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2023年济宁医学院附属金乡医院金乡县人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.治疗各类结核病的首选药是______A.利福平B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺2.下列哪项不属于苯巴比妥的药理作用?______A.镇静B.催眠C.静脉麻醉D.抗惊厥3.血小板计数<20×109/L,可发生自发性出血。

4.卵巢癌的主要CT表现有______。A.多为囊实性并存B.腹腔内液性低密度腹水C.囊变卵巢癌囊壁厚且不规则D.增强扫描实体部分有明显强化E.增强扫描不强化A

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C

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5.结构基因中的侧翼序列包括

A.启动子外显子内含子B.外显子增强子终止子C.外显子内含子增强子D.启动子增强子终止子6.关于慢性肾炎,下列哪项不正确?______A.仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来B.慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系C.慢性肾炎并发感染可用氨基糖苷类抗生素,且剂量要足D.血浆蛋白低而无氮质血症者可不限制蛋白质摄入量E.凡有1年以上蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全者,应考虑本病的可能7.婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是

A.胸12~腰1椎间隙B.腰1~2椎间隙C.腰2~3椎间隙D.腰3~4椎间隙E.腰4~5椎间隙8.维持细胞外液渗透压的离子最主要的是______。A.K+B.Na+C.Mg2+D.Ca2+E.Cl-9.下列关于仰卧位低血压综合征的描述,错误的是______。A.是由于妊娠子宫压迫主动脉及腔静脉所致B.产妇采取右侧倾斜30度或垫高左髋部即可缓解C.进行硬膜外麻醉前,应常规开放静脉通道,预防性输液扩容D.当血压低于80mmHg时,会使胎盘灌注减少,危及胎儿E.在硬膜外麻醉特别是交感神经阻滞更易发生10.引起胆囊壁增厚最常见的疾病是______。A.胆囊炎B.腹水C.肿瘤D.肝硬化低蛋白血症11.治疗梅毒首选______。A.土霉素B.红霉素C.氯喹D.青霉素12.下列哪项不是清蛋白的适应证?______A.低蛋白血症B.ITPC.大面积烧伤D.血浆置换13.三焦经的下合穴是______。A.委中B.上巨虚C.委阳D.下巨虚14.变异性心绞痛患者首选药物是

。A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛尔15.对脑和长骨的发育最为重要的激素是______。A.生长素B.甲状腺激素C.雄激素D.雌激素16.硝酸甘油、普萘洛尔、维拉帕米治疗心绞痛的共同作用是______。A.减慢心率B.缩小心室容积C.扩张冠状动脉D.降低心肌耗氧量17.1型病与2型糖尿病的主要区别在于______A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础水平与释放曲线不同D.发生酮症酸中毒的倾向不同E.是否存在胰岛素抵抗18.不属于飞沫隔离的是______。A.流行性乙型脑炎B.百日咳C.流行性感冒D.病毒性腮腺炎19.下列情况属于发热的是______。A.甲状腺功能亢进引起的体温升高B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高C.妊娠期出现的体温升高D.抗原抗体复合物引起的体温升高20.常用于化妆品中发挥抗氧化作用的维生素是______。A.维生素AB.维生素BC.维生素ED.维生素K21.八纲证候并不是彼此孤立、静止不变的,他们之间的相互关系,可归纳为______。A.相兼B.转化C.错杂D.真假A

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22.下列药物不属于麻醉药品的是______。A.安定B.苯妥英钠C.芬太尼注射液D.异戎巴比妥A

