2023年中国人民解放军四五八医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年中国人民解放军四五八医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列有关月亮的诗句，出自李白笔下的是______。A.月落乌啼霜满天，江枫渔火对愁眠B.但愿人长久，千里共婵娟C.海上生明月，天涯共此时D.举杯邀明月，对影成三人2.属于血小板聚集诱导剂的是______。A.血栓收缩蛋白B.ADP、血栓烷A2胶原C.α2-巨球蛋白、α1-抗胰蛋白酶、C1抑制物D.ADP、肾上腺素、血栓调节蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物3.下列方剂中，适用于肝肾不足，寒滞肝脉证的是______。A.枳实消痞丸B.暖肝煎C.天台乌药散D.枳实薤白桂枝汤4.风湿病时常有______。A.皮下结节B.环形红斑C.脊柱炎D.动脉炎E.小舞蹈症A

B

C

D

E

5.下列哪种疾病尿中最易见脂肪管型(

)A.急性肾炎B.肾病综合征C.肾盂肾炎D.肾移植后排斥反应6.下列情况下尿胆原会减少的是______。A.胆道梗阻B.病毒性肝炎C.溶血性贫血D.肠梗阻E.肝癌7.毛果芸香碱滴眼可引起______A.缩瞳，降低眼内压，调节麻痹B.缩瞳，降低眼内压，调节痉挛C.扩瞳，升高眼内压，调节麻痹D.扩瞳，升高眼内压，调节痉挛8.原发性肝癌可并发

A.肝昏迷B.癌瘤破裂腹内大出血C.上消化道出血D.持续性低热A

B

C

D

9.便秘中实秘的证型有______。A.瘀血阻滞B.热秘C.气秘D.冷秘A

B

C

D

10.下列不属于盛唐“边塞诗派”的诗人是______。A.王之涣B.王昌龄C.王维D.王翰11.关于甲状旁腺的描述，下列说法正确的是______。A.位于甲状腺两侧B.胸骨柄后面C.甲状腺侧叶后面D.不可能位于甲状腺内E.通常有前后两对12.公共财政的核心是

。A.实现收支平衡B.满足社会公共需要C.扩大财政收支规模D.消除债务风险13.1977年Eurich首先把经皮血管成形术应用于______。A.肾动脉B.肝动脉C.冠状动脉D.腹主动脉14.胸腔闭式引流拔管操作中，错误的是______。A.去除敷料和固定物B.局部皮肤消毒C.深呼吸末屏气，快速拔除D.伤口油纱布堵塞，加压包E.拔管后注意观察呼吸变化15.电影《冰河时代》中，动物们因为温室效应导致冰川融化而被迫迁徙。引起温室效应的主要物质是______。A.二氧化氮B.二氧化碳C.二氧化硫D.氮氧化物16.管理是一种重要的生产要素，在生产经营活动中主要表现为管理者的组织协调和指挥运筹才能。17.下列观点是辩证法观点的是______A.只见树木，不见森林B.动中有静，静中有动C.一日行窍，终生是贼D.金无足赤，人无完人A

B

C

D

18.脾统血与心主血有何区别?19.从头走足的经脉是

A.手三阴经B.足三阴经C.手三阳经D.足三阳经E.以上均不是20.重度高血压的血压变化是指收缩压或者舒张压持续高于______。A.收缩压＞160mmHg，或舒张压＞90mmHgB.收缩压＞170mmHg，或舒张压＞100mmHgC.收缩压＞180mmHg，或舒张压＞100mmHgD.收缩压＞190mmHg，或舒张压＞110mmHgE.收缩压＞200mmHg，或舒张压＞110mmHg21.通因通用22.多巴胺临床主要适应症

A.抗休克B.心脏骤停C.支气管哮喘D.度房室传导阻滞23.航天局认为优秀宇航员应具备三个条件：第一，丰富的知识；第二，熟练的技术；第三，坚强的意志。现有至少符合条件之一的甲、乙、丙、丁四位优秀飞行员报名参加，已知：

