2023年天津市职工医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市职工医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.使用面弓的目的是

。A.固定和转移上颌牙托到合架上B.将下颌对上颌的关系转移到架上C.将髁道斜度转移到合架上D.记录上下合托的关系E.转移上颌对颞下颌关系的三维位置关系2.下列哪一项不是化脓性颌骨骨髓炎的分型？

A.根尖脓肿B.急性边缘性颌骨骨髓炎C.慢性中央性颌骨骨髓炎D.溶解型边缘性颌骨骨髓炎E.急性增生型中央性颌骨骨髓炎3.血涂片中嗜多色性红细胞增多表示骨髓造血功能______。A.旺盛B.低下C.正常D.恶性变4.深低温是指体温在______A.30℃以下B.28℃以下C.20℃以下D.10℃以下E.0℃以下5.嵌体6.以下哪几种因素是血栓形成的条件?______A.血液中有肉芽组织长入B.血液凝固性增高C.血液状态的改变D.心血管内皮细胞的损伤A

B

C

D

7.婴幼儿适宜的氟防龋措施是______。A.氟滴剂B.饮水氟化C.氟水漱口D.含氟牙膏8.迷走神经分布的器官有

A.心脏B.十二指肠C.肺D.横结肠E.降结肠A

B

C

D

E

9.高血压心脏病表现为梨形心。10.尿中出现红细胞管型常见于(

)A.急性肾炎B.肾病综合征C.肾盂肾炎D.肾移植后排斥反应A

B

C

D

11.“三致”反应包括

。A.致残B.致突变C.致癌D.致畸E.致死A

B

C

D

E

12.常合并肺痨，水肿，中风，疮疡，白内障，耳聋的病证是______。A.心痛B.内伤发热C.痿证D.消渴E.痹证13.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。14.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗HBe15.与之相比，国际游客在中国的消费行为多是到餐饮店享受中国美食，或到小商品市场买些小商品，一般不会到百货店和大型超市去买东西。国际游客来了，却带动不了中国商业的发展，为什么?因为中国没有品牌商品的定价权，零售业的经营方式带有相当大的“食利”性质，导致中国虽已成为制造业大国，却还不是国际游客的购物天堂。因此，不能简单地将旅游作为平衡国际贸易顺差、减少贸易磨擦的一种手段，而应从国家利益的高度，限制欧美品牌在中国市场实行最高价格定位的做法，从法律角度理清欧美品牌在中国市场的价格政策是否形成了价格垄断。

这段文字上一段谈论的内容最可能是______A.中国餐饮业在欧美国家的发展状况B.中国本土消费者对市场的巨大带动C.品牌商品定价权的形成机制D.国际游客在欧美的消费16.由于实质细胞数量增多而造成组织、器官体积的增大称为肥大。17.52岁妇女，绝经3年，阴道口脱出肿物1年，妇检：会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前壁有球形膨出，子宫稍大，双侧附件阴性，诊断子宫脱垂Ⅱ度轻。处理为

A.开腹行子宫全切术B.曼氏手术C.阴道纵隔成形术D.阴道前后壁修补E.阴式子宫切除+阴道前后壁修补18.道德是一种行为规范，它的使命就是调节人们之间的相互关系。19.急性失血量超过全身血容量多少时，机体难以代偿______A.5%B.10%C.15%D.20%E.30%20.下列关于简报的描述，错误的有______。A.是一种特殊的法定公文B.应该在报头标明秘密等级C.简报篇幅短，“产出”量较少D.只能向下级机关或平级机关发送A

B

C

D

21.肝硬化的病理组织学变化有______。A.假小叶形成B.纤维组织增生C.肝细胞弥漫性大片坏死D.淋巴细胞浸润A

B

C

D

22.室管膜瘤好发于______A.青少年B.中年C.老年D.中老年E.任何年龄23.在创伤愈合过程中，胶原的形成需要______。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素EE.维生素K24.最常见的偏头痛为______A.典型偏头痛B.普通型偏头痛C.特殊型偏头痛D.丛集性头痛E.血管性头痛25.随着CC14对大鼠染毒剂量增高，大鼠血清GPT活性显著增高的现象是

A.生物效应B.反应C.剂量—效应(反应)关系D.有的个体不遵循剂量(效应)反应关系规律A

B

C

D

26.火罐疗法禁用于______A.肩背痛B.胃痛C.腹痛D.水肿27.甲型肝炎病毒的核酸类型是______。A.负股RNAB.正股RNAC.单股DNAD.双股DNAE.DNA-RNA二聚体28.骨膜增生不见于______。A.炎症B.肿瘤C.外伤D.骨囊肿29.处方药可以在医学、药学专业刊物上介绍，其刊物必须是

