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文档简介
2023年北京市朝阳区中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.被称为中医理论体系奠基之作的经典是______。A.《难经》B.《中藏经》C.《神农本草经》D.《黄帝内经》2.在社会主义市场经济中,国有企业应发挥重要作用的行业和领域主要有
。A.涉及国家安全的敏感性行业和领域B.战略性资源产业C.提供重要公共物品和服务的行业D.政府管制的垄断性行业A
B
C
D
3.公文的主送机关是指______。A.对公文予以办理或答复的受文机关B.上级机关C.发文机关D.同级机关4.嗜酸性粒细胞增加见于下列情况,哪项除外?______A.药物过敏反应B.蛔虫感染C.湿疹D.长期应用肾上腺皮质激素5.术中体温升高对机体的影响有______。A.物质代谢加快B.出现代谢性酸中毒C.出现呼吸性酸中毒D.出现高钾血症E.出现呼吸性碱中毒A
B
C
D
E
6.产后出血最常见的原因是______。A.子宫颈裂伤B.胎盘部分剥离C.胎盘残留D.子宫收缩乏力7.我国新时期卫生工作的方针是______。A.预防为主B.动员全社会参与C.为人民健康服务D.依靠科技进步A
B
C
D
8.气滞证疼痛的临床特征为______A.隐痛B.胀痛C.刺痛D.绞痛9.下列诸脏腑中,与大肠相表里的是______。A.心B.脾C.肺D.肝10.患者,男,40岁,因发热、咽痛10天就诊。化验血WBC89×109/L,疑诊为慢性粒细胞白血病(CML)。下列选项中,支持CML慢性期的化验结果是
A.骨髓中巨核细胞减少B.NAP阳性率明显降低C.血小板降低D.外周血可见有核红细胞E.NAP阳性率明显升高11.心电图上代表心室缓慢复极过程的是______。A.P波B.QRS波C.T波D.ST段12.使用胰岛素治疗过程中出现的最主要的不良反应是______A.低血糖B.过敏反应C.酮症反应D.肾功能损害E.胃肠道反应13.下列关于健康教育与健康促进计划评价的叙述,不正确的是______。A.评价是将客观实际与目标进行比较的过程B.评价可保证计划执行的质量C.评价通常在项目的总结阶段进行D.评价的方法之一是建立监测系统14.正常成人右下肺动脉主干直径一般为______。A.≤16mmB.≤14mmC.≤10mmD.≤8mmE.≤5mm15.关于热敷说法错误的是______。A.湿热敷比干热敷穿透力强B.将纱布浸入60℃~70℃的热水中,拧至不淌水为度,放在手腕内侧试温,以不烫手为宜C.若热敷部位有伤口,应先按无菌技术处理伤口D.热敷需每3~5分钟更换一次敷布,持续15~20分钟16.药理学是研究______。A.药物效应动力学B.药物代谢动力学C.药物作用机理D.药物与机体相互作用的规律17.控制破伤风患者痉挛的最主要措施是______A.保持病室安静B.护理措施要集中C.限制亲友探视D.按时使用镇静药E.静脉滴注破伤风抗毒素18.“以德治民,取信于民”体现了哪家的思想?______A.墨家B.道家C.儒家D.法家19.患者男性,67岁,右肺癌术后反复胸痛,伴呼吸功能不全,用解热消炎止痛药物效果不佳,拟用中枢性镇痛药物,首选为
A.口服吗啡控缓释片B.口服曲马多胶囊C.皮肤贴用多瑞吉贴剂D.椎管内吗啡给药E.口腔黏膜用芬太尼喷雾止痛剂20.简述动脉粥样硬化的基本病理变化及主要合并症。21.膀胱刺激症状是指______。A.尿急、尿痛、血尿B.尿频、尿痛、排尿困难C.尿急、尿痛、排尿困难D.尿频、尿急、尿痛22.关于血液的理化性质。错误的叙述是______。A.成人全身血量约为3~4LB.约占成人体重的7%~9%C.血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比D.健康人血液pH值为7.35~7.45E.血浆渗量为290~310mOsm/Kg·H2O23.治疗牙龈炎的常用方法为______。A.选用漱口水,保持口腔卫生B.去除牙石C.牙龈切除D.选用抗生素E.A+B+D24.护士记录患者每天排出量应包括______。A.粪便和尿量B.出汗量C.胃肠减压量D.腹腔穿刺量E.呕吐量A