①甲、乙意志坚强程度相同

②乙、丙知识水平相当

③丙、丁并非都是知识丰富

④四人中三个人知识丰富、两人意志坚强、一人技术熟练

航天局经过考察，发现其中只有一人完全符合优秀宇航员的全部条件。他是______A.甲B.乙C.丙D.丁24.儿童较常见的急腹症有______A.肠套叠B.蛔虫病C.急性阑尾炎D.嵌顿疝A

B

C

D

25.AG增高提示体内有______。A.高氯血性呼吸性碱中毒B.低氯血性呼吸性酸中毒C.低氯血性代谢性碱中毒D.正常氯血性代谢性酸中毒E.高氯血性代谢性酸中毒26.脂肪大量动员时肝内生成的乙酰CoA主要转变为______A.胆固醇B.二氧化碳和水C.草酰乙酸D.酮体E.葡萄糖27.奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是______。A.阻断胃泌素受体B.抑制胃壁细胞H+泵的活动C.阻断M受体D.阻断H2受体28.获得性免疫缺陷综合征的传播途径包括______A.经血传播B.性传播C.母婴传播D.粪-口传播A

B

C

D

29.药物剂型分类的方法包括______。A.按给药途径分类B.按分散系统分类C.按药物种类分类D.按制法分类A

B

C

D

30.下列选项中，哪一项是X线管阳极帽的作用

。A.防止电子的撞击B.发射二次电子C.吸收X线D.吸收二次电子E.散发热量31.二尖瓣关闭不全所致轻度反流可无肺静脉高压出现。32.慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关______A.大肠埃希菌B.沙门菌C.幽门螺杆菌D.空肠弯曲菌E.嗜盐杆菌33.某细胞胞体直径10～18um，圆形或类椭圆形；胞核较大，居中或略偏位；核染色质呈细颗粒状，如一层薄纱；核仁2～5个；胞浆量少，呈天蓝色。该细胞为______。A.原淋巴细胞B.原粒细胞C.原红细胞D.原单核细胞34.下列腧穴中，作为带下病治疗主穴的是______。A.阴陵泉B.次髎C.水道D.中极35.五倍子与五味子均具有______、______、涩精止遗、涩肠止泻的功效。36.行政协调中求同存异即指在保持政策法律的严肃性、保证管理目标一致性的前提下，允许工作上的灵活性和创造性。37.关于扩张型心肌病的病因最主要的是______。A.遗传因素B.代谢异常C.细菌感染D.病毒感染38.下列虚劳各证型中，治法应补益肺气的是______。A.肺气虚B.心气虚C.睥气虚D.肾气虚39.全麻时引起呼吸道梗阻的最常见原因是______。A.舌后坠B.病人肥胖C.昏迷D.喉痉挛40.纤维粉尘是指纵横径之比＞5:1。41.下列属于假膜性炎的疾病是______A.肠伤寒B.肠结核C.阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.肠血吸虫病42.《素问·平人气象论》指出虚里是______。A.脾之大络B.心之大络C.肺之大络D.胃之大络43.POCT检测______与血常规联合应用，更有利于鉴别发热患者感染病原体的性质。A.CRPB.HBC.MBD.CTnI44.肝硬化患者大量利尿后意志障碍、血钾2.6mmol/L、pH7.5，应采取治疗措施______。A.谷氨酸钾+盐水灌肠B.氯化钾+精氨酸C.谷氨酸钠+氯化钾D.精氨酸+盐水灌肠E.氯化钾+谷氨酸钠45.人体的B淋巴细胞成熟的场所是______。A.淋巴结B.胸腺C.骨髓D.扁桃体E.黏膜淋巴组织46.从病原体侵入机体至最早出现临床症状的这段时间为______。A.侵入期B.前驱期C.潜伏期D.传染期47.溶血标本对测定结果最有影响的是______。A.CKB.LDC.ASTD.ALP48.氧化酶试验可用于区分葡萄球菌属和链球菌属。49.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准，哪项符合?______A.血糖＞11.0mmol/LB.餐后血糖＞11.5mmol/L、空腹血糖＞8.0mmol/LC.餐后两小时血糖＞8.0mmol/LD.餐后两小时血糖＞11.2mmol/LE.任何时候血糖＞11.1mmol/LA

