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文档简介
2023年东莞康华医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.肺水肿病人的临床表现包括______。A.全肺可闻及水泡呼吸音B.端坐呼吸C.瞌睡D.面色苍白E.口唇发绀A
B
C
D
E
2.热哮发作时的代表方药是射干麻黄汤。3.何种电解质与人体酸碱平衡关系最大?______A.K+B.Na+C.Cl-D.HCO3-4.阻塞性大叶肺萎陷______A.叶间裂总是偏移B.萎陷肺叶的血流通常是增加的C.受累肺叶总容积缩小,可无密度增加D.邻近肺叶代偿性过度膨胀发生于急性肺萎陷的可能性比慢性肺萎陷要小E.发生在下叶阻塞性肺萎陷,则同上叶可以发生代偿性过度膨胀,而该叶的透明度并不增加A
B
C
D
E
5.病毒的复制周期包括(
)A.吸附B.穿入C.脱壳D.生物合成A
B
C
D
6.儿童生长过程中经历的生长发育高峰正确的是______。A.新生儿期B.学龄前期C.学龄期D.婴儿期E.幼儿期7.迁延性腹泻的治疗中,下列哪项是正确的?______A.应长期使用抗生素进行病原治疗B.进食时间要长,有利于消化功能的恢复C.应长期使用脱脂奶粉D.寻找并解除病程迁延原因,积极治疗并发症E.可试用抗病毒药物8.急性牙髓炎的疼痛特点是______。A.自发性痛,热刺激痛加剧,冷刺激痛减轻,疼痛定位,叩诊痛B.冷热刺激、疼痛持续时间短暂,无自发痛C.自发性、尖锐性疼痛,阵发性发作,冷或热刺激疼痛剧烈,夜痛明显,牵涉性痛D.食物嵌塞疼痛剧烈,温度刺激痛明显,无明显自发痛E.持续性钝痛、咬合痛、放射疼9.纵隔积气是下列疾病公认的并发症______A.柯兴病B.食管狭窄扩张术C.哮喘D.十二指肠外伤性破裂E.Castleman's病A
B
C
D
E
10.某白血病患者在注射柔红霉素时不慎漏入皮下,护理措施不妥的是
A.立即停止注射,回抽3~5mL血B.抬高患肢C.局部注射血管扩张D.用2%的利多卡因局部封闭E.局部立即冷敷11.已知在某个人群中,糖尿病的患病率为8%。则可以认为在该人群中,随机抽一个对象,其患糖尿病的概率为8%。12.以下不属于下颌下三角的内容的是______。A.下颌下腺B.舌下腺C.面动静脉D.舌神经E.颏下淋巴结A
B
C
D
E
13.关于气管套囊的作用,错误的是______A.防止漏气、通气不足B.防止胃内容物反流误吸C.防止口、咽、鼻腔手术血液误吸D.防止导管刺激气管E.防止吸入麻醉药外逸14.使用大剂量纳洛酮拮抗时可出现______。A.交感神经系统抑制B.交感神经系统兴奋C.副交感神经系统抑制D.副交感神经系统兴奋E.交感和副交感神经兴奋性无明显变化15.吊销许可证、执照属于行政处罚种类中的
。A.训诫罚B.行为罚C.财产罚D.人身自由罚16.发生气管损伤时,首先要处理的是______。A.伤口局部加压B.缝合伤口C.清除呼吸道积血,保持呼吸道通畅D.伤口填塞E.气管插管17.尿中出现红细胞管型对诊断急性肾小球肾炎最有价值。
18.自然科学中最早出现的学科是______。A.数学B.天文学C.医学D.化学19.初产妇,足月临产入院检查:宫口已开大6cm,枕右前位,胎心正常,其他无异常,以下护理措施中错误的是______A.卧床休息B.鼓励进食C.外阴清洁,备皮D.不能自解小便者给予导尿E.给予温肥皂水灌肠20.影响大肠传导功能的因素是______。A.肺气的肃降B.肾气的蒸化固原C.肾气的通降D.小肠的泌别清浊A
B
C
D
