2023年天津市东丽区中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市东丽区中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.男，67岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH7.30，PaCO25.3kPa(40mmHg)，PaO210.6kPa(80mmHg)，BE-3mmol/L，13mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为______A.呼吸性碱中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.失代偿性呼吸性酸中毒D.失代偿性代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒2.下列关于HiCN法测定Hb说法中，错误的是______。A.ICSH推荐的参考方法B.操作简便，结果稳定可靠C.HiCN转化液pH为6.5～6.8D.白细胞过多时，HiCN比色液会出现浑浊3.患者，男性，40岁，诊断为骨关节结核病，需行骨关节结核病灶清除术，下列哪种情况不是骨关节结核病灶清除术的适应征

A.有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者B.病人全身中毒症状重、抗结核药物效果不佳产生耐药者C.窦道流脓经久不愈者D.脊柱结核合并截瘫者E.单纯骨或滑膜结核，即将发展成全关节结核者4.心脏检查常用声窗和切面的叙述，错误的是______A.剑突下：正中线剑突下B.心尖部：心尖搏动最弱处C.胸骨旁：胸骨左缘3～5肋间D.胸骨上窝：位于颈静脉切迹处E.胸骨上窝：常用切面主动脉弓长轴5.布加综合征的病变部位在______。A.颈内静脉+上腔静脉B.肝静脉+下腔静脉C.肘静脉+锁骨下静脉D.下肢静脉+髂静脉E.门静脉+肠系膜上静脉6.临床上去除龋坏组织的标准主要根据______。A.洞壁牙体组织的颜色深浅B.洞壁牙体组织的硬度C.洞底的位置D.预计剩余牙体组织的多少E.患者的敏感程度7.一次性使用无菌医疗用品后的处理正确的是______。A.进行消毒、毁形、无害化处理B.经消毒灭菌后重复使用C.集中管理，统一交废品公司回收利用D.经管理部门统一进行消毒处理后可重复使用E.先浸泡，再清洗，然后再进行灭菌处理8.三点校正紫外法测定维生素A含量时，测得的λmax在328nm，A/A328比值中有一个比值超过了规定值+0.02，应采用______方法测定。A.皂化法(第二法)B.取A328值直接计算C.校正值计算D.比较校正值与未校正值的差值后再决定9.我国是世界上人口最多的国家，约占世界人口总数的1/5。10.下列摄影时采取的防护措施，能够减少辐射线对人体损害的是

。A.缩短曝光时间B.屏蔽非照射部位C.减少焦-肢距D.增加焦-肢距E.减少肢-片距A

B

C

D

E

11.支配舌体运动的神经是______。A.舌神经B.舌咽神经C.舌下神经D.鼓索神经E.下牙槽神经12.体内肺表面活性物质减少时，可导致______。A.肺泡回缩力减少B.肺泡稳定性增加C.肺泡表面张力减少D.肺泡顺应性降低13.慢性浅表性胃炎的主要病变特点是______。A.胃黏膜变薄B.胃黏膜水肿C.可见黏膜下血管D.淋巴细胞、浆细胞浸润胃黏膜浅层E.胃黏膜糜烂14.根据子宫肌瘤与肌壁的关系，子宫肌瘤可分为______。A.黏膜下型B.肌壁间型C.浆膜下型D.混合型E.多血型A

B

C

D

E

15.米力农抑制______活性，细胞内______含量______，可产生______、______等药理效应，利于衰竭心脏功能的恢复。16.羊乳喂养的小儿易发生______。A.感染性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.地中海贫血E.大细胞性贫血17.下列句子中，没有歧义的一项是______A.妻子黎方方见到分别刚刚两个月的丈夫时，已经判若两人：以前见面总是那么热情，如今却冷若冰霜。B.别看这个人不善言笑，其实这个人很好说话。C.请你代我买两张北京到乌鲁木齐的往返飞机票。D.全校师生没有一个人否认，素质教育使整个校园发生了巨大变化。18.评价人体体型的身体指数有______。A.身高坐高指数B.身高胸围指数C.Erisman指数D.肺活量指数A

B

C

D

19.肺源性心脏病主要引起______。A.左右心衰竭B.呼吸衰竭C.右心衰竭D.左心衰竭E.脑衰竭20.进食时反射性引起胃壁平滑肌的舒张叫作胃的______。A.反射性舒张B.容受性舒张C.紧张性收缩D.蠕动21.蛛网膜下腔出血患者，哪项检查对其无帮助?______A.CTB.ECTC.MRID.核磁血管成像22.前列腺液中不含哪种物质?______A.卵磷脂小体B.凝固酶C.淀粉样小体D.红细胞23.粪便隐血试验阳性见于

