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文档简介

--#-/分，BP85/50mmHg,神清合作，面色花白，皮肤巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，双肺呼吸音清晰，心界不大，HR128次/分，律齐，未闻及杂音，腹软，剑突下压痛，无反跳痛，肝、脾未扪及，肠鸣音18次/分，挪移性浊音阴性，四肢冷，膝腱反射正常。实验室检查：血常规Hb65g/L,WBC9.0X109/U请写出：该患者出血最可能的病因。该患者出血定位、定性诊断的首选方法。应即将采取的急救与护理措施。答：1.患者反复上腹部隐痛10年，进食后缓解，呈节律性，后浮现消化道出血症状，考虑出血病因为消化道溃疡。纤维内窥镜检査是上消化道出血定位、定性诊断的首选方法，通过内窥镜可直接观察黏膜病变。对不明原因的急性上消化道出血者，24小时内进行检査可明确出血部位和性质。诊断准确率达到90%以上。①建立输液通道：急性消化道出血病人需即将建立大口径的静脉通路，及早输入右旋糖兩、梭甲基淀粉和葡萄糖盐水。输液时应时常观察生命体征的变化。失血量大于1500ml时，在补液同时还应补充血液，有时还需输入红细胞以重建血液的运氧能力。此外，应根据化验检查结果及病情补给其它血制品如血小板、凝血因子等。②内镜硬化剂治疗：如果内镜检查中能找到出血部位，则可用硬化剂疗法。③胃腔灌注：急性出血期可做洗胃处理，临床常用1000〜2000ml室温的生理盐水加去甲肾上腺素分次口服或者胃管内灌注，可收缩局部黏膜血管而起到止血作用。护理时应注意，由于胃管的存在以及胃内出血或者洗胃液的灌注，可引起病人胃内的压力增高而极易发生异物吸入。必须加强腹胀情况的监测，并置病人于头高脚低位，防止胃内容物反流，或者取右侧卧位，促使胃内容物通过幽门。④降低胃酸：上消化道出血时，胃酸会严重刺激出血的部位，故需降低胃酸的分泌。⑤纠正低凝状态：严重消化道出血病人常伴有因各种凝血因子缺乏而浮现的低凝状态。⑥手术疗法：非手术疗法不能止血的病人，要早期采用手术止血。⑦普通护理：急性消化道出血病人的护理要点是准确评估、检测病人的各种反应，及时执行抢救措施，特别要重视出血

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