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2023年上海市江川地段医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列病证中,适用于天麻钩藤饮的是______。A.热盛动风证B.类中风C.肝阳偏亢D.阴虚风动证2.下列哪种药物可被水解?
A.青霉素钠B.环磷酰胺C.氢氯噻嗪D.吡哌酸E.布洛芬A
B
C
D
E
3.脑膜中动脉发自______。A.大脑中动脉B.面动脉C.颈外动脉D.上颌动脉E.大脑后动脉4.六淫5.急性肾小球肾炎,下行性水肿,双膝关节以下指压凹陷明显,两天来尿少。下列哪两项检查结果最相符?______A.大量蛋白尿B.血尿素氮异常C.高胆固醇血症D.尿中有蜡样管型A
B
C
D
6.下列关于室内污染物氡的叙述,正确的有______。A.主要来源于砖、混凝土、石块、土壤及粉煤灰的预制构件中B.主要由镭、钍等放射性元素衰变产生C.主要危害是引起肺癌高发D.主要危害是对皮肤和呼吸道的刺激作用,及引起变态反应A
B
C
D
7.在体循环和肺循环中,基本相同的是
A.收缩压B.舒张压C.外周阻力D.心输出量8.邓小平曾经指出。毛泽东最伟大的功绩是建设了一个无产阶级的革命政党。9.引起牙髓病的主要因素不包括
。A.细菌感染B.物理因素C.化学因素D.免疫因素E.特发因素10.评价蛋白质营养价值的指标有蛋白质含量、______和______。11.前囟对边中点连线长度在出生时为______,在______时闭合。12.医务人员在医院工作期间获得的感染不属于医院感染的范畴。13.正常心跳的起搏点是______。A.心房肌B.窦房结C.房室结D.蒲肯野纤维E.房室束14.下列不属于萎缩的器官是______。A.高血压病的肾脏B.肾结核的肾脏C.慢性肾小球肾炎的肾脏D.肾盂积水的肾脏15.下列关于胆道系统的叙述,错误的是______A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mlC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁800~1200mlE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用16.在实验设计中,设置对照是为了达到控制非处理因素。17.关于萎缩性胃窦胃炎,下列哪些选项正确?______A.可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩B.可伴有浅表性胃炎C.可能与幽门螺杆菌相关D.可能与胆汁反流有关A
B
C
D
18.某慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中,应慎用镇静剂,以避免______A.洋地黄中毒B.双重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病E.加重心力衰竭19.成人骨折后,骨的修复主要依靠______。A.骺软骨B.骨膜,骨髓C.骨细胞D.骨密质20.有机磷酸酯类中毒的有效解救药物有
A.阿托品B.毛果芸香碱C.毒扁豆碱D.氯解磷定A
B
C
D
21.消毒是消灭、清除停留在环境中的
A.细菌B.芽胞C.细菌加病毒D.病原体E.微生物22.气体、蒸汽和气溶形态的环境污染进入体内的主要途径是______。A.皮肤B.呼吸道C.消化D.汗腺23.哮喘属风寒者,宜加用______。A.风门B.大椎C.丰隆D.天突E.太渊24.抗炎作用最强的是______。A.氢化可的松B.地塞米松C.泼尼松龙D.泼尼松E.甲泼尼松龙25.炎症的基本病变是______。A.组织细胞的变性坏死B.组织的炎性充血和水肿C.变质、渗出、增生D.红、肿、热、痛、机能障碍26.成人分钟通气量的正常值是______。A.6~8L/minB.1~2L/minC.2~3L/minD.3~4L/minE.10~12L/min27.1型病与2型糖尿病的主要区别在于______A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础水平与释放曲线不同D.发生酮症酸中毒的倾向不同E.是否存在胰岛素抵抗28.诊断慢性支气管炎的主要依据是______。A.病史和症状B.阳性体征C.胸部X线检查D.心电图改变E.肺功能检查29.易并发颅底骨折或颅脑损伤的颌骨骨折是