B
C
D
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25.下列关于肾炎性水肿和肾病性水肿的叙述错误的是______。A.肾炎性水肿是由于肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能相对正常造成球-管失衡和肾小球滤过分数下降,导致水钠潴留而产生的B.肾炎性水肿从下肢开始,重者波及全身C.肾病性水肿是长期大量蛋白尿造成血浆蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,液体从血管内进入组织间隙而产生的D.肾病性水肿为凹陷性水肿26.肾结核早期最常见的临床表现是______A.肾区绞痛B.蛋白尿C.尿频、尿急、尿痛D.全身结核中毒症状E.急性肾功能不全27.患者女,67岁。高血压20余年,突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。体检:有三偏征,瘫痪肢体肌张力减低,腱反射消失,患者忽然呼吸变慢及至停止,两侧瞳孔不等大。应考虑______。A.室颤B.脑挫裂伤C.脑疝D.窒息E.脑神经损害28.内分泌系统包括垂体、甲状腺、胰岛及松果体。29.牵扯性疼痛30.关节的基本病变不包括______。A.关节肿胀B.关节退行性变C.关节破坏D.关节化脓E.关节强直31.出血性梗死常发生于
A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠D.心、肠E.肾、心32.渗出液是由血管内的水分伴同营养物通过毛细血管渗出,属于炎性组织液。33.硅肺的X线表现为______。A.圆形小阴影B.不规则形小阴影C.月市门和肺纹理变化D.胸膜斑E.大阴影A
B
C
D
E
34.以下对牙骨质生物学特性描述正确的是______。A.矿化基质呈层板状排列B.有血管C.在其陷窝内有牙骨质细胞D.有新生能力E.易被吸收A
B
C
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E
35.与细菌的致病性有关的特殊结构是______。A.荚膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞36.“卒发”一般不见于下列哪项?______A.中毒B.暴怒C.新感外邪D.思虑过度37.关于胃液分泌的叙述,下列哪项是错误的______。A.壁细胞分泌盐酸B.幽门腺分泌黏液C.黏液细胞分泌糖蛋白D.壁细胞分泌内因子E.主细胞分泌胃蛋白酶38.早期确诊子宫内膜癌的主要方法是
A.诊断性刮宫B.分段诊断性刮宫C.阴道脱落细胞检查D.透明细胞癌E.宫腔镜39.七情配伍中可取降低药物毒副作用的是相杀相畏。40.下列关于血热症状的描述,正确的是______。A.面红目赤,肤色发B.舌绛,血热出血C.唇舌爪甲色淡无华D.心烦或躁扰不安E.神昏、谵语、发狂A
B
C
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41.水痘的传染源是
