2023年山东省立医院耳鼻喉医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年山东省立医院耳鼻喉医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.在不同的血管段，交感缩血管神经分布最密集的是______。A.大动脉B.微动脉C.微静脉D.大静脉2.税收是为实现国家职能而组织财政收入的一种主要形式，以下属于税收特征的是______。A.强制性B.无偿性C.固定性D.随意性A

B

C

D

3.______在人体脏腑中位置最高，故有“华盖”之称。4.阿司匹林不能用于______。A.感冒头疼B.感染发热C.缺血性心脏病D.血小板减少性紫癜5.下列哪些情况血小板输注剂量需增加至1.5U/10kg

A.严重感染B.脾大C.肝大D.全身水肿E.DIC高A

B

C

D

E

6.在成人心肺复苏中，潮气量大小为______。A.400～500mlB.500～600mlC.600～700mlD.700～800ml7.哌替啶除可用于镇痛外，还可用于

。A.镇咳B.麻醉前给药C.手术麻醉D.麻醉前给药和人工冬眠E.镇咳、祛痰8.省、自治区、直辖市人民政府组织制定的乡村医生培训规划中需保证乡村医生至少每______接受一次培训。A.1年B.2年C.3年D.半年9.贝尔面瘫急性期治疗不正确的是______。A.口服阿司匹林B.给予大剂量糖皮质激素(如地塞米松、泼尼松)C.给予强烈的针刺治疗，避免面肌废用性萎缩D.肌注维生素B1、B12E.保护眼睛，防止角膜损害10.唇腺活检是诊断舍格伦综合征的简便方法之一。11.具有淋巴结结核病变形态学诊断特征意义的细胞是______。A.淋巴细胞B.朗格汉斯巨细胞(Langerhans'cells)C.大汗腺样细胞D.佩吉特细胞(Pagetcells)12.体液酸碱平衡的调节依靠______。A.呼吸系统B.泌尿系统C.肺、肾、血液缓冲对系统共调作用D.血液缓冲系统E.抗利尿激素和醛同酮13.典型肝脓肿的CT表现为______。A.病灶呈圆形或椭圆形低密度B.中心区域CT值略高于水而低于正常肝组织C.密度均匀或不均匀D.病灶周围往往出现不同密度的环形影E.环状结构呈不同程度的增强A

B

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D

E

14.矿石类药物都应先煎，以利于有效成分的煎出。

15.根据《党政机关公文格式》，下列说法不正确的是______A.成文日期中的数字用大写汉字将年、月、日标全B.信函格式与纪要格式都是特定的、常用的正式公文格式C.命令(令)格式的发文机关标志由发文机关全称加“命令”或“令”组成D.在公文的正文中，结构层次序数依次可以用“一、”“(一)”“1．”“(1)”标注16.女性，32岁，原发不孕，痛经5年逐渐加重，经前1～2天开始下腹、腰痛，经后渐消失。检查：子宫大小正常，后倾、不活动，双侧附件均可触及直径5～6cm之囊实性包块，欠活动，双骶韧带串珠状痛性结节。应考虑下述何种诊断?______A.慢性盆腔炎B.结核性盆腔炎C.盆腔子宫内膜异位症D.双侧输卵管卵巢囊肿E.卵巢癌17.急性经口染毒，为了准确地将受试物染入消化道中，多采用______A.灌胃B.喂饲C.吞咽胶囊D.饮水18.治疗心脾两虚型失眠，可在基本处方的基础上再加心俞、脾俞、三阴交。19.下列不同的祛痰剂中，润肺化痰药配伍生津润燥药的是______。A.燥湿化痰剂B.清热化痰剂C.润燥化痰剂D.温化寒痰剂20.多尿是指成人24小时尿量大于______。A.1.5LB.2.0LC.2.5LD.3.0LE.4.0L21.“满纸荒唐言，一把辛酸泪。都云作者痴，谁解其中味?”是我国古典文学名著《红楼梦》的开篇诗。22.腮腺管开口于

A.舌下阜B.舌下襞C.平对上颌第二靡牙的颊粘膜D.腭扁桃体窝23.四季气候的阴阳消长变化，从冬至春是______。A.阴阳皆消B.阴阳皆亡C.阴消阳长D.阳消阴长24.不易于表面形成压痕的骨性结构是______。A.髂前上棘B.股骨小转子C.尺骨鹰嘴D.坐骨结节E.跟结节25.下列与阑尾相关的叙述，错误的是