。A.下颌骨正中骨折B.下颌骨髁状突骨折C.LeFortⅠ型骨折D.LeFortⅡ型骨折E.上颌骨LeFortⅢ型骨折30.下列器官坏死,属于液化性坏死的是______。A.心B.肺C.脾D.脑31.既往有胆道蛔虫病史,昨日脘腹剧痛,连及肩背,恶心呕吐,纳食减退,脉弦。最佳治疗方剂是______。A.硝石矾石散B.失笑散C.乌梅丸D.柴胡疏肝散32.脾之募穴,八会穴之脏会为______。A.阳陵泉B.太冲C.期门D.章门E.大包33.肾功能衰竭少尿期患者护理措施正确的是______。A.大量补液B.摄入含钾食物C.禁用库存血D.及时补充钾盐E.高蛋白饮食34.下列选项中,可见口淡的是
A.肝胆火旺B.脾胃气虚C.脾胃湿热D.脾虚E.肝胃郁热35.双抗体夹心法,适用于检验______。A.小分子抗原B.只有两个抗原决定簇的抗原C.含有至少两个抗原决定簇的多价抗原D.抗体E.所有抗原分子36.早期妊娠诊断主要症状是______。A.停经B.早孕反应C.尿频D.阴道宫颈着色37.女,停经35天,疑为早孕,下列哪项与之不符______A.胃脘部略胀,乏力B.乳房胀感C.检查发现子宫偏软略大D.B超发现子宫增大,以横径为主E.阴道分泌物增多38.水痘是一种小儿最常见的出疹性传染病,其主要传播途径是______。A.经消化道传染B.经呼吸道传染C.经血液传染D.母婴垂体传播39.正常尿标本可偶见的管型是______。A.细胞管型B.透明管型C.颗粒管型D.脂肪管型40.艾滋病患者常出现CD4+/CD8+的升高。41.下列X线胶片的片基中,属于不安全片基的是
。A.硫酸钡纸基B.涤纶片基C.聚碳酸基D.硝酸片基E.三醋酸片基42.根据《事业单位人事管理条例》的规定,事业单位聘期考核的结果主要包括______等档次。A.优秀B.合格C.基本合格D.不合格A
B
C
D
43.当人体由蹲位突然站立时,通过压力感受性反射引起的反应是______。A.心迷走紧张性加强B.心交感紧张性减弱C.交感缩血管神经紧张增强D.肾小球小动脉扩张44.女性,50岁,因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为
A.轻度缺钠B.中度缺钠C.重度缺钠D.中度缺水E.重度缺水45.麻醉期间最常用的循环功能监测是______、______、______。46.确诊为职业病的入用人单位应向劳动保障行政部门报告。47.患者,女,65岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,反复住院治疗,此次住院治疗效果不佳,因病情不稳定而死亡。风湿性心脏瓣膜病最主要的致命原因是______。A.心力衰竭B.心律失常C.亚急性感染性心内膜炎D.急性肺水肿48.由明代徐光启所著,总结了宋代以来的农桑经验和种植建设经验的农学著作是______。A.《齐民要术》B.《四民月令》C.《农政全书》D.《农桑辑要》49.不推荐用于癌症镇痛的是______。A.吗啡B.哌替啶C.美沙酮D.可待因E.羟考酮50.控释制剂的特点有______。A.药量小B.给药次数少C.恒速恒量释放药物D.疗效好A
B
C
D
51.下列选项中,不属于五输穴的是______A.井B.荥C.输D.俞E.合52.阿托品的禁忌证______。A.心动过缓B.胆绞痛C.胃肠绞痛D.前列腺肥大53.第一次比较系统地初步回答了在中国这样的经济文化比较落后的国家如何建设社会主义、如何巩固和发展社会主义的理论是______。A.毛泽东思想B.邓小平理论C.“三个代表”重要思想D.科学发展观54.抗原抗体的结合力包括______。A.静电引力B.范德华引力C.氢键D.疏水作用力A
B
C
D