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23.关于急性再生障碍性贫血的临床征象论述中,错误的是______。A.骨髓象见多部位增生极度降低B.预后不好,多于6~12月内死亡C.中性粒细胞计数<0.5×109/LD.网织红细胞绝对值>15×109/L24.代谢性酸中毒病人的呼吸表现为______A.深大而规则的呼吸B.浮浅性呼吸C.蝉鸣样呼吸D.呼吸和呼吸暂停交替出现E.吸气和呼气均感费力25.喉头水肿的患者出现的呼吸困难为______。A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困雅D.无呼吸困难26.内耳门不在颅中窝。27.多发性骨髓瘤患者特点有______。A.血红蛋白量及红细胞数下降B.红细胞成缗钱状排列C.白细胞、血小板数量正常或减少D.骨髓瘤细胞>15%A

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28.______是1935年中共中央政治局召开的独立自主地解决中国革命问题的一次极其重要的扩大会议,是中国共产党历史上一个生死攸关的转折点,标志着中国共产党从幼年走向成熟。A.中共三大B.八七会议C.中共七大D.遵义会议29.新生儿肺炎早期最主要临床表现是

A.发热伴剧咳B.气急伴鼻煽C.肺部密布细湿啰音D.反应差,口吐泡沫E.X线摄片正常30.粒红比值31.引起子宫脱垂最主要的原因是分娩损伤。32.小儿气道食道双管喉罩是肺隔离的基本方法之一。33.研究人员将某种植物乳酸菌混入实验鼠的饲料,在实验鼠食用这种饲料4周后,又持续两周给其施加足以引起睡眠障碍的精神压力,然后让实验鼠在夜间活动时间段蹬转轮,测试其活动量,结果显示,摄取过该乳酸菌的实验鼠活动量下降趋势得到遏制,而没有食用含该乳酸菌饲料的对照组实验鼠白天入睡困难,睡眠不足,导致其夜晚活动量明显下降,因此,研究人员认为摄取乳酸菌能改善由精神压力引起的睡眠障碍。

以下哪项如果为真,最能质疑上述结论?______A.实验鼠一般都是白天睡觉,夜间时段出来活动B.摄取乳酸菌的实验鼠体内,一种与睡眠障碍有关的基因表达量得到抑制C.该植物乳酸菌与大部分乳酸菌成分不一致D.除了蹬转轮,实验鼠晚间没有其他活动34.强直性脊柱炎多从何部位开始______A.髋关节B.膝关节C.骶髂关节D.脊柱E.肩关节35.肩周炎不正确的治疗方法是______。A.理疗B.按摩C.封闭D.服用非甾体抗炎药物E.限制肩关节活动36.下列药物中,作为普济消毒饮君药,清解上焦头面之热毒的是______A.连翘B.黄连C.牛蒡子D.薄荷E.白僵蚕37.急性持续性腹痛阵发性加剧伴休克,最可能的疾病是______A.急性阑尾炎B.绞窄性肠梗阻C.泌尿系结石,肾绞痛D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻38.心室肌细胞动作电位的2期复极形成与下列哪种因素有关?______A.Na+内流与Ca2+内流B.Na+内流与K+外流C.Ca2+内流与K+外流D.Ca2+内流与Cl-内流E.K+外流与Cl-内流39.无椎体的椎骨是______。A.枢椎B.寰椎C.隆椎D.胸椎E.腰椎40.吗啡的呼吸抑制作用是因为

A.激动丘脑内侧的阿片受体B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性C.激动中枢盖前核的阿片受体D.激动脑干的阿片受体E.激动蓝斑核的阿片受体41.伤寒小结的主要组成细胞是______。A.类上皮细胞B.巨噬细胞C.多核巨细胞D.浆细胞42.关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是

A.门静脉压力增高B.原发性醛固酮增多C.低蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多43.甲亢术后出现甲状腺危象,下列哪项不属其表现______A.谵妄B.烦躁不安C.心率加快D.手足抽搐E.高热44.在事业单位人事制度改革中,要加强聘后管理,重点是完善考核制度,把考核结果作为续聘、______等的依据。A.解聘B.增资C.晋升D.奖惩A

