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文档简介
2023年北京二七车辆厂医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下气道阻塞常见症状是______。A.呼吸困难“三凹症”B.呼吸困难‘三联症’C.反复轻咳D.可闻及哮喘音E.可见胸腹呼吸矛盾A
B
C
D
E
2.生物制药的保存是______。A.避光保存B.常温下保存C.密闭保存D.放入冰箱E.玻璃瓶保存3.卵巢癌最易转移的部位是
A.腹腔B.脑C.肝D.肾E.肺部4.进行心理社会评估,患者是否愿意透露心理社会情况取决于______。A.患者的能力B.护士在沟通过程中的诚恳态度C.护士有效的沟通技巧D.患者对护士的信任度E.护士的专业知识水平A
B
C
D
E
5.心脏粘液瘤最好发生于哪个部位______A.左心室B.右心室C.左心房D.右心房E.心包6.患者吸氧的流量是3L/min,其吸氧的浓度是______。A.40%B.37%C.33%D.21%E.25%7.肺在血液循环中的作用是下列哪一项?______A.基本动力B.助心行血C.推动作用D.调节作用8.男性,40岁,慢性咳嗽、咳痰病史近20年,早晚咳痰重,痰量多。无吸烟史。近1周来发热,咳黄色脓痰,时有痰中带血,每日痰量约300ml。查体:杵状指,左肺底可闻及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是______A.肺炎链球菌肺炎B.肺脓肿C.支气管肺炎D.支气管扩张感染E.支原体肺炎9.以下不是牙源性颌骨囊肿的是______。A.含牙囊肿B.正中囊肿C.始基囊肿D.鼻腭囊肿A
B
C
D
10.心力衰竭11.重度高血压的血压变化是指收缩压或者舒张压持续高于______。A.收缩压>160mmHg,或舒张压>90mmHgB.收缩压>170mmHg,或舒张压>100mmHgC.收缩压>180mmHg,或舒张压>100mmHgD.收缩压>190mmHg,或舒张压>110mmHgE.收缩压>200mmHg,或舒张压>110mmHg12.中风病后遗症期是指发病半年以上者。
13.关于医嘱种类的解释,下列哪项不对?______A.长期医嘱有效时间在24h以上B.临时医嘱一般只执行一次C.临时备用医嘱有效时间在24h以内D.长期医嘱医生注明停止时间后失效E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效14.患儿,6个月,因腹泻出现脱水,医嘱口服ORS液,现有氯化钠、枸橼酸钠、葡萄糖,按照世界卫生组织推荐的配方,还应有的成分是______。A.氯化钙B.乳酸钠C.氯化钾D.葡萄糖酸钙E.葡萄糖酸锌15.药物与受体可逆的结合作用不包括______。A.离子键B.氢键C.共价键D.范德华力16.硬膜外阻滞的主要机制与部位
A.经吸收循环后再作用于脊髓B.椎旁阻滞C.各种途径进入脑脊液作用于脑部D.根蛛网膜绒毛阻滞脊神经根E.直接透过硬膜与蛛网膜产生蛛网膜下阻滞A
B
C
D
E
17.肝硬变患者后期可出现______和______两大临床表现。18.病毒体的基本结构为______。A.核心B.衣壳C.包膜D.核衣壳19.早期肾损伤时,首先应给予检查______。A.血常规B.尿常规C.血肾功能指标D.排泄性尿路造影E.CT检查20.关于慢性肾炎,下列哪项不正确?______A.仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来B.慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系C.