.倦怠乏力A

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42.分析性流行病学研究包括______。A.现况研究B.生态学研究C.队列研究D.实验研究A

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43.切开引流的绝对指征是______。A.感染早期即应行切开引流术B.局部肿胀、疼痛C.有凹陷性水肿,波动感或穿刺有脓D.脓肿已穿破,但局部仍有疼痛E.牙源性感染1周以后44.腹腔穿刺的部位有

A.脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处B.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处C.脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处D.侧卧位取脐水平线与腋前线相交点E.侧卧位取脐水平线与腋中线相交点A

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45.治疗胸痹心阴亏损证的主方是______。A.当归四逆散B.天王补心丹C.瓜蒌薤白半夏汤D.参附汤46.关于慢性肺源性心脏病的护理措施,下列不正确的是______A.禁用麻醉剂B.慎用镇静剂C.给予每分钟4~6L氧气吸入D.肺心功能失代偿期应卧床休息E.高热量、高蛋白质、高维生素饮食47.在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是______。A.脓肿的部位B.脓液引流不畅,痰液不易排出C.细菌的种类D.没有输血E.没有长期卧床休息48.慢性肾衰竭时高血压的发生机制,叙述正确的是______。A.与交感神经兴奋性改变有关B.与激肽系统的作用有关C.与水钠潴留、肾素活性增高有关D.与缩血管物质分泌过多有关49.腹部手术病人,术后第二天不宜下床活动的是______。A.门静脉高压分流术后病人B.肠粘连分离术后病人C.腹腔镜胆囊切除术后病人D.阑尾切除术后病人50.可降低餐后血糖的药物是______。A.阿卡波糖B.二甲双胍C.格列本脲D.格列吡嗪51.患者,男,9岁,腹痛1天,伴恶心、呕吐,体温38.5℃,右下腹肌紧张,有压痛,白细胞升高。下列最恰当的治疗是

A.给予镇静剂B.急症手术C.输入广谱抗生素观察D.给予解痉剂,服用肠道抗生素E.紧急输血输液52.导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是______。A.心源性休克B.心脏破裂C.心律失常D.心力衰竭53.“同是天涯沦落人,相逢何必曾相识”这一名句的作者是自居易。54.诊断慢性胃炎最可靠的方法是______。A.病史和临床表现B.纤维胃镜检查C.胃液分析D.胃肠钡餐检查E.血清抗体测定55.下列药物中,属于全麻药的是______。A.普鲁卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因56.于正常胸片下列哪项是错误的A.应完全包括两侧肋膈角B.肋软骨未钙化时不显影C.正位胸片应显示上4个胸椎D.左膈顶度常高于右膈顶E.第4肋后端约平胸骨角57.以下哪项不是夜磨牙的发病因素______。A.心理因素B.龋病C.神经系统D.职业58.可确诊输卵管妊娠流产或破裂的辅助检查是______A.妊娠试验B.腹部检查C.血常规检查D.X线检查E.阴道后穹隆穿刺59.糖皮质激素具有抗炎作用。60.社区诊断常用方法

A.知情人座谈会B.个别访淡C.利用常规资料D.现场观察A

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61.消化和吸收的主要部位是

A.小肠B.胃C.口腔D.大肠62.患者,女,30岁,鼻部疖挤压后,出现头痛,寒战,高热,昏迷,眼部红肿,首先应考虑______。A.败血症B.脓血症C.毒血症D.脓毒血症E.菌血症63.免疫接种后,最先产生的抗体是______A.IgM类抗体B.IgG类抗体C.IgA类抗体D.IgD类抗体E.IgE类抗体64.呕吐的病因有______。A.外邪侵袭B.饮食不节C.脾胃虚弱D.肾虚水泛A

