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文档简介
2023年天津市天津华博医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列物质参与血液凝固过程的有______。A.纤维蛋白原B.血小板C.凝血酶原D.Ca2+A
B
C
D
2.各种类型的肠梗阻均需手术治疗。3.依据流行病学统计,女性发病多于男性的疾病有
。A.白斑B.龋病C.盘状红斑狼疮D.地图舌E.ANUG4.下列属于足月儿的临床表现的是______。A.足底纹理少B.皮肤红润,皮下脂肪丰满和毛少C.睾丸未降或未全降D.大阴唇遮盖小阴唇A
B
C
D
5.上颌骨折线自鼻额缝向两侧扩展,横过鼻根、泪骨、眶内侧壁、眶底至颧上颌缝,再沿上颌骨侧壁到达蝶骨翼突的骨折,属上颌骨______。A.不对称骨折B.LeFortⅠ型骨折C.LeFortⅡ型骨折D.LeFortⅢ型骨折E.纵形骨折6.心动周期中,心室血液充盈主要由于血液和重力作用而引发的。7.长期饥饿时大脑的能量来源主要是______A.葡萄糖B.氨基酸C.甘油D.酮体E.糖原8.多幅相机成像胶片适用于CR。9.寒湿腰痛的主方是______。A.加味二妙散B.身痛逐瘀汤C.甘姜苓术汤D.右归丸10.呆小病是由于生长激素分泌不足所致。
11.半抗原是指______。A.既有免疫原性又有抗原性B.具有抗原性而没有免疫原性C.有免疫原性没有抗原性D.两者都不具备12.输液引起肺水肿的典型症状是______。A.发绀、胸闷B.心悸、烦躁不安C.胸痛、咳嗽D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰13.肾病患者几乎必有的泌尿系统症状是______。A.水肿B.尿改变C.高血压D.肾功能不全14.发热过程包括______。A.体温上升期B.高热持续期C.退热期D.低热期E.高热期A
B
C
D
E
15.菌血症属于全身化脓性感染。16.规范全世界精神科医生行为的准则是
A.《希波克拉底誓言》B.《赫尔辛基宣言》C.《纽伦堡法典》D.《纪念白求恩》E.《夏威夷宣言》17.原发性三叉神经痛首选的治疗药物是______。A.苯妥英钠B.维生素B12C.卡马西平D.苯巴比妥E.劳拉西泮18.下列情况均应考虑为病理性黄疸,但哪一项不正确______。A.黄疸出现过早(24小时内)B.重症黄疸,血清胆红素>205μmol/LC.黄疸发生于早产儿D.黄疸持续过久(足月儿>2周)E.黄疸退而复现19.某女,21岁,某医学院实习生,在观看手术过程中突然昏倒,不省人事,面色苍白,全身冷汗,四肢发凉,平卧十分钟后苏醒。查体无异常,应首先考虑的病证为
A.癫痫B.中风脱证C.郁证D.眩晕E.厥证20.腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是______。A.胃肠道症状B.腹膜刺激征C.全身感染症状D.气腹征E.肠麻痹21.DlC患者出现贫血主要是因大量出血后,血液稀释所致。22.洁治术的目的是______。A.漂白牙齿B.清除根面牙骨质C.清除袋壁肉芽组织D.清除龈上牙石和菌斑E.对根面进行生物预备23.胆囊癌MRI检查主要表现为______。A.肿瘤侵犯肝脏B.胆囊壁增厚和肿块C.淋巴结转移D.梗阻性胆管扩张24.腕骨及足跗骨中,相同骨名称的是______A.月骨B.钩骨C.舟骨D.距骨E.楔骨25.下列关于脾气虚的描述,错误的是______。A.腰膝酸软B.饮食减少,食后胃脘不舒C.倦怠乏力、大便溏薄D.方用大补元煎A
B
C
D
26.竞争性抑制剂作用特点是
A.与酶的底物竞争激活剂B.与酶的底物竞争酶的活性中心C.与酶的底物竞争酶的辅基D.与酶的底物竞争酶的必需基团27.下列关于热疗法的影响因素中,阐述正确的是______。A.湿热疗效比干热弱B.个体对热的敏感性不同C.热效应与用热面积呈正比D.热效应与热敷时间呈正比E.环境温度影响用热效果A
B
C
D
E
28.属于非镇静性H1受体拮抗剂,且结构中含有一个手性中心的是______。A.苯海拉明B.氯苯那敏C.赛庚啶D.氯雷他定E.西替利嗪29.药物分析的内容主要包括