慢性肾炎并发感染可用氨基糖苷类抗生素,且剂量要足D.血浆蛋白低而无氮质血症者可不限制蛋白质摄入量E.凡有1年以上蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全者,应考虑本病的可能21.急性消化道失液的患者,医嘱给予静脉补充下列液体,作为其责任护士,你考虑首先给其输入______。A.右旋糖苷B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水22.感染结核菌后而获得的免疫力主要是
A.体液免疫B.细胞免疫C.变态反应D.细胞和体液免疫E.以上都错23.局部麻醉24.关于基牙的支持作用哪项是错误的______。A.临床冠根的比例以1:2或2:3最差B.临床冠根的比例以1:2或2:3最好C.多根牙牙根分叉宽比融合根支持作用好D.多根、根长而粗壮的牙比单根、根短小的牙支持力的能力大E.单根牙若根横截面呈扁圆或根尖部弯曲者比锥形牙根的支持作用好25.治疗压疮的措施包括局部伤口护理和全身治疗。26.氟喹诺酮的某些品种对结核分枝杆菌也有效。27.马克思的生产价值和平均利润学说的重要意义是______。A.解决了价值规律要求等价交换与等量资本要求获得等量利润在形式上的矛盾B.揭示了整个资产阶级按照等量资本获得等量利润的法则来剥削整个无产阶级C.揭示了无产阶级有着共同的命运,无产阶级应当联合起来,反对整个资产阶级D.揭示了部门之间的竞争可以合理配置资源,以满足社会的需要A
B
C
D
28.人类社会历史发展的决定力量是生产关系。29.药物牙膏必须具有(
)。A.不干扰氟防龋作用B.长期应用不影响或破坏口腔微生物的生态平衡C.不产生抗药性D.不使酵母菌落过度生长或外源性微生物植居于口腔内E.具有以上各个方面30.请示的目的能否实现,关键取决于请示理由是否充分、有力、令人信服。31.缺氧对呼吸的影响包括______。A.主要是通过外周化学感受器刺激呼吸B.对呼吸中枢的直接作用表现为抑制效应C.对生活在海平面的正常人的呼吸调节不起重要作用D.当动脉血氧张力降低到80mmHg以下时,才使呼吸加强A
B
C
D
32.胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为______。A.上腹部剧痛B.腹肌紧张C.全身中毒D.失血性休克E.腹膜炎33.全麻深度的监测应包括______、______、应激反应抑制程度的监测。34.不属于B细胞的免疫标志的是______。A.CD10B.CD19C.CD68D.HLA-DRE.CD2235.患者20岁,闭经4个月,以往月经正常,末次月经期因生气从此不来月经。盆腔检查正常,阴道涂片4次,每周1次,为中高影响,黄体酮试验(+)。应诊断哪种闭经______A.卵巢性B.丘脑下部C.子宫性D.垂体肿瘤E.其他内分泌性闭经36.鼻流清涕见于外感风热或肺胃蕴热。37.厌食油腻厚味,伴有胁肋胀痛灼热,口苦泛呕,身目发黄,多见于______。A.湿热蕴脾B.食滞胃脘C.肝胆湿热D.妊娠反应38.麻醉对肺通气的影响正确的是
A.仰卧位能减少功能余气量B.全麻装置常减少无效腔C.吸入麻醉药增强二氧化碳的通气反应D.控制性降压对通气/血流比值没有影响E.全麻药对低氧血症的通气没有影响39.血浆蛋白质生理功能一般不包括______。A.营养作用B.运输作用C.缓冲作用D.氧化功能作用40.针对一外阴创伤4小时的急诊患者,不合适的处理是______。A.出血量多时配血,建立静脉通路,防止休克B.疼痛剧烈者,遵医嘱给予镇静止痛药C.外阴小血肿者,给予热敷D.创面较大者予以清创,并抗感染治疗E.提供心理支持41.下列哪几种药物不属于抗结核的第一线药物?______A.卡那霉素B.链霉素C.对氨水杨酸D.异烟肼A
B
C
D
