2023年重庆爱尔眼科医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年重庆爱尔眼科医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.进展期食管癌大体分型常见的类型有______。A.髓质型B.蕈伞型C.溃疡型D.缩窄型A

B

C

D

2.人体体温调节只有自主性体温调节一种方式。3.肺结核在实施短程或初治化疗方案中，必须包括的两种杀菌药物是______A.异烟肼与利福平B.链霉素与吡嗪酰胺C.利福平与吡嗪酰胺D.异烟肼与乙胺丁醇E.异烟肼与链霉素4.上颌尖牙腭侧组织中有神经交叉或吻合的是______。A.腭中神经和腭后神经B.上牙槽前神经和上牙槽中神经C.鼻腭神经和腭前神经D.腭前神经和腭中神经5.唯物辩证法认为，条件是指______A.事物之间的必然联系B.事物之间的直接联系C.事物联系的中间环节D.同事物的存在和发展相关联的诸要素的总和6.气与血的关系，可概括为______和______两个方面。7.常用于手术器械及布类的灭菌方法是______。A.紫外线B.高压蒸汽灭菌C.新洁尔灭D.熏蒸消毒法A

B

C

D

8.患者，男性，3岁，高热1天后出现皮疹，当日遍及全身，全身皮肤弥漫性充血发红，面部潮红，口唇周边苍白，扁桃体红肿，舌苔白，舌乳头成白色。最可能的诊断是______。A.麻疹B.风疹C.猩红热D.水痘9.肺通气是指______A.肺与血液气体交换B.肺与外界环境间的气体交换C.肺内CO2出肺的过程D.外界O2入肺的过程10.危险度评定的核心内容是______。A.定性评定B.剂量反应关系确定C.毒性评定D.危害性评定11.关于灌肠的注意事项，以下描述不正确的是______。A.对顽固性失眠者可予以保留灌肠进行镇静、催眠B.肝昏迷患者可用肥皂水灌肠C.中暑患者可用28℃～32℃生理盐水进行大量不保留灌肠D.伤寒患者灌肠液量不得超过300mlA

B

C

D

12.简述致病菌引起人体全身性感染后，临床常见的几种情况。13.腹痛暴作，剧烈拘急，得温痛减，遇寒痛增，口淡不渴，恶寒蜷卧，手足不温，小便清长，舌苔白腻，脉沉紧。此乃属腹痛之______。A.中虚脏寒证B.饮食积滞证C.寒邪内阻证D.湿热壅滞证14.初产妇，26岁，妊娠39周，肩膀右后位，于2小时前胎膜已破，现宫口开大6cm，胎心140/分未见病理缩复环。恰当的处理方式为______。A.持续吸氧B.静脉注射地西泮C.静脉滴注缩宫素D.乙醚深麻醉下进行内倒转术E.进行剖宫产术15.慢性根尖周炎的确诊依据是根尖周X线透射影。

16.心力衰竭最常见的诱因是______。A.过劳B.脱水C.感染D.摄入盐过多E.洋地黄中毒17.林肯在当美国总统以前，曾经当过一段时间的律师。下面是林肯作为被告律师与作为原告证人的福尔逊的一场对质。林肯：“你发誓说认清了阿姆斯特丹?”福尔逊：“是的。”林肯：“你在草堆后，阿姆斯特丹在大树下，两处相距二三十米，又是晚上十一点钟，能认清吗?”福尔逊：“看得很清楚，因为月光很亮。”林肯：“你肯定不是从衣着方面认清的吗?”福尔逊：“不是的。我肯定认清了他的脸蛋，因为月光正照在他脸上。”

