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文档简介

2023年上海市奉贤区中医医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.望色中,那种肤色提示热证______。A.青色B.赤色C.白色D.黑色2.下列关于脑与脏腑精气关系的描述,正确的是______A.脑由精气汇集而成B.心藏神,主精神思维C.肺藏魄,主运动D.肝藏魂,主知觉E.脾藏意,主意念智慧的产生A

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3.患者时时振寒,继则壮热,胸满作痛,转侧不利,咳嗽气急,口干咽燥,咳吐黄绿色痰,自觉喉间有腥味,舌质红,苔黄腻,脉滑数。此属肺痈的______。A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期4.肺回缩力来自______A.胸内负压B.肺弹性纤维的回缩力C.肺泡内液-气界面的表面张力D.气道阻力A

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5.健康教育的意义不包括______A.提高全人类整体的身体素质B.消除或降低危险因素,降低发病率、伤残率、死亡率C.提高生活和生命质量,并对教育效果作出评价D.改善、达到、维持和促进个体和社会健康的一种有效手段E.帮助人们建立和选择健康的生活方式6.下列关于肛裂的叙述,哪项是正确的______A.肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡B.肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂“三联征”C.主要症状是排便后出血D.绝大多数发生在肛管前正中部E.手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法7.手术后肺感染的原因为

A.雾化器污染B.气管插管、气管切开、气管内麻醉时引起C.外科手术D.返流误吸E.抗生素应用不合理A

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8.成年人布比卡因的一日极量为______。A.350mgB.400mgC.250mgD.300mgE.75mg9.舌癌的病理类型不包括

。A.鳞癌B.腺癌C.肉瘤D.淋巴上皮癌E.未分化癌10.关于哮喘的治疗,错误的是______。A.避免或消除引起哮喘发作的各种诱因B.可选用抗胆碱能类药物和钙拮抗剂C.可选用氨茶碱D.肾上腺皮质激素对哮喘有明显疗效E.选用受体兴奋剂,舒张支气管11.男性,23岁,右胸部不适、午后低热1周来诊。查体:右下肺第7肋以下叩诊呈浊音,呼吸音减低。X线胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是______A.双肺CTB.支气管镜检查C.同位素扫描D.超声波检查E.核磁共振检查12.胸腺瘤好发部位是______。A.前纵隔B.中纵隔C.后纵隔D.上纵隔13.胆道T管引流期间,观察胆汁性状正常的是______。A.胆汁稀薄且颜色淡黄B.胆汁清晰呈黄绿色C.胆汁混有泥沙样沉淀D.胆汁浑浊呈淡黄色E.胆汁黄色有絮状沉淀14.瘀血阻窍的狂病主方是______。A.黄连阿胶汤B.癫狂梦醒汤C.定狂还瘀汤D.二阴焦送服定志丸E.服阴汤合朱砂安神丸15.新一代血液成分制品的重要研究是______。A.单克隆技术B.基因工程技术C.细胞培养和扩散D.血液代用品和人造血的开发和研究16.简述一、二、三、四代头孢菌素的主要特点。17.某男性患者,因急性脑出血入院2d,连续睡眠19h,期间呼之能醒,可进行简单对话,过后很快又入睡。此时患者处于______。A.浅昏迷状态B.昏睡状态C.深昏迷状态D.嗜睡状态E.清醒状态18.老年男性病人,有长期吸烟史。近数月来人较前消瘦,且有刺激性呛咳,咯白色黏痰,有时带少量血丝,经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影,无邻近转移现象。应首先采取下列哪项治疗措施______A.免疫治疗B.放射治疗C.抗癌药物治疗D.手术治疗E.中医中药治疗19.关于外渗性黏液囊肿的特点,描述错误的是______。A.复层鳞状上皮衬里B.假复层纤毛上皮衬里C.扁平上皮衬里D.矮柱状上皮衬里E.无衬里上皮A