42.艾滋病的主要三大传播途径是性接触传播、唾液传播、母婴传播。43.下列哪项磁场强度不适用于人体MR成像装置
。A.0.2TB.0.5TC.1.0TD.2.0TE.4.7T44.1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转,体温正常,近3天来又出现发热、抽搐,查体:前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12x109/L,蛋白450mg/L,氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是
A.硬脑膜下积液(脓)B.脑膜炎复发C.脑水肿D.脑脓肿E.脑膜炎后遗症45.目前我国大气污染的主要来源是
A.生活废气B.工业废气C.燃料燃烧D.汽车尾气46.五脏共同生理特点是______A.传化水谷B.传化水液C.储藏精气D.传导糟粕47.十八大报告中首次提出“实现国内生产总值和______比2010年翻一番”的新指标。A.城乡居民人均收入B.全体劳动者人均收入C.中小城市人均收入D.贫困家庭人均收入48.学校是人们接受道德教育最早的地方。49.下列各种碱基互补形式中,哪种的配对最不稳定?______A.DNA双链B.RNA的发夹结构C.C/GD.A/TE.A/U50.烧伤引起绿脓杆菌感染时最好选用______。A.氯霉素B.甲氧苯啶C.链霉素D.庆大霉素E.红霉素51.下列关于隐匿型肾小球肾炎的叙述,错误的是______。A.可无蛋白尿B.可无血尿C.无高血压D.无水肿E.肾病理检查肾小球无异常52.最多见的外科急腹症是______。A.胃穿孔B.脾破裂C.急性阑尾炎D.肝破裂53.药理学是研究______。A.药物效应动力学B.药物代谢动力学C.药物作用机理D.药物与机体相互作用的规律54.甲状腺激素的适应症有
A.呆小症B.甲亢C.粘液性水肿D.单纯性甲状腺肿A
B
C
D
55.成人原发性甲状腺功能减退症最常见的原因是______。A.自身免疫性甲状腺炎B.甲状腺激素抵抗综合症C.抗甲状腺药物D.甲状腺手术和放射性碘治疗56.女性,26岁。患十二指肠溃疡已3年,近月来腹部胀痛加重伴呕吐来诊,呕吐后症状可暂时减轻,疑有幽门梗阻的可能,诊断此病最重要的表现是______。A.呕吐后腹痛减轻B.胃蠕动波C.胃部阵水声D.胃型E.呕吐物含酸碎宿食57.婴幼儿盆浴时应关上门窗,调节室温至______左右,水温为______℃.盆底最好铺毛巾以免滑动。58.外周血经Percoll分层液分离法离心后从上到下分为______、______、______及______层。59.局麻药溶液中加用肾上腺素的目的是______。A.加快局麻药的吸收速率B.提高血内局麻药浓度C.延长局麻药或阻滞的时效D.增加腺体分泌60.急性阑尾炎的典型体征是______。A.腰大肌实验阳性B.闭孔内肌实验阳性C.右下腹固定压痛D.反跳痛、腹肌紧张61.大面积烧伤病人休克期补液要用适量碱性溶液是由于______A.等渗盐水较体液偏酸B.常出现血红蛋白尿C.尿内丢失大量碱D.多存在代谢性酸中毒E.存在高血钾症A
B
C
D
E
62.肌肉的初长度取决于______。A.后负荷B.前负荷C.前负荷与后负荷之差D.前负荷与后负荷之和63.沙利度胺的
