2023年江苏省第二中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年江苏省第二中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.新斯的明属于哪类药物

A.M受体激动药B.N2受体激动药C.N1受体激动药D.胆碱酯酶抑制剂2.启动外源性凝血途径的物质是______。A.因子ⅢB.因子ⅦC.PF3D.Ca2+3.需要一级护理的是______。A.术前检查准备阶段的患者B.大手术后病情稳定两周者C.早产婴儿D.疾病恢复期患者4.维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是______。A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响5.羊水栓塞是分娩期最严重的并发症，其最早出现的症状是______。A.急性左心衰竭B.急性脾衰竭C.急性肝衰竭D.急性肺衰竭6.下列局麻药中，毒性最大的药物是

。A.利多卡因B.普鲁卡因C.依替卡因D.丁卡因E.布比卡因7.牙骨质与骨组织的不同之处在于______。A.层板状排列B.有陷窝C.陷窝中有生活的细胞D.能新生E.没有血管8.目前我国艾滋病的主要传播途径是______。A.不洁性行为B.共用静脉针头C.不洁医疗器械D.垂直传播9.下列关于胸膜腔的叙述，正确的是______A.腔内呈负压B.左、右胸膜腔经肺根相通C.胸膜腔内有肺D.与细支气管相通E.以上均非10.无性繁殖是指不经生殖细胞结合的受精过程，由母体的一部分直接产生子代的繁殖方法。下列属于无性繁殖的有______。A.异卵双胞胎B.植物插条繁殖C.植物嫁接D.分株繁殖A

B

C

D

11.初级卫生保健的四方面内容包括______。A.预防为主、治疗为辅、健康教育、社区健康B.促进健康、预防保健、合理治疗、社区康复C.促进健康、健康教育、合理治疗、社区康复D.预防为主、促进健康、健康教育、合理治疗12.亚投行的发起者是中国和印度，第一大股东是中国。13.男性，15岁。头昏、乏力、牙龈出血半年来诊。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝脾淋巴结不肿大，疑为再生障碍性贫血，下列哪项最有利于该病诊断?______A.周围血全血细胞减少B.网织红细胞计数降低C.正常细胞正常色素性贫血D.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多E.骨髓细胞培养集落生长能力减低14.对流免疫电泳中，抗体向负极移动的原因是______。A.抗体带正电B.抗体带负电C.电渗作用D.电泳作用15.正常情况下，能使肾上腺皮质分泌醛固酮增加的是______。A.动脉血压升高B.细胞外液量增多C.血浆晶体渗透压升高D.血K+浓度升高16.下列属于商标权的内容是______A.独占权B.排他权C.转让权D.续展权A

B

C

D

17.非淋菌性尿道炎的病原体以沙眼衣原体和支原体为主。18.保持政策稳定性的最根本途径是政策法律化。19.心肌超声造影可用于______。A.检测心肌梗死区B.评价心肌梗死治疗效果C.心肌缺血区的判断D.测定冠状动脉血流储备E.冠状动脉狭窄程度的显示A

B

C

D

E

20.有关基础代谢的描述，错误的是

A.与正常平均值相差±(10%～15%)属于正常B.临床用相对值表示C.反映人体最低的能量代谢水平D.儿童高于成人E.在基础状态下测定21.铸造舌板的要求正确的是______。A.板上缘止于余留牙的颈缘处，前牙在舌隆突以下B.板上缘位于余留牙的导线以上，前牙在舌隆突以上C.舌板不能进入下前牙的邻间隙，便于取戴D.舌板的厚度为0.8～1mmE.舌板下缘要求薄而锐，异物感小22.下列哪些选项符合生理性杂音的条件?______A.心脏无增大B.杂音柔和C.吹风样D.无震颤E.不限于收缩期A

B

C

D

E

23.马蹄内翻足可能损伤了______。A.坐骨神经B.腓总神经C.腓深神经D.腓浅神经E.胫神经24.选择社区口腔疾病具体预防措施应遵循的原则不包括______。A.有明确的技术界定和使用范围B.能明确降低已知危险因素的暴露C.简便易行，群众能够接受D.应随机拟定潜在致病因素开展研究25.肝大部分位于______A.右季肋区B.左季肋区C.右季肋区和腹上区D.腹上区E.脐区26.阿司匹林的不良反应包括______。A.Reye综合征B.荨麻疹等过敏反应C.水杨酸反应D.水钠潴留，引起水肿A