。A.国务院药品监督管理部门指定的B.国务院卫生行政管理部门和国务院药品监督管理部门共同指定的C.国务院卫生行政管理部门指定的D.省级卫生行政管理部门和国务院药品监督管理部门共同指定的E.国务院指定的30.新生儿期是指______。A.从受孕到出生后脐带结扎B.从出生脐带结扎开始到满28天C.从出生脐带结扎开始到满29天D.从出生脐带结扎开始到满1个月E.从出生脐带结扎开始到满1周岁31.下列治法中，适用于寒邪内阻型腹痛的是______。A.散寒温里，理气止痛B.泄热通腑，行气导滞C.消食导滞，理气止痛D.疏肝解郁，理气止痛32.腮腺管开口于______。A.下颌磨牙的颊黏膜处B.扁桃体底部C.舌下系带底部D.上颌第二磨牙相对的颊黏膜处33.拔牙禁忌证包括______。A.急性白血病病人B.心功能Ⅰ级病人C.再生障碍性贫血病人D.妇女妊娠期第4，5，6个月间E.高血压病人血压185/105mmHgA

B

C

D

E

34.关于管型的叙述，正确的是______A.红细胞管型，常见于急性肾炎B.白细胞管型，常见于急性肾衰竭C.脂肪管型，常见于肾盂肾炎D.蜡样管型，常见于肾病综合征E.上皮细胞管型，常见于慢性肾炎晚期35.男，24岁，因劳力时气短就诊。查体发现胸骨左缘第3～4肋间听到收缩期喷射性杂音。X线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值＞1.3。最可能的诊断是

A.冠心病B.高血压性心脏病C.肥厚型心肌病D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E.扩张型心肌病36.体细胞突变可能的后果如下，除了______。A.致癌B.致畸C.遗传性疾病D.衰老A

B

C

D

37.葡萄球菌感染引起的炎症反应中，病灶中主要的炎细胞是______A.单核细胞B.淋巴细胞C.嗜中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞38.否定之否定规律揭示了事物发展是______。A.直线上升的过程B.曲折前进的过程C.循环往复的过程D.量变质变的过程39.哲学基本问题的第一方面即物质和精神何者为第一性问题是______。A.区分唯物主义与唯心主义的标准B.区分唯物史观和唯心史观的标准C.区分辩证法与形而上学的标准D.区分一元论与二元论的标准40.关于女性骨盆特点的叙述，下列哪些是正确的

A.骨盆人口略呈圆形B.入口横径较前后径稍长C.耻骨弓较宽D.坐骨棘问径＜10cmE.骶坐切迹呈圆形A

B

C

D

E

41.朱砂最适于心火亢盛之心神不宁，因其具有镇心安神，清热解毒之功效。

42.皮下出血面积的直径多大称为瘀点______A.＜2mmB.2～3mmC.3～5mmD.＞5mmE.以上均可43.哪种病人不需要使用全胃肠外营养?______A.短肠综合征B.溃疡性结肠炎长期腹泻C.胆囊造瘘术后D.坏死性胰腺炎E.癌症化疗致严重呕吐44.小儿重症肺炎伴中毒性肠麻痹的治疗方法有______。A.禁食B.酚妥拉明静滴C.胃肠减压D.新斯的明皮下注射E.应用呋塞米A

B

C

D

E

45.头颅CT所示与肿瘤无关的是______。A.中线结构移位B.脑水肿C.颅骨吸收或破坏D.脑积水E.脑沟增宽46.诊断肝性脑病最有意义的体征是______。47.下列关于医德的说法正确的是______A.医德的好坏直接关系到人命的安危B.医德是一般社会道德在医疗卫生领域中的正常表现C.医德是从医疗卫生这一职业特点中引申出来的道德规范要求D.医德不受社会中占统治地位的阶级道德意识的支配A

B

C

D

48.婴幼儿适宜的氟防龋措施是______。A.氟滴剂B.饮水氟化C.氟水漱口D.含氟牙膏49.肾动脉狭窄支架置入术的禁忌证不包括______。A.非顺应性病变B.PTA后残留狭窄大于30%C.PTA后血管损伤D.肾小动脉狭窄E.弥漫性肾血管病变50.下列哪项不是风湿性二尖瓣狭窄的特有体征?______A.心尖部第一心音亢进B.心尖部舒张期隆隆样杂音C.心尖部收缩期吹风样杂音D.胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂E.开瓣音A