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45.简述五脏中心的主要功能。46.关于溃疡病的临床症状,不正确的______。A.十二指肠溃疡为空腹痛或夜间痛B.十二指肠球部前壁的溃疡容易发生穿孔C.胃溃疡多为餐后痛D.胃溃疡压痛点多位于正中线略偏右的位置E.胃十二指肠溃疡大出血是溃疡病死亡的最常见原因47.男性,50岁,咽部异物感1个月,肝炎病史20年。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结,肝脾不大。进一步检查,首先应考虑______A.食管镜B.胸部CTC.腹部超声波D.食管X线钡餐透视E.带网气囊食管脱落细胞检查48.使用暖箱时应注意______A.体重2500g以下的患儿应使用暖箱B.暖箱内湿度为55%~65%C.暖箱应放在阳光下,以保证箱内温度D.暖箱不能放于有冷风直吹的地方E.暖箱水箱内的水应每日更换A

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49.习近平总书记指出,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,是具体的不是抽象的,领导干部特别是高级干部必须从知行合一的角度审视自己、要求自己、检查自己。50.“新常态”是中国高层对经济形势的清醒判断和重要定义,对未来宏观经济政策导向有着决定性意义。下列对于“新常态”的说法正确的是______。A.经济新常态是注重调结构稳增长的经济,而不是总量经济B.经济新常态要求放弃对GDP的考量,注重经济可持续增长C.经济新常态注重培育经济发展内生产动力,从要素走向创新驱动D.经济新常态要求政府强化对经济干预,以引导经济转型A

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51.下列行为属于公共政策诉求的是______。A.员工要求公司老板发放交通费B.工人要求工厂增加工资C.群众要求电视台报道生态恶化现象D.农民要求政府减轻负担52.在病伤死因统计分析中,用作死因顺位的指标是

A.发病率B.死因百分构成比C.死因别死亡率D.死因别病死率53.G蛋白是鸟苷酸结合蛋白的简称,是G蛋白偶联受体所介导的信号通路的关键蛋白。54.“欲把西湖比西子,淡妆浓抹总相宜”“接天莲叶无穷碧,映日荷花别样红”所描写的都是杭州的景致。55.主动——被动型护患关系适用于______。A.高血压患者B.剖宫术后产妇C.股骨头坏死患者D.上呼吸道感染患者E.出血性休克患者56.下列药物中,宜饭后服用的是f

)。A.驱虫药B.截疟药C.对胃肠有刺激性的药D.峻下逐水药57.临床出现心烦不得眠,口燥咽干,舌红,脉细数,按六经辨证为______。A.少阴证B.太阴证C.厥阴证D.阳明证58.下列选项中既可以下行,也可以上行或平行的文种是______。A.报告B.通告C.意见D.批复59.女,30岁,寒颤、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃,心肺无异常。肝、脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5/HP,白细胞:10~15/HP。诊断应首先考虑

A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾结核E.肾结石60.出血坏死型胰腺炎时的Cullen征指

A.脐周皮肤呈灰紫色斑B.脐周皮肤青紫C.脐周皮肤红斑D.腰腹部皮肤呈灰紫色斑E.腰腹部皮肤青紫61.生物化学中将具有一个碳原子的集团称为一碳单位,生物体内常见的一碳单位不包括______。A.甲酰基B.次甲基C.亚胺甲基D.甲基蓝62.《医疗事故处理条例》规定,医院对参加医疗事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不得超过______。A.1人B.2人C.3人D.4人63.龋病治疗中抗力形设计要求盒状洞形,洞低平,侧壁平直与洞底相垂直,各侧壁间相互平等。