B

C

D

E

50.胸部X线片上KerleyB线是指______。A.宽0.5～1mm，多见于上叶的条状影B.肺野内细而短的网状影C.宽约1mm，位于肋膈角上方水平行走条状影D.宽约0.5～1mm，肺中野横行条状影E.以上都不是51.2013年11月18日，国际TOP500组织公布了最新全球超级计算机500强排行榜榜单，中国国防科学技术大学研制的______以比第二名——美国“泰坦”快近一倍的速度再度登上榜首。A.天河一号B.天河二号C.东方红一号D.东方红二号52.急性水肿型胰腺炎最主要的临床表现

A.腹胀B.腹痛C.呕吐D.发热E.休克53.最先提出“不伤害原则”的西方医学家是______A.希波克拉底B.盖仑C.维萨里D.白求恩E.桑德斯54.社会主义医德的最高价值目标是______。A.提高医学技术水平B.改善医务人员待遇C.实行医学人道主义D.全心全意为人民健康服务55.Ⅱ型呼吸衰竭56.舌癌的病理类型不包括

。A.鳞癌B.腺癌C.肉瘤D.淋巴上皮癌E.未分化癌57.下列有关胆道梗阻CT检查的说法错误的是______。A.正常肝内胆管在CT上不能显示，若显示则为异常B.肝内胆管直径达5mm则认为胆管轻度扩张C.肝内胆管直径达9mm以上为重度扩张D.肝总管和胆总管扩张(直径>1cm)可见自上而下连续不断的环影E.环影消失的层面为扩张的胆管末环，提示胆道梗阻的部位58.关于颅底骨折，下列选项错误的是______。A.颅前窝骨折可出现“熊猫眼”B.颅前窝骨折可出现脑脊液鼻漏C.颅中窝骨折可出现脑脊液耳漏D.颅后窝骨折可出现Battle征E.卤脊液漏时若2周不自行停止，即应行手术修补59.青春期后有自愈趋势的腮腺疾病是______。A.急性化脓性腮腺炎B.慢性阻塞性腮腺炎C.慢性复发性腮腺炎D.流行性腮腺炎E.腮腺良性肥大60.血细胞分析中最常用的染色法为______。A.苏丹Ⅲ染色B.瑞氏染色C.H-E染色D.罗氏染色E.革兰染色61.关于肾蒂诸结构的排列，正确的是______A.由上而下为肾盂、肾动脉、肾静脉B.由上而下为肾静脉、肾动脉、肾盂C.由前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂D.由前向后依次为肾动脉、肾静脉、肾盂62.下列关于内燥症状的描述，错误的是______A.肌肤干燥不泽，口鼻咽燥，舌无津B.肺燥，干咳无痰，甚则咯血C.头闷重如裹，肢体重着D.胃燥，食少，舌光红无苔E.肠燥，便秘，小便短赤63.属于内容完整的处方是______。A.医院名称、就诊科室和就诊日期B.处方前记、处方正文和处方后记C.药品名称、剂型、规格、数量和用法D.医生、配方人、核对人和发药人64.某学生的同寝室同学被确诊为病毒性乙肝，恐被传染患病求助于医生，医生为其注射高效价乙肝免疫球蛋白，此注射属于______。A.人工自动免疫B.人工被动免疫C.被动自动免疫D.自然自动免疫E.自然被动免疫65.临床上常用的细胞化学染色固定方法是______。A.化学固定法B.冷冻固定法C.冷藏固定法D.火焰固定法E.干燥固定法第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]A项出自张继的《枫桥夜泊》；B项出自苏轼的《水调歌头》；C项出自张九龄的《望月怀远》；D选项出自李白的《月下独酌》，故本题选D。