B

C

D

E

51.患儿，日龄4天，经诊断为新生儿寒冷损伤综合征，下列处理措施哪项不妥?______A.供给足够热量B.尽量减少肌内注射C.应快速复温D.积极治疗原发病及并发症E.注意有无出血倾向52.洗胃时每次灌注洗胃液的量宜为______。A.100ml～200mlB.200ml～300mlC.300ml～500mlD.500ml～600mlE.600ml～800ml53.在“不得问其贵贱贫富，长幼妍媸”中，“妍媸”之义为______。A.美丑B.善恶C.男女D.好坏54.妊娠期不适合用的药物有______。A.氯霉素B.叶酸C.沙利度胺D.阿奇霉素E.四环素A

B

C

D

E

55.充填物反复脱落的原因是______。A.牙医操作不当B.腐质未去净C.剩余牙体薄弱D.固位型不良56.血站对献血者每次采集血液量一般为200毫升，最多不得超过400毫升，两次采集间隔期不得少于______。A.3个月B.4个月C.5个月D.6个月57.边缘性颌骨骨髓炎死骨刮除术应在急性炎症后______。A.2～4周B.4～6周C.6～8周D.2个月以上E.半年以上58.对低温敏感的细菌是______。A.肺炎链球菌B.脑膜炎奈瑟菌C.脆弱类杆菌D.伤寒沙门菌59.抗癌药最常见的严重不良反应是______。A.视力损伤B.抑制骨髓C.皮肤损害D.神经毒性E.过敏反应60.山楂既能消肉食积滞，又可治疗______。A.瘀血腹痛B.石淋沙淋C.产后乳少D.外感表证E.痰多咳嗽61.下列选项中，哪一项是放射治疗亚致死损伤修复时间

。A.1～2小时B.2～3小时C.3～4小时D.4～8小时E.8～10/小时62.李某，女，28岁，心烦不寐，胸闷脘痞，头重目眩，口苦，嗳气，泛恶，舌红苔黄腻，脉滑数。代表方是______。A.龙胆泻肝汤B.朱砂安神丸C.黄连温胆汤D.黄连阿胶汤63.呼吸的作用有______。A.吸入O2B.参与电解质平衡的调节C.参与渗透压平衡的调节D.参与酸碱平衡的调节A