A.阑尾动脉是终末动脉B.阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡C.阑尾炎发病时的脐周痛为内脏性疼痛D.成人切除阑尾将损害机体的免疫功能E.阑尾黏膜深部有嗜银细胞，与类癌的发生有关26.临床中ABO血型鉴定最常采用的方法是______。A.正向间接凝集反应B.反向间接凝集反应C.玻片凝集法D.试管凝集法27.下列哪项不属正常骨髓象特征?______A.有核细胞增生活跃B.见到少量的网状细胞和肥大细胞等骨髓成分C.全片(1.5cm×3.0cm)有30个巨核细胞D.粒红比值为10:128.某成人患者MCH为15pg，MCV为70fl，MCHC为214g/L，其可能为______。A.正常细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.大细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血29.系统性红斑狼疮患者可出现的自身抗体有______。A.RFB.抗SSA抗体C.抗SSB抗体D.抗RNP抗体E.抗中性粒细胞胞浆抗体A

B

C

D

E

30.大肠没有重要的消化活动，其主要功能是吸收水分。31.剖宫产选择硬膜外麻醉，局麻药用量减少的主要原因是

A.预防低血压B.避免仰卧位低血压综合征C.减少全身毒副作用D.避免胎儿局麻药中毒E.硬膜外间隙小32.红细胞计数是测定单位体积(每升)血液中红细胞数量。33.胃溃疡的好发部位是______。A.胃底B.胃体C.胃大弯D.胃小弯E.幽门管34.心脏粘液瘤最好发生于哪个部位______A.左心室B.右心室C.左心房D.右心房E.心包35.创伤最常见的并发症是______。A.感染B.破伤风C.休克D.坏疽36.休克代偿阶段的临床表现有精神兴奋、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、收缩压正常、脉压变小、尿量减少。37.“壮水之主，以制阳光”是指______。A.阴病治阳B.阳病治阴C.阴中求阳D.阳中求阴38.牙骨质与骨组织的不同之处在于______。A.层板状排列B.有陷窝C.陷窝中有生活的细胞D.能新生E.没有血管39.局麻药的主要不良反应是______A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统抑制D.呼吸抑制E.过敏反应A

B

C

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40.蜡样芽胞杆菌引起的食物中毒一类是腹泻型，另一类是呕吐型。41.面神经炎急性期治疗，较为重点的药物是______。A.青霉素B.加兰他敏C.维生素B6D.强的松E.地巴唑42.注射过量胰岛素常可引起______。A.胰岛素瘤B.高血糖C.低血糖反应D.酮症酸中毒43.二尖瓣狭窄的杂音性质为______。A.机器样B.隆隆样C.吹风样D.叹气样44.下列关于哮证辨证的描述，错误的是

A.发作时以邪实为主B.未发时当分寒、热、寒包热、风痰、虚哮等五类C.未发时以正虚为主D.久发虚实错杂E.久发当按病程新久及全身症状辨别其主次45.对总体均数的估计，99%可信区间一定比95%可信区间好。46.维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是______A.适当多晒太阳B.提倡母乳喂养C.孕母补充维生素D.补充钙剂E.早产儿2个月开始补充维生素D47.血清中与冠心病呈负相关的检测指标为______。A.胆固醇B.甘油三酯C.载脂蛋白BD.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)48.关于子宫韧带的说法，以下哪项错误?______A.圆韧带起于子宫角两侧，终于大阴唇前端B.连接卵巢与子宫角之间的韧带称为卵巢悬韧带C.阔韧带内2/3包裹输卵管，外1/3移行为骨盆漏斗韧带D.主韧带在阔韧带底部，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁E.宫骶韧带从宫颈后面侧方绕过直肠达骶骨前筋膜49.男，30岁，因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。其护理错误的是______A.床头抬高15°～20°B.抗生素溶液冲洗鼻腔C.禁忌堵塞鼻腔D.禁止腰椎穿刺E.枕部垫无菌巾50.患者，女性，35岁，掌指和腕关节反复肿痛2年，加重1个月，晨起时关节僵硬，活动后缓解。首先考虑为______。A.风湿性关节炎B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎51.治疗肺炎链球菌肺炎首选