A.胃癌B.钩虫病C.服用铁剂后D.胃炎A

B

C

D

24.1994年以来，上海市先后免费开放122座公园，使3亿多人次更多地享受到亲近自然的机会。这是市政府履行______A.组织经济建设的职能B.建设政治文明的职能C.维护社会安定的职能D.组织社会公共服务的职能25.菊花的作用是______。A.生津止渴B.胜湿止痛C.止血D.平肝明目26.红细胞的主要功能是______。A.提供营养B.缓冲温度C.运输激素D.运输O2和CO2E.提供铁27.下列需执行呼吸道隔离的是______。A.流脑B.乙脑C.流感D.伤寒E.乙肝A

B

C

D

E

28.钡剂灌肠时结肠完全梗阻，梗阻部呈杯口状充盈缺损及弹簧状黏膜纹理，应考虑______。A.结肠癌B.结肠扭转C.结肠息肉D.肠套叠29.阿托品的禁忌证是

A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大D.胆绞痛E.心动过缓30.医院按收治范围划分为综合性医院和企业医院。31.患者，男性，80岁，间断性出现左胸部憋闷疼痛二十余年，经休息及口服“硝酸甘油片”可以缓解，近3个月来，发作频繁，程度加重。昨天气温骤降，猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，伴心悸、气短、形寒、面色苍白、手足不温，苔薄白，脉沉细或沉紧。

要求：写出诊断(病，证)、治法、处方用药。32.理论流行病学可以定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行病规律。33.东莨菪碱作为麻醉前给药较阿托品多用，主要是因为______。A.抑制呼吸道腺体分泌时间长B.抑制呼吸道腺体分泌时间短C.中枢抑制作用弱D.中枢抑制作用强34.急性牙周脓肿的治疗原则是______、防止感染扩散和使脓液引流。35.属于肾上腺素受体激动药的是

。A.盐酸多巴胺B.盐酸克仑特罗C.盐酸普萘洛尔D.依那普利E.对氨基水杨酸钠A

B

C

D

E

36.人在劳动时肌肉做功的效率与负荷大小的关系是______。A.肌肉负荷过大，肌肉做功的效率较低B.肌肉负荷过大，肌肉做功的效率较高C.肌肉负荷过小，肌肉做功的效率较低D.肌肉负荷过小，肌肉做功的效率较高E.肌肉负荷为最大收缩力的50%左右，肌肉做工的效率较高A

B

C

D

E

37.能加强表里经脉在体表联系作用的是______。A.经别B.经筋C.别络D.皮部38.小承气汤变化为厚朴三物汤属于剂量增减变化。

39.甲型血友病缺乏的凝血因子是______。A.Ⅺ因子B.Ⅸ因子C.Ⅷ因子D.Ⅶ因子40.下列结构与颞下颌关节盘无关的是______。A.前带B.中间带C.后带D.茎突下颌韧带E.翼外肌下头肌腱41.20世纪50年代，毛泽东提出在社会主义社会中要区分敌我矛盾与人民内部矛盾，提出解决人民内部矛盾的方法是______。A.阶级斗争B.批评与自我批评C.百花齐放，百家争鸣D.团结—批评—团结42.心肌梗死时的附壁血栓属于

A.透明血栓B.白色血栓C.混合性血栓D.红色血栓E.延续性血栓43.某消化性溃疡病人，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是______A.幽门梗阻B.急性胰腺炎C.穿孔D.胃癌E.上消化道出血44.下列哪种疾病属于良性肿瘤______A.脑出B.垂体腺瘤C.转移瘤D.胶质母细胞E.髓母细胞瘤45.通气方式依呼吸抑制程度选用，如病人有自主呼吸，但呼吸频率慢或潮气量不足，可行______，如病人无自主呼吸，须行______。46.下列腧穴中，属于治疗膀胱湿热型癃闭的配穴的是______。A.中极B.膀胱俞C.秩边D.委阳47.对于非去极化肌松药引起的呼吸抑制可用哪种药物拮抗