B

C

D

27.关于化学消毒剂的使用原则，错误的是______。A.待消毒的物品，需先洗净、擦干B.消毒液中一般不放置棉花、纱布等物C.浸泡消毒后的物品，取出后可直接使用D.消毒物品应全部浸没在消毒液内器械的轴节应打开28.牙齿26缺失，25、27为二型观测线的卡环设置，卡臂尖不应设置在______。A.25的颊侧近中B.25的颊侧远中C.27的牙侧近中D.27的牙侧远中E.25和27的颊侧接近颌面A

B

C

D

E

29.股票价格与股息收入成正比，与存款利息率成反比。

30.肥达试验中选用多种抗原，下列哪一项不被选用?______A.伤寒沙门菌OB.伤寒沙门菌HC.甲副伤寒沙门菌HD.乙副伤寒沙门菌HE.鼠副伤寒沙门菌H31.义齿基托与牙槽嵴接触的面称磨光面。

32.引起某种疾病不可缺少的特异性因素属于原因。33.有关左心室的叙述，错误的是______A.左心室壁最厚B.有出、入2个口C.入口为左房室口D.入口附有3个半月瓣E.出口为主动脉口34.小儿暴受惊恐易作夜啼是因为______。A.五志化火B.心经积热C.心虚胆怯D.心肝火旺35.血细胞分析仪血红蛋白的测定主要采用的原理是______。A.散光射原理B.光衍射原理C.光电比色原理D.透射比色原理36.一只猎豹锁定了距离自己200米远的一只羚羊，以108千米/小时的速度发起进攻，2秒钟后，羚羊意识到危险，以72千米/小时的速度快速逃命。问猎豹捕捉到羚羊时，羚羊跑了多少路程?______A.520米B.360米C.280米D.240米37.细菌菌毛的特点包括(

)A.多见于革兰阴性细菌B.有普通菌毛与性菌毛两种C.在普通光学显微镜下不可见D.普通菌毛与细菌的致病力有关A

B

C

D

38.患者因脑干出血死亡，患者家属认为是医师用药有误造成。医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是______。A.在患者死亡后12小时内进行B.在患者死亡后24小时内进行C.在患者死亡后36小时内进行D.在患者死亡后48小时内进行39.Rh阳性是指红细胞膜上有______A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原40.下列事件发生在唐朝的是______。A.楚汉战争B.安史之乱C.焚书坑儒D.罢黜百家，独尊儒术41.2013年6月，我国成功发射的“神舟十号”和“天宫一号”实现对接，并首次开设了“太空一地面”课堂。12月，“嫦娥三号”又将玉兔车送到月球。这一次又一次的壮举是全国人民齐心协力、团结奋斗的结果，这一事实体现的哲学道理是______。A.社会主义国家才能集中力量办大事B.掌握系统优化方法具有重要意义C.发挥主观能动性就能创造任何奇迹D.认识世界和改造世界要运用综合思维的方法A

B

C

D

42.关于胰岛素抵抗综合征的表现，下列哪项是错误的?______A.肥胖B.Ⅱ型糖尿病C.低胰岛素血症D.脂代谢紊乱E.高血压43.五四运动的导火线是巴黎和会上中国外交的失败。

44.T细胞主要位于外周淋巴组织中的______。A.淋巴小结B.脾小结C.脾红髓D.胸腺皮质E.脾中央小动脉周围淋巴鞘45.引起腹膜炎的细菌最多见的是______A.大肠杆菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.产气杆菌E.变形杆菌46.原发性肝癌肝区疼痛常呈间歇性隐痛。47.墨菲征阳性多见于______。A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.胆总管结石E.胃道蛔虫病48.下列方剂中，具有补肾涩精功效的是______。A.缩泉丸B.桑螵蛸散C.金锁固精丸D.四神丸49.简述胰岛素耐药性的产生机制。50.泻下剂的使用禁忌病症是______。A.热病多汗B.火扰遗泄C.痰饮咳嗽D.久泻久痢A

