2023年上海宝钢冶金建设公司职工医院中冶医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海宝钢冶金建设公司职工医院中冶医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.影响神经系统生长发育的激素是______。A.生长激素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.胰岛素2.关于糖皮质激素的平喘作用，下列哪些是正确的?______A.主要用于支气管哮喘的预防B.平喘作用与抗炎和抗过敏作用有关C.减少炎症介质的产生和反应D.收缩小血管，减少渗出A

B

C

D

3.医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员不宜向患者说明时，应当______。A.向保险机构说明情况，并取得其书面同意B.向医疗机构负责人说明情况，并取得其书面同意C.向医疗机构科室负责人说明情况，并取得其书面同意D.向患者的近亲属说明，并取得其书面同意4.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。5.关于痛经的描述，以下哪项正确?______A.凡在行经前后出现下腹痛者为痛经B.继发痛经系指盆腔器质性疾病引起C.继发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关D.痛经不受精神、神经因素影响E.宫腔镜检查是最有价值的辅助诊断方法6.听神经瘤很少发生钙化。7.试述五味定义及其作用?8.吗啡一般不用于治疗心肌梗塞。9.有关阿托品的各项叙述，错误的是______。A.阿托品可用于各种内脏绞痛B.可用于治疗前列腺肥大C.对中毒性痢疾有较好的疗效D.可用于全麻前给药以制止腺体分泌10.患者15岁，右小腿上端疼痛，活动受限。X线平片示：右胫骨干骺端不规则形透光区，越过骺板累及骨骺，病灶内见砂粒状死骨，无骨膜反应。可能的诊断是

。A.软骨瘤B.骨囊肿C.慢性骨脓肿D.骨巨细胞瘤E.骨垢干垢结核11.处理药物性皮炎(药疹)首先______。A.静脉输液，排泄体内剩余药物B.使用皮质类固醇激素治疗药疹C.给抗组胺药如扑尔敏等D.纠正酸中毒，对症治疗E.停用一切可疑致敏药12.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是______。A.Cl-B.HClC.K+D.Na+E.内因子13.腰痛以______为标，以______为本。14.苯巴比妥作用时间长的原因主要是______。A.酶诱导作用强B.代谢产物有活性C.药物在体内蓄积D.肾小管再吸收E.肝肠循环15.极光是一种大气______现象。A.电学B.力学C.光学D.热学16.下列哪项不符合世界卫生组织提出的癌症三阶梯止痛治疗方案的原则?______A.最初用非吗啡类药物，效果不好时，追用吗啡类药B.从小剂量开始C.痛时给药D.吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗E.口服为主，无效时直肠给药17.下列与阿托品的作用有关的是______。A.解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快B.升高眼压C.中毒时可致惊厥D.近视清楚，远视模糊A

B

C

D

18.下列属于医院基本饮食的是______。A.流质饮食B.低脂饮食C.高蛋白饮食D.低钠饮食E.高脂肪饮食19.药物的首关效应是指

。A.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少E.舌下给药后，药物消除速度加快，而使游离型药物减少20.经典原位肝移植为常用肝移植术式之一。21.下列药物中，有小毒的是______。A.熊胆B.败酱草C.土茯苓D.蚤休22.“肝之外候”为______。A.筋B.泪C.目D.怒23.还没有一个国家对安乐死合法化。24.下列检查方法中，诊断冠心病应选择______。A.选择性左心房造影B.冠状动脉造影C.主动脉造影D.选择性右心房造影E.静脉心血管造影25.浮而细软的脉象是______。A.濡脉B.弱脉C.细脉D.虚脉26.单侧唇裂手术年龄一般选择______体重在______时手术最佳。27.对麻醉医生来说，术前哪项最重要

A.现病史B.个人史C.过去史D.既往手术麻醉史E.治疗用药史28.何谓炮制?中药炮制的目的是什么?29.______是一种先天性心脏畸形，该疾病患儿生长发育迟缓，常有杵状指、趾，多在发绀出现数月或者数年后发生。A.急性心包炎B.脓胸C.稳定型心绞痛D.法洛四联症30.能显示胃小区的方法是胃双重对比造影。31.某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为200mg/100ml，尿糖(+)。其尿量增加的主要原因是______。A.肾小管中溶质浓度增加B.肾小球滤过率增加C.肾小管重吸收减少D.血浆晶体参透压增高E.醛固酮分泌增加32.十二指肠溃疡常见于十二指肠球部，直径较小，一般不超过1cm。33.下列影像学检查中，______能更准确地评价各心腔大小变化及心瓣膜结构和功能，方便快捷地评估心功能和判断病因，是诊断心力衰竭最主要的仪器检查。A.心脏磁共振B.超声心动图C.X线检查D.放射性核素检查34.浮脉脉位表浅，轻取既得，主______、属阳。35.开放性气胸的急救处理，首选的措施是______。A.清创及胸腔闭式引流B.胸腔穿刺C.吸氧、输血、补液D.封闭胸壁伤口36.原发性肝癌肝区疼痛常呈间歇性隐痛。37.不良反应最小，可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是