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20.卵子排出后若未受精,黄体开始萎缩在排卵后______A.5~6天B.7~8天C.9~10天D.11~12天E.13~14天21.多发性神经炎是哪种维生素缺乏______A.维生素B1B.维生素B2C.维生素CD.维生素B622.下面关于审慎的说法中,错误的是______A.它是一种道德品质B.它是一种处事态度,多是由后天修养练习获得的C.有利于医疗质量的提高,并可防止医疗事故的发生D.有利于良好职业道德的培养E.可使业务能力和技术水平大幅度提高23.低温对血液的影响,以下哪项是正确的

A.使血液稀释B.血浆蛋白浓度降低C.血粘滞度降低D.血流缓慢E.以上都错24.MRL成像最常用的待检原子是______。A.氢原子核B.磷原子核C.钠原子核D.钙原子核25.金沙遗址出土的象征着追求光明、团结奋进、和谐包容精神的“马踏飞燕”被国家文物局批准成为“中国文化遗产”标志。

26.与固定义齿固位无关的因素是

。A.桥体龈端外形B.固位体的数目C.固位体的种类D.上下颌牙的排列E.咬合关系27.关于气管内插管,下列哪项是不正确的?______A.气管内插管插入过深时,极易插入左支气管B.昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~48小时为限,超过此限应行气管切开C.婴幼儿一般不用带套囊的导管D.下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管,操作是困难的E.口腔内手术,经鼻腔插管手术方便28.免疫自身稳定功能失调可发生______。A.病毒持续感染B.肿瘤C.超敏反应D.自身免疫病29.长管状骨骨折时可能引起的栓塞是______。A.空气栓塞B.脂肪栓塞C.血栓栓塞D.细胞栓塞E.细菌栓塞30.男性20岁,1个月来两次独自乘电梯时突然出现胸闷、心动过速、呼吸困难、四肢麻木、伴有濒死感,被人发现后送至医院时恢复正常,检查无特殊,但因担心再次发作而不敢乘坐电悌,此患者可能是

A.癔症B.焦虑症C.抑郁症D.恐怖症E.疑病症31.一碳单位的辅酶是

A.叶酸B.二氢叶酸C.四氢叶酸D.NADPHE.NADH32.关于肌松药的拮抗,下列说法不正确的是

A.抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药B.低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用C.为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用,常需伍用抗胆碱药物D.酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用E.使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果,当T4/T3<0.3时拮抗效果较好33.下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物?______A.双嘧达莫B.阿司匹林C.噻氯匹定D.双香豆素E.芬氟咪唑34.简述大黄的主治?35.关于红细胞渗透脆性的叙述,正确的是______。A.脆性越大,在低渗盐液中抵抗力越小B.脆性是抗张强度的倒数C.衰老的红细胞脆性变大D.脆性大的红细胞在低渗盐液中易破裂E.脆性小的红细胞在低渗盐液中易破裂A

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36.简述动脉粥样硬化的基本病理变化及主要合并症。37.1岁半小儿,其父患浸润性肺结核,有咯血,小儿与父母同住,无任何症状,胸片未见异常,结核菌素试验阳性,应采取的措施是

A.立即给小儿接种卡介苗B.隔离小儿,继续观察C.口服异烟肼,疗程6个月D.口服异烟肼+链霉素肌注,疗程1年E.不必给小儿服药,定期复查胸片,发现病灶再行抗结核治疗38.水痘表现为颈胸部生白色小疱疹晶莹如粟,擦破流水,热身不扬。39.怒则气上,喜则气缓,悲则气乱,恐则气下,惊则气消,思则气结。40.“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”说明阴阳之间存在的关系是______。A.阴阳互根B.阴阳制约C.阴阳转化D.阴阳平衡41.开放性气胸抢救的首要措施是______A.封闭伤口,变开放性气胸为闭合性气胸B.呼救C.快速输液D.嘱深呼吸E.取平卧位42.慢性肺源性心脏病可由下列哪些疾病引起的?______A.反复发作的慢性支气及细支气管周围炎B.石棉肺引起的肺间质纤维化C.慢性阻塞性肺气肿D.重症矽肺A

