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文档简介
妇幼医院二期项目可行性研究报告XXXX妇幼医院有限公司5.4.2供水管道设置5.4.2供水管道设置 33第一章项目总论1.1项目概况项目名称:XXXX妇幼医院二期项目建设地点:所属行业:医院建设性质:新建建设期:2年(2020年4月-2022年3月)项目建设内容及规模:项目总的建筑面积为14622.00卅,占地面积是3126.00卅,一共一栋楼,有门诊部、住院部及停车库。其中,服务大厅建筑面积为4874.00叭门诊楼建筑面积为2437.00叭住院楼建筑面积为7311.00叭道路面积为156.30叭绿化面积为468.90貳。包括给排水工程、电气工程、消防工程、安防系统等公用工程的建设,项目主要建设内容及规模如下所示:表1.1-1项目主要建设内容及规模一览表序号项目建筑面积(就)占地面积(就)备注1服务大厅4874.002437.00负一层口第一层。2门诊楼2437.00第二层。3住院楼7311.00第三层至第五层。4道路面积/156.305绿化面积/468.906合计14622.003062.205F/1D。1.2项目承办单位概况公司名称公司注册资本金:企业信用号:法人代表:注册地址:XX市渝北区翠渝路68号经营范围:预防保健科、内科(门诊)、外科(门诊)、妇幼科、儿科、儿童保健科、精神科、临床心理专业、麻醉科、医学检验科、病理科、医学影像科、中医科、中西医结合科;食堂;预包装食品、散装食品零售;母婴护理;物业管理;房屋租赁;接受医院委托从事医院管理;医院信息咨询;医疗技术推广;医疗信息咨询;会议服务;学术推广;市场营销策划;配件停车场(室外) 。1.3编制依据、原则及范围1.3.1编制依据1.3.1.1医院相关政策1、《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》 ;2、 《加大力度推动社会领域公共服务补短板强弱项提质量促进形成强大国内市场的行动方案》(发改社会〔2019〕160号);3、 《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》(国卫医发〔2019]42号);4、《关于印发健康中国行动组织实施和考核方案的通知》 (国办发〔2019〕32号);5、 《关于实施健康中国行动的意见》(国发〔2019]13号);&《关于优化医疗机构和医护人员准入服务的通知》 (国卫办医发〔2018〕29号);7、《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》(国办发〔2018]26号);8、 《关于进一步改革完善医疗机构、医师审批工作的通知》(国卫医发〔2018]19号);9、《关于建立现代医院管理制度的指导意见》(国办发〔2017]67号);10、 《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》(国办发〔2017]44号);11、《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》(国办发〔2017]32号);12、 《关于印发“十三五”国家医学中心及国家区域医疗中心设置规划的通知》(国卫医发〔2017〕3号);13、 《“健康中国2030”规划纲要》(由中共中央、国务院于2016年10月25日印发并实施);14、 《关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》(国发〔2016〕78号);15、《关于印发“十三五”卫生与健康规划的通知》 (国发〔2016〕77号);16、《关于印发医疗机构设置规划指导原则(2016-2020年)的通知》(国卫医发〔2016〕38号);17、《关于促进社会办医加快发展若干政策措施的通知》 (国办发〔2015〕45号);18、《关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要 (2015-2020年)的通知》(国办发〔2015〕14号);19、 《关于加快发展社会办医的若干意见》(国卫体改发〔2013〕54号);20、《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》 (国发[2013]40号);21、 《关于印发三级中医医院、中西医结合医院和民族医医院评审标准实施细则的通知》(国中医药办医政发〔2012〕29号);22、《关于推进以电子病历为核心医院信息化建设试点工作的通知》 (卫办医政函〔2011〕436号);23、 《关于增加“优质护理服务示范工程”重点联系医院及有关工作的通知》(卫办医政发〔2011〕48号);24、《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知》 (国办发〔2010〕58号);25、《关于鼓励和引导民间投资健康发展的若干意见》(国发〔2010〕13号);26、 《关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号);27、《xx市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》;28、 《“健康XX2030”规:划》;29、 《关于印发xx市加快“互联网+医疗健康”发展行动计划(2018—2020年)的通知》(渝府办发〔2018〕179号);30、《关于印发xx市健全现代医院管理制度实施方案的通知》 (渝府办发〔2018〕106号);31、《关于印发xx市“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》 (渝府发〔2017〕25号)。1.3.1.2妇幼科医院相关政策1、《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》 ;2、 《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》(国卫医发〔2018〕20号);3、《国家卫生计生委关于加强母婴安全保障工作的通知》 (国卫妇幼发〔2017〕42号);4、 《“健康中国2030”规划纲要》;5、 《关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》(国发〔2016〕78号);6、 《全国护理事业发展规划(2016-2020年)》(国卫医发〔2016〕64号);7、《关于加强生育全程基本医疗保健服务的若干意见》(国卫妇幼发〔2016〕53号);8、《关于进一步加强卫生计生系统行风建设的实施意见》 (国卫纠发〔2015〕1号);9、《关于开展爱婴医院复核的通知》(国卫妇幼函〔2014〕185号);10、 《于印发贯彻2011—2020年中国妇女儿童发展纲要实施方案的通知》(卫妇社发[2012]12号);11、 《中国妇女发展纲要(2011—2020年)》(国发〔2011〕24号);12、《关于鼓励和引导民间投资健康发展的若干意见》(国发〔2010〕13号);13、《卫生部关于医疗机构审批管理的若干规定的通知》 (卫医发〔2008〕35号);14、 《中国儿童发展纲要(2011-2020年)》;15、 《xx市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》;16、《关于印发xx市“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》 (渝府发〔2017〕25号);17、《关于印发xx市卫生计生发展“十三五”规划的通知》(渝府办发〔2016〕256号)。131.3可研相关依据1、 《建设项目经济评价方法与参数》(第三版)(2006年);2、 项目单位提供的有关基础数据资料;3、 其他有关设计规范、规定。1.3.2编制原则1、 坚持以人为本以维护母婴健康权益为目的,以需求为导向,为母婴提供规范的医疗保健服务。2、 坚持以保健为中心以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合、面向群体、面向基层和预防为主的妇幼卫生工作方针。3、 坚持统筹协调分类指导,努力缩小城乡之间、地区之间、人群之间的母婴健康差距,促进妇幼卫生事业与经济社会协调发展。4、 坚持中西医并重充分发挥中医药(民族医药)在母婴医疗保健服务中的作用。1.3.3编制范围1、 通过项目背景及发展概况的研究,分析项目提出的由来;2、 进行市场调查和需求预测;3、 对项目选址方案及建设条件进行可行性论证;4、 对总平面布置和公用工程配套设施方案进行论证;5、 对燃料、动力供应情况进行调查研究;&根据国家有关法规、规范和标准,对项目的环境保护、节能、节水、消防、劳动保护和安全卫生等内容进行论证;7、 确定组织机构及劳动定员;8、 提供详细的项目进度计划;9、 对投资估算及资金筹措进行定量分析;10、 对经济效益进行定量分析,测算各种效益指标;11、 对项目的社会效益进行综合评价;12、 分析项目存在的风险;13、 得出可行性研究结论。1.4项目总投资估算及资金筹措项目总投资12000.00万元,包括工程建设费用、工程建设其他费用、预备费、流动资金、建设期贷款利息,具体如下:1、 工程建设费用7728.23万元,占总投资的64.40%。2、 工程建设其他费用1677.49万元,占总投资的13.98%。3、 预备费470.29万元,占总投资的3.92%。4、 流动资金1500.00万元,占总投资的12.50%。5、 建设期贷款利息624.00,占总投资的520%。&具体见附表1《项目总投资估算表》。7、资金来源于公司自筹4000.00万元(33.33%),银行贷款8000.00万元(66.67%)。1.5主要技术经济指标表1.5-1项目主要技术经济指标表序号项目单位数据备注1收入来源1.1医院经营收入力兀10000.00运营期第3年2工作制度2.1年工作日d/a3652.2日工作时小时8.003项目定员总计人542.00