21.胸部增强CT不用于以下哪种病变的诊断______A.发现肺门淋巴结B.纵隔淋巴结肿大C.肺内结节性病变的区别D.肺血管性病变E.胸水性质的判断22.红丝疔多先在手足生疔部位或皮肤破损处见红肿热痛,继则多在______皮肤上起红丝一条或多条。A.前臂或小腿内侧B.前臂或小腿外侧C.手臂外侧D.大腿内侧23.乡村医生执业证书有效期为______年,其执业证书期满如需继续执业,应当在有效期满前______个月申请再注册。A.36B.43C.53D.3324.患儿,9岁,急性肾小球肾炎治疗后1个月,水肿已消退,血压正常,肉眼血尿消失,血沉稍快,此时对患儿的活动指导应是______。A.继续卧床休息B.下床做轻微活动C.可上学,忌劳累D.加强户外锻炼E.不限制活动25.患者,男,54岁。下肢静脉曲张术后第二天。下列护理措施正确的是______。A.弹力绷带包扎2周后拆除B.鼓励患者下地行走C.卧床时抬高患肢以利静脉回流D.绝对卧床1周E.卧床期间指导患者作足部伸曲和旋转运动A
B
C
D
E
26.乳头血性溢液最常见的疾病是______。A.慢性乳腺炎B.导管扩张症C.导管内乳头状瘤D.湿疹样癌E.导管内癌27.铜绿假单胞菌产生的特征性色素是______。A.青脓素B.绿脓素C.黄脓素D.红脓素28.患者女,60岁,绝经7年,诉阴道脱出肿物1年,近3个月于咳嗽或大笑时有尿溢出,诊断为子宫脱垂Ⅱ度伴阴道壁膨出,其治疗要点是______。A.子宫托B.支持疗法C.阴道纵隔成形术D.阴道前后壁修补术E.阴式子宫切除+修补术29.下列属于尼泊金类防腐剂的是______。A.山梨酸B.苯甲酸盐C.羟苯乙酯D.二氯叔丁醇30.胃脘痛应注意哪些?______A.忌暴饮暴食B.不宜食油腻食物C.尽量避免浓茶、咖啡、辛辣食品D.慎用水杨酸、激素类药物A
B
C
D
31.上肢长骨常规体位选择为______A.正位及侧位B.正位及斜位C.正位及切线位D.侧位及切线位E.斜位及切线位32.中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平在庆祝“五一”国际劳动节暨表彰全国劳动模范和先进工作者大会上指出,我国工人阶级地位和作用都不容动摇,不容忽视。这是因为工人阶级是我们国家的______。A.基本依靠力量B.领导阶级B.社会财富的创造者D.政权基础33.喉痉挛是由于支配咽喉部的哪个神经兴奋性增强所致?______A.交感神经B.迷走神经C.喉返神经D.喉上神经34.下列方剂中,适用于湿热浸淫型痿症的是______A.清燥救肺汤B.四妙丸+加味二妙散C.参苓白术散+补中益气汤D.虎潜丸E.圣愈汤+补阳还五汤35.作为辨证纲领的是______。A.三焦辨证B.八纲辨证C.脏腑辨证D.六经辨证36.下列抗菌药中,肾衰时无需减量的是______。A.复方新诺明B.庆大霉素C.卡那霉素D.头孢氨苄E.红霉素37.下列哪些与咯血有关
A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐A
B
C
D
E
38.常用于高血压病的利尿药是______。A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺C.甘露醇D.螺内酯39.泡沫样白带常见于______。A.真菌性阴道炎B.老年性阴道炎C.幼年性阴道炎D.阿米巴阴道炎E.滴虫性阴道炎40.颅内压增高的三主征包括______。A.头痛B.呕吐C.视神经盘水肿D.头晕E.脉搏快而弱A
B
C
D
E
41.有关肾区疼痛,下列叙述哪项不正确?______A.间质性肾炎有肾区压痛B.IgA肾病有肾区压痛C.肾盂积液有肾区叩痛D.肾盂肾炎有肾区叩痛E.肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛42.对厌氧菌感染有效的药物是______A.甲硝唑B.氯喹C.巴龙霉素D.依米丁43.女,25岁,低热两个月伴干咳,抗炎治疗无效。胸片未见明显异常,痰涂片找到抗酸杆菌。最可能的诊断是______。A.支原体肺炎B.过敏性肺炎C.支气管内膜结核D.结节病A