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43.症是指疾病发展过程中某一个阶段的病理概括,能揭示疾病本质。44.原核基因转录产物为单顺反子。45.患者女,38岁,已婚。因葡萄胎清宫术后1年,阴道不规则出血伴咳嗽、血痰2周就诊,临床诊断为绒毛膜癌,予甲氨蝶呤治疗,最常见的不良反应是______。A.脱发B.骨髓移植C.口腔溃疡D.胃肠反应E.出血性膀胱炎46.喉返神经来自喉上神经。47.双香豆素与阿司匹林合用会产生拮抗作用。48.工业文明带来的前所未有的社会危机和生态危机,严重地威胁着人类自身的生存,阻碍着人类社会的发展,生态文明给陷入困境中的人类带来了曙光。我国提倡的生态文明观念不包括______。A.尊重自然B.征服自然C.顺应自然D.保护自然49.禁止利用职权和职务上的影响谋取不正当利益,包括______。A.索取、接受或者以借为名占用管理和服务对象以及其他与行使职权有关系的单位或者个人的财物B.违反规定买卖经济适用房、廉租住房等保障性住房C.以交易、委托理财等形式谋取不正当利益D.在公务活动中接受礼金和各种有价证券、支付凭证A

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50.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可在局麻药中加入

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺51.下列语句中,在语序上不同于其它三句的一句是______A.她一手提着竹篮,内中一个破碗,空的;一手拄着一支比她更长的竹竿,下端开了裂。B.起来,不愿做奴隶的人们!C.小草偷偷地从土里钻出来,嫩嫩的,绿绿的。D.他们应该有新的生活,为我们所未经生活过的。52.下列关于DNA复制的说法,正确的有______。A.DNA分子是边解旋边复制的B.DNA分子独特的双螺旋为复制DNA分子提供了精确的模板C.生物大分子DNA的自我复制机制是本世纪重大的科学发现D.DNA分子的复制是指以亲代DNA分子为样板来合成子代DNA的过程A

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53.外科应用抗菌药物时,正确的是______A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算B.应用抗菌药物后,可以减免一些外科处理C.所有的外科感染均需应用抗菌药物D.外科感染时,一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E.手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入,一般均在术后24小时内停药54.感染病原体后,仅引起机体发生特异性免疫应答而临床上不出现特异性的症状和体征,称为______A.显性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.病原体被清除55.热变性的DNA分子在适当条件下可以复性,条件之一是______。A.骤然冷却B.缓慢冷却C.浓缩D.加入浓的无机盐E.加入浓盐酸56.下列各选项中,不属于药品的为______。A.疫苗B.血液制品C.赋形剂D.化学原料药57.下列选项中,消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物的是______。A.佐助药B.佐制药C.反佐药D.引经药58.下列关于可持续发展战略的说法,正确的是______A.正确认识和处理人口增长与经济发展的关系,是实施可持续发展战略的基础B.正确处理经济和环境建设的关系,是可持续发展战略的重要内容之一C.可持续发展首先要满足当代人的需要D.可持续发展不仅要满足当代人,而且要保护资源和生态环境,不对后代人的生存和发展构成威胁A

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59.四个成串刺激,T4/T1>0.75时,提示临床上肌力已充分恢复

A.0.25B.0.4C.0.5D.0.75E.0.9560.散剂的特点是______。A.吸收较慢B.制作简单C.节省药材D.服用方便A

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61.孔子提出“君子和而不同”的思想,“和而不同”反映了中华文化具有的特点是民族性。62.人体体温在一昼夜之中呈周期性波动,下列时间段中,人体温度最低的是______。A.清晨2~6时B.午后1~6时C.晚上8~12时D.早晨9~11时63.何谓核左移和核右移?64.有人刻薄的嘲讽你,你马上尖酸的回敬他;有人毫无理由的看不起你,你马上轻蔑的鄙视他。有人在你面前大肆炫耀,你马上加倍证明你更厉害。有人对你冷漠忽视,你马上对他冷淡疏远。看,你讨厌的那些人,轻易就把你变成你自己最讨厌的那种样子。这才是“敌人”对你最大的伤害。