A.用阿托品拮抗B.用纳洛酮拮抗C.用氟马西尼拮抗D.用新斯的明拮抗E.用氨茶碱拮抗48.粪便隐血试验标本的采集时间是______。A.素食12小时后B.素食24小时后C.素食2天后D.素食3天后，同时禁食含大量绿叶素的食物49.十八大报告作出的“五位一体”总体布局是指经济建设和______。A.生态文明建设B.政治建设C.文化建设D.社会建设A

B

C

D

50.下列哪些疾病的胸腔积液是由于胸膜毛细血管壁通透性增加所致?______A.结核性胸膜炎B.缩窄性心包炎C.胸膜肿瘤D.肺梗死A

B

C

D

51.初孕妇，28岁，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，该产妇的胎方位是______。A.枕先露B.臀先露C.复合先露D.肩先露E.面先露52.根据我国《传染病防治法》对法定管理传染病的规定，属于甲类传染病的是

。A.传染性非典型肺炎B.霍乱C.流行性感冒D.病毒性乙肝53.有关接种活疫苗时使用的消毒制剂及间隔时间的说法，以下正确的是

A.0.5%碘伏，需间隔4周方可再接种其他疫苗B.2%碘酊及75%酒精，需间隔4周方可再接种其他疫苗C.0.5%碘伏，需间隔2周方可再接种其他疫苗D.2%碘酊及75%酒精，需间隔2周方可再接种其他疫苗E.75%酒精，需间隔4周方可再接种其他疫苗54.硝酸甘油舌下含化可预防或缓解心绞痛发作。55.男性，50岁，乏力、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块。诊断可能性最大的是

A.肠结核B.慢性阑尾炎C.肠套叠D.右半结肠癌E.盲肠炎症56.基因表达57.抗幽门螺杆菌的药有______、______、______、______等。58.下列哪个过程属于生物转化过程______A.吸收B.分布C.水解D.排泄59.从牙体纵剖面观察，以下哪项是牙体的组成部分?______A.牙釉质B.牙骨质C.牙本质D.牙髓腔E.牙髓A

B

C

D

E

60.下列哪个部位是咀嚼黏膜?______A.硬腭B.唇C.颊D.软腭61.物质的唯一特性是______。A.运动的绝对性B.存在性C.客观实在性D.实物性62.乳牙髓腔相对比恒牙大，______大，______高，______粗大。髓腔壁薄，根尖孔______。63.胆囊癌MRI检查主要表现为______。A.肿瘤侵犯肝脏B.胆囊壁增厚和肿块C.淋巴结转移D.梗阻性胆管扩张64.可用于全身感染的磺胺类药物是______。