构型有更强的胚胎毒性。A.R(+)镜像物B.S(-)镜像物C.S(+)镜像物D.R(-)镜像物64.下列片剂中以碳酸氢钠与枸橼酸为崩解剂的是______。A.分散片B.泡腾片C.舌下片D.可溶片65.具有解热和镇痛作用但无抗炎作用的药物是______。A.对乙酰氨基酚B.安乃近C.布洛芬D.吡罗昔康第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:BCD[解析]若呼吸道阻塞症状以吸气性呼吸困难为主,吸气相延长,吸气费力,有喘鸣、喉鸣伴有颈胸部软组织吸气性下陷,则多见于上气道阻塞。若病人出现呼气性呼吸困难,呼气相延长,呼气费力,则多为支气管阻塞所致的管腔狭窄、痉挛、水肿。二者兼而有之,多见于肺部疾病,如肺炎、肺梗塞。肺水肿,胸腔积液等。2.参考答案:D[解析]生物制药应保存于冰箱中,防止高温、暴晒、冻融。3.参考答案:A[解析]卵巢癌最易转移的部位是腹腔。4.参考答案:BCE[解析]护士与患者沟通时要注意倾听,不要随意打断患者谈话;护士应将接收到的信息反述给患者,使其对自己的谈话进行评估;采取开放式问题和封闭式问题两种;将患者关键的话重复一遍,恰当的重复可增强患者对护士的信任;澄清和阐明。5.参考答案:C[解析]粘液瘤是常见的心脏良性肿瘤,多数附着在房间隔卵圆窝附近,发生在左房者约占3/4,发生在右房者约占1/5,同时累及几个房室者极为罕见。6.参考答案:C[解析]氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。7.参考答案:B[解析]肺朝百脉,助心行血。8.参考答案:D[解析]患者中年男性,慢性咳嗽、咳痰病史近20年,近1周来加重,咳脓性痰,量多,伴咯血,无吸烟史。查体可见杵状指及肺部固定性湿啰音。根据以上症状和体征,考虑患者有慢性肺疾病,感染后急性加重。由于患者平日痰量较多,有杵状指,此次有咯血,考虑支气管扩张感染可能性最大。9.参考答案:BD[解析]牙源性颌骨囊肿包括根端囊肿、始基囊肿、含牙囊肿。非牙源性囊肿包括球上颌囊肿、鼻腭囊肿、正中囊肿以及鼻唇囊肿。10.参考答案:心力衰竭:是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排出量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征,主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留。11.参考答案:D[解析]重度高血压的分级:收缩压≥180mmHg,和(或)舒张压≥110mmHg。12.参考答案:A13.参考答案:C[解析]临时备用医嘱有效时间在12h以内,未用时,就用红笔写“未用”二字。14.参考答案:C[解析]ORS液配方:氯化钠2.6g,枸橼酸钠2.9g,氯化钾1.5g,葡萄糖13.5g,加温开水1000ml溶解。15.参考答案:C[解析]药物与受体可逆的结合作用包括离子键、氢键、范德华力,而共价键属于不可逆的结合方式,共价键是化学键的一种,两个或多个原子共同使用它们的外层电子,在理想情况下达到电子饱和的状态,由此组成比较稳定的化学结构。16.参考答案:BDE[解析]硬膜外阻滞时,局麻药经多种途径发生作用,其中主要作用方式:椎旁阻滞、根蛛网膜绒毛阻滞脊神经根、局麻药弥散过硬膜进入蛛网膜下隙产生“延迟”的脊麻。17.参考答案:地西泮、硫酸镁。18.参考答案:D[解析]核心位于病毒体的中心,为核酸,为病毒的复制、遗传和变异提供遗传信息;衣壳是包围在核酸外面的蛋白质外壳。核心和衣壳形成核衣壳,核衣壳是任何病毒所必须具备的基本结构。19.参考答案:B[解析]急性肾损伤是指由导致肾脏结构或功能变化的损伤引起的肾功能突然(48h以内)下降,表现为血肌酐绝对值增加≥0.3mg/dl(≥26.4mnol/l),或者增加≥50%(达到基线值的1.5倍),或者尿量<0.5ml/kg/h,持续超过6小时。肾脏具备的强大代偿功能,在客观上易于掩盖早期肾损伤,而肾损伤的早期发现对预后又有十分重要的意义。故早期肾损伤诊断非常重要。血尿(包括镜下血尿和肉眼血尿)程度和肾损伤的程度不一定成正比。