B

C

D

51.下列病证中，适用于五苓散的是______。A.蓄水证B.水热互结伤阴证C.水湿内停证D.血淋A

B

C

D

52.下列不属于β-内酰胺类抗生素的是______。A.阿莫西林B.呋喃西林C.哌拉西林D.头孢哌酮53.患者，女，35岁，已婚。患带下病3年，带下清冷、量多、质稀，腰酸腿软，少腹发凉，大便溏，舌淡苔薄白，脉沉迟。其证候是

A.肾阳虚B.肾阴虚C.湿热D.脾虚E.热毒54.在某社区开展的糖尿病普查中，有75%的糖尿病患者的空腹血糖试验阳性，试问该值所反映的是空腹血糖试验的

A.灵敏度B.特异度C.假阳性率D.真阴性率55.抚养比56.妊娠高血压综合征(PIH)57.新生儿最适宜的输液部位是______。A.足背静脉B.手背静脉C.头皮静脉D.肘静脉58.由下丘脑合成的激素是

A.催产素B.醛固酮C.促肾上腺皮质激素D.促甲状腺激素59.胆脂瘤增强扫描有明显强化。60.最常见的早期输血并发症是______A.溶血反应B.发热反应C.细菌污染反应D.出血倾向E.酸中毒61.关于三叉神经痛以下哪个是错误的

A.又称痛性抽搐B.局限于三叉神经分布区C.短暂阵发性，反复发作的电击样剧痛D.中老年女性多见E.检查均可发现有器质性病变62.双胍类降糖药最常见的副作用为

A.乳酸性酸中毒B.低血糖C.胃肠道反应D.过敏性皮疹E.肝功异常63.副作用是指______。A.与治疗目的无关的作用B.用药量过大或用药时间过久引起的C.用药后给病人带来的不舒适的反应D.在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用E.停药后，残存药物引起的反应64.血浆晶体渗透压主要来自______。A.葡萄糖B.球蛋白C.白蛋白D.钠离子65.择期全麻气管插管的绝对禁忌证是______A.急性喉水肿B.气管内肿瘤C.凝血功能障碍D.喉返神经麻醉痹E.颅内高压第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]新斯的明为可逆性抗胆碱酯酶药。2.参考答案：A[解析]外源性凝血途径由因子Ⅲ暴露于血液中而启动，这一途径因因子Ⅲ来源于血液之外而得名，因子Ⅲ也因来源于组织细胞而称为组织因子。3.参考答案：C[解析]一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；手术或手术治疗期间严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。4.参考答案：B[解析]维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是维生素D摄入不足，单纯母乳喂养会导致维生素D摄入不足，另外紫外线照射不足也会影响体内维生素D的合成。5.参考答案：D[解析]羊水栓塞早期出现的症状为心肺功能衰竭和休克，其中羊水中的物质进入母体后直接进入肺循环，使肺小血管痉挛，同时形成血栓阻塞肺小动脉，导致肺动脉高压，进而直接使右心负荷加重，出现充血性右心衰。因此最早出现的是急性肺衰竭，而后导致急性右心衰。6.参考答案：D局麻药若剂量和浓度过高，或误将药物注入血管，使血中药物达到一定浓度时，可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应。酯类局麻药如普鲁卡因，代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应，故用前应做皮试；常用的局麻药利多卡因安全范围较大；丁卡因毒性最大。7.参考答案：E[解析]牙骨质的组织学结构与密质骨相似，由细胞和钙化的细胞间质组成；细胞位于陷窝内，并有增生的沉积线。但不同于骨组织的是牙骨质无哈弗斯管，也无血管和神经。8.参考答案：B[解析]艾滋病病毒主要通过性接触、血液和母婴三种方式传播。目前我国艾滋病的传播途径主要以血液传播为主，占72.6%；经性接触途径感染占8.4%；母婴传播感染为0.3%，还有18.7%的传播途径不祥。9.参考答案：A[解析]胸膜腔是脏、壁胸膜在肺根处相互移行而成的密闭腔隙，左右各一，互不相通，腔内呈负压；胸腔是指胸廓和膈围成的总腔，胸腔内容纳的脏器包括肺在内，皆位于胸膜腔之外。10.参考答案：BCD[解析]无性繁殖是指不经生殖细胞结合的受精过程，由母体的一部分直接产生子代的繁殖方法。在林业上常用树木营养器官的一部分和花芽、花药、雌配子体等材料进行无性繁殖。花药、花芽、雌配子体常用组织培养法离体繁殖。生根后的植物与母株法的基因是完全相同的，用此法繁育的苗木称无性繁殖苗。因此B、C、D三项均属于无性繁殖。而A项的异卵双胞胎是指由两个(或多个)卵细胞同时或相继与两个(或多个)不同的精子结合发育而成，属于有性繁殖。本题正确答案为BCD。11.参考答案：B[解析]初级卫生保健是社区内的个人和家庭能够普遍获得的基本卫生保健，它的内容包括以下四个方面：