根据上面的对质，以下哪一项最能支持林肯的辩护?______A.案发的那一天，月亮是上弦，到了晚上十一点钟，月亮早就下山了B.福尔逊的眼睛有点近视，难以看清远处的东西C.阿姆斯特丹的脸没有什么特别之处，从远处不容易辨认D.福尔逊那晚喝了酒，神智不甚清醒18.代谢性酸中毒最突出的症状是______A.呼吸深而快，呼气时带酮味B.唇干舌燥，眼窝凹陷C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味D.心率加速，血压降低E.疲乏，眩晕19.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是______。A.立即剖胸探查B.迅速封闭胸部伤口C.高流量吸氧D.气管插管行辅助呼吸20.真核生物中必须经过转录后加工才能形成mRNA。21.下列论述哪项是错误的?______A.口角位于口裂两端，正常位置相当于尖牙和第一前磨牙之间B.唇红为上下唇的游离缘，是皮肤黏膜的移行区C.唇弓为全部唇红呈弓背状D.唇红缘为唇红和皮肤的交界处E.唇峰为唇弓最高点22.根据我国《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊病历的保存不得少于20年。23.在公民的法定政治权利和自由中，居于首要地位的是______A.出版自由B.结社自由C.言论自由D.示威自由24.非甾体抗炎药可降低发热者体温，对正常人体温无影响。25.关于肌张力的叙述，正确的是______。A.肌张力降低见于脊髓前角灰质炎B.肌张力增高时，在被动运动时阻力增加C.痉挛状态为锥体外系损害的表现D.指静息状态下肌肉紧张度A

B

C

D

26.上颌尖牙来源于哪个突起？

A.上颌突B.下颌突C.球状突D.中鼻突E.侧鼻突27.普萘洛尔诱发或加剧支气管哮喘的主要原因是______。A.促进肥大细胞释放组胺B.直接兴奋支气管平滑肌C.兴奋平滑肌的M受体D.阻断支气管β受体28.下列癫痫的治疗原则中，错误的一项是______。A.尽早给予抗癫痫药物B.从小剂量开始，逐渐加量C.以两种药物联合治疗为主D.按照发作类型选药E.坚持服药至末次发作后2～4年29.舒张压的高低主要反映心脏搏出量的多少。30.急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是______A.起病急，全身感染中毒症状重B.患部持续剧痛及深压痛，不愿活动患肢C.局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌D.X线片可见骨破坏和骨增生A

B

C

D

31.食道癌的典型症状是______。A.食物反流B.进行性吞咽困难C.咽下疼痛D.恶病质32.正常，骨髓象特点包括(

)A.增生活跃B.有核细胞以粒系最多C.巨核细胞＞35只D.红系以中、晚幼红细胞为主A

B

C

D

33.下面哪个说法是错误的?______A.皮瓣移植抗感染强，愈合快B.皮瓣包括皮下脂肪层，可用于凹陷缺损畸形整复C.皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上D.皮瓣移植后收缩性小E.皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用34.______依照《中华人民共和国食品安全法》和国务院规定的职责，分别对食品生产、食品流通、餐饮服务活动实施监督管理。A.国务院质量监督部门B.工商行政管理部门C.国家食品药品监督管理部门D.国务院卫生行政部门A

B

C

D

35.率先提出准公共产品理论的经济学家是______。A.布坎南B.凯恩斯C.萨缪尔森D.卢卡斯36.拔牙的绝对禁忌是______。A.血友病B.冠心病C.急性白血病D.高血压37.哪项不符合婴儿消化系统的特点?______A.婴儿胃呈水平位B.婴儿胃幽门括约肌发育良好C.婴儿贲门括约肌发育不成熟D.婴儿肠道相对较短，不利于吸收E.婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低38.胆为什么既为六腑之一，又属奇恒之腑?39.肝脏丰富的血液供应来源于______。A.肝动脉25%～30%，门静脉70%～75%B.肝动脉25%～30%，肝静脉70%～75%C.肝动脉70%～75%，门静脉25%～30%D.肝静脉70%～75%，门动脉25%～30%E.肝静脉25%～30%，门动脉70%～75%40.重度妊高征病人首选的治疗措施是

A.降压药B.利尿药C.50%葡萄糖+维生素CD.镇静药E.解痉药41.奥美拉唑为______。42.新生儿寒冷时产热的主要方式是______。A.骨骼肌震颤产热B.葡萄糖氧化供能C.棕色脂肪组织化学性产热D.饱和脂肪酸代谢产热E.消耗储备的氨基酸产热43.由不同来源分离的同一种、同一亚种或同一型的细菌，称为______。A.界B.门C.纲D.株E.目44.苯丙酮尿症的临床特点有______。A.毛发、皮肤色泽变浅B.智力发育落后C.惊厥D.尿和汗液有鼠尿臭味E.肌张力增高A