55.口内形成瘘管的疾病常见于______。A.根尖囊肿B.根尖肉芽肿C.慢性根尖周脓肿D.造釉细胞瘤E.牙周脓肿56.细菌学形态学检查中最常用染色方法是______。A.革兰染色法B.抗酸性染色法C.暗视野墨汁染色法D.美兰单染色法57.胃癌的转移方式有______、______、______、______,其中最早、最常见的转移方式是______,晚期常见的转移方式是______。58.下列咳嗽各证型中,患者症见咳嗽频剧,痰黏稠,发热重,恶寒轻,舌苔薄黄,脉浮,可能的诊断是______。A.风寒袭肺B.风热犯肺C.风燥伤肺D.痰湿蕴肺E.痰热郁肺59.深龋备洞时,下列哪项措施是错误的?______A.洞底平,侧壁平直,两者相垂直B.去尽腐质C.保护牙髓D.洞缘线圆钝E.尽量保留健康牙体组织60.肺气肿患者学习缩唇呼吸时,护士错误的指导是______。A.经鼻腔缓慢地吸气B.避免大口吸气或屏气C.口唇缩拢缓慢呼气D.呼与吸之比为1:261.下列关于胸痹心痛病机中标实的叙述,正确的是______。A.痰浊B.血瘀C.寒凝D.肝风E.气滞A
B
C
D
E
62.女性,26岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全患者,发热两周。体检:T38.3℃,口腔黏膜及下肢皮肤多处瘀点,心率104次/分,律齐,二尖瓣闻及2/6级收缩期杂音及舒张期杂音,主动脉瓣区舒张期杂音,腹软,脾左肋下2cm,有压痛。该患者应进行下列哪项检查最能明确诊断?______A.ESR+ASOB.尿常规+肾功能C.血培养D.心电图A
B
C
D
63.判断尿路感染病人是复发还是重新感染,通常以病人前次治疗停药后几个月再发为依据
A.半个月B.1个月C.1个半月D.2个月E.3个月64.伟人集团(股份有限公司)经批准设立了一家分公司,该分公司所欠债务应由该分公司承担,伟人集团承担连带责任。
65.下列哪项提示气管导管误入食管
A.导管端口有温热气流呼出B.能听到呼吸气流声C.两肺呼吸音均匀一致D.挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起E.挤压气囊时腹部隆起第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]天麻钩藤饮功效平肝熄风,清热活血,补益肝肾;主治肝阳偏亢,风火上扰证,症见头痛,眩晕,失眠,舌红苔黄,脉弦数。2.参考答案:ABC青霉素钠的β-内酰胺环很不稳定,易于水解。环磷酰胺具有环状的磷酰胺结构,在水溶液中不稳定,易发生水解脱氨的反应。氢氯噻嗪在碱性溶液中易水解。吡哌酸和布洛芬的分子结构中均不含有可被水解的部分。3.参考答案:C[解析]脑膜中动脉是颈外动脉的分支,颈外动脉分出上颌动脉,上颌动脉在下颁颈深面至颞下窝,经翼内,外肌之间至翼腭窝,沿途分支至外耳道、鼓室、牙及牙龈、鼻腔、腭、咀嚼肌、硬脑膜等处。其中分布于硬脑膜处的称为脑膜中动脉。4.参考答案:指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。5.参考答案:AB[解析]急性肾小球肾炎几乎全部有血尿,可伴有轻、中度蛋白尿,少数患者可呈肾病综合征范围的大量蛋白尿,尿沉渣除红细胞外,早期尚可见白细胞和上皮细胞稍增多,并可有颗粒管型和红细胞管型;水肿为起病的初发表现;80%患者出现一过性轻、中度高血压;肾功能异常表现为轻度氮质血症;老年患者可发生充血性心力衰竭;免疫学检查异常。6.参考答案:ABC[解析]氡是室内常见污染物,主要来源于砖、混凝土、石块、土壤及粉煤灰的预制构件,主要引起肺癌,是镭、钍等放射性元素衰变的中间产物。7.参考答案:D[解析]体循环与肺循环射血量相等,都等于心输出量,压力不同。8.参考答案:B[解析]邓小平曾经指出,毛泽东最伟大的功绩是把马列主义原理和中国实际结合起来,指出了中国革命胜利之路。故本题判断错误。9.参考答案:D[解析]牙髓病的病因包括:细菌因素、物理因素、化学因素、特发因素。一般与免疫因素无关。10.参考答案:蛋白质的消化率、蛋白质的利用率。[解析]评价蛋白质营养价值的指标有蛋白质含量、蛋白质的消化程度以及蛋白质消化吸收后被利用的程度。11.参考答案:1.5~2cm;1~1.5岁12.