促进健康：保持良好的生活方式，加强自我保健能力，增强体质和保持心理健康。

预防保健：在发病前期采取综合性预防措施，重视病因预防，防止发生疾病。

合理治疗：在发病初期采取措施控制疾病继续发展，早期诊断，及时治疗。

社区康复：防止疾病并发症和造成残废，尽快促使康复。

故本题答案选B。12.参考答案：B[解析]“亚投行”即亚洲基础设施投资银行。2013年10月2日，习近平主席提出筹建倡议，2014年10月24日，包括中国、印度、新加坡等在内的21个首批意向创始成员国的财长和授权代表在北京签约，共同决定成立亚洲基础设施投资银行，发起国是中国。本题说法错误。13.参考答案：D[解析]再障血象：①重型再障呈重度全血细胞减少，表现为重度正细胞正色素性贫血，网织红细胞百分数多在0.005以下(且绝对值＜15×109/L)，白细胞计数绝对值多＜2×109/L，中性粒细胞绝对值＜0.5×109/L，淋巴细胞比例明显增高，血小板＜20×109/L；②非重型再障也呈全血细胞减少，但达不到SAA的程度。再障骨髓像：①重型再障多部位骨髓增生重度减低，粒、红系及巨核细胞明显减少且形态大致正常，淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高，骨髓小粒皆空虚；②非重型再障多部位骨髓增生减低，可见较多脂肪滴，粒、红系及巨核细胞减少，淋巴细胞及网状细胞、浆细胞比例增高，多数骨髓小粒空虚，骨髓活检显示造血组织均匀减少。骨髓活检对再障的诊断具有十分重要价值。14.参考答案：C[解析]对流免疫电泳是基于抗原抗体等电点不同，在通电的琼脂凝胶中的泳动不同而设计的。一般抗体(IgG)的等电点为pH5～9，血清蛋白抗原的等电点为pH4～5，在pH8.2～8.6的缓冲溶液中，抗体所带负电荷较少，正电荷较多，而且分子在直流电场中易受溶液中负离子的吸引作用及溶液的电渗作用而向负极移动：在同样条件下，抗原所带正电荷少，负电荷多，分子也较少，电泳迁移快，向正极泳动。若抗原抗体相对应，则在两者相遇于最适比例处形成沉淀，即为对流免疫电泳的阳性结果。15.参考答案：D[解析]当血中K+浓度升高时，可直接作用于肾上腺皮质球状带，引起醛固酮分泌增加。血浆晶体渗透压升高主要引起抗利尿激素分泌；动脉血压下降和细胞外液量减少可通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统引起醛固酮分泌增加，而不是血压升高和细胞外液量增多。16.参考答案：ABCD[解析]商标权的内容有：(1)独占权；(2)排他权；(3)转让权；(4)许可权；(5)续展权。17.参考答案：A[解析]非淋菌性尿道炎是指由淋病奈瑟菌以外的其他病原体，主要是沙眼衣原体和支原体等引起的一种性传播疾病。18.参考答案：A[解析]政策法律化是政策向法律转化，即政策立法，当政策法律化后其稳定性得以保持，它是保持政策稳定性的最根本途径。故本题判断正确。19.参考答案：ABCD[解析]心肌超声造影是指从外周静脉注入微泡造影剂，微泡通过肺循环到达左室腔，并进一步进入冠状动脉微循环，使得心肌对比性增强，从而改善心血管系统超声图像的显像技术；由于造影剂微泡大小及变形性与红细胞相当，且始终保持在血管内，故可视作红细胞示踪剂，因而被用于评估心肌、心脏肿块的血流灌注状况，并进一步达到诊断及估计预后的作用。心肌超声造影可以用于检测：心肌缺血区、冠脉血流储备、心肌梗死区、心肌存活，故ABCD均选。20.