B

C

D

E

45.十二经脉在躯干的分布规律如何?46.华某，女，头晕目眩，面色淡白或微黄，神倦乏力，心悸少寐，腹胀纳呆。查舌淡，苔薄白，脉弱。辨证属于眩晕的______。A.痰浊上蒙型B.风阳上抚型C.肝肾亏虚型D.气血不足型47.下列方剂中，功效清泄肝胆实火、清利肝经湿热的是______。A.导赤散B.左金丸C.龙胆泻肝汤D.泻白散48.急性腹泻的特点有______。A.起病急骤B.病程较短C.常伴有腹痛D.多见于吸收不良或肠道肿瘤E.长期反复发作A

B

C

D

E

49.津液的功能包括______。A.滋润濡养作用B.化生血液C.化生肾精D.调节机体的阴阳平衡E.排泄代谢产物A

B

C

D

E

50.氧浓度高于______时，持续时间超过1～2天，则会发生氧中毒。A.65%B.60%C.55%D.75%E.70%51.下列疾病需常规禁食的是

A.慢性胃炎B.急性胰腺炎C.溃疡出血D.肝硬化食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡A

B

C

D

E

52.列举肺结核主要需要鉴别的疾病。53.目前临床上诊断药物性皮炎的主要根据是______A.皮内试验B.激发试验C.淋巴细胞转化试验D.用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析E.嗜碱性细胞脱颗粒试验54.产妇，29岁，第一胎，妊娠合并心脏病，孕37周，阴道侧切分娩一活婴，产后心功能Ⅱ级。在护理措施中，不正确的是______A.产后3天严密观察心衰的表现B.产后24小时内绝对卧床休息C.不宜母乳喂养D.进食富含纤维素食物防便秘E.至少住院观察2周55.X线照片影像适当的密度范围是______。A.0.10～0.15B.0.25～2.00C.0.25～0.30D.0.35～0.50E.0.40～2.5056.可口服的头孢菌素类抗菌药是______。A.头孢他啶B.头孢唑林C.头孢哌酮D.头孢曲松E.头孢氨苄57.转录是以RNA为模板转录后合成RNA的过程。58.酶能加速化学反应的原因是______。A.提供能量B.提高底物的能量C.降低反应活化能D.降低底物的能量E.提高产物的能量59.下列药物中，有毒的是

A.硫磺B.白矾C.雄黄D.蟾酥E.土荆皮A

B

C

D

E

60.不染色标本一般用于观察细菌的______。A.形态B.大小C.动力D.染色性61.烧伤休克的主要原因是______A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.疼痛D.大量体液从血管内渗出E.创面感染62.关于成人肾肿瘤的描述，错误的是______。A.多发于40岁以上男性B.发生于肾实质的肾癌多见C.早期出现的腰部包块D.反复发作间歇性无痛性肉眼血尿E.X线片显示，患侧肾影增大，不规则63.下列哪种方法不能确认胃管在胃内

A.能够从胃管末端抽出胃液B.向胃管内注入10mL空气，能够用听诊器听到气过水声C.呼气时，将胃管末端置于盛水的碗内，有气泡逸出D.成人插入长度为45～55cm后，无其他不适症状，用注射器能够在胃管末端抽出胃液E.呼气时，将胃管末端置于盛水的治疗碗内，未见气泡逸出64.狂病痰热瘀结证的病机是

A.气郁日久，痰结日深B.气血凝滞，瘀热互结C.神窍被塞D.痰热瘀血痹阻心脉E.痰郁气结，蒙蔽神窍A

B

C

D

E

65.根据我国《宪法》和法律，下列行政行为中，侵犯公民基本权利的是______。A.公司职员赵某因结伴斗殴被公安局处以行政拘留B.公务员钱某因违反公务员法受到所在单位的警告处分C.某市政府人事部门以求职者孙某是乙肝病毒携带者为由对其不予录用D.旅行社导游李某违法私自承揽业务受到旅游局没收违法所得，罚款2000元并暂扣导游证的处罚第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCD[解析]进展期食管癌肉眼类型分为：①髓质型：最为常见，约占60%，肿瘤常累及食管全层，并围绕管腔向腔内外生长，形成较大而不规则之管状肿块；②蕈伞型：约占15%，肿瘤向黏膜表面生长，形成扁平肿块，累及食管周径的一部分，多向管腔内突出如蕈菇状，边界清楚；③溃疡型：约占15%，肿瘤形成凹陷的溃疡，侵蚀部分食管壁，一般不产生管腔严重堵塞；④缩窄型：约占10%，癌肿形成环形或短管形狭窄，狭窄上方食管扩张；⑤腔内型：较为少见，约占3%，癌肿呈息肉样向食管管腔内突出，有蒂与食管壁相连，表面有糜烂、溃疡、可侵入肌层。2.参考答案：B[解析]正常人的体温是相对恒定的，维持体温相对恒定主要依赖于自主性(生理性)体温调节和行为性体温调节两种方式。3.参考答案：A4.参考答案：C[解析]上颌尖牙腭侧组织中有神经交叉或吻合的是鼻腭神经和腭前神经。5.参考答案：D[解析]A、B、C选项都没有全面地概括条件的含义，条件不仅是必然的、直接的联系，不仅是联系的中间环节，还是关系事物发展的所有要素的总和。故选D。6.参考答案：气为血之帅