B
C
D
44.毒性反应45.主动脉瓣关闭不全可出现
A.交替脉B.舒张压升高C.收缩压降低D.毛细血管搏动征E.收缩期吹风样杂音46.支气管哮喘发作期应用错误的是______。A.舒喘灵B.氨茶碱C.麻黄碱D.吗啡47.胰岛素的主要不良反应有______、______和皮下脂肪萎缩或增生。48.ACEI的降压作用机制是______。A.激活激肽酶Ⅱ,促进缓激肽的合成B.抑制血管紧张素转换酶活性,使血管紧张素生成减少和抑制缓激肽降解C.抑制激肽酶Ⅱ,阻止缓激肽的失活D.抑制肾素的释放,ATⅡ和醛固酮生成减少49.硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是______A.使体内甲状腺激素作用减弱B.抑制碘的吸收C.抑制甲状腺激素合成D.抑制甲状腺激素的释放E.抑制促甲状腺激素的作用50.近曲小管是物质重吸收最重要的部位。51.下列X线检查方法中,最常用的是
。A.X线透视B.X线摄影C.特殊X线摄影D.造影检查E.CT检查52.《素问·汤液醪醴论》中提出对于水肿的治疗方法是______。A.去菀陈莝B.微动四极C.温衣D.开鬼门,洁净府A
B
C
D
53.根据阴阳的属性与可分性,昼夜之中属于阴中之阴的时间是______,属于阳中之阴的时间是______。54.椎间盘包括______。A.纤维环B.前纵韧带C.后纵韧带D.髓核E.黄韧带A
B
C
D
E
55.脑震荡最有诊断价值的表现是______A.伤后昏迷时间未超过30分钟B.头痛、头晕和呕吐等症状剧烈C.逆行性遗忘D.伤后有短时生命体征变化E.CT检查未见异常56.局部麻药中加入肾上腺素可以减少过敏反应。57.肺痿的治疗原则是______。A.降气化痰B.补肺生津C.培土生金D.补肾填精58.正常骨吸收是由______所介导的。A.成骨细胞B.破骨细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞E.基质细胞59.颌面外科遇到的休克多为失血性休克,早期表现为轻度烦躁,口渴,呼吸,心率减慢,皮肤苍白。60.肘窝处静脉注射硫喷胺钠麻醉时立即出现上肢剧烈烧灼痛、皮肤苍白、脉搏消失,下列哪种措施不是有效方法______A.原注射点注射普鲁卡因、罂粟碱或妥拉唑林B.静注甘露醇C.肝素治疗D.臂丛或星状神经节阻滞E.静脉注射肾上腺皮质激素61.在大开口运动时,运动下颌的主要肌肉是______。A.颞肌B.翼外肌C.翼内肌D.下颌舌骨肌E.咬肌62.根据现行相关法律规定,下列表述不正确的是______。A.无民事行为能力或者限制民事行为能力的精神病人,其成年子女可以担任监护人B.未成年人的监护人首先是其父母C.刘某的幼子在寄宿制幼儿园期间,刘某的监护权全部转给了幼儿园D.未成年人的父母死亡或者没有监护能力的,其有监护能力的兄、姐可以担任监护人63.胰腺癌动脉灌注化疗的适应证______。A.不能手术切除的中晚期胰腺癌B.胰腺癌伴肝转移C.胰腺癌合并梗阻性黄疸D.严重肝肾功能不全E.不能矫正的凝血功能障碍A
B
C
D
E