参考答案：C[解析]基础代谢是指人体在清醒而又极端安静的状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率；一般来说，基础代谢率的实际数值与正常的平均值相差10%～15%之内都属于正常；男子的基础代谢率平均比女子高，幼年比成年高；临床用相对值表示。21.参考答案：B[解析]舌板是金属铸造而成的舌侧高基托，覆盖在下前牙的舌隆突区之上，进入牙间舌外展隙，上缘呈扇形波浪状。舌板常用于口底浅，舌侧软组织附着高，舌隆突明显者，尤其适用于前牙松动需夹板固定者，舌系带附着过高不能容纳舌杆者。以及舌侧倒凹过大不宜用舌杆者。22.参考答案：ABCD[解析]生理性杂音必须符合以下条件：①只限于收缩期，若为舒张期杂音一定为器质性杂音，杂音产生的部位有器质性病变；②心脏无扩大；③杂音柔和；④杂音为吹风样；⑤无震颤。23.参考答案：B[解析]腓总神经绕行腓骨颈处位置表浅，且与骨膜紧贴，故腓骨颈骨折或使用固定器材不当时可受累及，引起小腿伸肌瘫痪而导致足下垂。24.参考答案：D[解析]选择社区口腔疾病具体预防措施应遵循的原则：①针对人群中广泛存在并对口腔健康构成威胁的危险因素：②有明确的技术界定和使用范围；③能够测量并能取得口腔健康改善的效果；④能明确降低已知危险因素的暴露；⑤当地有实施该措施的条件；⑥简便易行，群众能够接受；⑦符合卫生经济学评价。25.参考答案：C[解析]肝大部分位于右季肋区和腹上区。26.参考答案：ABC[解析]阿司匹林的不良反应主要有胃肠道反应、过敏反应、凝血障碍、水杨酸反应、肝功能影响(可导致Reye综合征)，没有水钠潴留的不良反应。27.参考答案：C[解析]消毒后的物品在使用前应用无菌生理盐水冲干净，以避免消毒剂刺激人体组织。28.参考答案：BDE[解析]二型观测线为基牙向缺隙方向倾斜所绘出的观测线，此线在基牙的近缺隙侧倒凹区大，而远缺隙侧倒凹区小。二型观测线适用Ⅱ型卡环，其卡臂尖端在近缺隙倒凹区，而另一端在非倒凹区起对抗平衡作用。双臂卡环有颊、舌两个卡环臂，颊侧为固位臂，舌侧为对抗臂。29.参考答案：A[解析]根据“股票理论价格=股息红利效益/市场利率”这一公式可知，题干所述正确。30.参考答案：E[解析]肥达试验原理是伤寒沙门菌感染1～2天后，患者血清中出现抗体，将患者血清用生理盐水作倍比稀释，然后加入一定浓度的等量伤寒沙门菌O、H及甲、乙、丙型副伤寒沙门菌的菌液做凝集试验，凡血清最高稀释度出现明显凝集者即为所测血清的抗体效价。31.参考答案：B[解析]义齿基托与牙槽嵴接触的面称组织面。32.参考答案：A[解析]疾病发生的原因是指引起某种疾病不可缺少的特异性因素。例如，结核杆菌是结核病的病因，没有结核杆菌感染，机体不可能患结核病。33.参考答案：D[解析]入口附有2个半月瓣。34.参考答案：C[解析]小儿神气怯弱，若胎禀不足，复又暴受惊恐，惊则伤神，恐则伤志，心神不宁，或因乍见异物，突闻异声，心神受惊，神志不安则夜间突然啼哭。35.参考答案：C[解析]血细胞分析仪测定血红蛋白采用的是光电比色法。36.参考答案：C[解析]行程问题中的追及问题。108千米/小时=30米/秒，72千米/小时=20米/秒，开始猎豹距离羚羊200米，羚羊意识到危险的时候，猎豹距离羚羊200米-30米/秒×2秒=140米。根据追及问题计算公式：速度差×追及时间=路程差，即(30-20)t=140，t=14秒，即猎豹捕捉到羚羊时，羚羊跑了14秒，路程为20×14=280米。37.参考答案：ABCD菌毛为大多革兰阴性菌和少数革兰阳性菌具有，在电镜下才可见，与细菌的运动无关，菌毛有普通菌毛和性菌毛两种，普通菌毛与细菌的致病力有关。38.参考答案：D[解析]患者死亡，因双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7天。