这段文字提示的道理是______A.争执会使人迷失本性,要和平相处B.不要人云亦云而要坚持自己的主见C.睚眦必报的人令人讨厌,要放开仇恨D.不要因对手的低劣而把自己也变得低劣65.诊断肺炎链球菌肺炎下列哪项最有价值?______A.白细胞总数、中性粒细胞均增高B.痰培养肺炎链球菌阳性C.肺实变体征D.X线大片状阴影,呈肺叶或肺段分布E.肺部湿啰音第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]赤色主热证。气血得热则行,热盛而血脉充盈,血色上荣,故面色赤红。2.参考答案:BCDE[解析]脑与脏腑精气的关系为:①脑与肾精的关系。脑由精髓汇集而成,髓由精化,精由肾藏,肾精充盈,则脑髓充满。②脑与五脏的关系。心藏神,主精神思维;肺藏魄,主运动;肝藏魂,主知觉;脾藏意,主意念智慧的产生;肾藏志,主意志和记忆。3.参考答案:B[解析]肺痈初期:因风热(寒)之邪侵犯卫表,内郁于肺,或内外合邪,肺卫同病,蓄热内蒸,热伤肺气,肺失清肃,出现恶寒、发热、咳嗽等肺卫表证。成痈期:为邪热壅肺,蒸液成痰,气分热毒浸淫及血,热伤血脉,血为之凝滞,热壅血瘀,蕴酿成痈,表现高热,振寒、咳嗽、气急、胸痛等痰瘀热毒蕴肺的证候。溃脓期:为痰热与瘀血壅阻肺络,肉腐血败化脓,肺损络伤,脓疡溃破,排出大量腥臭脓痰或脓血痰。恢复期:为脓疡内溃外泄之后,邪毒渐尽,病情趋向好转,但因肺体损伤,故可见邪去正虚,阴伤气耗的过程,继则正气逐渐恢复,痈疡渐告愈合。4.参考答案:BC[解析]肺通气的弹性阻力包括肺的弹性阻力和胸廓的弹性阻力。肺的弹性阻力来自肺组织本身的弹性回缩力和肺泡内侧的液体层同肺泡内气体之间的液-气界面的表面张力所产生的回缩力,两者均使肺具有回缩倾向。气道阻力是肺通气的非弹性阻力,不引起肺回缩;胸内负压是使肺扩张、防止肺回缩的力量。5.参考答案:A[解析]健康教育是提高人群对健康的认识,消除或降低危险因素,降低发病率、伤残率、死亡率,提高生活和生命质量,并对教育效果作出评价,改善、达到、维持和促进个体和社会健康的一种有效手段,使人们懂得一些基础的卫生保健知识,养成科学、文明、健康的生活习惯。健康教育并不能直接提高全人类整体的身体素质。6.参考答案:B[解析]肛裂是齿状线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。以肛门周期性疼痛,即排便时阵发性刀割样疼痛,便后数分钟缓解,随后又持续剧烈疼痛可达数小时,伴有习惯性便秘,便时出血为主要表现的疾病。肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂“三联征”。7.参考答案:ABCDE[解析]感染原因:(1)雾化器污染:经研究发现,80%雾化器有病原菌污染,所以病原菌可随气雾颗粒进入肺脏。(2)气管导管、气管切开以及气管内麻醉时,呼吸道的净化功能减退,使口咽腔的常在细菌和条件致病菌吸入肺中引起肺感染。(3)反流误吸是继发性感染的常见原因。(4)外科手术:约70%院内肺感染是外科手术病人,老年病人、肥胖、慢性阻塞性肺病疾患、长期吸烟者,更易发生术后肺感染。(5)用药不合理:滥用光谱抗菌素及长期使用激素给肺感染创造了机会。8.参考答案:B[解析]布比卡因为长效酰胺类局麻药,适用于外周神经阻滞、硬脊膜外阻滞和蛛网膜下腔阻滞,其他给药的方法或途径均应慎重,静注区域阻滞勿用。临床应用时一次安全用量为2mg/kg,加肾上腺素可增加到3mg/kg,1日总量不超过8mg/kg,老年体弱者酌减。一次极量为0.2g,一日极量为0.4g。9.参考答案:C[解析]舌前2/3部位多为鳞癌,舌下部多为腺癌,亦可发生淋巴上皮癌和未分化癌。10.参考答案:B[解析]哮喘的治疗原则:避免诱因;受体激动剂、糖皮质激素(目前控制哮喘最有效的药物)、茶碱类药物、抗胆碱能药物均为哮喘治疗药物。钙拮抗剂临床应用主要是防止心血管系统疾病,不作为哮喘治疗药物。故本题选B。11.参考答案:D[解析]超声探测胸腔积液灵敏度高,定位准确,可用于估计胸腔积液的深度和积液量,协助胸腔穿刺定位。12.参考答案:A[解析]胸腺瘤是最常见的前上纵隔原发性肿瘤,约占成人所有纵隔肿瘤的20%~40%。起源于胸腺上皮,不包括起源于生殖细胞、淋巴细胞、神经内分泌细胞及脂肪组织的肿瘤。绝大多数胸腺瘤位于前纵隔,附着于心包,少数发生在纵隔以外部位。13.参考答案:B[解析]正常人分泌胆汁800~1200ml,呈黄绿色,清亮、无沉渣。14.参考答案:B[解析]瘀血阻窍的狂证应治予活血化瘀、豁痰醒脑的治法,代表方是癫狂梦醒汤。因此选B。15.参考答案:D[解析]新一代血液成分制品的重要研究是血液代用品和人造血的开发和研究。16.参考答案:第一代头孢菌素对革兰阳性细菌的抗菌作用较第二、三代强,对肠球菌或单核增生李斯特菌无活性。而对革兰阴性细菌效果差。对青霉素酶稳定,但仍可为革兰阴性细菌的β-内酰胺酶所破坏。对肾有一定毒性,主要用于耐药金黄色葡萄球菌感染,口服药物主要用于轻、中度感染和尿路感染。