血尿是诊断肾创伤重要依据之一,对伤后不能自行排尿的伤员可行导尿检查。尿中含有多量红细胞、血红蛋白与血细胞比容持续降低提示有活动性出血。白细胞计数增多提示有继发感染可能。20.参考答案:C[解析]慢性肾炎的病因尚不完全清楚,仅少数慢性肾炎由急性链球菌感染后肾炎迁延而来,绝大多数系其他原发性肾小球疾病迁延发展的结果;诊断方面凡病史在1年以上的肾炎综合征患者均应考虑;氨基糖苷类抗生素有肾毒性,禁用于肾炎,以免加重肾损害。21.参考答案:E[解析]急性消化道失液的患者多出现等渗性脱水,需同时补水和补钠,且应补充等渗的溶液,多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量,常用5%葡萄糖盐水。22.参考答案:B[解析]结核病的免疫主要是细胞免疫,表现在淋巴细胞的致敏和吞噬细胞作用的增强。23.参考答案:局部麻醉指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导,从而使该区疼痛消失,其他感觉如触压、温度感等依然存在,患者还保持清醒的认识,适用于一般的口腔颌的外科手术。24.参考答案:B[解析]临床冠根的比例,以1:2或2:3最差。25.参考答案:A[解析]压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合性治疗措施。26.参考答案:A27.参考答案:ABC[解析]A阐述的是马克思的生产价格和平均利润学说的理论意义,B、C阐述的则是这一学说的革命意义,均正确。
D之所以错误,是因为资本家之所以进行资本转移,是为了满足等量资本获得等量利润这一资本家之间的公平法则,而不是为了满足社会的需要。28.参考答案:B[解析]生产方式是人类社会发展的决定力量:生产方式是人类社会赖以存在和发展的基础;生产方式决定社会制度的性质,制约着整个社会生活、政治生活和精神生活的过程;生产方式决定社会制度的更替;生产方式是划分社会类型的基本标志。本题说法错误。29.参考答案:E30.参考答案:A[解析]要写好请示的正文,应着重把握三点——“准、足、透”。“准”即申述理由的切入点选得准。一份请示的理由往往有很多,而从根本上讲,请示目的能否实现,取决于“请示理由”是否充分、有力、令人信服;“足”即通过科学论证,把申述理由写得“足”;“透”即对于请示理由的陈述,必须注意其内在的必然联系。因此,本题说法正确。31.参考答案:ABCD[解析]低氧对呼吸运动的刺激作用主要是通过外周化学感受器实现的。低氧对中枢的直接作用是抑制。动脉血PaO2的改变对正常呼吸运动的调节作用不大,而当机体严重缺氧时才有重要意义。通常在动脉血PaO2下降到80mmHg以下时,肺通气量才出现可察觉到的增加。32.参考答案:D[解析]胃、十二指肠溃疡急性大出血时,导致循环血量急剧减少,易导致失血性休克。33.参考答案:意识水平、肌松监测[解析]一种检测不能做到全麻深度的准确检测,全麻深度的监测应包括意识水平、肌松监测、应激反应抑制程度的监测。这样才能准确反应病人的麻醉深度。34.参考答案:C[解析]CD68是目前发现的检测造血系统内单核一巨噬细胞系统的特异标志。35.参考答案:B[解析]正常行经后月经停止3个周期以上者,为继发性闭经。该患者为继发性闭经,阴道涂片检查证明卵巢功能正常,黄体酮试验(+)证明子宫正常。此病例诱因为精神因素,所以考虑为下丘脑性闭经。36.参考答案:B[解析]鼻流清涕见于外感风寒或阳气虚弱;鼻流浊涕见于外感风热或肺胃蕴热。37.参考答案:C[解析]厌食油腻厚味,伴有胁肋胀痛灼热,口苦泛呕,身目发黄者,多为肝胆湿热;厌食油腻,兼见脘腹痞闷,呕恶,便溏,肢体困重者,多为湿热蕴脾;厌食,兼有脘腹胀满,嗳气酸腐,舌苔厚腻者,多为食滞胃脘。38.参考答案:A[解析]仰卧位能减少功能余气量20%。