A．磺胺嘧啶

B．磺胺醋酰

C．磺胺异唑

D．磺胺米隆

E．磺胺多辛A

B

C

D

E

65.丹毒好发于小腿，称为______A.流火B.抱头火丹C.赤游丹D.流注第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]代谢性酸中毒以HCO3-降低(＜21mmol/L)和PH值降低(＜7.35)为特征。凡是血pH＜7.35(新生儿pH＜7.2)为失代偿性酸中毒。呼吸性酸中毒由于通气不畅导致CO2贮留，动脉血二氧化碳分压(PaCO2)＞9.33kPa。2.参考答案：C[解析]氰化高铁血红蛋白测定法转化液的配置：①HiCN转化液应以蒸馏水配制(不能用去离子水)，pH稳定在7.0～7.4；②HiCN转化液中氰化钾是剧毒品，配制转化液时要按剧毒品管理程序操作；③HbCO转化为HiCN的速度缓慢，可适当延长转化时间或加大试剂中K3Fe(CN)6的用量。3.参考答案：B[解析]病人全身中毒症状重、抗结核药物效果不佳产生耐药者不宜手术治疗，应积极支持治疗，更换敏感抗结核药，待一般情况改善后在进一步处理。4.参考答案：B[解析]应是心尖部：心尖搏动最强处，所以B不正确。5.参考答案：B[解析]布加综合征是由各种原因所致肝静脉和其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的常伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后门脉高压症。6.参考答案：B[解析]临床一般根据洞壁的颜色和硬度判断去腐的标准，但是有时候牙本质龋的透明层可以着色，临床上主要是根据硬度的情况决定去留，如果较正常组织软，一般应去除，如果较正常组织硬，并且表面有光泽，则可保留，所以B正确。7.参考答案：A[解析]使用后的一次性医疗用品须进行无害化处理，单独存放，按国家主管部门的规定暂存，转运和最终处理，禁止与生活垃圾混放，避免回流市场。8.参考答案：D[解析]维生素A分子中具有多烯共轭体系结构，在325～328nm间有选择性的吸收，故可用紫外分光光度法测定含量。由于维生素A中加入植物油和混有其他杂质，因此所测得的吸收度不是维生素A独有的吸收，非维生素A物质的无关吸收所引起的误差应用校正公式校正，才能得到正确结果。当测得的λmax在328nm，A/A328比值中有一个比值超过了规定值±0.02时，应采用比较校正值与未校正值的差值后再决定。9.参考答案：A10.参考答案：BC[解析]放射防护应遵循屏蔽防护、距离防护和时间防护的原则。用铅等高密度物质做成屏障进行屏蔽防护；利用X线量与距离平方呈反比的原理，通过增加X线源与人体间距离来减少照射量；每次检查照射次数不应过多，尽量避免重复检查。11.参考答案：C[解析]舌下神经主要由躯体运动纤维组成，支配舌肌运动。12.参考答案：D[解析]肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞产生，其生理作用：①降低吸气阻力，增加顺应性；②维持大小肺泡容量的稳定；③维持肺组织适当的扩张与回缩；④减少表面张力对肺毛细血管中液体的吸引作用，防止肺间质和肺泡内的组织液生成过多，使肺泡保持相对干燥。13.参考答案：D[解析]慢性浅表性胃炎大多局限于黏膜的浅层，病变局部可见淋巴细胞、浆细胞为主的炎细胞浸润，腺体无萎缩的现象。14.参考答案：ABC[解析]按肌瘤与子宫肌壁的关系将肌瘤分为三类。①浆膜下肌瘤，约占20%，肌瘤向子宫浆膜面生长，并突出于子宫表面，肌瘤表面仅由子宫浆膜覆盖。②肌壁间肌瘤，占60%～70%，肌瘤位于子宫肌壁间，周围均被肌层包围。③黏膜下肌瘤，占10%～15%。肌瘤向官腔方向生长，突出于宫腔，仅为黏膜层覆盖。15.参考答案：磷酸二酯酶Ⅲ

cAMP

增多

正性肌力

扩张血管16.参考答案：E[解析]羊乳中含有的营养元素非常丰富，但长期使用会缺乏维生素B12，有可能造成大细胞性贫血，孩子出现苍白、虚胖、智力低下等。17.参考答案：D[解析]A项“判若两人”主语指代不明；B很“好”说话有歧义，一种理解“爱说话”，一种理解“容易说话，容易相处”；C项“两张”有歧义，可以理解为包括往返“两张机票”，一种理解为包括往返“四张机票”。18.参考答案：ABC[解析]评价人体体型的指数主要由身高、坐高、体重、胸围、肩宽、盆宽等指标组成，如身高体重指数、BMI指数、Erisman指数、身高胸围指数、骨盆宽指数等。而肺活量指数是评价人体功能的指数。19.参考答案：C[解析]肺动脉高压，是慢性肺心病发病的关键环节。肺动脉高压使右心室负荷加重，失代偿使右心室增大，右心功能衰竭。20.参考答案：B[解析]当咀嚼和吞咽时，食物对口、食管等外感受器的刺激，可通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体平滑肌的紧张性降低和舒张。胃壁肌肉的这种活动，被称为胃的容受性舒张。21.参考答案：B[解析]对于出血患者，ECT不显像。22.参考答案：B[解析]前列腺液的显微镜检查，可见卵磷脂小体、红细胞、白细胞、前列腺颗粒细胞、淀粉样小体、滴虫和精子。23.参考答案：ABCD[解析]胃癌、钩虫病、胃炎，都有出血，所以隐血试验阳性。服用铁剂后，粪便隐血试验假阳性。24.参考答案：D[解析]社会公共服务职能，即国家提供公共服务，完善社会管理的职能。这类事务一般具有社会公共性，无法完全由市场解决，应当由政府从全社会的角度加以引导、调节和管理。本题选D。25.参考答案：D[解析]菊花的功效是平肝明目、避暑除烦、清心等。26.参考答案：D[解析]红细胞的主要功能是运输O2和CO2，此外还在酸碱平衡中有一定的缓冲作用。27.参考答案：AC28.参考答案：D[解析]钡剂灌肠时结肠完全梗阻，梗阻部呈杯口状充盈缺损及弹簧状黏膜纹理，应考虑为肠套叠。29.参考答案：C[解析]阿托品的禁忌证包括：有青光眼、前列腺肥大者，对其他颠茄生物碱不耐受者，孕妇，哺乳期妇女，痉挛性麻痹与脑损伤的小儿等。30.参考答案：B[解析]医院按收治范围划分为综合医院、专科医院、康复医院、职业病医院。31.参考答案：诊断：胸痹寒凝心脉证

