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2023年栖霞市人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括
A.上腹部持续疼痛B.中度发热等程C.恶心、呕吐D.轻度黄疸E.上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张2.临床上器官移植效果最显著的是______。A.肝移植B.心脏移植C.肾移植D.肺移植3.根据我国《处方管理方法》规定,处方一般不得超过14日用量。急诊处方一般不得超过7日用量。4.男性,73岁,查体:桶状胸。为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿,肺部听诊下列哪项支持前者?______A.肺底捻发音B.吸气延长C.呼吸音粗糙D.呼气延长E.水泡音5.静脉穿刺时应该在穿刺部位上方(近心端)约4cm处扎紧止血带。6.患者,男,78岁,脑出血后右侧偏瘫,患者取右侧卧位时,正确姿势是______。A.患侧上肢前伸B.肘关节屈曲C.髋关节略后伸D.膝关节略屈曲A
B
C
D
7.“千古奇冤,江南一叶,同室操戈,相煎太急”是周恩来为皖南事变而作的题词。8.肝硬化门脉高压症诊断具有特征性意义的表现______。A.脾大B.侧支循环开放C.出血倾向D.腹水9.有关舌体外伤处理原则正确的是______。A.缝合时应选择一号缝线缝合B.缝合不宜过深,以免损伤舌体组织C.保持舌体长度D.保持舌体宽度E.保持舌体厚度10.成形片加小楔子的主要作用是______。A.代替缺壁B.有助于充填物成形C.防止形成悬突D.便于充填材料压紧E.以上都不是11.发生超急性移植排斥反应的时间一般为术后______A.数分钟至数小时B.2周至半年C.半年至一年D.一年至两年12.蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,首先累及的部位是______A.四肢B.臀部C.腹部D.胸部E.面颊部13.根据鼓胀的临床表现,其类似于西医学所指的
A.早期肝硬化B.肝硬化腹水C.重症肝硬化D.心源性肝炎E.慢性肝炎14.直接调控方式是指国家主要运用经济手段,通过市场机制,影响和引导企业的经济行为,以达到宏观经济调控的目标。15.在党政公文中,不可用于上行文的公文种类有______。A.报告B.请示C.批复D.意见16.主动吸收钙的器官是______。A.肾B.小肠C.肝D.胃17.护士发现医师医嘱可能存在错误,但仍然执行错误医嘱,对病人造成严重后果,该后果的法律责任承担者是______。A.开写医嘱的医师B.执行医嘱的护士C.医师和护士D.医师和护士无需承担责任E.医疗机构承担责任18.DIC时,血液凝同障碍表现为______。A.凝固性降低B.凝固性增高C.凝固性先增高后降低D.凝固性先降低后增高E.凝固性无明显变化19.Km值是指反应速度为1/2Vmax时的______A.酶浓度B.底物浓度C.抑制剂浓度D.激活剂浓度E.产物浓度20.对诊断上颌窦癌,最有价值的征象为______。A.窦腔密度高伴骨质破坏B.窦腔密度高伴骨质增生C.窦腔密度高伴骨壁膨胀D.窦腔密度高伴气液面E.窦腔密度高伴同侧鼻腔高密度21.影响大肠传导功能的因素是______。A.肺气的肃降B.肾气的蒸化固原C.肾气的通降D.小肠的泌别清浊A
B
C
D
22.纵隔常分几区?______A.6区B.4区C.2区D.9区E.10区23.公有制经济财产权和非公有制经济财产权都不可侵犯。24.治疗甲状腺危象时宜采用
A.大量抗甲状腺药物B.复方碘液C.β肾上腺素受体阻滞剂D.肾上腺皮质激素A
B
C
D
25.正常妊娠期是______。A.32周B.36周C.40周D.38周E.43周26.呼吸衰竭27.后遗效应是在下列何种剂量下出现的不良反应______A.大于治疗量B.小于治疗量C.等于治疗量D.药浓度低于阈浓度28.一般情况下,儿童身高在3~5月增加较多。29.组成血液的血细胞不包括______。A.红细胞B.血小板C.白细胞D.血浆30.关于断指的保存正确的是______。A.低温冷藏保存B.避免任何液体浸泡C.低温浸泡保存D.低温冷冻保存E.高温保存A