A.水痘患者B.携带病毒的动物C.蚊子D.空气E.血制品42.下列情况下,不可应用糖皮质激素的是______。A.中毒性休克B.骨质疏松C.过敏性哮喘D.肾病综合征43.CT平扫,肝脏密度弥漫性减低,多见于______。A.弥漫性肝癌B.肝脓肿C.血色病D.脂肪肝E.肝淋巴瘤44.培养肠道致病菌的SS琼脂中,加入胆盐的主要目的是______。A.抑制革兰阴性菌B.抑制革兰阳性菌C.抑制厌氧菌D.抑制变形杆菌45.下列选项中,患者症见运化无权,纳呆,食后不化,可能的病机是______。A.肝气郁结B.肝火上炎C.脾阴失调D.脾气虚46.生理性蛋白尿出现于(
)A.严寒刺激B.高热C.尿道疾病D.剧烈活动A
B
C
D
47.党的七届二中全会提出了两个务必的要求,即______。A.务必继续保持谦虚、谨慎、不骄、不躁的作风B.务必继续保持实事求是的作风C.务必继续保持艰苦奋斗的作风D.务必继续保持一切从实际出发的作风A
B
C
D
48.牙周膜纤维其排列方向自牙颈向根尖可分为______。A.牙槽嵴组B.水平组C.斜行组D.根尖组E.根间组A
B
C
D
E
49.骨折长期卧床患者,为预防压疮,护理上应采取哪些措施______A.保持皮肤清洁干燥B.经常翻身C.用50%红花酒精按摩受压部位D.应用气垫床或受压处用海绵垫E.加强功能锻炼A
B
C
D
E
50.少腹拘急,其人如狂,小便自利,治疗选用______。A.血府逐瘀汤B.大陷胸汤C.桃核承气汤D.少腹逐瘀汤51.关于骨性碱性磷酸酶以下哪项描述不对(
)A.用免疫学方法测定更具实用性B.是一种骨吸收的标志物C.在骨代谢紊乱的诊断和疗效评价上具有特异性D.可用化学和物理方法测定52.拔牙后最佳镶牙时间为______。A.拔牙后3个月B.拔牙后2个月C.拔牙后4个月D.拔牙后5个月53.战汗54.一子痫病人采用硫酸镁治疗一周,判断病人是否出现高血镁的方法为检查病人是否出现
A.眼球震颤B.共济失调C.深部腱反射降低D.精神症状E.心律失常55.急性肾衰竭时可出现消化道症状,严重时可发生消化道出血。56.流行性腮腺炎是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病,中医认为流行性腮腺炎的病位主要在______。A.少阳经脉B.厥阴经脉C.太阴经脉D.阳明经脉57.下列对氨基酸的叙述正确的有______。A.赖氨酸和精氨酸都是碱性氨基酸B.丝氨酸与酪氨酸均含羟基C.谷氨酸和天冬氨酸各含两个氨基D.缬氨酸和亮氨酸属支链氨基酸A
B
C
D
58.频数分布两端无确切的资料,宜用哪个指标描述其分布的集中趋势______。A.XB.GC.MD.CV59.宏观调控是指国家运用各种手段对国民经济运行的控制和调节。其主要任务是______。
①加强政府对经济的管理职能
②保持经济总量平衡
③抑制通货膨胀
④促进经济结构优化A.①③④B.①②③C.②③D.②③④60.阻塞性肺气肿患者肺功能测定出现的改变是______。A.潮气量增加B.残气容积增加C.残气容积减少D.最大通气量增加E.肺活量增加61.弥漫性肝肿大在临床上最常见于下列哪种疾病?______A.肝淤血B.脂肪肝C.肝炎D.白血病E.早起肝硬变62.黄疸是指以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证,其中______尤为本病重要特征。63.护士执业,有按照国家有关规定______的权利。A.获取工资报酬B.享受福利待遇C.拒绝执行医嘱D.参加社会保险A
B
C
D
64.副作用是指______。A.与治疗目的无关的作用B.用药量过大或用药时间过久引起的C.用药后给病人带来的不舒适的反应D.在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用65.具有平喘作用的拟肾上腺素药______A.肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素A
B
C
D