B

C

D

64.成年男性，X线平片示：左胫骨密度增高，伴有骨骼的增大，骨小梁增粗、增多、致密，骨皮质增厚致密，此表现属于

。A.骨质增生硬化B.骨膜增生C.骨质坏死和死骨D.骨内与软骨钙化E.骨内矿物质沉积65.简述颅脑手术麻醉的注意事项。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E2.参考答案：A[解析]化脓性颌骨骨髓炎的分型为：①根据牙源性化脓性颌骨骨髓炎的临床病理表现进行分类，病变始发于颌骨中央的骨松质和骨髓，称为中央性骨髓炎；病变始发于颌骨周围的骨膜和骨皮质者，称为边缘性骨髓炎。②按其病变的性质可分为急性期和慢性期。③按验证的范围可分为局限型或弥散型。3.参考答案：A[解析]嗜多色性红细胞呈淡灰蓝或灰红色，是一种刚脱核而未完全成熟的红细胞，体积较正常红细胞稍大，胞质中嗜碱性着色物质是少量残留的核糖体、线粒体等成分，在正常人外周血中可见到少量(约占1%)。其增多反映骨髓造血功能活跃，红细胞系增生旺盛，见于各种增生性贫血。4.参考答案：C[解析]在全麻的基础上，利用物理降温的方法，使病人的体温降低到预定范围，即全身低温，简称低温，也习称为低温麻醉。低温范围大体分为三类，32℃～28℃为一般低温，能阻断循环6～8分钟，对机体影响轻。28℃～20℃为中度低温，允许阻断循环15～20分钟，对机体影响较大，容易出现心室纤颤。20℃以下为深低温可阻断循环45～60分钟，应根据手术的复杂程度选择低温范围。5.参考答案：嵌体是一种嵌入牙体内部，用以恢复缺损牙体形态和功能的修复体。6.参考答案：BCD[解析]血栓形成的条件：(1)血管内皮损伤，是血栓形成最重要和最常见的原因；(2)血流状态改变，产生血流减慢或漩涡等，也是静脉比动脉更易产生血栓的原因；(3)血液凝固性增加；血小板、凝血因子增多、纤维蛋白溶解系统活性降低，导致血液的高凝状态。7.参考答案：A[解析]氟水漱口和含氟牙膏由于含氟量较大容易误吞而过量，且氟离子导入成本高，对婴幼儿使用不方便，均不适合婴幼儿防龋使用。自来水氟化是预防龋病全身用氟的有效和经济的方法。氟滴剂是一种含氟的溶液，每滴含氟离子0.125mg，适用于2岁以下的幼儿。每日睡前将氟滴剂滴于幼儿颊黏膜或舌部，不漱口、不饮水，可获得全身和局部的双重作用。选择应用的原则和每天补充的氟化物量与氟片相同。研究显示使用氟滴剂可使患龋率降低40%。就婴幼儿氟防龋而言，氟滴剂可获得全身和局部的双重作用，效果优于饮水氟化。8.参考答案：ABCD[解析]迷走神经前、后干于贲门附近分别发出分支分为胃前支和肝支、胃后支和腹腔支。在结肠仅分布于结肠脾曲以上的结肠，降结肠和乙状结肠则由骶2-4脊髓节的副交感神经分布。9.参考答案：B[解析]高血压心脏病是由于血压长期升高使左心室负荷逐渐加重，左心室因代偿而逐渐肥厚和扩张而形成的器质性心脏病。典型高血压心脏病X线表现：主动脉除扩张外，主动脉延伸迂曲，主动脉弓上缘可达或超过胸锁关节水平，主动脉结明显向左突出，心腰显示凹陷，成为典型的“主动脉型心脏”。梨形心常见于二尖瓣病变、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压和肺心病等。10.参考答案：AD红细胞管型出现说明肾小球有出血，可见于急性肾炎、肾移植后排斥反应等。11.参考答案：BCD药物毒性反应中的“三致”反应，即致畸、致癌和致突变，属于慢性毒性反应。12.参考答案：D[解析]消渴病日久可并发多种病症，肺失滋润，日久可并发肺痨；肾阴亏损，水不涵木，肝肾精血不能上承于耳目，则可并发白内障；阴虚燥热内盛，炼液成痰，痰阻经络或痰蒙神窍，可出现中风偏瘫；阴损及阳，脾肾衰败，水湿潴留，泛溢肌肤，发为水肿；燥热内结，营阴被灼，蕴毒成脓，发为疮疡。因此选D。13.参考答案：B[解析]氯丙嗪：①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效，甚至可加重病情；②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效，也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效：③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生，人工冬眠时，与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗；④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛，也可用于治疗心力衰竭，试用于治疗巨人症。14.