A.强的松B.氧氟沙星C.青霉素GD.头孢吡肟E.红霉素52.肺主一身之气的生成体现在______。A.吸入清气B.呼出浊气C.生成宗气D.调节气机53.成人出现黑便时，消化道出血量至少______ml。A.10B.30C.50D.8054.小儿麻疹出疹之兆可见耳背、发际处______色丘疹。55.对脑和长骨的发育最为重要的激素是______。A.生长素B.甲状腺激素C.雄激素D.雌激素56.蒲松龄曾经用一副对联吟咏司马迁的命运和一生功绩：“一代君权痛蚕室，千秋史笔溯龙门。”57.副交感神经节后纤维所支配的效应器上的受体是______。A.α受体B.β受体C.M受体D.N受体58.何谓“胃不和则卧不安”?如何治疗?59.乳剂属热力学不稳定的非均匀相分散体系，常发生变化，其中由于某些条件的变化而改变乳剂的类型称为______。A.分层B.转相C.絮凝D.合并60.呼吸功能锻炼方法包括______。A.缩唇呼吸B.腹式呼吸(膈式呼吸)C.吸气阻力器D.扩胸运动E.胸式呼吸A

B

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E

61.霍乱患者最早出现的病理生理改变是______。A.急性肾衰竭B.急性心功能不全C.大量水分及电解质丢失D.脑功能障碍62.胶囊剂不检查的项目是______A.外观B.水分C.装量差异D.崩解时限E.硬度63.固定性药疹64.选择人工前牙时要考虑的因素有______。A.剩余牙的颜色、形状和大小B.患者过去是否戴过义齿C.患者的面型D.患者的肤色E.患者的年龄A

B

C

D

E

65.术后恶心呕吐的防治措施有______A.术前放置胃肠减压管B.麻醉前给催吐药C.麻醉诱导时防止气体进入胃内D.给予抗呕吐药物E.给予足量抗胆碱药物A

B

C

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E

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]在同一器官，动脉中的缩血管纤维密度高于静脉，其中以微动脉中的密度为最高。2.参考答案：ABC[解析]税收是国家普遍采用的取得财政收入的形式，它与其他财政收入形式相比，具有强制性、无偿性、固定性等特征。故本题选ABC。3.参考答案：肺4.参考答案：D[解析]阿司匹林有影响血小板聚集的作用，所以不能用于血小板减少性紫癜。5.参考答案：AB[解析]正常人约有1/3血小板在脾破坏，脾肿大患者要比正常人血小板破坏增多30%，因而脾大时输入的血小板破坏也增多，血小板输注量要相应增加，常用量1.5U/10kg。严重感染败血症患者常合并血小板减少，因此，在严重感染血小板减少及大量出血时，常需加大血小板输注量至1.5U/10kg控制出血。弥漫性血管内凝血或消耗性凝血障碍，常消耗大量血小板，应加大剂量至1.5～2.0U/10kg。6.参考答案：B[解析]在成人心肺复苏中，吹入的潮气量正确为500～600ml。7.参考答案：D哌替啶除可用于镇痛外，还可用于麻醉前给药及人工冬眠。8.参考答案：B[解析]根据《乡村医生从业管理条例》第三十一条的规定，省、自治区、直辖市人民政府组织制定乡村医生培训规划，保证乡村医生至少每2年接受一次培训。县级人民政府根据培训规划制定本地区乡村医生培训计划。故本题答案选B。9.参考答案：C[解析]根据贝尔面瘫的自然发展过程，可将其分为三个阶段即急性期、缓解期及后遗症状期进行不同的治疗。发病急性期(1～2周)的治疗原则是改善面部血液循环，促使面部水肿、炎症消退，以免面神经进一步受损，使其功能早日恢复。具体治疗方法：