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]《黄帝内经》是中医理论体系的奠基之作。2.参考答案:ABCD3.参考答案:A[解析]主送机关与抄送机关是公务文书格式的重要内容。主送机关,是指公文的主要受理机关,即对公文负主办或答复责任的机关,应当使用机关全称、规范化简称或者同类型机关统称。故本题选A。4.参考答案:D[解析]嗜酸性粒细胞增多有以下情况:①寄生虫病嗜酸性粒细胞分类可达90%;②变态反应性疾病如哮喘,荨麻疹,异性蛋白过敏,花粉症等;③皮肤病如湿疹,银屑病;④血液病慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等。5.参考答案:ABDE[解析](1)一系列的代谢紊乱,代谢增快,氧耗量增大;(2)糖原分解增加,出现代谢性酸中毒、高钾血症;(3)心率加快,增加心脏负荷,容易发生心律失常和心肌缺血;(4)可过度通气出现呼吸性碱中毒;(5)严重的水电解质紊乱和酸碱失衡。6.参考答案:D[解析]产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍,其中子宫收缩乏力最常见。而且子宫收缩乏力又可导致手术产造成软产道裂伤和胎盘娩出异常,出血严重可诱发凝血功能障碍等。7.参考答案:ABCD[解析]我国新时期卫生工作的方针是以农村为重点,预防为主,中西医并重,依靠科技与教育,动员全社会参与,为人民健康服务。8.参考答案:B[解析]气滞证是由体内气行障碍,气运不畅所引起,临床以胸腹胀闷疼痛为主要表现的证候。9.参考答案:C[解析]肺与大肠相表里。10.参考答案:B[解析]CML慢性期:NAP阳性率明显降低,甚至达到零;而血小板常升高,外周血一般见不到有核红细胞,骨髓中巨核细胞常明显升高。11.参考答案:D[解析]P波反映左右两心房的去极化过程;QRS波反映左右两心室的去极化过程;T波反映心室快速复极化过程的电位变化;ST段代表心室肌细胞处于缓慢复极化的阶段,各部位之间电位差很小。12.参考答案:A[解析]胰岛素治疗时可能出现:(1)全身反应:低血糖反应、过敏反应、胰岛素性水肿、屈光不正、高胰岛素血症、肥胖、产生抗体而形成胰岛索抗药性等。(2)局部反应:①注射部位皮肤红肿、发热、发痒、皮下有硬结;②皮下脂肪萎缩或皮下脂肪纤维化增生。其中,低血糖反应是胰岛素治疗时出现的最主要、最常见的不良反应。13.参考答案:C[解析]健康教育与健康促进计划评价是全面检测、控制、保证计划方案设计先进、实施成功,并取得应有效果的关键性措施,贯穿于整个计划实施的始终。14.参考答案:B[解析]正常成人右下肺动脉主干直径一般≤14mm。15.参考答案:B[解析]将纱布浸入50℃~60℃的热水中,拧至不淌水为度,放在手腕内侧试温,以不烫手为宜。16.参考答案:D17.参考答案:D[解析]控制并解除痉挛是治疗破伤风的重要环节。主要措施包括保持环境安静,减少一切不必要的刺激,根据病情交替使用镇静及解痉药物。目的是使患者镇静,减少对外界刺激的敏感性而控制并解除痉挛。18.参考答案:C[解析]孔子主张以德治民,反对苛政和任意刑杀,统治者要爱惜民力,取信于民,正身律己。19.参考答案:B[解析]呼吸功能不全应慎用或者不用阿片类止疼药物,首选曲马多胶囊。20.参考答案:动脉粥样硬化的基本病变过程由轻至重,分为四期。①脂纹形成:是动脉粥样硬化的早期病变。肉眼观主动脉的脂纹常见于后壁及分支开口处,为帽针头大小斑点,宽1~2mm,黄色条纹,不隆起或微隆起于内膜表面;镜下见内皮下有大量泡沫细胞。②纤维斑块:肉眼观纤维斑块为隆起于内膜表面的灰黄色斑块,随着斑块表层胶原纤维增生及玻璃样变,斑块逐渐变为瓷白色;镜下见斑块表面为一层纤维帽,由多量SMC及大量细胞外基质组成。③粥样斑块:肉眼观为明显隆起于内膜表面的灰黄色斑块,切面表层纤维帽为瓷白色,深部为黄色粥糜样物。镜下见纤维层趋于老化,胶原纤维玻璃样变,SMC被分散埋藏在细胞外基质中;深部为大量无定形物质,其内富含脂质、胆固醇结晶、钙化等;底部及边缘为肉芽组织增生;外周有少许泡沫细胞和淋巴细胞。