64.哪种组织在SE序列T1、T2加权像上不都为低信号______A.钙化B.韧带C.脑脊液D.骨皮质E.肌腱65.溶血性黄疸时,尿二胆表现为尿胆原(-)、尿胆红素(+)。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]异烟肼高效杀灭结核杆菌,而且组织穿透力强,分布广。可渗入全身各组织、体液中,在细胞内、外以及纤维化或干酪样结核病灶中均能达有效浓度。是治疗各类结核的首选药。单用易产生抗药性,与其它抗结核药合用,可延缓抗药性产生。2.参考答案:C[解析]苯巴比妥中枢性抑制的程度,随用量而异。表现为镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫等不同的作用。作用机制可能是由于阻断脑干网状结构上行激活系统,使大脑皮质转入抑制,而达治疗目的。主要适用于镇静、安神、抗惊厥、抗癫痫,还可用于治疗新生儿核黄疸。3.参考答案:A[解析]血小板计数在(10~50)×109/L之间时,可发生不同程度的自发性出血。4.参考答案:ABCD[解析]卵巢癌主要表现为盆腔包块。囊腺癌体积较大,大部分为囊性,囊内容物CT值为10~20Hu,囊壁边缘不规则,囊内可见软组织密度结节或肿块;其他类型卵巢癌多为囊实性或实性肿块,增强扫描囊壁及实性部分强化。5.参考答案:D[解析]结构基因的侧翼序列由启动子、增强子和终止子构成。而结构基因由外显子、内含子和侧翼序列构成。6.参考答案:C[解析]慢性肾炎的病因尚不完全清楚,仅少数慢性肾炎由急性肾炎迁延而来,绝大多数系其他原发性肾小球疾病迁延发展的结果;诊断方面凡病史在1年以上的肾炎综合征患者均应考虑;氨基糖苷类抗生素有肾毒性,禁用于肾炎,以免加重肾损害。7.参考答案:E[解析]婴儿的脊髓随年龄而增长、加长,脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘,4岁时上移到第1腰椎,所以在给婴儿做腰椎穿刺时最好选择腰4~5椎间隙,不容易伤到脊髓。而成人穿刺部位一般取3~4腰椎间隙。8.参考答案:B[解析]Na+在维持细胞外液渗透压和容量中起决定作用;K+对维持细胞内液渗透压起重要作用。9.参考答案:B[解析]产妇采取右侧倾斜10~15度或垫高左髋部即可缓解。其余均是仰卧位低血压综合征的正确描述。10.参考答案:A[解析]引起胆囊壁增厚最常见的疾病是胆囊炎。11.参考答案:D[解析]青霉素对苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)有效。12.参考答案:B[解析]ITP不属于清蛋白的适应证。13.参考答案:C[解析]手少阳三焦经的下合穴是委阳。14.参考答案:D变异性心绞痛为冠状动脉痉挛所诱发,钙拮抗剂能扩张冠状血管,降低心肌耗氧量,硝苯地平对变异性心绞痛最有效,故应首选。15.参考答案:B[解析]甲状腺激素能全面促进组织细胞的增殖、分化和成熟,因而能促进机体的生长和发育,特别是对神经系统的发育、分化和骨骼的生长影响最大。16.参考答案:D[解析]心绞痛病因即心肌耗氧量增多、供氧不足。降低心肌耗氧量是所有抗心绞痛药共同的作用。17.参考答案:C[解析]胰岛素依赖型糖尿病(1型糖尿病)一般发病年龄较轻,对胰岛素敏感,不易发生胰岛素抵抗,易发生酮症酸中毒;非胰岛素依赖型糖尿病(2型糖尿病)一般发病年龄较大,易发生胰岛素抵抗,对胰岛素敏感性差,不易发生酮症酸中毒。但以上均不能作为鉴别胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病的主要依据,胰岛素依赖型糖尿病也可在成年后发病,非胰岛素依赖型糖尿病治疗不及时或病变晚期时也可并发酮症酸中毒。