序号项目单位数据备注4建筑技术指标4.1项目占地面积m23126.004.69亩4.2总建筑面积m214622.004.3建设期年2.005燃料、动力消耗5.1水万t2.05运营期第3年5.2电万kw.h115.98运营期第3年6项目总投资与资金筹措6.1项目总投资力兀12000.006.2工程建设费力兀7728.236.3工程建设其他费力兀1677.496.4预备费力兀470.296.5建设期利息力兀624.006.6流动资金力兀1500.007资金来源力兀7.1企业自筹力兀4000.007.2银行贷款力兀8000.008财务指标8.1营业收入力兀10000.00运营期第3年8.2增值税金及附加力兀535.29运营期第3年8.3总成本费用力兀6422.28运营期第3年8.4利润总额力兀3042.42运营期第3年8.5所得税力兀760.61运营期第3年8.6投资利润率%27.09%8.7投资利税率%10.67%8.8投资财务内部收益率(税后)%20.75%序号项目单位数据备注8.9投资财务内部收益率(税前)%26.74%8.1投资静态回收期(税后)年6.568.11投资静态回收期(税前)年5.778.12投资财务净现值(税后)力兀9544.72ic=8%8.13投资财务净现值(税前)力兀14485.10ic=8%8.14BEP(盈亏平衡点)%61.22%1.6结论与建议1.6.1项目结论1、 该项目具有较强的抗风险能力,投资效益明显,能实现可持续发展。2、 该项目节能环保,同时能解决当地一部分居民的就业问题,属于国家鼓励建设项目。3、 本期工程项目符合国家产业发展政策和规划要求,符合当地行业布局和结构调整政策。4、 项目符合国家对医院建设的要求和规定,项目安排合理的管理人员对医院按规定进行管理,项目后期运营安全有效。综上所述,该项目符合国家和xx的发展战略和相关产业政策要求,也符合科学发展战略的实施,建设条件具备,经济合理,风险发生的可能性小,具有较好的经济效益和显著的社会效益、生态效益,项目建设是可行的,也是必要的。1.6.2项目建议1、 项目建设涉及部门较多,需要有关部门的积极支持。项目建设单位要与有关单位进一步健全合作机制,保障项目的顺利实施。2、 加紧前期工作,及时完成项目开工前各项审批手续。3、 落实好项目资金的筹措和安排,确保工程建设顺利进行。4、 加强工程设计等工作,确保质量、工期、投资控制目标的完成。5、 需要精心组织、精心实施该项目,确保该项目顺利实施;在项目投入运营前,应认真做好市场营销和策划工作,以确保该项目的效益预期;在项目运营中应加强人员培训,使得公司产品营销更加标准化,产量进一步提升。6项目建设和竣工验收中,严格执行国家有关环保、消防、安全、卫生等各方面的检查验收规范和标准,以确保工程项目的完整、安全。第一章项目建设背景及必要性2.1项目建设背景2.1.1政策背景根据《关于印发xx市“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》(以下简称“《通知》”),《通知》提出,到2020年,普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系、比较健全的医疗保障体系、比较规范的药品供应保障体系和综合监管体系、比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制, 基本建成覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。1、 医药费用不合理增长得到有效控制,公立医院医疗费用增长幅度稳定在合理水平,个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到 28%以下。2、 基本医保参保率稳定在95%以上,城乡居民医保二级医院及以下政策范围内报销比例稳定在75%左右。3、 居民健康指标进一步改善,全市人口平均期望寿命达到78岁,孕产妇死亡率下降到14/10万,婴儿死亡率下降到5.5%。,5岁以下儿童死亡率下降到8%。,居民健康水平保持在西部地区前列。2.1.2行业背景随着“二胎”政策的全面推行,使得妇幼行业成为人们关注的焦点。另外,环境污染、竞争压力、工作节奏加快等诸多因素,导致我国女性妇科疾病发病率明显上升,并呈年轻化趋势,成为威胁我国女性身体健康的“杀手” 。由此,造成了我国妇幼科医疗市场呈逐年递升的态势。表2.1-1妇幼医院的主要种类建档入院难度病房环境孕期教育专家资源费用公立医院妇一档难求,医院床位一般,大型三甲讲述、演示,优良医生资基本医保幼科紧张医院有单人间视频教育为主源+自费