。A.克霉唑B.咪康唑C.氟康唑D.酮康唑E.氟胞嘧啶38.关于细菌内毒素的描述，不正确的是______A.由革兰阴性菌裂解产生B.化学成分为脂多糖C.毒性较弱且无特异性D.耐热，160℃、2～4小时才被破坏E.抗原性强，经甲醛处理可制成类毒素39.关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确______A.催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用B.哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象C.地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用D.阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E.东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用40.首过消除对药物的影响是______。A.使药物排泄增加B.使药物排泄减少C.增加药物生物利用度D.降低药物生物利用度41.可用于全身感染的磺胺类药物是______。

A．磺胺嘧啶

B．磺胺醋酰

C．磺胺异唑

D．磺胺米隆

E．磺胺多辛A

B

C

D

E

42.喜燥恶湿是胃的生理特性之一，与其受纳和腐熟的功能有关。43.成人硬脊膜终止于______。A.腰1B.腰2C.骶1D.骶2E.骶裂孔44.下列易导致胰腺炎、体重增加、致死性肝功能障碍的药品是______。A.卡马西平B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.地西泮45.关于药品的国家标准，下列说法错误的是______。A.国务院药品监督管理部门颁布的《中华人民共和国药典》和药品标准为国家药品标准B.中药饮片必须按照国家药品标准炮制，国家药品标准没有规定的，不得炮制C.国务院药品监督管理部门组织药典委员会，负责国家药品标准的制定和修订D.国务院药品监督管理部门的药品检验机构负责标定国家药品标准品、对照品46.我国职业卫生标准多年来采用时间加权平均容许浓度这个概念。47.深低温、低流量体外循环时，鼻咽温度应低于______。A.15℃B.20℃C.25℃D.30℃E.35℃48.肺痈的临床特征是咳吐大量浊唾涎沫。49.关于SLE病人妊娠问题，哪项不正确?______A.易发生流产、早产B.应病情稳定，心、肾功能正常，可妊娠C.可出现新生儿狼疮D.妊娠时可使SLE病情恶化E.妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂50.患者并拢手指的一手掌烧伤面积大约是______。A.1%B.0.8%C.0.9%D.1.25%51.生理剂量的甲状腺激素可促进蛋白质合成。甲状腺激素分泌越多，蛋白质合成越多。52.牙石中最主要的成分是