两种糖尿病主要的区别在于胰岛素基础水平与释放曲线不同,胰岛素依赖型糖尿病表现为基础胰岛素水平低下,胰岛素释放曲线平直,非胰岛素依赖型糖尿病基础胰岛素水平一般正常,胰岛素释放曲线表现为高峰延迟。18.参考答案:A[解析]飞沫传播的隔离与预防是对经飞沫传播的疾病如百日咳、流行性感冒、病毒性腮腺炎及急性传染性非典型性肺炎(SARS)等特殊急性呼吸道传染性疾病采取的隔离与防护。19.参考答案:D[解析]抗原抗体复合物引起的体温升高属于发热。20.参考答案:C[解析]维生素E是体内最重要的脂溶性抗氧化剂。故本题选C。21.参考答案:ABCD[解析]八纲证候间的相互关系为:①证候相兼即指在疾病某一阶段.其病位无论在表在里,但病情性质上没有寒与热、虚与实相反的证候存在,临床上常见的相兼证候有表实寒证、表实热证、里实寒证、里实热证、里虚寒证、里虚热证等;②证候错杂证候错杂是疾病某一阶段的证候,不仅表现为病变部位既有表又有里,而且呈现寒、热、虚、实相互交错,表现为表里同病、寒热错杂、虚实夹杂;③证候转化八纲中相互对立的证候之间,在一定条件下,可以发生相互转化,包括表里出入、寒热转化、虚实转化;④证候真假某些疾病在病情危重阶段,可以出现一些与疾病本质相反的假象,必须认真辨别,才能去伪存真,抓住疾病的本质,对病情作准确的判断,包括寒热真假、虚实真假。22.参考答案:ACD[解析]苯妥英钠为抗惊厥、抗心律失常药。23.参考答案:D[解析]网织红细胞百分数多在0.005以下,且绝对值<15×109/L。24.参考答案:A[解析]深度呼吸(称库斯莫呼吸)是一种深而规则的大呼吸,多见于代谢性酸中毒病人。25.参考答案:A[解析]喉头水肿导致气道的狭窄或堵塞,主要表现为吸气性呼吸困难。气管、大支气管的狭窄与阻塞也可表现为吸气性呼吸困难。26.参考答案:B[解析]内耳门位于岩骨内侧面中央,形状为前窄浅后宽深。27.参考答案:ABC[解析]多发性骨髓瘤的实验室检查:①生化常规检查血清异常球蛋白增多,而白蛋白正常或减少,尿凝溶蛋白(又称尿本周氏蛋白)半数阳性;②血常规检查血红蛋白含量和红细胞计数降低,贫血多呈正细胞正色素性,白细胞、血小板计数正常或偏低,外周血涂片红细胞重叠排列呈缗钱状;③骨髓检查浆细胞数目异常增多>10%,为形态异常的原始或幼稚浆细胞。28.参考答案:D[解析]本题考查的是遵义会议的内容。1935年1月15日至17日,中共中央政治局在贵州遵义召开遵义会议。这一次会议集中总结了王明等人的“左”倾冒进主义错误,肯定了毛泽东的正确思想,挽救了革命,挽救了党,是中国共产党历史上一次生死攸关的转折点,标志着中国共产党从幼年走向成熟。故本题答案选D。29.参考答案:D[解析]肺炎患儿早期症状一般不典型,主要表现为:反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定,可有发热或体温不升等。30.参考答案:粒红比值(G/E):各阶段粒细胞百分数的和与各阶段有核红细胞百分数和的比值。31.参考答案:A[解析]引起子宫脱垂的主要原因是分娩损伤。另有产褥期早期体力劳动、长期腹压增加及盆底组织发育不良或退行性变。32.参考答案:B[解析]肺隔离的方法有双腔支气管导管、支气管导管行气管内插管、支气管阻塞导管。使用双管喉罩并不能使肺隔离。33.参考答案:C[解析]题干根据对比实验推出摄取乳酸菌能改善由精神压力引起的睡眠障碍。A项说明夜间活动量下降是有睡眠障碍,加强了结论;B项说明摄取乳酸菌确实能改善睡眠障碍,也加强了结论;D项排除他因,加强了结论。只有C项说明题干“偷换概念”,“植物乳酸菌”与“乳酸菌”不能等同,削弱了结论。故答案选C。34.参考答案:C[解析]骶髂关节是强直性脊柱炎最早受累的关节,并且几乎100%被累及。35.参考答案:E[解析](1)肩周炎为自限性疾病,一般需时1年左右,但有的患者可能遗留不同程度的功能障碍。