39.参考答案:D[解析]血浆蛋白质的生理功能:①营养作用;②维持血浆胶体渗透压;③运输作用;④维持血浆正常pH;⑤免疫作用;⑥凝血、抗凝血和纤溶作用;⑦催化作用;⑧其他生理功能。40.参考答案:C[解析]对血肿小,采取保守治疗者,应嘱病人采取正确的体位,避免血肿受压;及时给予止血、止痛药物:24小时内冷敷,降低局部神经敏感性和血流速度,减轻病人疼痛与不适感;24小时以后可行热敷或外阴部烤灯,促进水肿或血肿的吸收。41.参考答案:AC[解析]抗结核的第一线药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素,抗结核的第二线药物有对氨基水杨酸、卡那霉素。42.参考答案:B[解析]艾滋病主要通过三种途径传播:性接触传播、血液传播、母婴垂直传播。唾液不传播艾滋病。43.参考答案:E[解析]人体MR成像装置的磁场强度为0.5~4.0T(特斯拉)。44.参考答案:A[解析]硬脑膜下积液(脓)特点为:1.化脓性脑膜炎患儿在治疗中体温不退,或热退后数日后复升。2.病程中出现进行性前囟饱满、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍等。正常情况下硬膜下积液(脓)<2ML蛋白质定量<0.4G/L,并发硬膜下积液时,液体量增多,少数可呈脓性,根据患儿临床表现,符合该病诊断。45.参考答案:C[解析]大气污染的主要来源:工业企业、生活炉灶和采暖锅炉、交通运输、由其他环境介质转入、其他(意外事故如工厂爆炸、火灾),不管是什么来源,燃料的燃烧都是大气污染最主要的来源。46.参考答案:C[解析]五脏具有化生和贮藏精气的共同生理功能,“五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实”。47.参考答案:A[解析]十八大报告中首次提出“实现国内生产总值和城乡居民人均收入比2010年翻一番”的新指标。48.参考答案:B[解析]《公民道德建设实施纲要》指出:“家庭是人们接受道德教育最早的地方。”故本题判断错误。49.参考答案:E50.参考答案:D[解析]烧伤引起绿脓杆菌感染时,首选庆大霉素。庆大霉素是一种氨基糖苷类抗生素,主要用于治疗细菌感染,尤其是革兰氏阴性菌引起的感染。庆大霉素能与细菌核糖体30S亚基结合,阻断细菌蛋白质合成。51.参考答案:E[解析]隐匿型肾小球肾炎临床上无水肿、高血压,可无蛋白尿或血尿,但肾可有节段性系膜细胞及基质增生、局灶性肾小球病、节段性内皮细胞及系膜细胞增生等。52.参考答案:C[解析]急性阑尾炎为最多见的外科急腹症。53.参考答案:D54.参考答案:ACD[解析]甲状腺激素的适应症包括呆小症,黏液性水肿、单纯性甲状腺肿等。甲亢病人体内甲状腺激素水平高于正常,故不是甲状腺激素的适应症。55.参考答案:A[解析]自身免疫性甲状腺炎(Hashimoto甲状腺炎,桥本甲状腺炎,慢性淋巴细胞性甲状腺炎)是原发性甲状腺功能减退症的最常见的原因。56.参考答案:E[解析]幽门梗阻特征性表现:①上腹疼痛及饱胀感幽门梗阻多在进食后发生,入晚尤甚,呼气带有臭味。常于餐后上腹疼痛加重,随着胃潞留的出现,变为上腹弥漫性胀痛或饱胀不适;②呕吐为幽门梗阻最突出的症状,呕吐多发生在下午和晚间,梗阻程度愈重,呕吐次数愈多,呕吐物含有宿食,又叫隔夜食,故有酸臭味,患者于呕吐后症状减轻或完全消失,故喜自行诱发呕吐;③上腹膨隆由于胃内排空障碍,胃内容物潴留过多,致使胃处于扩张状态,所以相当一部分患者可看到呈半球形隆起,即扩大的胃型轮廓;④蠕动波与震水者胃内容物通过幽门困难,胃肌强烈收缩,有时可见胃蠕动波,蠕动
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