64.HBV在机体内复制的指标是______。A.HBsAgB.抗-PreS2C.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBcIgG65.简述恶性高血压的临床特点。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:ABDE[解析]肺水肿在临床上表现为极度的呼吸困难,端坐呼吸,发绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音。2.参考答案:B[解析]热哮发作时的代表方药是定喘汤或越婢加半夏汤加减。3.参考答案:D4.参考答案:ADE[解析]由于缺氧而局部血管收缩,因此通过萎陷肺的血流常常是减少的。在X线相上,受累肺的密度,依肺泡内的气体或液体的量以及血流和非血管和性组织的密度而定。轻至中度的容积缩小可能不增加密度,但显著的肺萎陷,总是导致受累肺叶的密度增高。5.参考答案:ABCD病毒的复制周期包括:吸附、穿入、脱壳和生物合成。6.参考答案:D[解析]儿童生长发育经历出现2个高峰:第1个高峰是出生后6个月即婴儿期,第2个高峰是青春期。7.参考答案:D[解析]迁延性腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。8.参考答案:C[解析]急性牙髓炎的疼痛特点是自发性、尖锐性疼痛,阵发性发作,冷或热刺激疼痛剧烈,夜痛明显,牵涉性痛。9.参考答案:BCD[解析]在柯兴综合征,可见大量脂肪沉积整个纵隔,这种纵隔脂肪过多症在CT相上显示尤为清楚。Clastleman's病是一种特殊组织类型的淋巴结增生,它可以累及纵隔淋巴结。10.参考答案:C[解析]某些化疗药物如阿霉素、柔红霉素、长春新碱等都具有较强局部刺激,如疑有或发生外渗,应立即停止注射,回抽3~5mL血以除去一部分药液,局部注入生理盐水稀释药液,或用普鲁卡因封闭,也可用25%硫酸镁湿敷、冷敷及紫外线理疗等。11.参考答案:A[解析]人群的患病率为总体患病率,在该人群中随机抽取一个对象,每个对象均有相同的机会被抽中,因此抽到的人是糖尿病患者的概率为8%。12.参考答案:BE[解析]下颌下三角的内容主要有下颌下腺、下颌下淋巴结、面动静脉、下颌下腺导管及舌神经。13.参考答案:D[解析]气管套囊充气对气管黏膜造成一定压力刺激,充气过多压力过大时有可能造成气管黏膜的坏死。气管套囊不能防止导管刺激气管。14.参考答案:B[解析]纳洛酮为阿片受体拮抗剂,理论上拮抗大剂量麻醉性镇痛药后,由于痛觉突然恢复,可产生交感神经系统兴奋,引起血压升高,心率加快、心律失常甚至肺水肿和心跳骤停等不良反应。15.参考答案:B[解析]行为罚亦称能力罚,是行政主体对违反行政法律规范的行政相对方所采取的限制或剥夺其特定行为能力或资格的一种处罚措施。包括责令停产停业,暂扣或吊销许可证、执照两种形式。由此可知,本题正确答案为B。训诫罚亦称申诫罚、精神罚,主要形式是警告。财产罚包括罚款和没收两种形式。人身自由罚的主要形式是行政拘留。16.参考答案:C[解析]无论喉还是气管损伤,一旦诊断明确,首先应确保呼吸道通畅,清除吸人物,插入带气囊的气管导管,充胀气囊后进行辅助呼吸,以保证血液或分泌物不被吸入气管内,并且还可通过它吸出己吸入气管内的血液或分泌物。17.参考答案:A[解析]急性肾小球炎时,肾小球滤过膜损伤通透性增加,红细胞透过肾小球滤过膜进入肾小管,在肾小管内形成红细胞管型。所以红细胞管型是肾小球损伤出血的证据。18.参考答案:B[解析]自然科学中最早出现的学科是天文学。天文学是研究天体的位置、分布、运动、形态、结构、化学组成、物理性质及其起源和演化的科学。一般分为天体测量学、天体力学、天体物理学等。古代的天文学家通过观测太阳、月球和其他一些天体及天象,确定了时间、方向和历法。这也是天体测量学的开端。如果从人类观测天体,记录天象算起,天文学的历史至少已经有几千年。天文学在人类早期的文明史中,占有非常重要的地位。埃及的金字塔、欧洲的巨石阵都是很著名的史前天文遗址。故本题选B。19.参考答案:E[解析]初产妇宫口扩张小于4cm时可行温肥皂水灌肠。20.参考答案:AC21.参考答案:E[解析]增强扫描胸水无强化,不能以此判断胸水是渗出液或漏出液。22.参考答案:A[解析]红丝疔多先在手足生疔部位或皮肤破损处见红肿热痛,继则多在前臂或小腿内侧皮肤上起红丝一条或多条,迅速向躯干方向走窜,上肢可停于肘部或腋部,下肢可停于腘窝或跨间。腋窝或腘窝、腹股沟部常有臖核肿大作痛。23.参考答案:C[解析]根据《乡村医生从业管理条例》第十六条的规定,乡村医生执业证书有效期为5年。