(2)疼痛广泛时可采用理疗,改善症状。

(3)疼痛局限者,可使用药物局部封闭,缓解疼痛。

(4)可服用非甾体抗炎药,缓解症状。

(5)不论病情轻重、长短,均应每日进行肩关节主动活动,以不引起剧痛为限。36.参考答案:B[解析]普济消毒饮的君药为黄连、黄芩,功效清解上焦头面之热毒;连翘、牛蒡子、薄荷、白僵蚕为臣药,功效疏散上焦头面之风热。37.参考答案:B[解析]绞窄性肠梗阻时,腹痛发作急骤、剧烈、呈持续性,并有阵发性加重,早期易出现休克。38.参考答案:C[解析]2期主要是Ca2+和Na+缓慢内流,抵消了K+外流引起的电位下降,使电位变化缓慢,基本停滞于0mV形成平台。39.参考答案:B[解析]寰椎无椎体。40.参考答案:B[解析]吗啡呼吸抑制作用的原因:可抑制呼吸中枢,降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。对呼吸抑制的程度与使用吗啡的剂量并行,过大剂量可致急性吗啡中毒,病人出现昏睡、呼吸减慢、瞳孔缩小如针尖样,进而可致呼吸麻痹而死亡。41.参考答案:B[解析]伤寒小结的主要组成细胞是巨噬细胞。42.参考答案:B肝硬化腹水形成机制与以下因素有关:(1)门静脉压力增高;(2)低蛋白血症;(3)淋巴液生成过多;(4)继发性醛固酮增多;(5)抗利尿激素分泌增多;(6)有效循环血容量不足。43.参考答案:D[解析]甲亢危象主要表现为高热、脉快、大汗、烦躁不安、谵妄,甚至昏迷,常伴有呕吐、腹泻。如不及时救治可发展至虚脱、昏迷、休克甚至死亡。44.参考答案:ABCD[解析]《关于加快推进事业单位人事制度改革的意见》指出,加强聘后管理。通过建立和完善聘后管理,保证聘用制度的实际效果,调动各类人员的积极性。重点是完善考核制度,研究修改《事业单位工作人员考核暂行规定》,把考核结果作为续聘、解聘、增资、晋升、奖惩等的依据。故本题答案选ABCD。45.参考答案:心主血脉,是指心气推动血液在脉管中循环运行的功能。心主神明,又称为心主神志或心藏神,是指心具有主宰人体脏腑组织器官的生理活动和人体心理活动的功能。46.参考答案:D[解析]胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左的位置。47.参考答案:D[解析]此患者可能为食管癌,为进一步检查,可用食管X线钡餐透视,早期食管癌可见:①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;②小充盈缺损;③局限性管壁僵硬,蠕动中断,钡剂滞留;④小龛影。吞稀钡和空气作X线食管双重对比造影有助于发现早期微小病变。48.参考答案:BDE[解析]体重2000g以下的患儿可以使用暖箱,暖箱不宜放在太阳光下直射或冷风直吹的位置,以免影响箱温恒定。49.参考答案:A[解析]2019年1月11日,习近平总书记在中国共产党第十九届中央纪律检查委员会第三次全体会议上指出,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,是具体的不是抽象的,领导干部特别是高级干部必须从知行合一的角度审视自己、要求自己、检查自己。对党中央决策部署,必须坚定坚决、不折不扣、落实落细。要严守政治纪律,在重大原则问题和大是大非面前,必须立场坚定、旗帜鲜明。要心底无私,

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