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65.下列成像方式中,属于CT成像方式的是

。A.反射成像B.直接透射成像C.散射成像D.数字重建成像E.荧光作用成像第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]洗胃液温度应接近体温,常选择在32℃~37℃。2.参考答案:D[解析]血浆胶体渗透压主要来自血浆蛋白质,其中白蛋白的分子量最小,而分子数最多。所以是决定血浆胶体渗透压的主要因素。3.参考答案:D[解析]青少年期是身体和心理快速发展的时期,主要表现为身体发育成熟和自我意识发展与完善,人生观逐步成熟,选择恋人与职业。因此,心理健康教育的内容主要包括心理卫生、人格完善、友谊与恋爱等方面。4.参考答案:蛋白质的消化率

蛋白质的利用率。[解析]评价蛋白质营养价值的指标有蛋白质含量、蛋白质的消化程度及蛋白质消化吸收后被利用的程度。5.参考答案:D[解析]患者有胆结石病史,腹痛、恶心、呕吐且血淀粉酶升高2倍,考虑为急性胰腺炎,做腹部CT检查最有助于诊断。6.参考答案:D[解析]糖皮质激素具有抗炎(不抗菌)、抗过敏、抗毒、抗休克、抗免疫等效应,提高机体对细菌内毒素耐受力,缓和机体对内毒素的反应,但不能中和及破坏内毒素。7.参考答案:E[解析]胸壁开放性损伤、肋骨骨折、胸廓畸形或心包填塞、凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者,可不必进行复苏术。8.参考答案:B[解析]疟疾患者的热型是间歇热,高热期和无热期交替出现。9.参考答案:A[解析]心理现象的实质包括心理过程和人格。10.参考答案:C[解析]本题考查的是社会主义市场经济中个人收入分配的共同特征。在社会主义市场经济中,个人收入分配方式根据不同的所有制形式呈现不同的特征。我国的所有制形式主要包括:公有制和非公有制经济。在公有制经济当中,个人收入分配方式以按劳分配为基础,因此要遵循效率优先、兼顾公平的原则。11.参考答案:A[解析]髁突骨折的治疗标准为面部对称、下颌无痛性运动、咬合关系正常。髁突骨折的分类有:髁头骨折、髁颈骨折、髁颈下骨折、矢状骨折。骨折后移位或脱位,伴升支垂直高度明显降低,并继发错聆者应采用手术治疗。选择颌后切口,暴露骨折后解剖复位并进行坚强内固定,A正确。12.参考答案:C[解析]在津液中,津布散于体表皮肤、肌肉和孔窍;液灌注于骨节、脏腑、脑、髓等。13.参考答案:D[解析]克拉维酸属于不可逆性竞争型β-内酰胺酶抑制药,与酶牢固结合后使酶失活,因而作用强,不仅作用于金葡菌的β-内酰胺酶,对革兰氏阴性杆菌的β-内酰胺酶也有作用。14.参考答案:B[解析]大雾预警信号分为三级,分别以黄色、橙色、红色表示,大雾红色预警信号是大雾预警信号中的最高级别。本题说法错误。15.参考答案:ABD[解析]左向右分流先心病,是潜伏青紫型。体循环血量减少,影响生长发育,活动耐力差,易疲劳,反复发作的肺部感染。16.参考答案:C[解析]冲动在神经纤维上的传导速度比较恒定,但在通过化学突触时均呈现一定的时间延搁——突触延搁。化学突触传递因受递质代谢的限制易出现疲劳。17.参考答案:AB[解析]《行政诉讼法》第11条规定,人民法院受理公民、法人和其他组织对下列具体行政行为不服提起的诉讼:(1)对拘留、罚款、吊销许可证和执照、责令停产停业、没收财物等行政处罚不服的;(2)对限制人身自由或者对财产的查封、扣押、冻结等行政强制措施不服的;(3)认为行政机关侵犯法律规定的经营自主权的;(4)认为符合法定条件申请行政机关颁发许可证和执照,行政机关拒绝颁发或者不予答复的;(5)申请行政机关履行保护人身权、财产权的法定职责,行政机关拒绝履行或者不予答复的;(6)认为行政机关没有依法发给抚恤金的;(7)认为行政机关违法要求履行义务的;(8)认为行政机关侵犯其他人身权、财产权的。