2.参考答案：B[解析]参与血小板聚集的主要因素有诱导剂、CPⅡb/Ⅲa复合物、纤维蛋白原、Ca抖。诱导剂主要有ADP、胶原、凝血酶、肾上腺素、AA等。3.参考答案：B[解析]暖肝煎功效温补肝肾，行气止痛；主治肝肾不足，寒滞肝脉证，症见睾丸冷痛，或小腹疼痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脉沉迟。4.参考答案：ABDE[解析]风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应——自身免疫性疾病，主要累及全身结缔组织及血管，形成特征性风湿性肉芽肿病变。最常累及心脏和关节，常反复发作。急性期有发热、心脏和关节损害、皮疹、皮下结节及小舞蹈病等症状和体征，又称风湿热。5.参考答案：B急性肾炎最易见红细胞管型；肾病综合征因有高脂血症，尿中易见脂肪管型；肾盂肾炎属于肾脏化脓性炎症，易见白细胞管型；肾移植后排斥反应时可有颗粒管型、红细胞管型等。6.参考答案：A[解析]机体中老旧的红细胞在肝或脾遭到破坏，血红素转化成胆红素，在胆汁中排泄到肠内，在肠内被肠内细菌所分解而变成尿胆原。当胆道梗阻时，尿胆原减少。7.参考答案：B[解析]毛果芸香碱M受体激动药，治疗量作用于眼和腺体。表现为缩瞳、降低眼内压、调节痉挛以及促腺体分泌等。对心血管和内脏平滑肌无明显影响。主要用于治疗青光眼。8.参考答案：ABCD四项都是肝癌的并发症。9.参考答案：BCD[解析]便秘辨证当分虚实，实者分为热秘、气秘和冷秘；虚秘分为气虚、血虚、阴虚和阳虚。10.参考答案：C[解析]边塞诗人是指以边疆地区生活和自然风光为题材写作的诗人。边塞诗人多以诗歌描写山川景物、风土人情，反映塞上战争和军旅生活。其代表人物有：高适、岑参、李颀、王昌龄、王之涣、王翰等。王维是“山水田园诗派”的代表人物。故本题选C。11.参考答案：C[解析]甲状旁腺是呈棕黄色、黄豆大小的扁椭圆形腺体，位于甲状腺左、右侧叶后面，通常有上、下两对。甲状旁腺亦可埋入甲状腺实质内或位于甲状腺鞘外。12.参考答案：B[解析]公共财政是指在市场经济条件下，以政府为主体从社会上取得收入，并将收入用于满足社会公共需要而进行的收支活动。公共财政的核心是满足社会公共需要，其本质要求是要由公众参与决策、参与管理、参与监督。13.参考答案：C[解析]1977年Eurich首先把经皮血管成形术应用于冠状动脉，此后PTA的适应证亦从外周血管延伸至冠状动脉、肾动脉等内脏血管。14.参考答案：C[解析]胸腔闭式引流拔管时，吸气末直接拔出，不需要屏气。15.参考答案：B[解析]温室效应加剧主要是由于现代化工业社会燃烧过多煤炭、石油和天然气等，这些燃料燃烧后释放出大量的二氧化碳气体进入大气造成的。二氧化碳气体具有吸热和隔热的功能。它在大气中增多的结果是形成一种无形的“玻璃罩”，使太阳辐射到地球上的热量无法向外层空间反射，导致地表温度升高。因此，二氧化碳也被称为温室气体。故本题选B。16.参考答案：A[解析]管理是一项重要的生产要素，在生产经营活动中，主要表现为组织协调和指挥运筹才能。故本题判断正确。17.参考答案：BD[解析]A、C是形而上学的观点。B、D是辩证法的观点。18.参考答案：脾统血：是指脾具有化生谷气，而气能统摄血液，使之在血脉中运行而不溢出脉外的功能。