。A.有机物B.无机盐C.厌氧菌D.细菌E.水53.生存健康指标是反映生存过程中健康水平低下或直接受到损害的一些指标，通常包括疾病种类、构成、意外事故及伤残指标。54.具有营养全身和化生血液作用的气是______。55.干槽症以疼痛为主要症状，疼痛为阵发性。56.双抗体夹心法，适用于检验______。A.小分子抗原B.只有两个抗原决定簇的抗原C.含有至少两个抗原决定簇的多价抗原D.抗体E.所有抗原分子57.青蒿鳖甲汤主治证的病机是______。A.阴阳气分热盛B.阴虚有火，潮热盗汗C.热病之后，余热未清，气津两伤D.温病后期，阴虚邪伏58.下列关于人际传播的描述，不正确的是______。A.人际传播一般不需要任何非自然媒介B.人际传播的速度较快，信息量相对较大C.人际传播的交流双方可以互为传播者和受传者D.人际传播有益于提高传播的针对性59.与子宫颈癌发病可能无关的因素有______。A.早婚早育B.性生活紊乱的妇女C.感染人乳头状瘤病毒D.感染单纯疱疹病毒Ⅱ型E.未生产60.关于糖皮质激素诱发胃、十二指肠溃疡的叙述，下列哪项是错误的?______A.使胃酸、胃蛋白酶分泌增加B.降低胃肠黏膜的抵抗力C.抑制胃黏液分泌D.直接损伤胃肠黏膜组织61.既能燥湿健脾，又可祛风散寒，且能明目的药物是______。A.砂仁B.陈皮C.苍术D.厚朴62.上焦的生理特点是______。A.主气之生发B.喜润恶燥C.通行元气D.升已而降，若雾露之溉63.呕吐与呃逆在病理上主要相同点为______。A.脾胃受损，湿浊中阻B.胃失和降，气逆于上C.痰饮内停，胃失和降D.清浊相干，乱于胃肠E.邪气壅滞，传导失司64.内脏痛的主要特点是______A.刺痛B.快痛C.定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感65.鉴别颈内动脉系统和椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)有意义的症状是______。A.感觉障碍B.运动障碍C.跌倒发作D.视觉障碍E.痫性发作第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]甲状腺激素有促进神经生长发育的作用。在胚胎期，甲状腺激素能促进神经元的增殖、分化及突触的形成；促进胶质细胞的生长和髓鞘的形成，诱导神经生长因子和某些酶的合成，促进神经元骨架的发育等。2.参考答案：BCD[解析]糖皮质激素不能用于哮喘的预防，仅能用于哮喘急性发作治疗。3.参考答案：D[解析]医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。故本题选D。4.参考答案：B[解析]新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药，碘解磷定是胆碱酯酶复活药。5.参考答案：B[解析]行经前后出现下腹痛，只有程度较重影响生活和工作质量者才称为痛经。痛经，特别是原发痛经受精神、神经因素的影响。原发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关；腹腔镜检查对继发痛经是最有价值的辅助诊断方法。6.参考答案：A[解析]听神经瘤很少发生钙化。7.参考答案：五味指辛、甘(淡)、酸(涩)、苦、咸五种不同的药味。辛者能散、能宣、能通，具有发散、行气、行血等作用。甘者能补、能和、能缓，具有补虚扶弱、缓急和中、调和诸药、缓急止痛的作用。某些甘味药还有解药食中毒的作用。酸者能收、能涩，具有收敛固涩的作用。另外，酸能生津、安蛔，合甘味以化阴的作用，此与涩味不尽相同。苦者能泄、能燥，泄具有通泄(泻下大便)、清泄(清热泻火)和降泄(降泄肺胃上逆之气)作用；燥即燥湿，其中又有苦寒燥湿和苦温燥湿的不同。咸者能软、能下，具有软坚散结和泻下的作用，某些动物药的咸味是标示该药能走血分或入阴分。涩者能收敛固涩，与酸味作用相似。淡者能渗能利，具有渗利水湿的作用。8.参考答案：A[解析]吗啡可引起低血压和心动过缓，一般不用于治疗心肌梗塞。9.参考答案：B[解析]阿托品是M胆碱受体阻断剂，可松弛膀胱逼尿肌，导致尿潴留，故禁用于前列腺肥大。10.参考答案：E[解析]骺和干骺端是结核在长骨中的好发部位。X线片可见骨松质中出现一局限性类圆形、边缘较清楚的骨质破坏区，邻近无明显骨质增生表现。骨膜新生骨少见即使有也较轻微，这与化脓性骨髓炎显然不同。在骨质破坏区有时可见碎屑状死骨，密度不高，边缘模糊，称之为“泥沙状”死骨，也与化脓性骨髓炎明显不同。病变早期，患骨即可见骨质疏松征象。病变发展易破坏骺而侵入关节，形成关节结核。干骺端结核很少向骨干发展，但病灶可破坏骨皮质和骨膜，穿破软组织而形成瘘管，并引起继发感染，此时则可出现骨质增生和骨膜新生骨。11.参考答案：E[解析]首先停用一切可疑致敏药，通过多饮水或输液促进体内剩余药物排泄，之后应用抗过敏药物及糖皮质激素药物治疗。12.参考答案：B[解析]使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是HCl和胃蛋白酶，备选答案里只有HCl符合。13.参考答案：邪实