乡村医生执业证书有效期满需要继续执业的。应当在有效期满前3个月申请再注册。
县级人民政府卫生行政主管部门应当自受理申请之日起15日内进行审核,对符合省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门规定条件的,准予再注册,换发乡村医生执业证书;对不符合条件的,不予再注册,由发证部门收回原乡村医生执业证书。
故本题答案选C。24.参考答案:B[解析]患儿治疗后水肿消退,血压正常,肉眼血尿消失后可下床做轻微运动;当血沉恢复正常后才可上学,此患儿血沉还未恢复正常,故选B。25.参考答案:BCE[解析]术后患者宜继续使用弹力袜或弹力绷带1~3个月;为了避免深静脉血栓的形成,术后24小时可鼓励患者下地行走,促进静脉回流。26.参考答案:C[解析]导管内乳头状瘤,以乳头溢液为主要表现,多为血性或黄色浆液体溢液,通过乳管内窥镜或导管造影可确诊,可行局部肿瘤切除治疗。27.参考答案:B[解析]铜绿假单胞菌在普通琼脂平板上生长时,可产生多种色素,主要为绿脓素(为铜绿假单胞菌特征性色素)和青脓素(荧光素),前者为蓝绿色。28.参考答案:A[解析]子宫托适用于各度子宫脱垂及阴道前后壁膨出的患者。29.参考答案:C[解析]尼泊金类,即对羟基苯甲酸酯类,可以破坏微生物的细胞膜,使细胞内的蛋白质变性,并可抑制微生物细胞的呼吸酶系与电子传递酶系的活性。羟苯乙酯属于此类防腐剂。30.参考答案:ABCD[解析]胃脘痛时饮食以少食多餐、营养丰富、清淡易消化为原则,不宜饮酒及过食生冷、辛辣食物,切忌粗硬饮食、暴饮暴食,或饥饱无常;治疗应慎用水杨酸、激素类药物。31.参考答案:A[解析]上肢长骨常规体位选择为标准正位及侧位。32.参考答案:B[解析]中华人民共和国是工人阶级领导的、以工农联盟为基础的人民民主专政的社会主义国家。人民民主专政是我国的国体,也是我国社会主义制度中最根本的制度。其中工人阶级是领导阶级,工农联盟是阶级基础,故本题答案选B。33.参考答案:B[解析]喉痉挛是支配咽部的迷走神经兴奋性增强,使咽部应激性增高,声门关闭活动增强所致。34.参考答案:B[解析]湿热浸淫型痿症症见逐渐出现肢体困重,痿软无力,尤以下肢或两足痿弱为甚,舌苔黄腻。脉濡数或滑数。治法应清热利湿,通利经脉;方用四妙丸+加味二妙散。35.参考答案:B36.参考答案:D[解析]复方新诺明为磺胺类抗菌药,是磺胺甲唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)的复方制剂,用后易出现结晶尿、血尿、蛋白尿、尿少、腰痛等。庆大霉素是一种氨基糖苷类抗生素,大剂量使用可有尿闭,急性肾衰。肾功能不全者慎用卡那霉素。头孢氨苄肾毒性少见,红霉素有肾毒性和耳毒性。37.参考答案:ABC[解析]咯血是呼吸道出血,出血前有喉痒、胸闷、咳嗽,血呈碱性,色鲜红,混有泡沫或痰液,无黑便,咯血后数日内可有血痰,咯血常发生于有肺结核病病史的病人。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。38.参考答案:A39.参考答案:E[解析]滴虫性阴道炎的临床表现:①外阴瘙痒
常伴有外阴烧灼感,性交痛,以及尿频、尿急、尿痛等泌尿道症状;②黏膜红肿