第二代头孢菌素对革兰阳性细菌的作用类似于第一代或稍差,对革兰阴性细菌有明显作用,对铜绿假单胞菌无效。

第三代头孢菌素对革兰阳性细菌有抗菌活性,但不及第一、二代。对革兰阴性细菌包括大肠埃希菌属、沙雷菌属、淋球菌属有效。第三代头孢菌素可用于治疗尿路感染以及危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎等的严重感染。对肾基本无毒。

第四代可跟第三代相比拟,但能更快地透过革兰阴性杆菌的外膜,对青霉素结合蛋白的亲和力更强,对某些β-内酰胺酶更为稳定,无肾毒性。17.参考答案:D[解析]意识障碍的临床表现为:①嗜睡。是意识障碍的早期表现,是最轻的意识障碍,患者能够被唤醒,醒后能进行简单的交谈和配合检查,刺激停止后又入睡。②昏睡。患者处于熟睡状态,较重的痛觉或较响的言语刺激方可唤醒,能简单、模糊地进行不完全应答话题,自发性言语少,当停止外界刺激后,立即进入熟睡状态。③浅昏迷。对强烈刺激(如眼眶上压迫),患者可出现痛苦的表情和躲避反应。没有语言应答,并且不能执行简单的命令。可有无意识的自发动作。瞳孔对光反射、腱反射和角膜反射存在,生命体征无明显变化。④深昏迷。患者对任何刺激均无反应,瞳孔对光反射、腱反射和角膜反射等均消失,巴宾斯基征持续阳性,伴有生命体征的改变。18.参考答案:D[解析]从题干分析,老年男性病人为原发性支气管肺癌,应该采取手术治疗。19.参考答案:ABCD[解析]外渗性黏液囊肿的病理变化无衬里上皮。20.参考答案:C[解析]若卵子未受精,黄体在排卵后9~10天开始退化,退化时黄体逐渐萎缩变小,周围的结缔组织及成纤维细胞侵入黄体,逐渐由结缔组织所替代,组织纤维化,外观色白称白体。21.参考答案:A[解析]维生素B,的缺乏会导致脚气病。一般会分成三类:干性脚气病,以多发性周围神经炎症为主;湿性脚气病,多以水肿和心脏病症状为主;还有发生于2~5月龄的婴儿的婴儿脚气病。22.参考答案:E[解析]审慎是一种态度,是一种道德品质。审慎是可以培养的,而且因为职业的要求,尤其是医学——涉及人最宝贵的生命和健康,是必须要培养的,它可以提高医疗质量,防止医疗事故的发生。23.参考答案:D[解析]低温使血粘稠度升高,血液浓缩,血浆蛋白增高,血流减慢。影响组织灌流,不利于组织供氧。24.参考答案:A[解析]磁共振最常用的核是氢原子核质子(1H),其信号最强,在人体组织内也广泛存在。25.参考答案:B[解析]金沙遗址出土的象征着追求光明、团结奋进、和谐包容精神的“太阳神鸟”金饰图案被国家文物局批准成为“中国文化遗产”标志。26.参考答案:A27.