治法：辛温散寒，宣通心阳

方药：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减

枳实12g

厚朴12g

薤白9g

桂枝6g

瓜蒌12g

当归12g

桂枝9g

芍药9g

细辛3g

通草6g

大枣8g

炙甘草6g32.参考答案：A[解析]理论流行病学又称流行病学数学模型，它使用数学公式明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律，同时从理论上探讨不同防制措施的效应。33.参考答案：D[解析]东莨菪碱比阿托品中枢抑制作用强。34.参考答案：消炎止痛35.参考答案：AB肾上腺素受体激动药主要有：肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、沙丁胺醇、克仑特罗、麻黄碱、伪麻黄碱、间羟胺、甲氧明、美芬丁胺等，该类药物性质稳定。36.参考答案：ACE[解析]人在劳动时，肌肉做功的效率与负荷大小的关系是肌肉负荷过大，肌肉做功的效率较低；肌肉负荷过小，肌肉做功的效率较低；只有在肌肉负荷为最大收缩力的50%左右时，肌肉做功的效率才较高。37.参考答案：C[解析]十二经别络加强了表里两经的外部联系，补充了十二经脉循行的不足。38.参考答案：A[解析]小承气汤与厚朴三物汤均由大黄、枳实、厚朴三药组成，但是在剂量上不同。39.参考答案：C[解析]甲型血友病缺乏的凝血因子是Ⅷ因子。40.参考答案：D[解析]茎突下颌韧带属于颞下颌关节囊外韧带。41.参考答案：D[解析]解决人民内部矛盾，不能用咒骂，也不能用拳头，更不能用刀枪，只能用讨论的方法，说理的方法，团结—批评—团结的方法，一句话，只能用民主的方法，让群众讲话的方法。42.参考答案：C[解析]心肌梗死的附壁血栓属于混合性血栓。43.参考答案：A[解析]持续上腹痛伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食是幽门梗阻的典型表现。幽门梗阻是胃、十二指肠溃疡的常见并发症之一，可发生在溃疡病的活动期或晚期。44.参考答案：B[解析]脑出血不属于肿瘤，属脑血管疾病；转移瘤、胶质母细胞瘤和髓母细胞瘤均属颅内恶性肿瘤。45.参考答案：辅助呼吸、控制呼吸。[解析]通气方式有多种选择，依呼吸抑制程度选用，如病人有自主呼吸，但呼吸频率慢或潮气量不足，可行辅助呼吸：如病人无自主呼吸，须行控制呼吸。46.参考答案：D[解析]治疗膀胱湿热型癃闭的配穴为委阳。中极、膀胱俞、秩边、阴陵泉等为治疗癃闭的主穴。47.参考答案：D[解析]非去极化肌松药引起呼吸抑制可以用其特异性拮抗剂一抗胆碱酯酶药新斯的明拮抗。48.参考答案：D[解析]粪便隐血试验标本检查，嘱病人检查前3天禁食肉类、肝、血、含大量绿叶素的食物和含铁剂的药物，3天后收集标本。49.参考答案：ABCD[解析]党的十八大报告对推进中国特色社会主义事业作出“五位一体”总体布局。“五位一体”是十八大报告的“新提法”之一。经济建设、政治建设、文化建设、社会建设、生态文明建设——着眼于全面建成小康社会，实现社会主义现代化和中华民族伟大复兴。故本题答案选ABCD。50.参考答案：ACD[解析]胸腔积液的病因：胸膜毛细血管内静水压增高，如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻等；胸膜毛细血管壁通透性增加，如胸膜炎症、结缔组织病、胸膜肿瘤、肺梗死、膈下炎症等；胸膜毛细血管内胶体渗透压降低，如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等；壁层胸膜淋巴引流障碍，如癌症淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等；损伤所致胸腔内出血，如主动脉瘤破裂、食管破裂等。51.参考答案：B[解析]子宫呈纵椭圆形，胎先