建档入院难度病房环境孕期教育专家资源费用民营医院妇幼科较容易比公立医院环境稍好参差不齐医生能力一般,部分医生是退休返聘大多自费民营高端综合性医院妇幼科较容易,医生与患者共同制定生育方案酒店式病房,满足个性化需求讲述、教具演示,实操训练国内外顶级医生团队商业医保+自费民营高端连锁性机构妇幼科较容易,有自己的专有医生提倡家庭式分娩讲述、教具演示,实操训练依靠新酬激励挖掘公立医院专家团队商业医保+自费妇幼医疗主要有妇女、幼儿健康保健、医疗服务、妇儿医疗器械、妇幼科与儿童专用药品等方面。整体来看,妇幼医院行业产业链上游行业主要有医疗设备和医药行业等大类,下游主要是产妇及妇女、婴幼儿病患。2.2项目建设必要性2.2.1项目符合国家政策根据《关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》 ,到2020年,普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系、 比较健全的医疗保障体系、比较规范的药品供应保障体系和综合监管体系、 比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制。经过持续努力,基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,实现人人享有基本医疗卫生服务,基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求,我国居民人均预期寿命比2015年提高1岁,孕产妇死亡率下降到18/10万,婴儿死亡率下降到7.5%。,5岁以下儿童死亡率下降到9.5%。,主要健康指标居于中高收入国家前列,个人卫生支出占卫生总费用的比重下降到 28%左右。222项目行业属于国家鼓励类产业项目是妇幼医院建设项目,根据《产业结构调整指导目录(2019年本)»,项目行业属于“第一类鼓励类”之“三十六、教育、文化、卫生、体育服务业”之“30、传染病、儿童、精神卫生专科医院和康复医院(中心)、护理院(中心、站)、安宁疗护中心设施建设与服务”,项目行业属于国家鼓励类产业。2.2.3是顺应妇幼医院发展的需要经过几年的发展,妇幼科已经形成了综合型和连锁型两种发展模式。虽然目前国内综合医院都会设有产科,但是由于资源较少,病人扎堆情况严重,患者体验度较差。在此背景下,以提供高端妇儿服务的民营妇幼医院不断涌现。新医改政策的大力推行使我国多元化医疗体制得以快速发展。 在政策放开的同时,也为社会资本进入医疗服务行业提供了更多的机遇。 从国务院首次提出健康服务的概念、鼓励社会办医后,可以预见,未来的十年将是社会办医的新时代。整体来看,在消费升级、公民健康意识增强和利好政策频出的推动下, 供需的不平衡将使民营妇幼医院呈扩张趋势,妇儿市场空间可期。第三章市场分析及预测3.1我国妇幼医院行业市场现状分析3.1.1我国妇幼科医院数量现状分析2018年我国妇幼科医院数量达到807家,相比2017年的773家增长34家,2014年至2018年我国妇幼科医院数量如下所示:表3.1-1 2014-2018年我国妇幼科医院数量统计表年份2014年2015年2016年2017年2018年妇幼科医院数量(家)448703757773807■妇产科医院数量(家)图3.1-1 2014-2018年我国妇幼科医院数量统计图3.1.2我国妇幼科医院卫生人员数量现状分析2018年我国妇幼科医院卫生人员数量达113643人,同比增长6.6%,2014年至2018我国妇幼科医院卫生人员数量如下所示:
表3.1-220142018年我国妇幼科卫生人员数量统计表年份2014年2015年2016年2017年2018年妇幼科医院卫生人员数量(个)707888404698251106610113643■妇产科医院卫生人员数量(个)图3.1-220142018年我国妇幼科卫生人员数量统计图3.1.3我国妇幼科医院总诊疗人次现状分析2018年我国妇幼科医院总诊疗人次达4630.2万人次,同比增长4.6%,2014年至2018年我国妇幼科医院总诊疗人次如下所示:表3.1-32014-2018年我国妇幼科医院总诊疗人次统计表年份2014年2015年2016年2017年2018年妇幼科医院总诊疗人次(万人次)3179.273397.894214.334425.684630.20