主要合并症有:①斑块内出血;②斑块破裂;③血栓形成;④钙化;⑤动脉瘤或夹层动脉瘤形成。21.参考答案:D[解析]膀胱刺激症状包括尿频、尿急和尿痛。22.参考答案:B[解析]成年人体内的血液含量约为体重的7%~8%。23.参考答案:E[解析]治疗牙龈炎时常选用漱口水,保持口腔卫生去除牙石,选用抗生素。24.参考答案:ACDE[解析]每天排出量主要为尿量,此外其他途径的排出液,如大便量、呕吐物量、咯出物量(咯血,咳痰)、出血量、引流量(包括胃肠减压量和腹腔穿刺量)、创面渗液量等,也应作为排出量加以测量和记录。25.参考答案:B[解析]肾炎性水肿多从颜面部开始,重者可波及全身;从下肢开始的水肿为肾病性水肿,并且水肿较严重,常为全身性、体位性、凹陷性,B选项说法错误。26.参考答案:C[解析]尿频、尿急、尿痛是肾结核的典型症状之一。尿频往往最早出现,常是病人就诊时的主诉。最初是因含有结核杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜引起,以后当结核病变侵及膀胱壁,发生结核性膀胱炎及溃疡,尿频加剧,并伴有尿急、尿痛。晚期膀胱发生挛缩,容量显著缩小,尿频更加严重,每日排尿次数达数十次,甚至出现尿失禁现象。27.参考答案:C[解析]患者高血压20余年,突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷,说明有颅内压增高表现,患者忽然呼吸变慢及至停止,两侧瞳孔不等大,应考虑为脑疝形成。28.参考答案:B[解析]内分泌系统包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛、胸腺及松果体等。29.参考答案:当某些内脏器官发生病变时,常在体表一定区域产生感觉过敏或痛觉,这种现象叫作牵涉性痛,如胆囊病变时引起右肩痛。30.参考答案:D[解析]关节基本病变包括关节肿胀、关节破坏、关节退行性变、关节强直和关节脱位。31.参考答案:C[解析]出血性梗死常见于肺和肠。原因是肺和肠的组织较疏松,梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液,当组织坏死吸收水分而膨胀时,也不能把漏出的血液挤出梗死灶外,因此梗死灶为出血性。32.参考答案:B[解析]渗出液是指由局部组织发炎引起的炎性积液,渗出是炎症病灶内血管中的液体成分和细胞成分通过血管壁进入组织或体腔过程。滤出液是指血管内的水分伴同营养物通过毛细血管滤出,这种在组织间隙或体腔内积聚的非炎症性组织液称滤出液。33.参考答案:ABCE[解析]硅肺的X线胸片表现:圆形小阴影、不规则形小阴影、大阴影、肺气肿、肺门和肺纹理变化、胸膜变化:粘连增厚,肋膈角变钝或消失;晚期膈面粗糙,“天幕状”。胸膜斑见于石棉肺。34.参考答案:ACD[解析]牙骨质的矿化基质呈层板状排列,在其陷窝内有牙骨质细胞,与骨相似。但牙骨质内没有血管,牙骨质细胞的分布不如骨细胞规则。在生理情况下,骨组织是不断地既有吸收又有新生现象,而牙骨质则只有新生。正常情况下,牙骨质是不被吸收的。35.参考答案:A[解析]荚膜对细菌的生存具有重要意义。细菌不仅可利用荚膜抵御不良环境,保护自身不受白细胞吞噬,而且能有选择地黏附到特定细胞的表面上,表现出对靶细胞的专一攻击能力。鞭毛是某些细菌的运动器官,菌毛与细菌吸附以及传递遗传物质有关,芽胞是对不良环境有强抵抗力的休眠体。36.参考答案:D[解析]感邪即发,又称卒发、顿发。指感邪后立即发病。