(1)激素：发病前3天，可每天给予地塞米松静滴，再继续给予泼尼松口服，2～3天后逐渐减量，至第10天停药。

(2)血管扩张药：水杨酸钠每日3次口服。

(3)神经营养药物：VitB1，VitB12，肌内注射。

(4)抗病毒治疗：对于明显有病毒感染因素存在病例，应使用利巴韦林和金刚烷等抗病毒的药物；对于可疑有病毒感染病例，可给予中药抗病毒制剂如板蓝根冲剂等。

(5)理疗：可用红外线、超短波治疗。注意在发病初期禁用热敷极强的刺激理疗。10.参考答案：A11.参考答案：B12.参考答案：C[解析]正常情况下，机体具有完善的缓冲和调节系统，通过缓冲体系、肺、肾脏的代偿，维持水、电解质和酸碱平衡稳定状态。13.参考答案：ABCDE14.参考答案：A15.参考答案：A[解析]成文日期中的数字用阿拉伯数字将年、月、日标全，年份应标全称，月、日不编虚位(即1不编01)，所以A项错误。其余三项均正确。故本题选A。16.参考答案：C[解析]本例不孕，继发痛经，子宫后倾、不活动，双附件囊实性包块，欠活动，双骶韧带痛性结节等，支持盆腔子宫内膜异位症的诊断。17.参考答案：A[解析]动物经口染毒多采用灌胃。18.参考答案：A[解析]治疗心脾两虚型失眠，可在基本处方的基础上再加心俞、脾俞、三阴交健脾益气，养心安神。19.参考答案：C[解析]润燥化痰剂适用于燥痰证，润肺化痰药配伍生津润燥药、宣肺利气药。20.参考答案：C[解析]多尿指每天24小时排尿多于2.5L。21.参考答案：A22.参考答案：C[解析]腮腺导管从腮腺前部发出，在颧弓下一横指处，横过咬肌表面，穿颊肌开口于上颌第二磨牙相对的颊黏膜，开口处称腮腺管乳头。下颌下腺导管开口于舌下阜，舌下腺导管开口于舌下襞。C项正确。23.参考答案：C[解析]四季气候变化，从冬至春至夏，由寒逐渐变热，是一个“阴消阳长”的过程。24.参考答案：B[解析]股骨颈与股骨体连接处上外侧的方形隆起为大转子，内下方的隆起为小转子，小转子处有肌肉附着，不易形成体表压痕。25.参考答案：D[解析]阑尾动脉是回结肠动脉终末动脉。阑尾是一个淋巴器官，它的黏膜中含有丰富的淋巴组织，但30岁以后淋巴滤泡已明显减少，故切除成人阑尾无损于机体的免疫功能；阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以当阑尾炎发病开始时常表现为脐周痛，为内脏性疼痛。26.参考答案：D[解析]ABO血型鉴定通常用盐水凝集法检测红细胞上存在的血型抗原(正向定型)，以及血清中存在的血型抗体(反向定型)，依据抗原抗体存在的情况判断血型。常用的方法包括玻片法和试管法。玻片法操作简便，适于普查，但反应时间长、灵敏度差，亚型、血清抗体效价低时，则不易引起红细胞凝集，易导致定型错误，此法不适用与反向定型；试管法通过离心加速抗原抗体凝集反应，故反应时间段，适用于急诊定型，因离心增加红细胞凝集，可发现亚型和弱抗原，故为常用的血型鉴定方法。27.参考答案：D[解析]正常骨髓象粒红比例为3～4:1。28.参考答案：B[解析]典型的小细胞低色素性贫血(MCV＜80fl、MCH＜27pg、MCHC＜30%)。29.参考答案：ABCDE[解析]系统性红斑狼疮(SLE)患者常见的自身抗体依次为抗核抗体谱、抗磷脂抗体和抗组织细胞抗体。①抗核抗体谱：抗核抗体、抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗可提取核抗原抗体(包括抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体及抗rRNP抗体)。其中抗dsDNA抗体、抗Sm抗体是诊断SLE的标记抗体。②抗磷脂抗体：抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、抗β2-糖蛋白1抗体等。③抗组织细胞抗体：抗红细胞膜抗体、抗血小板相关抗体、抗神经元抗体等。④其他：RF、抗中性粒细胞胞浆抗体等。30.参考答案：A31.参考答案：E[解析]仰卧时增大的子宫压迫，使硬膜外间隙变小，同量局麻药阻滞范围增大。应当减量。32.