■妇产科医院总诊疗人次(万人次)图3.1-32014-2018年我国妇幼科医院总诊疗人次统计图3.1.4我国妇幼科医院总收入现状分析2018年我国妇幼科医院总收入为353.32亿元,2014年至2018年我国妇幼科医院总收入如下所示:表3.1-42014-2018年我国妇幼科医院总收入统计表年份2014年2015年2016年2017年2018年妇幼科医院总收入(亿元)185.57216.18286.57321.65353.32图3.1-42014-2018年我国妇幼科医院总收入统计图3.2我国妇幼科医院行业市场发展预测3.2.1我国妇幼科医院数量预测分析根据历年我国妇幼科医院数量统计数据,利用回归预测的分析方法对我国妇幼科医院未来几年的数量进行预测:利用回归预测法,设定趋势模型。设定线性模型为??=a+b???利用最小二乘数法得出a值和b值。a=-(刀??夕bE??? b=nZxifZxiZy2所得线性模型为Y??=461.2+n … … nE???-(ExJ78.8X??计算可得数据如下:表3.2-1 2019-2028年我国妇幼科医院数量预测表年份2019E2020E2021E2022E2023E妇幼科医院数量(家)9341013109211701249年份2024E2025E2026E2027E2028E妇幼科医院数量(家)13281407148615641643■妇产科医院数量(家)图3.2-12019-2028年我国妇幼科医院数量预测图从以上预测结果分析可以看出,我国未来几年妇幼科医院数量一直处于稳定上升的趋势322我国妇幼科医院卫生人员数量预测分析根据历年我国妇幼科医院卫生人员数量统计数据,利用回归预测的分析方法对我国妇幼科医院未来几年的卫生人员数量进行预测:利用回归预测法,设定趋势模型。设定线性模型为??=a+b???利用最小二乘数法得出a值和b值。a=-(E??-bE??) b=n"罗-"xi已2所得线性模型为Y??=62185+n nE??2-(Exi)10827X??计算可得数据如下:表3.2-22019-2028年我国妇幼科医院卫生人员数量预测表年份2019E2020E2021E2022E2023E妇幼科医院卫生人员数量(个)127147137974148801159628170455年份2024E2025E2026E2027E2028E妇幼科医院卫生人员数量(个)181282192109202936213763224590■妇产科医院卫生人员数量(个)图3.2-22019-2028年我国妇幼科医院卫生人员数量预测图从以上预测结果分析可以看出,我国未来几年妇幼科医院卫生人员数量一直处于稳定上升的趋势。323我国妇幼科医院总诊疗人次预测分析根据历年我国妇幼科医院总诊疗人次统计数据, 利用回归预测的分析方法对我国妇幼科医院未来几年的总诊疗人次进行预测:利用回归预测法,设定趋势模型。设定线性模型为??=a+b???利用最小二乘数法得出a值和b值。a=-(刀?族bE??) b=nZxi2i-ZXiZy2所得线性模型为Y?s=2790.6+n … … nE?爲-(Exi)392.97X??计算可得数据如下:表3.2-32019-2028年我国妇幼科医院总诊疗人次预测表年份2019E2020E2021E2022E2023E妇幼科医院总诊疗人次(万人次)5148.425541.395934.366327.336720.30年份2024E2025E2026E2027E2028E妇幼科医院总诊疗人次(万人次)7113.277506.247899.218292.188685.15■妇产科医院总诊疗人次(万人次)图3.2-32019-2028年我国妇幼科医院总诊疗人次预测图从以上预测结果分析可以看出,我国未来几年妇幼科医院总诊疗人次一直处于稳定上升的趋势。3.2.4我国妇幼科医院总收入预测分析根据历年我国妇幼科医院总收入统计数据,利用回归预测的分析方法对我国妇幼科医院未来几年的总收入进行预测:利用回归预测法,设定趋势模型。设定线性模型为??=a+b???利用最小二乘数法得出a值和b值。a=1(刀?族bE??) b=n沪巳所得线性模型为Y??=140.37+n … … nE?爲一(Exi)44.097X??计算可得数据如下:表3.2-42019-2028年我国妇幼科医院总收入预测表年份2019E2020E2021E2022E2023E妇幼科医院总收入(亿元)404.95449.05493.15537.24581.34年份2024E2025E2026E2027E2028E妇幼科医院总收入(亿元)625.44669.53713.63757.73801.83■妇产科医院总收入(亿元)图3.2-42019-2028年我国妇幼科医院总收入预测图从以上预测结果分析可以看出,我国未来几年妇幼科医院总收入一直处于稳定上升的趋势。第四章项目选址及建设条件4.1项目选址4.1.1项目选址依据1、 《中国地震动参数区划图》GB1830&2015;2、 建设单位提供的相关资料和要求。4.1.2选址原则1、 交通方便,宜面临2条城市道路。2、 宜便于利用城市基础设施。3、 环境宜安静,应远离污染源。4、 地形宜力求规整,适宜医院功能布局。5、 远离易燃、易爆物品的生产和储存区,并应远离高压线路及其设施。&不应临近少年儿童活动密集场所。7、不应污染、影响城市的其他区域。4.1.3选址确定该项目位于XX市两江新区鸳鸯组团,两江新区是XX市下辖的副省级新区、国家级新区,也是中国内陆第一个国家级开发开放新区,同时是继上海浦东新区、天津滨海新区后,由国务院直接批复的第三个国家级开发开放新区。