血为气之母7.参考答案：B[解析]高压蒸汽灭菌常用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品，如各类器械、敷料、搪瓷、玻璃、橡胶制品及溶液等的菌。8.参考答案：C[解析]猩红热患者在发热后开始出现弥漫性皮疹，口周出现苍白圈，另有草莓舌等表现。9.参考答案：B[解析]肺通气是指肺与外界环境间的气体交换过程，包括吸气和呼气。10.参考答案：B[解析]剂量反应关系确定是危险度评定的核心内容。11.参考答案：BCD[解析]肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收；中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠；伤寒患者灌肠液量不得超过500ml，压力要低，不得高于肛门30cm。12.参考答案：全身感染是指感染发生后病原菌或(和)毒性代谢产物向全身扩散，引起全身性症状的一种感染类型。临床上常见有下列几种情况：

(1)毒血症：病原菌在局部组织中生长繁殖后，本身不侵入血流，只有其产生的毒素进入血流，到达易感的组织细胞，引起特殊的中毒症状。引起毒血症的病原菌常见的有白喉杆菌，破伤风杆菌等。

(2)菌血症：病原菌由局部侵入血流，但未在血液中繁殖，只是一时性或间断性地经过血流到达体内适宜的组织器官后再生长繁殖而致病。例如伤寒病早期的菌血症等。

(3)败血症：病原菌侵入血流并在其中大量生长繁殖，产生毒性产物，引起严重的全身中毒症状。例如高热、肝脾肿大等，严重者可以导致休克及死亡。如鼠疫杆菌、炭症杆菌等均可引起败血症。