B
C
D
E
31.类毒素是外毒素经甲醛处理之后,去其毒性而保留抗原性的用于自动免疫的生物制剂。32.以下选项中,哪项属于骨内与软骨内钙化的典型X线表现?______A.颗粒状、小环状有骨小梁结构B.颗粒状、小环状无结构致密影C.大片状无结构致密影D.大片状有结构致密影33.关于淋病的描述,以下叙述哪项错误?______A.宫颈充血、水肿、脓性分泌物B.分泌物淋病奈瑟菌培养阳性率低,不可靠C.分泌物涂片检查,找到革兰阴性双球菌,即可诊断D.作阴道后穹隆穿刺,抽出液中可找到淋病奈瑟菌E.淋病的治疗首选大剂量青霉素治疗34.善疏肝解郁,调理气机,调经止痛的药物是______。A.川楝子B.沉香C.香附D.木香35.女性真假骨盆的分界是以______的连线为界。A.耻骨联合上缘B.耻骨联合下缘C.髂耻缘D.骶岬上缘E.骶岬下缘A
B
C
D
E
36.发热激活物是指能激活机体内产生致热原细胞,并使其产生和释放内生致热原的各种物质,下列属于发热激活物的是______。A.白细胞致热原B.肿瘤坏死因子C.干扰素D.内毒素37.判断甲状腺功能亢进病情程度和治疗效果的重要指标是______。A.情绪B.脉率C.体重D.脉压A
B
C
D
38.增加左旋多巴疗效,减少不良反应的药物是______。A.卡比多B.维生素B6C.利舍平D.苯乙肼39.女,45岁,无外界刺激,但病人自发的感到某部位有蚁行感,该感觉为
A.感觉减退B.感觉倒错C.感觉分离D.感觉异常E.感觉过度40.局麻药引起中枢神经系统兴奋的原因是______。A.中枢兴奋性神经元敏感B.中枢抑制性神经元不敏感,不产生脱抑制作用C.中枢抑制性神经元更敏感,产生脱抑制作用D.兴奋边缘系统所致E.中枢兴奋性增强41.反式作用因子的确切定义是指______。A.调控任意基因转录的某一基因编码蛋白质B.调控另一基因转录的某一基因编码蛋白质C.具有转录调节功能的各种蛋白质因子D.具有翻译调节功能的各种蛋白质因子42.简述氨茶碱的临床适应证和不良反应。43.颞下颌关节紊乱综合征的临床表现主要有
。A.牙关紧闭B.下颌运动异常C.疼痛D.弹响和杂音E.咬合错乱A
B
C
D
E
44.许多关于不借助外力能够漂浮起来的断言,几百年前就已经有了,但是,那些作此断言的人,只要不是在欺骗的条件下,从来就没有达到过十五英尺的高度。如果漂浮起来是可能的,那么,其科学意义,甚至更广泛地说,它对人类的意义将是极其巨大的,然而,那些不加批判的观察,或提出不诚实主张的人,会把人们引入歧途,并使我们偏离理解世界这一人类的主要目标。
这段话中,作者对于“关于人不借助外力能够漂浮起来的断言”的态度是______A.肯定B.否定C.欣赏D.赞美45.普鲁本辛为______。A.拟肾上腺素药B.抗肾上腺素药C.拟胆碱药D.抗胆碱药E.局麻药46.诊断肾盂输尿管重复畸形的首选方法是______。47.抗体引起自身免疫性疾病是因为______。A.形成抗原抗体复合物是牢固的B.抗体活化补体后介导对自身细胞溶解C.抗原阻断自身细胞受体D.抗原引起对自身细胞的吞噬48.脑膜刺激征为______受激惹的表现。49.对于滴虫性阴道炎,哪项不正确
A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂B.分泌物呈灰黄、稀薄,有泡沫,阴道黏膜可见散在红色斑点C.有外阴瘙痒、性交疼痛、尿频、尿痛等症状,可导致不育D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断E.若悬滴法找不到滴虫,可用酸性液灌洗阴道后复查50.动力性腹泻是由于______。A.胃肠黏膜分泌过分的液体B.肠内容物渗透压增高C.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍D.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间短51.发展社会主义市场经济,必须建立主要由市场形成价格的机制,因为只有这样的价格机制,才能______。A.反映价值和供求的变化,引导资源合理配置B.保持价格与价值一致,实行等价交换C.适应市场供求变化,实现经济协调发展D.促进公平竞争,维护消费者应有的权益52.X线检查发现结肠内多个光滑的充盈缺损,双重对比造影上致密多发环形影像,可能的诊断是