东吕泉僅主平炀j具东吕泉僅主平炀j具图4.1-1项目所在位置图4.2项目建设条件4.2.1行政区划xx辖26个区、8个县、4个自治县;204个街道、611个镇、193个乡、14个民族乡。政府驻渝中区人民路232号。4.2.2地理环境1、 位置xx位于中国西南部、长江上游地区,地跨东经105°11'~110°11'、北纬28°10'~32°13'之间的青藏高原与长江中下游平原的过渡地带。东邻湖北、湖南,南靠贵州,西接四川,北连陕西;辖区东西长470千米,南北宽450千米,幅员面积8.24万平方千米。2、 地势xx北有大巴山,东有巫山,东南有武陵山,南有大娄山。 xx主城区海拔高度多在168〜400米之间。市内最高峰为巫溪县东部边缘的界梁山主峰阴条岭,海拔2796.8米;最低为巫山县长江水面,海拔73.1米。xx海拔高差2723.7米。境内山高谷深,沟壑纵横,山地面积占76%,丘陵占22%,河谷平坝仅占2%。其中,海拔500米以下的面积3.18万平方千米,占幅员面积38.61%;海拔500〜800米的2.09万平方千米,占幅员面积的25.41%;海拔800〜1200米的1.68万平方千米,占幅员面积的20.42%;海拔1200米以上的1.28万平方千米,占幅员面积的15.56%。3、 气候xx属亚热带季风性湿润气候,年平均气温16~18C,长江河谷的巴南、綦江、云阳等地达18.5C以上,东南部的黔江、酉阳等地14~16C,东xx海拔较高的城口仅137C,最热月份平均气温26~29C,最冷月平均气温4~8C,采用候温法可以明显地划分四季。年平均降水量较丰富,大部分地区在 1000~1350毫米,降水多集中在5~9月,占全年总降水量的70%左右,春夏之交夜雨尤甚,素有“巴山夜雨”之说。4、 水文xx的主要河流有长江、嘉陵江、乌江、涪江、綦江、大宁河、阿蓬江、酉水河等。长江干流自西向东横贯全境,流程长达 665千米,横穿巫山三个背斜,形成著名的瞿塘峡、巫峡和湖北的西陵峡,即举世闻名的长江三峡;嘉陵江自西北而来,三折于渝中区入长江,乌江于涪陵区汇入长江,有沥鼻峡、温塘峡、观音峡,即嘉陵江小三峡。4.2.3人口2018年,全市常住人口3124.32万人,比上年增加22.53万人。其中,城镇人口2086.99万人,占常住人口比重(常住人口城镇化率)为66.8%,比上年提高1.3个百分点。全年外出市外人口474.02万人,市外外来人口182.05万人。2018年人口出生率为10.48%。,死亡率为7.57%。,人口自然增长率为2.91%。全市常住人口性别比(以女性为100,男性对女性的比例)为101.71,出生婴儿性别比为107.22。4.2.4经济2018年地区生产总值23605.77亿元,比上年增长6.3%。按产业分,第一产业增加值1551.42亿元,增长3.6%;第二产业增加值9496.84亿元,增长6.4%;第三产业增加值12557.51亿元,增长6.4%。三次产业结构比为6.6:40.2:53.2。非公有制经济增加值14699.61亿元,增长6.9%,占全市经济总量的62.3%。按常住人口计算,全市人均地区生产总值75828元,比上年增长5.4%。全员劳动生产率为128035元/人,比上年增长6.5%。4.2.5交通运输2018年货物运输总量11.28亿吨。货物运输周转量3610.54亿吨公里。全年内河港口货物吞吐量17126.77万吨,增长9.0%。空港货物吞吐量41.40万吨,增长7.8%。国际标准集装箱吞吐量149.33万标准箱,其中铁路吞吐量24.21万标准箱,增长15.4%。4.2.6地震防护等级根据《中国地震动参数区划图》GB18306-2015,项目抗震设防烈度为6度,设计基本地震加速度值为0.05g。第五章建设内容及方案5.1建设内容概述5.1.1建设思想、依据和原则5.1.1.1建设思想深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略,全面落实习近平总书记视察xx重要讲话精神,紧紧围绕统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局,认真落实党中央、国务院决策部署和市委、市政府工作要求,牢固树立和贯彻落实新发展理念,坚持以人民为中心的发展思想,坚持正确的卫生与健康工作方针,树立大健康理念,全力推进卫生与健康领域理论创新、制度创新、管理创新、技术创新,加快建立符合国情的基本医疗卫生制度,实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变, 推进医药卫生治理体系和治理能力现代化,为推进健康xx建设、全面建成小康社会奠定坚实基础。