除前款规定外,人民法院受理法律、法规规定可以提起诉讼的其他行政案件。该法第12条规定,人民法院不受理公民、法人或者其他组织对下列事项提起的诉讼:(1)国防、外交等国家行为;(2)行政法规、规章或者行政机关制定、发布的具有普遍约束力的决定、命令;(3)行政机关对行政机关工作人员的奖惩、任免等决定;(4)法律规定由行政机关最终裁决的具体行政行为。故选AB。18.参考答案:C[解析]心肾阳虚是指心肾阳气俱衰,温煦失职,其临床表现为心悸怔忡,肢体浮肿,小便不利,畏寒肢冷,神倦乏力,朦胧欲睡,唇甲青紫,舌淡暗或青紫,苔白滑,脉沉微细。19.参考答案:D[解析]应用冷疗,禁忌热疗及按摩。20.参考答案:ABCD21.参考答案:ACDE[解析]外阴活检的适应证有①外阴部赘生物或溃疡需明确病变性质;②外阴色素减退性疾病需明确其类型或排除恶变;③疑为外阴结核、外阴尖锐湿疣及外阴阿米巴病等外阴特异性感染需明确诊断;④外阴淋巴结肿大原因不明。22.参考答案:D[解析]使患病率降低的因素包括:①病程缩短;②病死率高;③发病率下降;④健康者迁入;⑤病例迁出;⑥治愈率提高。23.参考答案:BD24.参考答案:D[解析]多饮水以增加尿量,达到稀释尿液,冲洗膀胱,利于引流的作用;膀胱冲洗预防尿路感染。25.参考答案:C[解析]颅脑手术后的患者,头部转动过剧可引起脑疝,压迫脑干,导致突然死亡。26.参考答案:D[解析]一种分化组织转化为另一种分化组织,称为化生。化生常发生在性质相似的组织如上皮组织的互相转化和间叶组织的互相转化上。27.参考答案:B[解析]手的掌下斜位主要检查第1、2、3掌骨。28.参考答案:E29.参考答案:ACD[解析]渗透性利尿药即脱水药,包括甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖。30.参考答案:B[解析]在配方奶粉的选用上,小于6个月的婴儿宜选用含蛋白质较低的(12%~18%)配方奶粉,而6个月以上婴儿可选用蛋白质大于18%的配方奶粉。31.参考答案:C[解析]阿托品作用广泛,各器官对之敏感性亦不同,随着剂量增加可依次出现腺体分泌减少,瞳孔扩大和调节麻痹,心率加快,胃肠道和膀胱平滑肌抑制,大剂量可出现中枢症状。32.参考答案:B[解析]甲氨蝶呤抑制二氢叶酸还原酶,干扰核酸合成。33.参考答案:D[解析]淋巴细胞由淋巴器官产生,是机体免疫应答功能的重要细胞成分。淋巴细胞是一类具有免疫识别功能的细胞系,按其发生迁移、表面分子和功能的不同,可分为T淋巴细胞(又名T细胞)、B淋巴细胞(又名B细胞)和自然杀伤(NK)细胞。34.参考答案:B[解析]大量不保留灌肠的目的:(1)软化和清除粪便,解除便秘和肠胀气。(2)清洁肠道,为手术、检查、分娩做准备。(3)稀释并清除肠道内有害物质,以减轻中毒。(4)为高热患者降温。保留灌肠的目的:镇静或催眠,治疗肠道感染。35.参考答案:B[解析]在本题的四个选项中,除了呼吸道症状之外,皮肤有皮疹的情况只有腺病毒肺炎出现。其余的肺炎主要表现均为呼吸道和全身症状。36.参考答案:ABD[解析]急性期需要卧床休息,直到肉眼血尿消失,水肿减退,血压正常,即可下床轻微活动。37.参考答案:D[解析]根据题干所述“进行性排尿困难,肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑”可诊断为“良性前列腺增生”。