参考答案:B[解析]医院感染的确定主要依据临床诊断,医院感染的诊断标准包括无明确潜伏期入院48小时后发生的感染;有明确潜伏期,住院日超过平均潜伏期后的感染:本次感染直接与上次有关;新生儿在分娩过程中或产后获得的感染;由于诊疗操作激活的潜在性感染;医务人员在医院工作期间获得的感染。13.参考答案:B[解析]正常的心跳节律由窦房结发动。当窦房结功能低下时,其他的心传导系统结构(自律性低于窦房结)可以替代窦房结发出冲动。14.参考答案:B[解析]肾脏萎缩除先天性肾发育不全外,常见于末期肾脏疾病,即肾衰竭、尿毒症或某些急性病症。如急性肾小球性疾病、糖尿病性肾硬变、肾移植排异、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死、急性肾小管坏死、高血压性肾硬化、肾盂积水。15.参考答案:A[解析]成人每日分泌的胆汁量为800~1200ml。胆囊容积虽仅为40~60ml,但24小时内能接纳约500ml胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节,促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁。占胆汁分泌量的1/4。16.参考答案:A[解析]对照是实验所控制的手段之一,目的在于消除无关变量对实验结果的影响,增强实验结果的可信度,控制非处理因素。17.参考答案:ABCD[解析]萎缩性胃窦胃炎以胃窦部为主,可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩,也可伴有浅表性胃炎。关于萎缩性胃窦胃炎的发病机制尚未完全明了,有研究发现,胃窦黏膜层接近上皮细胞表面有大量幽门螺杆菌,所以考虑可能与感染幽门螺杆菌相关,另外发现患者常有幽门括约肌功能失调,引起胆汁反流,所以考虑也可能与胆汁反流有关。18.参考答案:D[解析]肺心病患者经常出现水肿,同时由于缺氧、二氧化碳潴留,晚上睡眠差,此时一定要慎用利尿药和禁用镇静药,否则易出现电解质紊乱和呼吸抑制,诱发肺性脑病的发生。医护人员在患者出现脾气性格改变、情绪反常、暴躁时,应以说服劝导为主,并配合必要的治疗,切不可用镇静剂使患者安静,否则会加重患者病情,使患者陷入昏迷。故选D。19.参考答案:B[解析]骨修复过程是三种骨细胞作为一个有机整体共同参与的过程,即“基础多单元细胞”。基础多细胞单元作用于骨膜,骨小梁表面以及皮质骨,替换旧骨生成新骨,其作用顺序为激活一吸收一形成。20.参考答案:AD[解析]阿托品为M受体阻断药,大剂量也阻断N1受体,可缓解有机磷酸酯类中毒的M受体、N1受体激动症状以及部分中枢症状。氯解磷定为胆碱酯酶复活药,可使有机磷酸酯抑制的胆碱酯酶恢复原有的活性。故答案A和D。毛果芸香碱为M受体激动剂、毒扁豆碱为胆碱酯酶抑制药。21.参考答案:D[解析]消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使之达到无害化的处理。根据有无已知的传染源可分预防性消毒和疫源性消毒;根据消毒的时间可分为随时消毒和终末消毒。灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物(包括芽胞),使之达到无菌程度。经过灭菌的物品称“无菌物品”,用于需进入人体内部,包括进入血液、组织、体腔的医用器材,如手术器械、注射用具、一切置入体腔的引流管等,要求绝对无菌。消毒与灭菌是两个不同的概念。灭菌可包括消毒,而消毒却不能代替灭菌。消毒多用于卫生防疫方面,灭菌则主要用于医疗护理。22.参考答案:B[解析]呼吸道是气体、蒸汽等环境污染进入到人体体内的最主要途径。23.参考答案:A[解析]证型为哮喘外感风寒证,应加疏风散寒之腧穴,而风门为祛风要穴。24.参考答案:B[解析]地塞米松抗炎作用强,水钠潴留作用弱,垂体-肾上腺素轴抑制作用强。氢化可的松水钠潴留作用强,抗炎作用弱。甲泼尼松龙受体结合力最强,起效迅速。泼尼松需要在肝脏内代谢成泼尼松龙才能发挥作用,严重肝功能障碍患者不宜应用。25.参考答案:C[解析]炎症的基本病理变化包括局部组织损伤、血管反应和组织增生。通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。26.