参考答案：C[解析]血清中常规检查检测不到HBcAg。15.参考答案：D[解析]“与之相比，国际游客在中国的消费行为”则暗含了上一段应为国际游客在欧美的消费。16.参考答案：B[解析]肥大可伴有实质细胞数目的增多，最主要的是实质细胞体积的增大。17.参考答案：E[解析]根据病历分析，处理为阴式子宫切除+阴道前后壁修补较为合适。18.参考答案：A[解析]道德是一种行为规范，它的使命就是调节人们之间的相互关系。因此，调节职能是道德的基本职能。它告诫人们在相互关系中，应该怎样，不应该怎样，什么是善，什么是恶，应该按照什么道德原则来处理个人和各方面的关系。道德的调节职能主要是通过指导和纠正人们的行为这种方式来实现的。故本题判断正确。19.参考答案：E[解析]急性失血量超过全身血容量30%时，属于大量失血，机体难以代偿，危及生命安全。20.参考答案：ABCD[解析]简报是事物文书，不是法定公文，故A选项错误；简报的报头有四个必备要素，分别是简报名称、简报期号、编发单位、印发日期，故B选项错误；简报信息量大，“产出”量多，故C选项错误：简报是事务文书，并没有固定的行文方向，故D选项错误。本题选ABCD。21.参考答案：ABD[解析]肝硬化的病理学变化包括纤维组织增生，将肝脏的正常结构破坏，形成体积大小不等的假小叶。假小叶内肝细胞排列紊乱，中央静脉偏位或缺如，并可见汇管区小胆管增生，肝细胞增生及淋巴细胞浸润。22.参考答案：A[解析]室管膜瘤来源于脑室与脊髓中央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢的中枢神经系统肿瘤。男多于女，多见于儿童及青年。23.参考答案：C[解析]在伤口愈合过程中，所有维生素中以维生素C最为重要。由于α-多肽链中的两个主要氨基酸——脯氨酸及赖氨酸，必须经羟化酶羟化才能形成前胶原分子，而维生素C具有催化羟化酶的作用，因此，维生素C缺乏时前胶原分子难以形成，从而影响胶原纤维形成。24.参考答案：B[解析]偏头痛以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。临床上有三种类型：典型偏头痛、普通型偏头痛、特殊型偏头痛(包括眼肌瘫痪型偏头痛、偏瘫型偏头痛、基底动脉型偏头痛、晚发型偏头痛等)，其中普通型偏头痛最常见。丛集性头痛和血管性头痛均不属偏头痛。25.参考答案：C[解析]剂量-效应关系和剂量-反应关系也统称为剂量-反应关系，是毒理学的重要概念。化学物的剂量越大，所引起的量反应强度应该越大，或出现的质反应发生率应该越高。在毒理学研究中，剂量-反应关系的存在被视为受试物与机体损伤之间存在因果关系的证据。26.参考答案：D[解析]火罐疗法的禁忌症包括皮肤过敏，全身枯瘦或皮肤失去弹力者；全身剧烈抽搐或烦躁不安者；浮肿病，或水肿者；重度失血、出血性疾患及出血倾向者；妇女月经期；妊娠妇女的下腹及腰骶部。27.参考答案：B[解析]甲型肝炎的核酸为单正链RNA。28.参考答案：D[解析]骨囊肿时，骨膜增生少见。29.参考答案：B处方药可以在国务院卫生行政管理部门和国务院药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍，但不得在大众传播媒介发布广告宣传。30.参考答案：B[解析]自胎儿娩出脐带结扎时开始至生后满28天称为新生儿期。由于此期在生长发育和疾病方面具有非常明显的特殊性，且发病率高，死亡率也高，因此列为婴儿期中的一个特殊时期。31.参考答案：A[解析]寒邪内阻型腹痛症见腹痛拘急，遇寒痛甚，得温痛减。治法应散寒温里，理气止痛；方用良附丸合正气天香散。32.参考答案：D[解析]腮腺管开口于上颌第二磨牙相对的颊黏膜处。33.参考答案：AE[解析]对于心脏病患者，拔牙禁忌症为①有近期心肌梗死病史者；②近期心绞痛频繁发作；③心功能Ⅲ～Ⅳ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状；@心脏病合并高血压者，应先治疗其高血压后拔牙；⑤有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双柬支阻滞、阿斯综合征史者。高血压患者若血压高于180/100mmHg，则应先控制血压后再拔牙。再生障碍性贫血患者如经治疗已缓解且血红蛋白在80g/L以上者，可以拔牙。急性白血病时拔牙禁忌证。妊娠期第4、5、6个月期间进行拔牙或手术较为安全，前后3个月拔牙风险均较大。34.参考答案：A[解析]管型对肾疾病的诊断有帮助：红细胞管型常见于急性肾炎，白细胞管型常见于肾盂肾炎，脂肪管型常见于肾病综合征，蜡样管型常见于慢性肾炎晚期，上皮细胞管型常见于各种原因所致的肾小管损伤。35.