。A.药物的鉴别B.杂质检查C.有效成分的含量测定D.药物的剂型研究E.药物的疗效观察A
B
C
D
E
30.肝硬化失代偿期最突出的表现是腹水。31.哮喘病人不宜______A.超声雾化吸入B.蒸气吸入C.湿化吸氧D.给予祛痰药物E.多饮水32.下列病证中,均可以选用全蝎和蜈蚣治疗的是______。A.瘰疬结核B.风湿顽痹C.顽固性头痛D.癫狂A
B
C
D
33.尿流动力学检测的各项指标中,最能反映膀胱逼尿肌功能的是______。A.膀胱充盈初感觉B.逼尿肌的稳定性C.膀胱的顺应性D.膀胱收缩压E.膀胱最大容量34.下列哪一种指标阳性表示乙肝病毒在复制,传染性大?______A.HBsAgB.HBcAgC.HBeAgD.抗-HBc35.下列黄疸各证型中,适用于茵陈术附汤的是______。A.脾虚血亏B.寒湿阻遏C.疫毒炽盛D.胆腑郁热36.下列循行于胸腹部的经脉中,距腹中线最近的是______。A.足少阴经B.足厥阴经C.足阳明经D.足太阴经37.腹部平片可用于下列哪些疾病检查?______A.肠结核B.胃溃疡C.消化道穿孔D.胆囊结石E.肾结石A
B
C
D
E
38.关于正常肝脏CT表现的描述,错误的是______。A.肝脏密度高于脾脏B.肝脏密度高于门静脉C.肝实质密度均D.肝静脉于门静脉期时显示清楚E.肝静脉为划分肝段的标志39.健康相关行为干预方法包括行为干预方法和心理干预方法。40.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。41.不宜与抗菌药或吸附剂同时服用的助消化药是______。A.稀盐酸B.胰酶C.乳酶生D.多潘立酮42.静息电位产生的离子基础是______A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.H+43.不属于心绞痛常见的诱因是______A.吸烟B.睡眠C.受累D.饱餐E.体力劳动44.晨尿最适于尿常规检验,餐后2小时尿适用于尿糖、尿蛋白、尿胆原等检查。45.氨茶碱属于
。A.平喘药B.祛痰药C.抗酸药D.抗贫血药E.抗高血压药46.腹膜刺激征是指腹部
A.压痛阳性B.明显膨胀C.肌肉紧张D.反跳痛阳性E.移动性浊音阳性A
B
C
D
E
47.男,58岁,下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时,因站立排尿,小腿部伤口处突然出血不止。紧急处理方法是______A.用止血带B.于站立位包扎C.钳夹结扎止血D.指压止血E.平卧抬高患肢,加压包扎48.结肠和盲肠的特征性结构______、______、______。49.下列关于安神药的描述,错误的是
A.配伍养胃健脾之品B.宜长期服用C.打碎先煎D.久煎E.宜人丸散剂50.6个月龄男婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常,不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选______。A.维生素D330万U肌注B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注C.苯巴比妥钠40mg肌注D.10%葡萄糖液15ml静脉注射E.20%甘露醇20ml静脉注射51.对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是
A.PLT计数B.WBC计数C.Ph染色体测定D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分E.外周血幼粒细胞计数52.53.酶免疫技术中,ELISA属于______。A.均相固相酶免疫测定B.均相液相酶免疫测定C.异相固相酶免疫测定D.异相液相酶免疫测定54.可用于治疗氯丙嗪引起的帕金森综合征的药物是______。A.多巴胺B.地西泮C.苯海索D.左旋多巴55.两个样本率为P1和P2,其样本含量分别为n1和n2,则合并率(或平均率)的计算公式为______
A.
B.
C.