。A.结肠癌B.粪便C.多发息肉D.溃疡性结肠炎E.肠结核53.选择社区口腔疾病具体预防措施应遵循的原则不包括______。A.有明确的技术界定和使用范围B.能明确降低已知危险因素的暴露C.简便易行,群众能够接受D.应随机拟定潜在致病因素开展研究54.牙颈部脱敏最好用______。A.碘化银法B.氨硝酸银法C.氟化钠法D.碘酚法E.离子导入法55.职业有害因素是否引发职业性损害主要取决于______。A.遗传因素B.个体因素C.接触水平D.接触方式56.2岁半小儿外伤致股骨干骨折,不合适的治疗方案为______。A.切开复位内固定B.闭合复位外固定支架C.悬吊牵引D.骨牵引E.手法复位,石膏外固定A
B
C
D
E
57.有关肾的被膜,下列说法正确的是______。A.纤维囊贴于肾实质表面B.脂肪囊位于肾筋膜的外面C.肾筋膜位于最内侧D.肾表面共有四层被膜58.男,34岁,近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、濒死感,多次到医院就诊,心电图检查未见异常。为此担心苦恼,但仍坚持工作。既往体健。该患者的主要诊断为癫痫发作。59.导致妇科疾病主要淫邪因素是______。A.风、寒、湿B.寒、热、湿C.风、湿、热D.燥、湿、火E.暑、湿、热60.变态反应的发生与剂量无关或关系甚小。61.甲硝唑对下列何种情况无效______。A.阿米巴痢疾B.阿米巴排包囊者C.阿米巴肝脓肿D.阴道滴虫病62.呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是______。A.升降失司B.肺胃气逆C.胃气上逆D.肝胃气逆63.通过了设立重庆直辖市的决议的第八届全国人民代表大会第五次会议的时间是______。A.1996年B.1997年C.1998年D.1999年64.支原体属于原核细胞型微生物。65.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准,哪项符合?______A.血糖>11.0mmol/LB.空腹血糖>8.0mmol/LC.餐后两小时血糖>8.0mmol/LD.OGTT两小时血糖>11.2mmol/LE.糖尿病症状,任何时候血糖>11.1mmol/LA
B
C
D
E
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:E[解析]急性水肿型胰腺炎:腹部体征较轻,多数有上腹压痛,但常与主诉腹痛程度不相符,可有腹胀和肠鸣音减少,无肌紧张和反跳痛。2.参考答案:C[解析]肾移植是最早开展的移植手术,已有60万人接受了肾移植,其移植手术基本已定型,我国最长存活已超过27年,1年存活率超过95%。相比其他器官的移植是最稳定和显著的。3.参考答案:B[解析]根据我国《处方管理方法》规定,处方一般用量:处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。4.参考答案:D[解析]老年性肺气肿属于非阻塞性肺气肿,是由于肺组织生理性、退行性改变引起的,不属于病理性。阻塞性肺气肿肺部听诊可闻及呼吸音减弱,呼气延长。5.参考答案:B[解析]静脉穿刺时应在穿刺部位上方6~8cm处扎止血带。6.参考答案:AD[解析]偏瘫患者取患侧卧位时,应使患肩前伸,将患肩拉出,避免受压和后缩,肘关节伸直,前臂外旋,指关节伸展,患侧髋关节伸展,膝关节微屈,健腿屈曲向前置于体前支撑枕上。该体位可以增加患侧感觉输入,牵拉整个偏瘫侧肢体,有助防治痉挛。7.参考答案:A[解析]1941年,新四军军部在安徽省泾县遭遇国民党军第三战区顽固派军队的袭击。周恩来亲笔题词,揭露皖南事变的真相,声讨国民党反共顽固派摧残抗日力量的罪行。故本题判断正确。8.参考答案:B[解析]门脉高压时,侧支循环建立和开放包括:食管和胃底静脉、腹壁静脉、痔静脉。其中食管和胃底静脉曲张是肝硬化的特征性表现。9.参考答案:C[解析]舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度,将创口按前后纵行方向缝合。不要将舌尖向后折转缝合,以防舌体缩短,影响舌功能。