5.1.1.2建设依据1、《建筑结构可靠性设计统一标准》(GB50068-2018);2、《工程结构可靠性设计统一标准》(GB5015W2008);3、 《建筑设计防火规范》(GB50016-2014)(2018年版);4、 《建筑内部装修设计防火规范》(GB50222-2017);5、 《建筑工程抗震设防分类标准》(GB502232008);6、 《建筑抗震设计规范》(GB5001-2010)(2016年版);7、 《建筑结构荷载规范》(GB50009-2012);8、 《钢结构设计标准规范》(GB50017-2017);9、 《混凝土结构设计规范》(GB50010_2010)(2015年版);10、 《混凝土结构耐久性设计规范》(GBT50476-2008);11、 《屋面工程技术规范》(GB50345-2012);12、《砌体结构设计规范》(GB50003-2011);5.1.1.3建设原则1、 合理确定建设规模,满足妇幼医院功能需要,充分发挥投资效益,提高医疗服务能力。2、 妇幼医院建设应遵循国家有关法律、法规和卫生事业发展政策,与经济社会发展水平相适应,正确处理需要与可能、现状与发展的关系,做到规模适宜、装备适度、安全环保、经济适用。3、 妇幼医院建设应坚持以人为本、方便患者,在满足各项功能需要的同时,注重改善患者的就医条件和医护人员的工作条件, 并按照科学性、合理性和适用性相结合的原则,做到功能完善、布局合理、流程科学。4、 妇幼医院建设应符合所在地区城镇总体规划、区域卫生规划和医疗机构设置规划的要求,充分利用现有卫生资源和基础设施条件,避免重复建设。5、 妇幼医院建设应对院区统一进行规划,经批准后,根据需要和投资可能一次或分期实施。6妇幼医院建设应符合国家现行有关标准、规范和定额、指标的规定。5.1.2建设内容及规模项目总的建筑面积为14622.00m2,占地面积是3126.00m2,一共一栋楼,有门诊部、住院部及停车库。其中,服务大厅建筑面积为 4874.00m?,门诊楼建筑面积为2437.00m,住院楼建筑面积为7311.00m,道路面积为156.30m,绿化面积为468.90m。包括给排水工程、电气工程、消防工程、安防系统等公用工程的建设,项目主要建设内容及规模如下所示:表5.1-1项目主要建设内容及规模一览表序号项目建筑面积(m)占地面积(m)备注1服务大厅4874.002437.00负一层口第一层。2门诊楼2437.00第二层。3住院楼7311.00第三层至第五层。4道路面积156.30序号项目建筑面积(就)占地面积(就)备注5绿化面积468.906合计14622.003062.205F/1D。5.2项目总图布置1、 医院建设应坚持科学合理、节约用地的原则,其规划布局与总平面布置应符合下列规定:1) 建筑布局科学,功能分区合理。2) 洁污、医患、人车等流线组织清晰。3) 满足基本功能需要,并适当考虑未来发展。4) 应充分利用地形地貌,在不影响使用功能和满足安全卫生要求的前提下,房屋建筑可相对集中布置。5) 主要建筑应充分利用自然通风和采光,病房宜获得良好朝向。6) 应有完整的院区绿化与室外活动场所。7) 应配套建设机动车和非机动车停车设施。2、 医院出入口不宜少于两处。3、 停车场宜设在门诊部、住院部出入口附近。4、医院绿化率应符合当地有关规定。新建医院的绿地率不宜低于 35%。5、 医院的建设容积率宜控制在0.8〜1.5之间,具体可根据实际情况及当地规划要求调整。5.3建筑设计5.3.1建筑标准1、 医院建设应遵循适用、安全、经济、美观的建设原则,充分考虑母婴的生理和心理特点,营造温馨、舒适的就医环境。建筑标准应根据不同地区的经济条件合理确定。2、 医院的建筑耐火等级和消防设施的配置,应符合国家有关建筑防火设计规范的规定3、 医院各类功能用房均应符合抗震设防的要求及结构安全的规定。医院急诊部、门诊部、医技科室和住院部的房屋建筑宜为多层建筑,结构形式应考虑使用的灵活性和改造的可能性。4、医院建筑应符合现行国家标准《无障碍设计规范》 GB50763和当地无障碍设施建设的有关规定。5、 医院房屋建筑的空间设计与室内外装修、装饰及环境景观设计,均应有利于患者的生理、心理健康,体现清新、活泼的特点。医院的建筑色彩设计和室内照明,在考虑母婴特点的同时,还应符合卫生学的要求。&不同功能的诊疗区宜相对独立。诊疗区、候诊区、活动区等人群聚集或等待时间较长的公共区域,宜相对独立或自成一区,并应采取吸音降噪措施。7、 医院病房的护理单元床位数一般宜按照35张〜45张设置,并可配置一定数量的单人间、隔离病房。病房区域应配套设置学习、活动空间。8、 医院病房的床位设置宜以2床/间〜3床/间为主,宜设置壁柜式储物空间,并预留亲属陪护空间。9、 医院二层及以上的病房与活动用房,不宜设置阳台;因功能需要而设置阳台的,应设有相应的防护设施。其他各类用房与相关设施,均应设置符合安全要求的防护设施。10、 医院的建设应配建具有童趣特点的候诊区、活动区和相应设施,应设置哺乳室、无性别卫生间、婴儿整理台等设施。11、医院的建筑物应符合国家建筑节能的相关标准。 医疗业务用房应符合医院感染预防与控制的基本原则,并应根据国家及当地的有关要求进行环境影响评价。