检查可见阴道与宫颈黏膜充血水肿,常有散在的红色斑点,或草莓状突起,后穹隆有多量的白带;③白带增多
一般为泡沫样白带,也可见稀薄浆液状白带,灰黄色或黄绿色,有时混有血性;④PH值改变
常见并发症滴虫能消耗上皮内糖原,改变阴道内的pH值,妨碍乳酸杆菌生长,故易引起继发性细菌感染,此时白带呈草绿色,有臭气。40.参考答案:ABC[解析]颅内压增高三主征:头痛、呕吐、视神经盘水肿。41.参考答案:C[解析]肾盂积液与间质性肾炎和IgA肾病一样有肾区压痛,肾盂肾炎有肾区叩痛,肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛。肾盂积液时不是肾区叩痛。42.参考答案:A[解析]甲硝唑广谱高效抗厌氧菌。氯喹、巴龙霉素、依米丁无抗厌氧菌作用。43.参考答案:C[解析]一般细菌无抗酸性,痰涂片找到抗酸杆菌是结核病与其他细菌重要鉴别诊断方法之一。44.参考答案:是指用药剂量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高时产生的危害性反应。可有急性毒性、慢性毒性及特殊毒性(致畸、致癌、致突变)。45.参考答案:D[解析]主动脉瓣关闭不全出现收缩压升高,舒张压降低,脉压增大,还有水冲脉、毛细血管搏动征、枪击音等。46.参考答案:D[解析]支气管哮喘是以气道痉挛为典型表现,造成氧气不足,血氧分压下降,呼吸加深加快是一种代偿性体现,以纠正低氧血症。而吗啡对呼吸中枢有选择性的抑制作用,治疗量的吗啡可使呼吸频率减慢,每分钟呼气量和潮气量减少。并且吗啡还可促进释放组胺类活性物质,使气道痉挛加重。所以支气管哮喘发作期应禁用吗啡,其余均是支气管哮喘发作期的常用药物。47.参考答案:低血糖反应;过敏反应48.参考答案:B[解析]血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)的药理作用为阻止血管紧张素Ⅱ的生成及其作用;抑制缓激肽的灭活,保留缓激肽的作用。49.参考答案:C[解析]硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是抑制甲状腺激素合成,抑制外周组织T4转化为T3。碘剂的主要作用是抑制甲状腺激素的释放。左甲状腺素的主要作用是抑制家族昂现自身免疫过程,避免血清TSH水平升高。50.参考答案:A[解析]肾小管分为三段,近曲小管、髓袢和远曲小管。近曲小管是重吸收最重要的部位,原尿中的葡萄糖、氨基酸、维生素及微量蛋白质等几乎全部在近曲小管重吸收,Na+、K+、Cl-、HCO3-等也绝大部分在此段重吸收。髓袢主要吸收一部分水和氯化钠,具有“逆流倍增”的功能,在尿液的浓缩稀释功能中起重要作用。远曲小管和集合管可继续重吸收部分水和钠,但它的主要功能为参与机体的体液酸碱调节。51.参考答案:B[解析]X线检查技术包括普通检查(荧光透视和X线摄影)、特殊检查(软线摄影、体层摄影、放大摄影和荧光摄影等)和造影检查。其中最常采用的是X线摄影。52.参考答案:ABCD[解析]《素问·汤液醪醴论》:“岐伯曰:平治于权衡,去菀陈莝,微动四极,温衣,缪刺其处,以复其形。开鬼门,洁净府,精以时服,五阳已布,疏涤五藏,故精自生,形自盛,骨肉相保,巨气乃平。”53.参考答案:前半夜
下午54.参考答案:AD[解析]椎间盘是联结相邻两个椎体的纤维软骨盘,由内部的髓核和外部的纤维环两部分构成。前纵韧带、后纵韧带和黄韧带都不是椎间盘的组成结构。前纵韧带是位于所有椎体和椎间盘前面的纵长韧带,有防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱
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