感邪即发,多见于:①新感伤寒外邪较盛,如感受风寒、风热、温热、暑热、温毒邪气等;②情志剧变,如暴怒、过度悲伤;③毒物所伤;④外伤;⑤感受疠气。故可排除D。37.参考答案:E[解析]主细胞分泌胃蛋白酶原,而非胃蛋白酶;壁细胞分泌盐酸和因子;黏液细胞分泌糖蛋白。组成黏液;幽门腺分泌黏液。碳酸氢根离子主要由胃黏膜内的非泌酸细胞分泌。38.参考答案:B[解析]分段诊断性刮宫是最常见、最有价值诊断方法,分段诊断性刮宫优点能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌,也可明确子宫内膜癌是否累及宫颈管,为制定治疗方案提供依据。39.参考答案:A40.参考答案:ABDE[解析]血热见于热入血分;外感病邪入里化热;情志郁结,五志过极化火;阴虚火旺。症见面红目赤,肤色发红,舌绛,血热出血;心烦,或躁扰不安;甚则神昏,谵语,发狂。血虚症见唇舌爪甲色淡无华。41.参考答案:A[解析]水痘病人是唯一的传染源,病毒存在于患儿的上呼吸道鼻咽分泌物、皮肤黏膜斑疹及疱疹液中。42.参考答案:B[解析]骨质疏松及椎骨压迫性骨折是各种年龄段患者应用糖皮质激素治疗中严重的合并症之一。这与糖皮质激素促蛋白分解,抑制其合成及增加钙、磷排泄有关。严重者可发生自发性骨折。因此,如发生骨质疏松,则必须停用糖皮质激素。故本题选B。43.参考答案:D[解析]脂肪肝病理是脂肪在肝细胞内过度沉积。CT平扫表现为肝体积正常或增大,肝密度弥漫性或局灶性减低,低于脾脏密度。44.参考答案:B[解析]在培养基中加入抑制剂,去抑制标本中的杂菌生长,有助于对所选择的细菌种类的生长。例如培养肠道致病菌的SS琼脂,其中的胆盐能抑制革兰阳性菌,枸橼酸钠和煌绿能抑制大肠埃希菌,因而使致病的沙门菌、志贺菌容易分离得到。45.参考答案:D[解析]脾气虚的病理表现为:运化无权,纳呆,食后不化;脾失健运,倦怠乏力,神疲懒言,便溏;脾不升清,头晕目眩;升举无力,中气下陷,脏器下垂;脾不统血,崩漏,皮下出血等。46.参考答案:ABD一过性蛋白尿属于生理性蛋白尿,严寒刺激、高热、剧烈活动等可使肾小球毛细血管痉挛充血,通透性增加,蛋白滤出增多而出现一过性蛋白尿。47.参考答案:AC[解析]党的七届二中全会提出了两个务必的要求,即务必继续保持谦虚、谨慎、不骄、不躁的作风,务必继续保持艰苦奋斗的作风,警惕资产阶级“糖衣炮弹”的攻击。48.参考答案:ABCDE[解析]牙周膜中大量的纤维将牙齿固定在牙槽窝内,形成主纤维,并能抵抗和调节牙齿所承受的咀嚼压力,具有悬韧带的作用。主纤维可分为五组:牙槽嵴纤维、斜行纤维、水平纤维、根尖纤维、根间纤维。49.参考答案:ABCD[解析]加强功能锻炼与预防压疮没有太大关系。50.参考答案:C[解析]此题考核的是桃核承气汤的主治。血府逐瘀汤主治胸中血瘀症见胸痛的病证。大陷胸汤主治水热互结胸腹,从心下至少腹硬满而痛证。少腹逐瘀汤主治少腹瘀血证。桃核承气汤主治下焦蓄血之少腹急结,小便自利,甚则谵语烦躁,其人如狂的病证。故选C。51.参考答案:B骨性碱性磷酸酶在反映成骨细胞活性和骨形成上具有较高特异性,并优于骨钙素。今年建立的单克隆抗体的免疫分析法是目前鉴定和定量分析骨性碱性磷酸酶的最佳方法,另外热失活法、化学抑制法、电泳法等物理化学方法也可以用于检测骨性碱性磷酸酶。52.参考答案:A[解析]拔牙后3个月伤口完全愈合,有利于镶好的义齿长期或牙槽嵴密和,有利于义齿的稳定和咀嚼肌的功能。53.参考答案:战汗是指病势沉重时。先见全身战果抖动而后汗出者,是正邪相争,病变发展的转折点,常见于温病或伤寒邪正剧烈斗争的阶段。54.参考答案:C[解析]硫酸镁具有降低血管张力,抑制神经肌肉活动,防止抽搐等作用。当血中镁离于达10mmol/L
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