心主血：是指心具有主持血液循环，而营运于全身各脏腑组织，使脾能正常发挥统摄血液和化生血液的功能。19.参考答案：D[解析]十二经脉的循行走向总的规律是：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。故本题从头走足的经脉是足三阳经。20.参考答案：D[解析]重度高血压的分级：收缩压≥180mmHg，和(或)舒张压≥110mmHg。21.参考答案：通因通用是指用通利的药物治疗具有实性通泻症状的病证。22.参考答案：A[解析]多巴胺增强心肌收缩力，增加心输出量，改善心泵血功能，同时扩张肾血管，增加肾血流和肾小球滤过率，特别适用于伴心功能低下及肾功能不良的休克患者。23.参考答案：C[解析]从题中②、③、④三项所给的条件，知识丰富的为甲、乙、丙三人，排除丁；根据条件④①，排除甲乙；假设丙符合所有条件，代入题干，可知假设成立，故选C项。24.参考答案：AD[解析]肠套叠和嵌顿疝是儿童较常见的急腹症。25.参考答案：D[解析]阴离子间隙(AG)是协助判断代谢性酸中毒和各种混合性酸碱失衡的重要指标。升高提示代谢性酸中毒，常为尿毒症、糖尿病酮症、乳酸性酸中毒所致。AG增高的代谢性酸中毒是指体内固定酸产生增加或肾排泄固定酸减少，而固定酸阴离子在血浆中堆积则引起AG增大，血氯浓度无明显变化，故应为正常氯血性代谢性酸中毒。26.参考答案：D27.参考答案：B[解析]奥美拉唑选择性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+_K+_ATP酶的活性，从而有效地抑制胃酸的分泌。28.参考答案：ABC[解析]获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)的传播途径包括经血传播、性传播和母婴传播。29.参考答案：ABD[解析]药物剂型分类的方法包括：按给药途径分类、按分散系统分类、按制法分类、按形态分类。故本题选ABD。30.参考答案：D[解析]X线管为一高真空的二极管，杯状的阴极内装有灯丝，阳极由呈斜面的钨靶或钼铑合金靶和附属散热装置组成。X线的发生过程是向X线管灯丝供电、加热、在阴极附近产生自由电子，当向X线管提供高压电时，阴极与阳极间的电势差陡增，电子以高速由阴极向阳极行进，轰击阳极靶面而发生能量转换，其中1%以下的能量转换为X线。阳极帽的作用是吸收二次电子。31.参考答案：A[解析](1)慢性二尖瓣反流时，左室对慢性容量负荷过度的代偿机制是增加左室舒张未容量，通过Frank-Starling机制使左室心搏量增加。心肌代偿性离心性扩大和肥厚，更有利于左室舒张末期容量的增加。此外，左室收缩期排血入低压的左房，室壁应力下降快，有利于左室排空，故左室仍可维持正常的前向心搏量。慢性二尖瓣反流时左房顺应性增加，左房扩大和左室于较长时间内适应容量负荷量增加，使左房压和左室舒张末期不致明显上升，故在相当长时期内不出现肺淤血而无临床症状。但持续严重的过度负荷，终致左室心肌功能衰竭，左室舒张末期压和左房压明显上升，肺淤血出现，最终肺动脉高压和右室衰发生。

(2)急性二尖瓣反流时，左室血反流到左房，与肺静脉的前向血流于舒张期充盈左室，致左房和左室容量负荷骤增。由于左室扩张程度有限，总的左室心搏量增加不足以代偿反流量，故前向心搏量和心排血量明显减少，导致左室舒张末期压急骤上升，继之左房压亦急剧升高，导致肺淤血，甚至急发表现水肿，相继肺动脉高压和右心衰竭。32.参考答案：C[解析]幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因。33.参考答案：B[解析]需从胞体大小、胞核、染色质颗粒及胞浆几方面进行骨髓细胞的辨认，原始粒细胞的特点是胞体直径10～18um，圆形或类椭圆形；胞核较大，核染色质呈细粒状，排列均匀，无浓集，核膜较模糊；核仁2～5个，较小，清楚；胞质量少，呈透明天蓝色，绕于核周，无颗粒。34.参考答案：D[解析]带下病的治法为利湿化浊，固摄带脉。取足少阳、足太阴、任脉穴位为主。主穴包括带脉、中极、白环俞、三阴交。35.参考答案：敛肺止咳