参考答案：C肥厚性心肌病多见于青年男性，表现为劳力性胸痛、呼吸困难和晕厥，心脏听诊可闻及胸骨左缘中、下段喷射性收缩期杂音，确诊需要超声心动图，可见室间隔明显肥厚，室间隔厚度与左室游离壁厚度的比值＞1.3～1.5。36.参考答案：C[解析]体细胞发生突变可以带来一系列后果，如成年个体的体细胞突变可能会导致肿瘤发生，此外体细胞内衰老相关基因发生突变，或者与内皮细胞损伤、脂代谢相关的基因发生突变就可能引起早衰、动脉粥样硬化等。而发育中的胚胎如果在器官形成的过程中相应细胞发生了突变，影响了细胞增殖、迁移和分化过程，则可能会导致畸形。而对于遗传性疾病则必须是生殖细胞出现了问题，这种损害才会是可遗传的，因此C为正确答案。37.参考答案：C[解析]葡萄球菌感染引起的炎症反应是急性反应，而急性反应以渗出性病变为主，炎症细胞浸润以中性粒细胞为主。慢性炎症的病变以增生为主，炎症细胞浸润以淋巴细胞和单核细胞为主。38.参考答案：B[解析]否定之否定规律，揭示了事物由肯定到否定，再到否定之否定的发展过程，在这个过程中事物的发展表现出周期性，即每一个事物的发展都是从肯定到否定，再由否定到新的肯定，似乎又回到了原来的起点，即完成了一个周期。在这一周期中，事物的发展经历了两次否定，每一次否定都不是简单的抛弃，而是把前阶段发展的一切成果中有用的成分保留了下来。因此，在事物发展的否定之否定即新的肯定阶段，并不是简单地循环往复，而是形式的回复、内容的发展，是一个前进和上升的发展过程，体现了事物发展的曲折性和前进性的统一。故本题答案选B。39.参考答案：A[解析]如何认识社会存在和社会意识的关系是区分历史唯物主义和历史唯心主义的关键。是否以联系的、发展的、全面的、矛盾的观点来考察世界是区分辩证法和形而上学的标准。是否认为世界的本源只有一个是一元论和二元论的区分标准。物质和精神何者为第一性的问题是区分唯物主义和唯心主义的标准。因此，本题的正确答案是A。40.参考答案：ABCE[解析]女性骨盆特点：骨盆人口呈横椭圆形，髂骨翼宽而浅，入口横径较前后径稍长，耻骨弓较宽，两侧坐骨棘间径≥10cm，骶坐切迹呈圆形。41.参考答案：A42.参考答案：D[解析]大于5毫米直径的皮下出血，称为瘀点。43.参考答案：C[解析]全胃肠外营养是指通过静脉途径给予适量的蛋白质(氨基酸)、脂肪、糖类、电解质、维生素和微量元素，以达到营养治疗的一种方法。它适用于不能从胃肠道正常进食者、严重烧伤和严重感染者、消化道需要休息或严重消化不良者，或其他一些特殊病情者，如坏死性胰腺炎，急性肝、肾功能衰竭等。单纯胆囊造瘘一般术后胃肠功能恢复后(3～4天)，即可逐渐进食，不需要使用全胃肠外营养。44.参考答案：ABC[解析]重症肺炎并发缺氧中毒性肠麻痹时，应禁食和胃肠减压，也可使用酚妥拉明，每次0.3～0.5mg/kg，加入5%葡萄糖20ml静脉滴注，每次最大量≤10mg。45.参考答案：E[解析]肿瘤多存在一定的占位效应，故邻近脑沟、裂变浅甚或消失。46.参考答案：扑翼样震颤47.参考答案：AC[解析]医德是一般社会道德在医疗卫生领域中的特殊表现，B说法不正确。医德具有阶级性，受一定阶级利益和意志的支配，特别是受社会中占统治地位的阶级道德意识。48.参考答案：A[解析]氟水漱口和含氟牙膏由于含氟量较大容易误吞而过量，氟离子导入成本高，不方便，均不适合婴幼儿防龋使用。自来水氟化是预防龋病全身用氟的有效和经济的方法。氟滴剂是一种含氟的溶液，每滴含氟离子0.125mg，适用于2岁以下的幼儿。每日睡前将氟滴剂滴于幼儿颊黏膜或舌部，不漱口、不饮水，可获得全身和局部的双重作用。选择应用的原则和每天补充的氟化物量与氟片相同。研究显示使用氟滴剂可使患龋率降低40%。就婴幼儿氟防龋而言，氟滴剂可获得全身和局部的双重作用，效果优于饮水氟化。49.参考答案：B[解析]肾动脉血管成形术(percutaneoustransluminalrenalangioplasty，PTRA)是经股、肱、桡动脉穿刺，使用球囊加压扩张的方法解除肾动脉狭窄，改善和恢复正常的肾血流灌注，达到治疗肾血管性高血压的目的，是一种有效的治疗方法。其禁忌证主要有：①大动脉炎活动期。②肾动脉极度狭窄，且患肾已基本丧失功能。③在6个月内，肾功能基本稳定，无明显恶化或难控性高血压。④有全身或局部感染，无合适入路。PTA(经皮腔内血管成形术)术后狭窄＞30%属于PTRA的适应证之一。50.参考答案：ACDE[解析]二尖瓣狭窄是风心病常见的瓣膜病变，其特有的体征为心尖部舒张期隆隆样杂音。51.参考答案：C[解析]新生儿体温调节中枢功能尚不完善，体温不稳定，常因环境温度改变而迅速升降。选项C快速复温，可使体温迅速增高，容易发生脱水热，损伤患儿。52.参考答案：C[解析]洗胃时每次灌入量以300ml