参考答案:A[解析]右支气管与气管纵轴之夹角比左支气管与气管纵轴之夹角小,所以气管内导管若插入过深,易进入右支气管。28.参考答案:D[解析]免疫自身稳定功能失调时易导致某些生理平衡的紊乱或者引起自身免疫病。29.参考答案:B[解析]脂肪栓塞好发生于长管状骨的骨折患者,尤其是多发生于多段股骨干骨折和骨折后实施髓内针固定术的患者,也可发生于实施了人工关节置换术的患者,多可引起脂肪栓塞,患者的血液中出现了脂肪栓子,阻塞肺、脑、肾等重要脏器的微血管。30.参考答案:B[解析]此患者最可能的诊断是焦虑症。患者焦虑症状重,持续时间短,有极度的惊恐,且难以自控,伴明显的自主神经功能紊乱表现,属于急性焦虑发作;而恐怖症患者的恐怖有明确具体的恐怖对象。31.参考答案:C32.参考答案:A[解析]抗胆碱酯酶药可拮抗非去极化肌松药。与去极化肌松药起协同作用。33.参考答案:D[解析]双嘧达莫使血小板内环磷酸腺苷增高,抑制Ca2+活性而起作用;阿司匹林抑制TXA2的生成;噻氯匹定抑制血小板内Ca2+活性,并抑制血小板之间纤维蛋白原桥的形成;芬氟咪唑抑制TXA2合成酶,以上药物均可抗血小板聚集和黏附。双香豆素是属于抗凝血药物。34.参考答案:(1)泻热通便,用于胃肠实热积滞或脾阳不足之冷积便秘。

(2)解毒消痈,用于热毒疮疡、暴赤眼痛、口舌生疮、齿龈肿痛。

(3)行瘀通经,用于瘀血阻滞之月经闭止、产后瘀阻、症瘕积聚,及跌打损伤、瘀血肿痛。

(4)清热除湿,用于湿热壅滞之黄疽、小便不利、大便干结;热淋、石淋如八正散。

(5)凉血止血,用于热伤血络之吐血、衄血、便血、崩漏、赤白带下。35.参考答案:ABCD[解析]红细胞渗透脆性是红细胞在低渗溶液中发生膨胀破裂的特性。在低渗溶液中容易破裂溶血的红细胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。36.参考答案:动脉粥样硬化的基本病变过程由轻至重,分为四期。(1)脂纹形成:是动脉粥样硬化的早期病变。肉眼观主动脉的脂纹常见于后壁及分支开口处,为帽针头大小斑点,宽约1~2mm,黄色条纹,不隆起或微隆起于内膜表面;镜下见内皮下有大量泡沫细胞。(2)纤维斑块:肉眼观纤维斑块为隆起于内膜表面的灰黄色斑块,随着斑块表层胶原纤维增生及玻璃样变,斑块逐渐变为瓷白色;镜下见斑块表面为一层纤维帽,由多量SMC及大量细胞外基质组成。(3)粥样斑块:肉眼观为明显隆起于内膜表面的灰黄色斑块,切面表层纤维帽为瓷白色,深部为黄色粥糜样物。镜下见纤维层趋于老化,胶原纤维玻璃样变,SMC被分散埋藏在细胞外基质中;深部为大量无定形物质,其内富含脂质、胆固醇结晶、钙化等;底部及边缘为肉芽组织增生;外周有少许泡沫细胞和淋巴细胞。