故本题选D。39.参考答案：A[解析]Rh血型是一个比较复杂的血型系统，人类红细胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等，其中D抗原性最强，受检红细胞与抗D血清发生凝集者为阳性，故Rh阳性即红细胞膜上有D抗原。40.参考答案：B[解析]楚汉之争，又名楚汉争霸、楚汉相争、楚汉之战等，是两楚霸王项羽、汉王刘邦两大集团为争夺政权而进行的一场大规模战争。安史之乱是中国唐代玄宗末年至代宗初年(755年12月16日至763年2月17日)由唐朝将领安禄山与史思明向唐朝发动的战争。焚书坑儒，是指秦始皇在公元前213年和公元前212年焚毁书籍、坑杀“犯禁者四百六十馀人”的事件。“罢黜百家，独尊儒术”是董仲舒于元光元年(公元前134年)提出，在汉武帝时开始推行的事件。故本题答案选B。41.参考答案：BD[解析]选项中A项不是哲学道理，C项夸大了主观能动性的作用。42.参考答案：C[解析]胰岛素抵抗与代谢综合征是指高血糖、高血脂、高血黏、高尿酸、高血压、高体重等多种代谢紊乱聚集在同一个体内的现象，其临床表现有高血糖症、高胰岛素血症、血脂紊乱(血游离脂肪酸、胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇增高，高密度脂蛋白胆固醇降低)、超重或肥胖(体重指数超过25)、高血压等，只要具备其中二项就可诊断。1995年Stem提出“共同土壤”学说，认为胰岛素抵抗是滋生上述疾病的共同基础。鉴于胰岛索抵抗综合征与多种代谢相关的疾病有密切联系，故1997年Zimmeet等主张将其命名为代谢综合征。WHO关于代谢综合征的诊断：①基本条件糖调节受损或糖尿病和(或)胰岛素抵抗(正常人群高胰岛素血症正常血糖钳夹试验中，葡萄糖摄取率低于四分位数以下)；②附加条件同时具备血压增高(≥140/90mmHg)、血浆TG≥1.7mmol/L和/或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平所升高(男性＜0.9mmol/L，女性＜1.0mmol/L)、中心性肥胖(男性腰臀比＞0.9，女性腰臀比＞0.85，和/或BMI＞30、微量白蛋白尿(≥20μg/min或尿白蛋白/肌酐＞30mg/g)中的2项或更多。43.参考答案：A44.参考答案：E[解析]T淋巴细胞来源于骨髓的多能干细胞，成熟的T细胞经血流分布至外周免疫器官的胸腺依赖区定居，主要位于脾中央小动脉州的淋巴鞘。45.参考答案：A[解析]引起腹膜炎最主要是继发于腹部脏器的损伤或感染而所致肠道细菌的易位，所以以大肠杆菌等革兰氏阴性菌常见。46.参考答案：B[解析]原发性肝癌肝区疼痛常呈胀痛。47.参考答案：B[解析]墨菲征是指患者仰卧屈膝，医者以左手掌平放于患者右肋下部，先以左拇指指腹用适度压力钩压右肋下部胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气。在深吸气时发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指引起疼痛，患者因疼痛而突然屏气的现象称为墨菲征阳性，又称胆囊触痛征，见于急性胆囊炎。48.参考答案：C[解析]金锁固精丸功效补肾涩精；主治肾虚遗精，症见遗精滑泄，神疲乏力，腰痛耳鸣，舌淡苔白，脉细弱。49.参考答案：胰岛素耐药性的产生机制：①受体前异常：主要因胰岛素抗体与胰岛素结合后妨碍胰岛素向靶部位转运所致；②受体水平变化：胰岛素受体数量下调和(或)受体与胰岛素的亲和力下降，两者都可导致胰岛素作用减弱；③受体