敛汗止汗36.参考答案：A[解析]行政协调中的求同存异原则指行政领导在行政管理活动中，研究和探索协调对象的一致之处，以此作为协调的基础，并允许国家行政机关各部门保留一定程度的灵活性、差异性和创造性。37.参考答案：D38.参考答案：A[解析]肺气虚症见短气自汗，声音低怯，易感冒。治法应补益肺气；方用补肺汤。39.参考答案：A[解析]全麻时引起呼吸道梗阻的最常见原因是舌后坠。40.参考答案：B[解析]纤维粉尘是指纵横径之比＞3:1。41.参考答案：D[解析]急性细菌性痢疾以大量纤维素渗出形成假膜为特征，其余均为真性炎性渗出。常见的可以形成假膜的疾病还有白喉、大叶性肺炎、绒毛心。42.参考答案：D[解析]《素问·平人气象论》：“胃之大络，名曰虚里”。43.参考答案：A[解析]POCT即时检测仪器对CRP的检测，与血常规联合应用，对鉴别发热患者感染病原体的性质(细菌或病毒)比单一检测更具特异性，为临床提供更充足的实验指标和诊断依据，可减少抗生素使用的盲目性，该检测组合已得到临床医师的普遍认可和支持。44.参考答案：B[解析]根据患者的临床表现，考虑出现了肝性脑病。患者血钾偏低，应用氯化钾补钾；pH7.5出现碱中毒，可用精氨酸溶液静脉滴注。45.参考答案：C[解析]淋巴细胞起源于骨髓中的造血干细胞，一部分造血干细胞的子细胞在骨髓内直接发育成熟，成为B淋巴细胞；另一部分子细胞随血液流入胸腺并在胸腺内发育成熟，成为T淋巴细胞。46.参考答案：C[解析]从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时期，称为潜伏期。47.参考答案：B[解析]溶血标本对部分检验结果的影响有以下几点。①乳酸脱氢酶(LD)，在红细胞中的浓度为红细胞外的160倍左右，即使较小的溶血都会导致结果偏高；②谷草转氨酶(AST)，血浆中的AST活性是人红细胞中的1/40，若标本出现溶血时，会导致血清内AST活性的上升；③谷丙转氨酶(ALT)，细胞中的ALT比血浆中的含量要多7倍左右，溶血后ALT数值上升，主要是由于细胞中ALT的大量释放；④磷酸肌酸激酶(CK)，红细胞和几乎所有组织内都存在腺苷酸激醇(AK)，对三磷酸肌酸和二磷酸腺苷(ADP)生成肌酸和三磷酸腺苷(ATP)的反应有催化效应，在反应过程中生成的ATP会增加CK活性，进而引起结果偏高。48.参考答案：B[解析]氧化酶试验主要用于肠杆菌科细菌与假单胞菌的鉴别。49.参考答案：BDE[解析]WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖≥11.1mmol/L或症状+随机血糖≥11.1mmol/L。50.参考答案：C[解析]肺瘀血严重时，在肋膈角附近可见到与外侧胸壁垂直的间隔线(KerleyB线)，长约2～3cm，宽约1mm，为肺静脉压升高引起渗出液存留在小叶间隔内所致。51.参考答案：B[解析]2011年“天河一号”超级计算机实现了每秒4.7千万亿次的运算速度，当时位列世界第一，而2013年“天河二号”超级计算机以每秒5.49亿亿次的运算速度再