(4)脓毒血症：化脓性细菌侵入血流后在其中大量繁殖，并通过血流扩散到其他组织器官。产生新的化脓性病灶。例如金黄色葡萄球菌引起的脓毒血症，可导致多发性肝脓肿，皮下脓肿和肾脓肿等。13.参考答案：C[解析]腹痛暴作，剧烈拘急，得温痛减，遇寒痛增，口淡不渴，恶寒蜷卧，手足不温，小便清长，舌苔白腻，脉沉紧兼为腹痛之中虚脏寒证的典型表现，因寒邪凝滞，中阳被遏，脉络痹阻所致，治宜散寒温里、理气止痛，方用良附丸。14.参考答案：D15.参考答案：A[解析]患牙X线片上根尖区骨质破坏的影像为确诊的依据。患牙牙髓活力测试结果、病史及患牙牙冠情况也可作为辅助诊断指标。16.参考答案：C17.参考答案：A[解析]题干中福尔逊的说法是在晚上十一点借助月光看清了被告的脸。要支持林肯的辩护即要削弱福尔逊的说法。如果A项为真，则说明当时没有月光，福尔逊根本不可能看清被告的脸。从而直接削弱了福尔逊的论点；B、C、D三项如果为真，也仅是举出其他论据说明福尔逊不能看清，削弱程度不如A项。故答案是A。18.参考答案：A[解析]代谢性酸中毒最突出的表现是呼吸深而快，呼气时带有酮味。19.参考答案：B20.参考答案：A[解析]真核生物中转录转录生成的是hnRNA经加工后形成mRNA。21.参考答案：C[解析]红唇指上、下唇的游离缘，属皮肤和黏膜的移行区，皮肤和唇红的交接处称为红唇缘。上唇的红唇缘整体呈M形，也称唇弓。红唇的形态学标志包括红唇缘、干性红唇、湿性红唇、唇珠、唇峰和人中点。22.参考答案：B[解析]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年；住院病历的保存期不得少于三十年。23.参考答案：C[解析]言论是公民表达意愿、相互交流思想、传播信息的必要手段和基本工具，也是形成人民意志的基础，因而言论自由在公民的各项政治自由中居于首要地位。24.参考答案：A25.参考答案：ABD[解析]肌张力是指静息状态下肌肉紧张度和被动运动时遇到的阻力。肌张力增高可表现为痉挛状态和铅管样强直，痉挛状态是锥体束损害的表现，铅管样强直是锥体外系损害的表现。肌张力降低见于周围神经炎、脊髓前角灰质炎、小脑病变、肌源性病变等。26.参考答案：A[解析]上颌突形成大部分上颌软组织、上颌骨、上颌尖牙和磨牙。27.参考答案：D[解析]普萘洛尔是β受体阻断剂，促进支气管收缩，诱发或加重支气管哮喘。28.参考答案：C[解析]抗癫痫药物的治疗原则包括：①确诊后及早治疗一般癫痫发作2次即应开始用药；②合理选择抗癫痫药应该根据癫痫的发作类型或癫痫综合征选用药物；③尽量单药治疗只有单药治疗确实无效时，再考虑合理的联合用药；④需持续用药不应轻易停药，目前认为，至少持续3年以上无癫痫发作时，才可考虑是否可以逐渐停药，停药过程中，每次只能减停一种药物，并且需要1年左右时间逐渐停用；⑤通常从小剂量开始逐渐加量至有效控制发作而无明显毒副作用的剂量，坚持长期按时定量服用。29.参考答案：B[解析]在一般情况下，收缩压的高低主要反映心脏搏出血量的多少，而舒张压主要反映大动脉的弹力大小。30.参考答案：ABC[解析]急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断主要根据症状和体征。局部分层穿刺的阳性结果对诊断更有重要意义。早期X线片在起病10～14天内常无明显异常，不能作为早期诊断根据。31.参考答案：B[解析]食管癌最典型的症状是进行性乔咽困难。32.参考答案：ABD正常骨髓象有核细胞与成熟红细胞比例约1:20，即增生活跃，粒系40%～60%，比例最高。红系约20%，以中、晚幼红为主。1.5×3cm的骨髓膜上可见巨核细胞7～35个巨核细胞。33.参考答案：C[解析]皮瓣是包括皮肤和皮下组织的复合组织，有自身直接的血管供应，抗感染能力强，能用于较大、凹陷等缺损修复，覆盖在暴露的重要血管、神经、脑膜等结构上，有保护作用。对不宜用皮片修复的创面，如肌腱、关节面、骨面，也能覆盖修复。皮瓣厚实，收缩很小。34.参考答案：ABC[解析]根据《中华人民共和国食品安全法》第四条的规定，国务院设立国务院食品安全委员会，其工作职责由国务院规定。

国务院卫生行政部门承担食品安全综合协调职责，负责食品安全风险评估、食品安全标准制定、食品安全信息公布、食品检验机构的资质认定条件和检验规范的制定，组织查处食品安全重大事故。