参考答案:A[解析]每分通气量是指每分钟进、出于肺的气体总量。等于呼吸频率乘潮气量。平静呼吸时,正常成年人呼吸频率每分12~18次,潮气量500ml,则每分通气量为6~9L。每分通气量随性别、年龄、身材和活动量的不同而有差异。27.参考答案:C[解析]胰岛素依赖型糖尿病(1型糖尿病)一般发病年龄较轻,对胰岛素敏感,不易发生胰岛素抵抗,易发生酮症酸中毒;非胰岛素依赖型糖尿病(2型糖尿病)一般发病年龄较大,易发生胰岛素抵抗,对胰岛素敏感性差,不易发生酮症酸中毒。但以上均不能作为鉴别胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病的主要依据,胰岛素依赖型糖尿病也可在成年后发病,非胰岛素依赖型糖尿病治疗不及时或病变晚期时也可并发酮症酸中毒。两种糖尿病主要的区别在于胰岛素基础水平与释放曲线不同,胰岛素依赖型糖尿病表现为基础胰岛素水平低下,胰岛素释放曲线平直,非胰岛素依赖型糖尿病基础胰岛素水平一般正常,胰岛素释放曲线表现为高峰延迟。28.参考答案:A[解析]根据咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续2年或以上,并排除其他心、肺疾病时,即可诊断慢性支气管炎。因此,诊断慢性支气管炎的主要依据是病史和症状。29.参考答案:E[解析]LeFortⅢ型骨折又称上颌骨高位骨折或颧弓上骨折。因其位置近颅,所以易引起颅底骨折或颅脑损伤。30.参考答案:D[解析]脑梗死属于液化性坏死。心肌梗死和脾梗死属于凝固性坏死。31.参考答案:C[解析]乌梅丸功用温脏安蛔。乌梅丸主治蛔厥,症见脘腹阵痛,烦闷呕吐,时发时止,得食则吐,甚至吐蛔,手足厥冷,或久痢不止,反胃呕吐,脉沉细或弦紧,现用于治疗胆道蛔虫病。32.参考答案:D[解析]八会穴歌诀为血会膈俞气膻中,脉会太渊筋阳陵,骨会大杼髓绝骨,脏会章门中脘腑。十二募穴歌诀为天枢大肠肺中府,小肠关元心巨阙,中极膀胱肾京门,肝募期门胆日月,胃中脘兮脾章门,三焦石门膻包络。33.参考答案:C[解析]肾功能衰竭少尿期的护理要点有:(1)维持水平衡,严格限制入量,按照“量出为入”的原则,进水量=前一天总排出量+500ml。(2)饮食护理:低蛋白、高糖、高脂肪、高维生素饮食,忌高钾食物。库存血中红细胞会裂解将钾释放出来,导致病人血钾升高。34.参考答案:B口淡见于脾胃气虚,寒证;口苦见于肝胆火旺,湿热内蕴,胆气上逆病证;口甜,口中黏腻不爽,兼舌苔黄腻见于脾胃湿热;口甜,口中涎沫稀薄,舌苔薄白见于脾虚;口酸见于肝胃郁热、肝胃不和,饮食停滞。35.参考答案:C[解析]双抗体夹心法,属于非竞争结合测定。它是检测抗原最常用的ELISA,适用于检测分子中具有至少两个抗原决定簇的多价抗原,而不能用于小分子半抗原的检测。36.参考答案:A[解析]停经是妊娠最早、最重要的症状。37.参考答案:D[解析]早孕反应:乳房变大、胀痛,疲倦,恶心或呕吐,尿频,停经,消化系统症状,早孕试纸检测阳性等,B超诊断早孕是最正确可靠的方法。最早在妊娠第5周,B超可见妊娠环。38.参考答案:B[解析]水痘是由水痘一带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,其传染力强,水痘患者是唯一的传染源,传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。39.参考答案:B[解析]透明管型较细,为无色透明内部不含颗粒的圆柱状体。正常人晨尿(要有足够的时间形成管型)中可有透明管型出现。常见于肾炎、肾瘀血,发热性疾病等。40.参考答案:B[解析]人体感染了HIV后,涉及的主要病理过程就是免疫系统的损害,主要表现为CD4+T淋巴细胞的丢失,绝对数量的减少,同时CD8+T淋巴细胞数量增加,CD4和CD8的比例失调。41.参考答案:D[解析]硝酸片基属于不安全片基。42.参考答案:BD[解析]《事业单位人事管理条例》第二十一条规定,“考核分为平时考核、年度考核和聘期考核。年度考核的结果可以分为优秀、合格、基本合格和不合格等档次,聘期考核的结果可以分为合格和不合格等档次”。故本题选BD。43.参考答案:C[解析]人体从蹲位突然站立时,下肢静脉回流减少,回心血量减少,搏出量降低,动脉血压降低。