D.56.条件反射是一种高级神经活动,通过后天训练而建立。57.哪种药物易致中性粒细胞百分率增高?______A.氢化可的松B.解热镇痛药C.青霉素D.氯霉素58.正常人红细胞生成部位在______A.红骨髓B.脾脏C.肝脏D.肾脏59.毛果芸香碱滴眼后可引起
。A.缩瞳,降低眼内压,调节痉挛B.缩瞳,升高眼内压,调节痉挛C.缩瞳,降低眼内压,调节麻痹D.扩瞳,升高眼内压,调节痉挛E.扩瞳,降低眼内压,调节麻痹60.初级卫生保健的八项要素不包括
A.健康教育B.增进必要的营养,提供安全饮用水C.慢性病防治D.妇幼保健和计划生育61.婴儿吐泻最易发生脱水的原因是______。A.胃消化功能差B.胃酸浓度低C.肠消化功能差D.水代谢平衡紊乱62.AIDS最主要的传播途径是______。A.性接触传播B.血液传播C.垂直传播D.吸毒传播63.毛果芸香碱是
A.β受体激动药B.α受体激动药C.N受体激动药D.M受体激动药64.熟悉并掌握各种传染病的潜伏期,最重要的意义是确定检疫期。65.下列哪种病变会出现蛋白尿?______A.化脓性扁桃体炎引起的高热B.高血压病(Ⅲ级)C.妊高征D.缺血性心脏病(心绞痛发作时)E.慢性右心功能不全A
B
C
D
E
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:ABCD[解析]血液从流动的液体状态变成不能流动的胶冻状凝块的过程即为血液凝固。血液凝固的关键过程是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白。血液凝固是由凝血因子参与的一系列蛋白质有限水解的过程,血液凝固包括三个基本步骤:①凝血酶原酶复合物的形成;②凝血酶原激活物在钙离子的参与下,使凝血酶原转变为有活性的凝血酶;③可溶性的纤维蛋白原在凝血酶的作用下,转变为不溶性的纤维蛋白。2.参考答案:B[解析]部分肠梗阻可行保守治疗。3.参考答案:C4.参考答案:BD[解析]足月儿的整个足底有较深的足纹,四肢肌张力好,男婴睾丸降至阴囊。5.参考答案:C[解析]LeFortⅠ型骨折:水平骨折,梨状孔水平-牙槽突上方-两侧水平延伸到上颌翼突缝。LeFortⅡ型骨折:锥形骨折,鼻额缝横过鼻梁-眶内侧壁-眶底-颧上颌缝-上颌骨侧壁至翼突。LeFortⅢ型骨折:高位骨折,鼻额缝横过鼻梁-眶部-颧额缝-翼突,多出现脑脊液漏。题干中叙述的骨折线符合LeFortⅡ型骨折,故选C。6.参考答案:B[解析]心室血液充盈主要是心室舒张期室内压低和心房的射血作用而引发的。7.参考答案:D8.参考答案:B[解析]CRT胶片(原CT片)适用于CT、MRI、DSA、ECT等多幅相机的成像记录。9.参考答案:C[解析]寒湿腰痛的治法为散寒行湿、温经通络,代表方是甘姜苓术汤加减。而身痛逐瘀汤可治瘀血腰痛,右归丸可治肾阳虚腰痛,加味二妙散可治湿热腰痛。10.参考答案:B[解析]呆小症是甲状腺激素分泌不足,生长激素分泌不足是侏儒症。11.参考答案:B[解析]半抗原是指只有免疫反应性,缺乏免疫原性的小分子物质。12.参考答案:D[解析]输液引起的肺水肿,患者可突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,肺部可闻及湿啰音。13.参考答案:D[解析]肾脏疾病患者,肾功能均有不同程度受损及肾功能不全的表现。水肿多见于急、慢性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎,肾病综合征等疾病;尿改变包括尿量改变、血尿、蛋白尿、管型尿、菌尿等,不同肾脏疾病表现各有不同;高血压常见于急、慢性肾小球肾炎。14.参考答案:ABC15.参考答案:B[解析]败血症属于全身化脓性感染。16.