10.参考答案:C[解析]楔子的作用时使成形片紧贴龈壁洞缘的牙颈部,防止充填时将材料压入龈沟,形成悬突,损伤牙周组织。11.参考答案:A[解析]超急性排斥反应主要由体液免疫介导,由于患者体液中预先存在抗供者HLA抗体所致。接通血管后,抗体立即发挥作用,排斥反应在术后数分钟至数小时即可发生。12.参考答案:C[解析]皮下脂肪层消耗的顺序首先是腹部,其次为躯干、臀部、四肢、最后为面颊。13.参考答案:B[解析]鼓胀多属西医学所指的肝硬化腹水,其中包括病毒性肝炎、血吸虫性、胆汁性、营养性、中毒性等肝硬化之腹水期。14.参考答案:B[解析]直接调控是国家运用法律的、行政的手段对企业行为进行的调节与控制。直接调控是宏观调控的一种方式,直接宏观调控的实质是一种限制微观经济主体的自主性和市场机制自发作用的调控方式。故本题判断错误。15.参考答案:C[解析]批复适用于答复下级机关请示事项,所以不可能用于上行文。故本题答案选C。16.参考答案:B[解析]钙主要在十二指肠及小肠上部被主动吸收。17.参考答案:C[解析]发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定,应当及时向开具医嘱的医师提出;必要时,应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。如果盲目执行医嘱对病人造成严重后果,该后果的法律责任承担者是医师和护士。18.参考答案:C[解析]DIC早期凝血过程被激活,凝固性增高,随着凝血物质的消耗,凝固性降低。本题选C。19.参考答案:B[解析]Km值即米氏常数,它的数值等于酶促反应达到其最大速度Vmax一半时的底物浓度。它可以表示酶(E)与底物(S)之间的亲和力,Km值越大.亲和力越强,反之亦然。20.参考答案:A[解析]对诊断上颌窦癌最有价值的征象为窦腔密度高伴骨质破坏。21.参考答案:AC22.参考答案:D[解析]纵隔的分区在判断纵隔肿块的来源和性质上有重要意义。常采用九分区法,即在侧位胸片上,将纵隔按纵的和横的方向划两条线,各分为三个部分共计分为九个区。23.参考答案:A[解析]《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出,公有制经济财产权不可侵犯,非公有制经济财产权同样不可侵犯。24.参考答案:ABCD大量抗甲状腺药物可抑制T3、T4合成和由T4转化为T3;复方碘液可抑制T3、T4释放;β肾上腺素受体阻滞剂可降低周围组织对甲状腺激素的反应;肾上腺皮质激素可拮抗应激。25.参考答案:C[解析]正常妊娠期全程为40周,即280天。26.参考答案:简称呼衰,是指各种原因引起的肺通气和(或)肺换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。27.参考答案:D[解析]血浆药浓度下降至阈浓度以下时所残存的药理效应,称为后遗效应。28.参考答案:A[解析]生长发育速度是不均衡的,在胎儿4~6个月是一生中身长生长最快的阶段。29.参考答案:D[解析]血液又称外周血,由血浆及血细胞组成。血细胞成分有红细胞、白细胞及血小板3种。30.参考答案:AB31.参考答案:A32.参考答案:B[解析]原发于骨的软骨类肿瘤可出现肿瘤软骨内钙化;骨栓塞所致骨质坏死可出现骨髓内钙化;少数关节软骨或椎间盘软骨退行性变也可出现软骨钙化。X线表现为颗粒状或小环状无结构的致密影,分布较局限。33.参考答案:B[解析]淋病的诊断依据包括:取尿道口、宫颈管等处的分泌物涂片作革兰染色,淋病急性期可见中性粒细胞内、外均有革兰阴性双球菌;对涂片可疑或临床表现可疑但涂片阴性者,可做分泌物淋病奈瑟菌培养,阳性率可达80%~90.5%;对可疑盆腔积液者,可作阴道后穹隆穿刺,抽出的脓液行淋病奈瑟菌培养或涂片找淋病奈瑟菌进行诊断。34.参考答案:C[解析]香附的功效是疏肝解郁,调经止痛,理气调中。35.参考答案:ACD36.参考答案:A[解析]发热激活物指能激活机体内产生致热原细胞,产生和释放内生致热原的物质.又称EP诱导物。37.参考答案:BD[解析]在甲亢的治疗过程中,连续监测脉率和血压变化,可通过计算基础代谢率了解患者的甲亢程度,借此了解甲亢的治疗效果。38.