此时压力感受器传入冲动减少,使迷走紧张减弱,交感紧张加强,于是心率加快,心排出量增加,外周阻力增高,血压回升。44.参考答案:C[解析]根据血清钠水平118mmol/L可诊断重度缺钠。低渗性缺水的重点是怎样根据血清钠水平划分轻、中、重度缺钠:轻度缺钠:血清钠在130~135mmol/L;每公斤体重缺氯化钠0.5g。中度缺钠:血清钠在120~130mmol/L;每公斤体重缺氯化钠0.5g~0.75g。重度缺钠:血清钠在120mmol/L以下;每公斤体重缺氯化钠0.75g~1.25g。45.参考答案:血压;脉搏;心电图[解析]麻醉期间最常用的循环功能监测是血压、脉搏、心电图。一些特殊手术还可监测心排量等。46.参考答案:A[解析]《职业病防治法》第五十一条规定:用人单位和医疗卫生机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时,应当及时向所在地卫生行政部门和安全生产监督管理部门报告。确诊为职业病的,用人单位还应当向所在地劳动保障行政部门报告。接到报告的部门应当依法作出处理。47.参考答案:A[解析]心力衰竭是风湿性心脏病二尖瓣狭窄晚期最常见并发症及主要死亡原因。48.参考答案:C[解析]A项错误。《齐民要术》是中国杰出农学家贾思勰所著的一部综合性农学著作,也是世界农学史上最早的专著之一。
B项错误。《四民月令》是东汉大尚书崔寔模仿古时月令所著的农业著作。
C项正确。《农政全书》成书于明朝万历年间,基本上囊括了中国明代农业生产和人民生活的各个方面,而其中又贯穿着一个基本思想,即徐光启的治国治民的“农政”思想。
D项错误。《农桑辑要》是中国元代初年司农司编纂的综合性农书。
故本题选C。49.参考答案:B[解析]哌替啶为阿片受体激动药,作用机制与吗啡相似,镇痛作用相当于吗啡的1/10~1/8,持续时间2~4小时,临床上用于各种剧痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。因其作用时间短,且其在体内代谢、去甲基后可产生去甲哌替啶,此代谢物的半衰期是哌替啶本身的2~3倍,长期使用可导致在体内的蓄积,引起中枢神经系统的一系列不良反应,如震颤、肌震挛甚至癫痫发作,而且纳洛酮不能拮抗去甲哌替啶引起的不良反应、甚至有加重的趋势,因此哌替啶不适用于慢性疼痛和癌痛的治疗。而且哌替啶的给药途径是肌内注射,反复注射会使局部组织发炎、硬化。50.参考答案:BCD[解析]控释制剂是通过控释衣膜定时、定量、匀速地向外释放药物的一种剂型,使血药浓度恒定,无峰谷现象,从而更好地发挥疗效。特点包括:①对于半衰期短的或需要频繁给药的药物,可以减少给药次数,方便使用,从而大大提高病人的服药顺应性,特别适用于需要长期服药的慢性病病人;②血药浓度平稳,避免或减小峰谷现象,有利于降低药物的毒副作用;③减少用药的总剂量,可用最小剂量达到最大药效。51.参考答案:D[解析]五输穴是指十二经经穴分布在肘、膝关节以下井、荥、输、经、合五类腧穴的简称。俞穴是指分布于背部膀胱经第一侧线上的脏腑俞穴。52.参考答案:D[解析]阿托品的禁忌证:(1)青光眼;(2)前列腺肥大(可加重排尿困难);(3)心动过速。53.参考答案:B[解析]A项错误。毛泽东思想是马克思主义中国化第一次历史性飞跃的理论成果,是新民主主义和社会主义革命取得胜利的理论基础。第一次明确提出了马克思主义与中国实际相结合、实现马克思主义中国化的任务,开辟了马克思主义在中国发展的道路。
B项正确。邓小平同志开创了中国特色社会主义,第一次比较系统地初步回答了在中国这样经济文化比较落后的国家如何建设社会主义、如何巩固和发展社会主义的一系列基本问题,用新的思想观点,继承和发展了马克思主义,开拓了马克思主义新境界,把对社会主义的认识提高到新的科学水平。
C项错误。“三个代表”重要思想,集中概括了党和国家全部理论活动、实践活动,包括一切工作的根本方向、根本准则、根本依据,成为指引党和国家新世纪伟大进军的行动指南。
D项错误。科学发展观的第一要义是发展,核心是以人为本,基本要求是全面协调
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