参考答案:E[解析]1977年在美国夏威夷召开了第六届世界精神病学大会,与会者认为鉴于目前有人可能用精神病学知识、技术做出违反人道主义原则的事情,所以必须探讨精神病学的特殊道德含义,并为精神病科医生制订出一套高尚的道德标准,作为全世界精神科医生行为的准则,会上一致通过了《关于精神病医学伦理的原则》,即《夏威夷宣言》。17.参考答案:C[解析]卡马西平是治疗原发性三叉神经痛的首选治疗药物,也可用苯妥英钠治疗。18.参考答案:C[解析]病理性黄疸特点为:①生后24小时内出现黄疸;②血清总胆红素值每日上升超过85μmol/L,或每小时>0.85μmol/L;③黄疸持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周;④黄疸退而复现;③血清结合胆红素>34μmol/L。19.参考答案:E[解析]厥证是一种急性病证,临床上以突然发生一时性昏倒,不知人事,或伴有四肢逆冷为主要症状。轻者短时间内即可苏醒,重者一厥不醒,预后不良。20.参考答案:B[解析]空腔脏器损伤:胃肠道、胆道、膀胱等破裂可导致弥漫性腹膜炎,最为突出的表现是腹膜刺激征阳性。21.参考答案:B[解析]弥散性血管内凝血(DIC)是指由于某些致病因子的作用,凝血因子和血小板被激活,大量促凝物质入血,微循环中形成广泛的微血栓,消耗了大量凝血因子和血小板,继发性纤维蛋白溶解功能增强,导致出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血的病理过程。22.参考答案:D[解析]牙周洁治术是治疗牙周病的重要疗法,它可以去除菌斑、牙石等牙周病的主要致病因素。牙石是菌斑钙化后形成的,初期沉淀物较松,渐渐增厚变硬,牙石一旦形成必须及时洁治。牙周洁治分龈上洁治术和龈下洁治术。因此,洁治术的目的是清除龈上牙石和菌斑。23.参考答案:B[解析]MRI检查与CT表现相似,表现为胆囊壁增厚、胆囊内实质性肿块。24.参考答案:C[解析]跗骨有足舟骨,腕骨有手舟骨。25.参考答案:AD[解析]脾气虚症见饮食减少,食后胃脘不舒,倦怠乏力,大便溏薄。治法应健脾益气;方用加味四君子汤。26.参考答案:B[解析]在竞争性抑制中抑制剂与酶的底物相似,二者竞争酶的活性中心,从而是酶的活性降低。27.参考答案:BCE[解析]热疗法的影响因素有:①用热方式,湿热疗效比干热强。因水是热的良好导体,比空气导热能力强且渗透力大,可达深层组织。②用热时间,一般为10~30min,时间过长可引起不良反应,如烫伤。③用热温度,干热50~70℃,湿热40~60℃,应以患者的耐受性而定。环境温度也影响用热温度和效果。④热效应与用热面积呈正比。⑤患者对温度的敏感性不同,昏迷、瘫痪、循环不良的患者局部感觉障碍,对热的敏感性差,应防止烫伤。28.参考答案:E[解析]非镇静性的H1受体拮抗剂为氯雷他定、西替利嗪,其中西替利嗪的分子中含有一个手性碳。29.参考答案:ABC药物分析的基本内容分为三个部分,即药物的鉴别、杂质检查、有效成分的含量测定。30.参考答案:A[解析]肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状表现,一般指肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,临床有明显的病理变化。主要表现为肝功能损害,有门脉高压、脾大、腹水、肝性脑病或上消化道出血,这个时期叫作肝硬化失代偿期。其中腹水是肝硬化最突出的临床表现,75%以上失代偿期患者有腹水,腹水形成后病人常有明显腹胀感,尤其饭后显著,大量腹水使横膈抬高可出现呼吸困难、脐疝及双下肢水肿,腹部膨隆呈蛙腹状,腹壁皮肤张紧发亮,叩诊有移动性浊音。31.参考答案:A[解析]哮喘病人痰液黏稠时多饮水,每日进液量至少为1500mL;或使用蒸气吸入,或遵医嘱给予祛痰药物,并定期为病人翻身、拍背,促使痰液排出;吸氧时注意呼吸道的湿化、保温和畅通。