患者无尿痛、无血尿,排除膀胱结石、膀胱结核、膀胱肿瘤;前列腺增大、质韧、表面光滑,排除前列腺癌。38.参考答案:B[解析]正常足月妊娠羊水量为800~1000ml。39.参考答案:A[解析]无菌操作时,打开无菌包之后,应注意手不可以接触包布内面。40.参考答案:BDE[解析]糖尿病产妇对新生儿的影响是呼吸窘迫综合征发生率增加,而且容易出现新生儿低血糖。对胎儿的影响是易出现巨大儿、胎儿畸形等。41.参考答案:ACD[解析]失神为精气亏损,神衰,病情危笃,见于久病重病患者,预后不良。表现为神志昏迷,语无伦次,目光晦暗呆滞,面色无华,动作失灵,呼吸异常,甚至神志不清,撮空理线等。颧红如妆为假神表现,倦怠乏力为少神表现。42.参考答案:C[解析]分析流行病学主要包括病例对照研究和队列研究。43.参考答案:C[解析]引流的指征:①牙源性感染发病后3~4天;②疼痛加剧,并呈搏动性跳痛;③有明显压痛点、波动感和凹陷性水肿;④刺及脓或脓肿已穿破但引流不畅;⑤全身治疗无效,出现明显中毒症状者;⑥颌周蜂窝织炎累及多个间隙,出现呼吸和吞咽困难者等。44.参考答案:ADE[解析]腹腔穿刺部位选择:(1)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方1cm,偏左或右1~2cm,此处无重要器官,穿刺较安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺点:脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交界处,此处可避免损伤腹壁下动脉、肠管。(3)侧卧位穿刺点:脐平面与腋前线或腋中线交点处,此处穿刺多适于腹膜腔内少量积液的诊断性穿刺。45.参考答案:B[解析]胸痹心阴亏损证治疗应以滋阴清火,养心和络为主,主要方剂应选用天王补心丹。46.参考答案:C[解析]慢性肺源性心脏病(简称肺心病)病人的护理包括:①绝对卧床休息;②吸氧。浓度24%~30%,流量1~2L/min;③临床观察;④加强全身营养。鼓励病人多进食高热量、高蛋白质、易消化食物,少食多餐;⑤做好心理护理;⑥禁用麻醉剂,慎用镇静剂。47.参考答案:B[解析]根据肺脓肿的临床特征为大量的脓臭痰,因此影响疗效的主要因素是脓液引流。48.参考答案:C[解析]高血压是CRF的重要并发症。其发病机理包括:①容量依赖性高血压:大约90%的肾实质性高血压是由于水钠潴留和血容量扩张所致。当肾实质性病变使肾脏失去排泄适量水、盐时,就会造成水、钠潴留,进而使血容量过多引起高血压。这种高血压可通过限制水盐的入量或通过透析除去体内过多的水、盐达到降压目的。②肾素依赖性高血压:肾动脉硬化和10%的肾实质性高血压是因为肾素-血管紧张素-醛固酮升高所致。利尿、脱水常因使肾血流量下降导致肾素分泌增加,使血压更趋升高。应用血管紧张素拮抗剂可使此型高血压下降。另外,有些病人的高血压既不能用容量超载,也不能用肾素过多解释。同时,这两类发病机制之间又是相互联系的。49.参考答案:A[解析]腹部术后大多数的患者均应该及早下床活动,但是门静脉高压分流术的患者不可,防止患者出现大出血。50.参考答案:A[解析]阿卡波糖可在小肠中竞争性地抑制水解糖苷酶,从而减少碳水化合物分解为葡萄糖,延迟并减少葡萄糖在小肠的吸收,使餐后高血糖降低。51.参考答案:B[解析]根据患者上述症状体征考虑小儿

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