国务院质量监督、工商行政管理和国家食品药品监督管理部门依照本法和国务院规定的职责，分别对食品生产、食品流通、餐饮服务活动实施监督管理。

故本题答案选ABC。35.参考答案：A[解析]率先提出准公共产品理论的经济学家是布坎南。36.参考答案：C[解析]拔牙的绝对禁忌是急性白血病，其余三项均为相对禁忌证。37.参考答案：C38.参考答案：由于胆在解剖形态上亦属于空腔器官，在其生理功能上亦有助于传化水谷，且附于肝之短叶间，与肝之经脉相互络属，构成表里关系，所以说胆为六腑之一。因胆贮藏的胆汁为清净之精汁，不藏水谷，胆本身并无传化饮食物的生理功能，与一般的六腑又有所不同，故又属奇恒之腑。39.参考答案：A[解析]肝脏血液供应丰富，25%～30%来自肝动脉，70%～75%来自门静脉。40.参考答案：E[解析]全身动脉痉挛是妊高症的主要病理生理改变，首选的治疗措施是解痉治疗，常用药为硫酸镁。41.参考答案：质子泵抑制剂42.参考答案：C[解析]新生儿寒冷时，主要的产热方式是棕色脂肪组织化学性产热43.参考答案：D[解析]由不同来源分离的同一种、同一亚种或同一型的细菌，称为株。它们的性状可以完全相同，也可以有某些差异。44.参考答案：ABCD[解析]①神经系统：早期可有神经行为异常，如兴奋不安、多动或嗜睡、萎靡、少数呈现肌张力增高，腱反射亢进，出现惊厥(约25%)，继之智能发育落后日渐明显，80%有脑电图异常，BH4缺乏型的神经系统症状出现较早且较严重，常见肌张力减低、嗜睡、惊厥，如不经治疗，常在幼儿期死亡。②外貌：因黑色素合成不足，在生后数月毛发、皮肤和虹膜色泽变浅，皮肤干燥，有的常伴湿疹。③其他：由于尿和汗液中排出苯乙酸，呈特殊的鼠尿臭味。45.参考答案：十二经脉在躯干的分布规律为：手三阳经行于肩胛部，足三阳经中阳明经行于胸、腹面，太阳经行于背面，少阳经行于侧面。手三阴经均从腋下走出，足三阴经均行于腹面。行于腹面的经脉，自内向外的顺序为足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴经。46.参考答案：D[解析]气虚则形神失养，故神疲乏力；血虚不能充养脉络，则舌淡，苔薄白，脉弱；心神失养，则心悸少寐，气血亏虚，不能上荣于头面，外养肌肉，则头晕目眩，面色淡白或微黄。故证属气血不足证。47.参考答案：C[解析]龙胆泻肝汤功效清泄肝胆实火，清利肝经湿热。主治：①肝胆实火证，症见头痛目赤，胁痛，口苦，耳聋，耳肿，舌红苔黄，脉弦数有力；②肝经湿热证，症见阴部肿痒、潮湿有汗，小便淋浊，男子阳痿，女子带下黄臭，舌红苔黄腻，脉弦滑而数。48.参考答案：ABC[解析]急性腹泻常见于病原微生物感染、急性中毒等引起，表现为起病急骤，病程较短，每天排便次数可多达10次，排便时常伴腹鸣、肠绞痛等。49.参考答案：ABDE[解析]津液主要有滋润和濡养脏腑组织、参与血液生成、维持机体阴阳平衡、促进废物排泄的功能。因此选ABDE。50.参考答案：E[解析]氧中毒是指机体吸入高于一定压力的氧一定时间后，某些系统或器官的功能与结构发生病理性变化而表现的病症。当氧浓度高于70%，持续时间超过1～2天则会发生氧中毒。51.参考答案：BD[解析]急性胰腺炎和消化道大出血时，应该禁食，给予胃肠减压。52.参考答案：肺结核的鉴别诊断：

(1)肺炎主要与继发型肺结核鉴别。各种肺炎因病原体不同而临床特点各异，但大都起病急伴有发热，咳嗽、咳痰明显。胸片表现密度较淡且较均匀的片状或斑片状阴影，抗菌治疗后体温迅速下降，1～2周左右阴影有明显吸收。

(2)慢性阻塞性肺疾病多表现为慢性咳嗽、咳痰，少有咯血。冬季多发，急性加重期可以有发热。肺功能检查为阳塞性通气功能障碍。胸部影像学检查有助于鉴别诊断。

(3)支气管扩张慢性反复咳嗽、咳痰，多有大量脓痰，常反复咯血。轻者X线胸片无异常或仅见肺纹理增粗，典型者可见卷发样改变，CT特别是高分辨CT能发现支气管腔扩大，可确诊。

(4)肺癌肺癌多有长期吸烟史，表现为刺激性咳嗽，痰中带血、胸痛和消瘦等症状。胸部X线表现肺癌肿块常呈分叶状，有毛刺、切迹。癌组织坏死液化后，可以形成偏心厚壁空洞。多次痰脱落细胞和结核分枝杆菌检查和病灶活体组织检查是鉴别的重要方法。

(5)肺脓肿多有高热、咳大量脓臭痰，胸片表现为带有液平面的空洞伴周围浓密的炎性阴影。血白细胞和中性粒细胞增高。

(6)纵隔和肺门疾病原发型肺结核应与纵隔和肺门疾病相鉴别。小儿胸腺在婴幼儿时期多见，胸内甲状腺多发生于右上纵隔，淋巴系统肿瘤多位于中纵隔，多见于青年人，症状多，结核菌素试验可呈阴性或弱阳性。皮样囊肿和畸胎瘤多呈边缘清晰的囊状阴影，多发生于前纵隔。

(7)其他疾病肺结核常