哮喘病人不宜用超声雾化吸入,因雾液刺激可使支气管痉挛使哮喘症状加重。故选A。32.参考答案:ABCD[解析]全蝎和蜈蚣共同具有息风止痉,攻毒散结,通络止痛的功效,故均可治疗痉挛抽搐;瘰疬痰核,疮痈肿毒;风湿顽痹;顽固性头痛。33.参考答案:C34.参考答案:C[解析]HBeAg是HBV复制的过程中产生的一种可溶性蛋白抗原,因此HBeAg阳性提示HBV活跃复制,传染性强。35.参考答案:B[解析]寒湿阻遏型黄疸症见身目俱黄,黄色晦暗,或如烟熏,苔腻,脉濡缓或沉迟。治法应温中化湿,健脾和胃:方用茵陈术附汤。36.参考答案:A[解析]循行于胸腹面的经脉,自内向外的顺序为足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经。37.参考答案:CDE[解析]腹部平片是不用引入任何造影而拍摄的腹部照片,当某种脏器因疾病而发生钙化或有不透X线的异物、结石,或腹腔内有游离气体出现,肠腔内气体、液体增多或肠管有扩张时,就会出现密度高低的差别而在照片上显示出来。38.参考答案:C[解析]增强扫描时肝实质和血管明显强化,密度明显增高。其余四项均是正常肝脏CT表现。39.参考答案:B[解析]健康相关行为干预方法包括个体干预方法和团体干预方法。40.参考答案:B[解析]决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。41.参考答案:C[解析]乳酶生不宜与抗菌药或吸附剂同时服用。42.参考答案:A[解析]膜两侧的电位差稳定于某一数值不变时,该电位差称为K+的平衡电位,也就是静息电位。43.参考答案:B[解析]本题考查了心绞痛的常见诱因。劳累、情绪激动、饱食、受累等是心绞痛常见的诱因。44.参考答案:A[解析]晨尿是清晨起床后的第一次尿标本,其中血细胞、上皮细胞及管型等有形成分相对集中且保存得较好,也便于对比,适用于可疑或已知泌尿系统疾病的动态观察及早期妊娠试验等。餐后尿通常于餐后2小时收集的尿液,此标本对病理性糖尿和蛋白尿的检出更为敏感,适用于尿糖、尿蛋白、尿胆原等检查。45.参考答案:A氨茶碱属于平喘药,平喘作用确切,且有强心、利尿、扩血管的作用。46.参考答案:ACD[解析]腹膜刺激征是指腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。47.参考答案:E[解析]患者下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时,站立排尿时出现小腿部伤口出血,原因为站立后下肢静脉压力增高,剥脱静脉处出血。此时应尽快减低下肢静脉压力,并迅速包扎止血。可平卧抬高患肢,增加下肢静脉回心血量以降低下肢静脉压力。因出血血管不能分辨,且不能排除其他剥脱血管出血可能,故应对患肢手术范围广泛加压包扎。48.参考答案:结肠带;结肠袋;肠脂垂[解析]除直肠、肛管和阑尾外,结肠和盲肠具有3种特征性结构,结肠带、结肠袋和肠脂垂。49.参考答案:B安神药应配伍养胃健脾之品。应用注意事项包括:只宜暂用,不可久服,中病即止;打碎先煎、久煎;宜入丸散剂。50.参考答案:C[解析]对发生惊厥患儿首先要控制惊厥。51.参考答案:C慢性粒细胞白血病90%以上的患者存在Ph染色体。Ph染色体的存在与慢性粒细胞白血病的发生、发展有关。53.参考答案:C[解析]目前应用最多的免疫酶技术是酶联免疫吸附实验(ELISA),属于异相固相酶免疫技术。54.参考答案:C[解析]氯丙嗪引起帕金森综合征是因其阻断中枢黑质纹状体D2样受体,使纹状体功能减弱而Ach功能相对增强所导致,可用中枢性抗胆碱药苯海索治疗。55.参考答案:D[解析]合并率=合并发生人数/合并总人数,故选
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