主要合并症有:(1)斑块内出血;(2)斑块破裂;(3)血栓形成;(4)钙化;(5)动脉瘤或夹层动脉瘤形成。37.参考答案:C[解析]由以上分析,该患儿有结核患者密切接触史,OT试验阳性,应预防性需用异烟肼。38.参考答案:B[解析]水痘表现为颈胸部生白色小疱疹,晶莹如粟,擦破流水,身热不扬;白痦表现为皮肤出现白色小疱疹,晶莹如粟,高出皮肤,擦破流水,多发于颈胸部,四肢偶见,面部不发,常兼身热不扬、胸闷脘痞等症。39.参考答案:B[解析]怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结。40.参考答案:B[解析]阴阳双方的相互制约主要体现为对立事物或现象的相互调控作用。41.参考答案:A[解析]开放性气胸会导致严重的通气、换气障碍,应立刻封闭伤口,变开放性气胸为闭合性气胸。42.参考答案:ABCD43.参考答案:B[解析]证,是机体在疾病发展过程中某一阶段的或某一类型病理概括。包括病因、病位、病性及邪正关系,是疾病发展过程中某一阶段病理机制的本质反映。症,指症状与体征,是病人主观的疼痛不适感觉与医生诊察而得知的病态改变,是病、证的外在表现。44.参考答案:B[解析]原核基因转录产物为多顺反子。45.参考答案:C[解析]甲氨蝶呤的主要毒性反应发生在正常和增殖迅速的组织,特别是骨髓和胃肠道。口腔黏膜溃疡通常是毒性反应的最早期症状。最常见的不良反应包括溃疡性口腔炎、白细胞减少、恶心和腹部不适。其他不适有疲劳、寒战发热、头痛、头晕、困倦、耳鸣、视力模糊、眼睛不适和对感染抵抗力下降。46.参考答案:B[解析]喉返神经来自迷走神经,支配除环甲肌以外的所有喉肌。喉返神经一侧损伤可引起声音嘶哑,双侧损伤可引起失音或严重的呼吸困难。47.参考答案:B[解析]双香豆素与阿司匹林合用会产生协同作用,抑制血小板功能,增加出血危险。48.参考答案:B[解析]党的十八大报告指出,“面对资源约束趋紧、环境污染严重、生态系统退化的严峻形势,必须树立尊重自然、顺应自然、保护自然的生态文明理念”。故本题选B。49.参考答案:ABCD[解析]《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》第一条规定,禁止利用职权和职务上的影响谋取不正当利益。不准有下列行为:(一)索取、接受或者以借为名占用管理和服务对象以及其他与行使职权有关系盼单位或者个人的财物;(二)接受可能影响公正执行公务的礼品、宴请以及旅游、健身、娱乐等活动安排;(三)在公务活动中接受礼金和各种有价证券、支付凭证;(四)以交易、委托理财等形式谋取不正当利益;(五)利用知悉或者掌握的内幕信息谋取利益;(六)违反规定多占住房,或者违反规定买卖经济适用房、廉租住房等保障性住房。本题答案为ABCD。50.参考答案:B[解析]肾上腺素收缩皮肤黏膜血管,与局麻药配伍使用,可延长局麻药的局麻作用和减少不良反应。51.参考答案:B[解析]A、C、D的语序均为主语+谓语,只有B项的语序为谓语+主语,这属于主谓倒置,改成主语+谓语的形式应为:不愿做奴隶的人们起来!故本题选B。52.参考答案:ABCD[解析]DNA复制是指DNA双链在细胞分裂以前的分裂期间进行的复制过程,复制的结果是一条双链变成两条一样的双链(如果复制过程正常的话),每条双链都与原来的双链一样。这个过程通过边解旋边复制和半保留复制机制得以顺利完成,也是以亲代DNA分子为样板来合成子代DNA的过程,过程中DNA分子独特的双螺旋为复制DNA分子提供了精确的模板。生物大分子DNA的自我复制机制是本世纪重大的科学发现。四项均表述无误,故本题选ABCD。53.参考答案:E[解析]使用抗菌药物不能取代及时、正确的外科处理。药物的剂量一般按体重计算,年龄、肾功能等可结合考虑。一般情况下,可单用者不联合用药,可用窄谱抗菌药物者不用广谱抗菌药物。一些手术的预防用药应是术前1小时或麻醉开始时静脉

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