正虚14.参考答案：D[解析]苯巴比妥作用时间长是因为苯巴比妥消除方式部分经肝代谢及原形尿排泄，经肾排泄时可被肾小管再吸收。15.参考答案：C[解析]极光是一种大气光学现象。当太阳黑子、耀斑活动剧烈时，太阳发出大量强烈的高能带电粒子流，沿着地磁场的磁力线向南北两极移动，它以极快的速度进入地球大气的上层，其能量相当于几万或几十万颗氢弹爆炸的威力。由于高能带电粒子流移动速度很快，碰撞空气中的原子时，原子外层的电子便获得能量。当这些电子获得的能量释放出来，便会辐射出一种可见的光束，这种迷人的色彩就是极光。故本题选C。16.参考答案：C[解析]癌痛三阶梯疗法的基本原则如下。①根据疼痛程度选择镇痛药物：最初用非吗啡类药，效果不明显时追加吗啡类药，仍不明显时换为强吗啡类药或考虑药物以外的治疗。②口服给药为主，无效时可直肠给药，最后注射给药。③从小剂量开始，视止痛效果逐渐增量。④定期给药。17.参考答案：AB[解析]阿托品主要用来解除平滑肌痉挛、缓解内脏绞痛、改善循环和抑制腺体分泌，并扩大瞳孔，升高眼压，兴奋呼吸中枢。18.参考答案：A[解析]医院基本饮食分为以下几种：(1)普通饮食：适用于病情较轻，无发热和无消化道疾患，疾病恢复期及不必限制饮食者。(2)软质饮食：适用于消化不良、低热、消化道疾患、咀嚼不便、老幼和术后恢复期等患者。(3)半流质饮食：适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等患者。(4)流质饮食：适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等患者。19.参考答案：D经胃肠道吸收的药物，在到达体循环前，首先经过门静脉进入肝，在首次通过肝的过程中，有相当大的一部分药物在肝组织被代谢或与肝组织结合，使进入体循环的原形药物量减少的现象，称为首关效应。20.参考答案：A[解析]临床上开展肝移植术式很多，最常用的术式为经典原位肝移植、背驮式肝移植和活体部分肝移植。21.参考答案：D[解析]蚤休性味苦、微寒，有小毒，归肝经。22.参考答案：C[解析]《素问·金匮真言论》曰：“肝开窍于目”。一方面肝与目有经络直接联系，《灵枢经·经脉》云：“肝足厥阴之脉……连目系”；另一方面，目之所以能视，虽依赖于五脏六腑之精气上养于目，但更重要的是靠肝之气血的濡养。若肝气疏泄，肝血充盈，气血调畅，升降有度，则肝之气血不断上濡于目，目则能正常发挥其视物辨色的功能。故《灵枢经·脉度》曰：“肝气通于目，肝和则目能辨五色矣。”在病理情况下，肝病往往反映于目，故说目为肝之外侯。23.参考答案：B[解析]当前，在荷兰和比利时等国家安乐死已合法化。故本题判断错误。24.参考答案：B[解析]冠状动脉造影是目前诊断冠心病的金标准。25.参考答案：A[解析]濡脉的特点是浮细无力而软。26.参考答案：3～6个月、6～12kg。27.参考答案：A[解析]对于麻醉师来说，现病史最为重要，能反映现在身体状况，其余均可作为参考资料。28.参考答案：炮制是指药物在应用或制成各种剂型前，根据医疗、调制、制剂的需要，而进行必要的加工处理的过程，它是我国的一项传统制药技术。中药炮制的目的是：(1)纯净药材，保证质量，分拣药物，区分等级。(2)切制饮片，便于调剂制剂。(3)干燥药材，利于储藏。(4)矫味、矫臭，便于服用。(5)降低毒副作用，保证安全用药。(6)增强药物功能，提高临床疗效。(7)改变药物性能，扩大应用范围。(8)引药入经，便于定向用药。29.参考答案：D[解析]法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。主要体征为患儿生长发育迟缓，常有杵状指、趾，多在发绀出现数月或数年后发生。30.参考答案：A[解析]气钡双重检查技术是指用高密度的钡液和低密度的气体共同在腔内形成影像的技术。足量的气体可使胃肠腔充分扩张，使钡液均匀涂布在内壁黏膜上。应用气钡双重检查技术可显示黏膜面的细微结构和微小异常，如显示胃小区、胃小沟和结肠的无名区、无名沟及早期胃癌、胃炎的微小改变。31.参考答案：A[解析]糖尿病患者因胰岛素缺乏，导致血糖升高，尿糖也增多，超过了肾小管的重吸收能力，这样，小管液含有大量葡萄糖，使小管液的渗透压升高，妨碍小管液中水的重吸收，导致多尿，为渗透性利尿。32.参考答案：A[解析]十二指肠溃疡是常见的慢性疾病之一，是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。十二指肠任何部位都可发生溃疡，但十二指肠溃疡多好发于十二指肠球部，最常见在距幽门3cm以内，以前壁居多，其次为后壁、下壁、上壁。这与十二指肠球部连接胃窦，而溃疡的发生与胃酸过高有关。33.参考答案：A[解析]心脏核磁共振是用核磁共振成像技术检查心脏，其最突出的优点就是具有良好的软组织分辨力，对比分辨率高，此优势对于评价心脏的位置、大小、心室壁厚度、心室腔大小、心房和主动脉根部内径、心包结构及心脏毗邻脏器的关系具有重要的临床诊断意义。34.参考答案：表35.参考答案：D[解析]开放性气胸应立即封闭胸壁伤口，变开放性气胸为闭合性气胸。故本题选D。36.参考答案：B[解析]原发性肝癌肝区疼痛常呈胀痛。37.参考答案：C氟康唑为咪唑类抗真菌药，具有广谱抗真菌作用，对深部、浅部真菌均有抗真菌作用，尤其对念珠菌、隐球菌具有较高的抗真菌活性，在体内分布较广，可通过血脑屏障进入脑脊液，不良反应较小。38.参考答案：E[解析]内毒素抗原性较弱，不能促进有效抗毒素的形成，也不能制成类毒素，其余四项都是内毒素的特征。39.参考答案：C[解析]催眠剂量的巴比妥类可致眩晕和困倦，精细运动不协调。哌替啶对呼吸系统的抑制作用较弱，一般不会出现呼吸困难及过量使用等问题。阿托品有直接兴奋呼吸中枢的作用。东莨菪碱能产生镇静和遗忘作用。所以C是正确的。40.参考答案：D[解析]首过消除指某些药物首次通过肠壁或经门静脉进入肝时，部分可被代谢灭活而使全身循环的药量减少。首过效应愈大，药物被代谢越多，其血药浓度也愈小，药效会受到明显的影响，进而降低药物生物利用度。故本题选D。41.参考答案：ACE[解析]磺胺醋酰主要用于由易感细菌引起的浅表性结膜炎、角膜炎、睑缘炎等；磺胺米隆可局部应用于烧伤感染及化脓创面。42.参考答案：B[解析]胃的生理特性是喜润恶燥，是指胃应保持充足的津液，以利饮食物的受纳腐熟和食物残渣及糟粕的通降传导。43.参考答案：D[解析]硬脊膜由致密结缔组织构成，厚而坚韧，形成一长筒状的硬脊膜囊。上方附于枕骨大孔边缘，与硬脑膜相续，向下在平第2骶椎高度形成一盲端，并借终丝附于尾骨。44.参考答案：C[解析]脂肪酸类代表药物丙戊酸钠最典型的不良反应是致死性肝功能障碍。45.参考答案：B[解析]A、C、D三项说法正确。《中华人民共和国药品管理法》第三十二条规定，“药品必须符合国家药品标准。中药饮片依照本法第十条第二款的规定执行。国务院药品监督管理部门颁布的《中华人民共和国药典》和药品标准为国家药品标准。国务院药品监督管理部门组织药典委员会，负责国家药品标准的制定和修订。国务院药品监督管理部门的药品检验机构负责标定国家药品标准品、对照品”。