参考答案:A[解析]卡比多巴有较强的左旋芳香氨基脱羧酶抑制作用,不能透过血脑屏障,和左旋多巴合用时,可减少左旋多巴在外周组织脱羧,使较多的左旋多巴到达黑质纹状体而发挥作用,从而提高左旋多巴的疗效。39.参考答案:D[解析]感觉异常,没有外界任何刺激而发生的感觉,常有麻、痒、刺、蚁行等感受。40.参考答案:C[解析]局麻药过量引起中毒时,中枢神经的抑制性神经元受局麻药抑制,相对地使兴奋性神经元的作用加强,由此引起中枢兴奋和惊厥。如局麻药浓度再升高,则使兴奋和抑制性神经元都受到抑制,即引起中枢兴奋的全面抑制。41.参考答案:B[解析]大多数真核转录调节因子由某一基因表达后,通过借与另一基因的特异的顺式作用元件(DNA序列)相互作用,从而激活转录作用;这种转录调节因子称为反式作用因子。42.参考答案:氨茶碱的临床应用:(1)急、慢性哮喘,口服预防发作,静脉注射和静脉滴注制止发作;(2)心源性哮喘,氨茶碱能增强心肌收缩力和增加心输出量,适用于心源性哮喘的辅助治疗。不良反应:(1)局部刺激性,口服可引起恶心、呕吐,应饭后服用;肌注可致局部红肿、疼痛;(2)治疗量可致失眠、心悸、心率加快、血压降低,过量或静注过快可致心律失常甚至心跳骤停。43.参考答案:BCD[解析]颞下颌关节紊乱综合征主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围,并可伴有轻重不等的压痛,关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显;弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段,可为清脆的单响声或碎裂的连响声;常见的运动阻碍为张口受限,但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外,还可伴有颞部疼痛、头晕、耳呜等症状。44.参考答案:B[解析]作者先指出,在几百年以前就已经有了关于人能漂浮起来的断言,然后以“但是”引出事实,“只要不是在欺骗的条件下,从来就没有达到过十五英尺的高度”,即摆明了自己的观点。在真实的情况下,人不可能不借助外力漂浮起来,由此可知作者持否定态度,因此本题选B。45.参考答案:D[解析]普鲁本辛属于M受体阻断药,具有与阿托品相似的M受体阻断作用,但是对胃肠道M受体的选择性较高,解痉和抑制胃酸分泌的作用较强而持久。46.参考答案:排泄性尿路造影47.参考答案:B[解析]抗体引起自身免疫性疾病是因为抗体活化补体后介导对自身细胞溶解。48.参考答案:脑脊膜及神经根49.参考答案:E[解析]滴虫性阴道炎由滴虫感染而来,常侵犯尿道、尿道旁腺,甚至膀胱及肾盂。阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫、有臭味,常伴有外阴瘙痒、性交痛、不孕等。可用阴道分泌物生理盐水悬滴法光镜下找到滴虫即可确诊。若多次悬滴法检查未能发现滴虫者,可送培养,准确度可达98%。50.参考答案:D[解析]动力性腹泻是由于肠蠕动过快,致使肠内食糜停留时间缩短,没有充分吸收。常见于肠炎、胃肠功能紊乱及甲状腺功能亢进等。51.参考答案:A[解析]市场形成价格的机制是一个内在的使价格趋向合理的自动调节机制,正是这种高度灵活、自动调节的价格形成机制,能够及时对商品经营者和消费者提供真实反映供求关系的价格信号,把有限的人、财、物等经济资源不断地以优化的配置流向社会生产的各个领域,促进生产结构与消费结构相适应,达到合理配置资源、按比例分配社会总劳动的目的。故本题选A。52.参考答案:C[解析]结肠息肉X线检查可见结肠内多个光滑的充盈缺损,双重对比造影上致密多发环形影像。53.参考答案:D[解析]选择社区口腔疾病具体预防措施应遵循的原则:①针对人群中广泛存在并对口腔健康构成威胁的危险因素:②有明确的技术界定和使用范围;③能够测量并能取得口腔健康改善的效果;④能明确降低已知危险因素的暴露;⑤当地有实施该措施的条件;⑥简便易行,群众能够接受;⑦符合卫生经济学评价。54.参考答案:C[解析]牙颈部脱敏可使用75%氟化钠甘油反复涂擦敏感区1~2分钟,也可用桔木尖蘸该药摩擦患处1~2分钟。55.
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