参考答案：A[解析]红细胞计数是指单位体积(每升)血液中所含的红细胞数目，对于提示红细胞系统的疾病有重要意义。33.参考答案：D34.参考答案：C[解析]粘液瘤是常见的心脏良性肿瘤，多数附着在房间隔卵圆窝附近，发生在左房者约占3/4，发生在右房者约占1/5，同时累及几个房室者极为罕见。35.参考答案：A[解析]创伤最常见的并发症是化脓性感染。36.参考答案：A37.参考答案：B[解析]“壮水之主，以制阳光”是指阴偏衰，阳相对亢盛，此时应该滋阴，又称阳病治阴。38.参考答案：E[解析]牙骨质的组织学结构与密质骨相似，由细胞和钙化的细胞间质组成；细胞位于陷窝内，并有增生的沉积线。但不同于骨组织的是牙骨质无哈弗斯管，也无血管和神经。39.参考答案：AE[解析]局麻药的不良反应：①毒性反应：中枢神经中毒反应，先兴奋后抑制；心血管系统中毒反应，中毒早期中枢神经兴奋时，脉搏增快，血压升高，其后局麻药阻滞交感神经通路，使心率减慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统，血中局麻药浓度继续升高，则可引起心搏骤停。②过敏反应。40.参考答案：A[解析]当摄入的食品其蜡样芽胞杆菌数量达＞1×106/g时，常可导致食物中毒。蜡样芽胞杆菌食物中毒在临床上可分为呕吐型和腹泻型两类。41.参考答案：D[解析]面神经炎急性期口服皮质类固醇治疗：泼尼松(20～30mg)或地塞米松(1.5～3.0mg)1/d，口服，连续7～10天。42.参考答案：C43.参考答案：B[解析]二尖瓣狭窄的特征性杂音为心尖区舒张中晚期低凋的隆隆样杂音，呈递增型，局限，左侧卧位明显，运动或用力呼气可使其增强，常伴舒张期震颤。44.参考答案：B哮证发作时以邪实为主，当分寒、热、寒包热、风痰、虚哮等五类，注意是否兼有表证；未发时以正虚为主，应辨阴阳之偏虚，肺脾肾三脏之所属；久发虚实错杂，当按病程新久及全身症状辨别其主次。45.参考答案：B[解析]可信区间既要有一定的准确度义要有一定的精密度，准确度反映在(1-α)上，(1-α)越大越好，精密度反映应在区间的宽度上，区间的宽度越窄越好，样本含量确定时，二者互相矛盾。99%置信区间准确度好于95%置信区间，95%置信区间精密度好于99%置信区间。46.参考答案：E[解析]预防维生素D缺乏性佝偻病应在生后2周开始给予补充维生素D。47.参考答案：D[解析]HDL-C与冠心病发病呈负相关。48.参考答案：B[解析]子宫圆韧带起于子宫角两侧，终于大阴唇前端；子宫阔韧带上缘内2/3包裹输卵管，外1/3移行为骨盆漏斗韧带或称卵巢悬韧带；主韧带在阔韧带底部，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁；宫骶韧带从宫颈后面侧方绕过直肠达骶骨前筋膜。连接卵巢与子宫角的韧带为卵巢固有韧带。49.参考答案：B[解析]患者颅部损伤，抗生素溶液冲洗鼻腔可诱发颅内感染。50.参考答案：D[解析]该患者出现掌指和腕关节肿痛，为类风湿性关节炎的好发部位，另有晨起关节僵硬，活动后缓解，可能为晨僵，所以综合来讲考虑类风湿关节炎。51.参考答案：C[解析]肺炎链球菌肺炎首选青霉素G，病情较重应用青霉素G病情未好转可使用头孢吡肟，强的松；肺脓肿应用氧氟沙星，军团菌肺炎应用红霉素。52.参考答案：C[解析]肺主一身之气，是指周身之气都与肺密切相关，即关系着宗气的生成、气机的调节、辅心行血等三个方面。首先体现于宗气的生成方面。宗气是人体气的一部分，它由脾运化的水谷之精气与肺吸入的自然界清气组成，其中肺吸入的自然界清气尤其重要。肺的呼吸功能正常与否，直接影响着宗气的生成，也影响着全身之气的生成。53.参考答案：C[解析]每日出血量超过50～100ml出现黑便。54.参考答案：玫瑰红55.参考答案：B[解析]甲状腺激素能全面促进组织细胞的增殖、分化和成熟，因而能促进机体的生长和发育，特别是对神经系统的发育、分化和骨骼的生长影响最大。56.参考答案：A[解析]蒲松龄曾经用一副对联吟咏司马迁的命运和一生功绩：“一代君权痛蚕室，千秋史笔溯龙门。”意思是说司马迁虽然下蚕室遭受宫刑，但他忍辱负重，以千秋史笔写出了不朽巨著《史记》。故本题判断正确。