B项说法错误。《中华人民共和国药品管理法》第十条规定，“中药饮片必须按照国家药品标准炮制；国家药品标准没有规定的，必须按照省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门制定的炮制规范炮制”。

故本题选B。46.参考答案：B[解析]我国职业卫生标准多年来采用最高容许浓度这个概念。47.参考答案：B[解析]深低温、低流量体外循环时，鼻咽温度应低于20℃。48.参考答案：B[解析]肺痈的临床特征是咳嗽，胸痛，发热，咳吐腥臭脓痰，甚则脓血相兼。咳吐浊唾涎沫是肺痿的临床特征，49.参考答案：E[解析]SLE患者有产科并发症：包括反复流产、胚胎停育、胎儿生长受限、胎死宫内、死产早产、围生期缺氧、早期发生妊娠期高血压疾病。妊娠时机：无重要器官受累；病情缓解半年以上，泼尼松用量每日小于10mg，且免疫抑制药停用半年以上；肾功能稳。SLE和妊娠可以相互产生不良影响：妊娠时可使SLE复发或加重，可对妊娠或胎儿造成不良后果；SLE的自身抗体还可透过胎盘直接危害胎儿。妊娠前3个月要停用除激素外的一切免疫抑制剂。50.参考答案：A[解析]以患者本人5指并拢的1个手掌面积约为1%计算，适用于较小面积烧伤的估测或作为九分法的补充。51.参考答案：A[解析]在正常情况下甲状腺激素主要是促进蛋白质合成，特别是使骨、骨骼肌、肝等蛋白质合成明显增加，这对幼年时的生长、发育具有重要意义。52.参考答案：