12、 门急诊、住院、医技等医疗业务用房的室内装修,应符合下列规定:1) 应选用坚固、安全的材料与设备,不应使用易产生粉尘、微粒、纤维性物质的材料。2) 室内顶棚应便于清扫、防积尘,照明宜采用吸顶灯具。3) 内墙墙体不应使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蚀、不耐碰撞、不易吊挂的材料,应使用便于清洁的材料,有推床(车)通过的门和墙面应采取防碰撞措施。4) 配餐、消毒、厕浴、污洗等使用蒸汽和易产生结露的房间,应采用牢固、耐用、难沾污、易清洁的材料装修到顶,并应采取有效措施使蒸汽排放顺利、楼地面排水通畅不出现渗漏。5) 除特殊要求外,有患者通行的楼地面应采用防滑材料铺装,检验用房的地面用材还应耐腐蚀,便于清洁、消毒,部分医疗设备用房应按设备要求防尘、防静电。6) 卫生间应设置适宜使用的卫生洁具、婴儿整理台等,卫生洁具、洗涤池应采用耐腐蚀、难沾污、易清洁的建筑配件,洗手池和便器宜采用非手动开关。7) 活动区域的门窗应采取必要的安全保护措施。8) 医院应配套设置完善、清晰、醒目、富有童趣的标识系统。电梯、卫生间等场所,应设相应提示标识。室内、外转弯处宜设置广角镜,以保证行走的安全预知性。9) 医院的绿化用地中,不应种植有毒、带刺的植物,不应使用带有尖状突出物的围栏。5.3.2功能区划分5.321服务大厅服务大厅位于门诊大楼的负七层和第一层,主要用于接待、休息等。具体设置如下:1、 总服务台:其主要功能是用于办理挂号、收银、咨询、出院结账等事务。2、 会员中心:主要是为客户的宝宝办理出生证;及时为客户提供各种会员关怀;并受理会员意见。3、 中药房:提供各类名贵中药材为客户进行治疗、调理、休养之用。4、 西药房:提供国际、国内批准入市药品。5、 急诊室:通过院前急救,缩短危重病人院前时间耽误,防止院前错误转运所至损伤,从而提高危重病人抢救成功率。&休息水吧:主要是为等候的客户提供休息的场所和饮品。
5.322门诊楼该项目的门诊楼为3层。负七层和第一层楼是服务大厅,第二层楼为门诊科室。具体的科室设置如下:表5.3-1门诊楼科室设置序号科室功能1计划生育科计划生育科致力于人流手术、流产后调理、优生优育、计划生育知情选择等领域的研究。科室技术力量强大,在计划生育诊疗方面处于国内先进水平。2产前门诊该科室尊崇人性化的服务理念,参照国际 JCI标准制定岀合适中国女性的产前检查和分娩流程。将由副咼以上级专家贴心为您诊疗。3产后门诊该科室针对妊娠与分娩给女性身体各器官和组织造成的伤害, 进行有效的诊断与治疗,帮助女性回复到妊娠前的身体状态。4妇科治疗区以“先进管理、亲情服务”,致力于打造符合患者尊崇身份的私密健康会所。引入国际疾病预防、治疗、愈后维护上的成熟诊疗理念,通过临床检查、监测与评估,借助愈后 CRM管理系统,为女性生殖系统疾病预防、系统规划治疗、愈后康复保健等提供专业性的指导意见。5门诊手术室用于进行一些小型的手术。6儿童保健科采用儿童保健系统分析系统,为客户的宝宝提供生长发育监测、 口腔保健、眼听力保健、心理卫生、营养咨询,帮助宝宝健康成长。7检验科采用美国Abbott全自动免疫发光分析仪, 日本日立全自动生化分析仪、 法国梅里埃血培养仪、德国Bayer血气分析等,为您提供最精准的检验结果。8血库能够即时送达所需血浆,与时间赛跑,挽救生命于危时。9放射科有荷兰PHLIPS乳腺诊断工作站、高频遥控数字X光机等先进设备,辅助临床诊断,能有效的检测岀乳腺癌等疾病。10影像科最顶级的飞利浦乳腺钼钯机、 4台美国GEVoluson730Pro.四维数字彩超等国际顶级影像设备,不仅能清晰的察验岀病灶,加以治疗和控制,还能够让您和宝宝拥有最完美的第一次相见。5.323住院楼该项目的第三层至第五层为住院部,共3层。主要设置项目如下:输液区:该区域在一层,主要为需要输液但不需住院的顾客提供舒适的治疗场所。配备有高清大屏的液晶电视机,有舒适柔软的单人沙发,有可提供热水的饮水机、有自动调温的空调。为避免病人因输液而感到怯冷,该区域还提供了干净的毛毯和棉被。客房:即为需要在此休养生产的顾客提供的住所,分为普通客房和 VIP客房,共可提供100个床位。普通客房均为三人间,每个房间为40平方米,共有26间,可为84人提供床位。普通客房配有独立卫生间、空调、饮水机。 VIP客房为单间,每个房间为30平方米,共有16间。VIP客房除了配置有普通客房具有的设施外,卫生间有浴缸,客房中配备有沙发和茶几,此外还有一张可供陪护人员休息的折叠床。图5.3-1VIP客房
图5.3-2普通客房手术区:该区域包括了麻醉科,待产室和手术室。具有先进的手术仪器,和专业的医护人员。宝宝乐园:这里专为宝宝设置了温度适宜的水疗环境,宝宝沐浴后,有专业护师为他抚触,激发宝宝的神经发育,增强宝宝的心肺功能,为提高宝宝未来的智商、情商打下良好的基础。此外,这里还是父母和新生儿进行交流的地方。安逸书屋:这里配置有高速宽带上网,有各类图书,包括哲理类、妇幼类、文学类等。让产妇在这里看看书,陶冶情操,减缓其紧张情绪,同时还能学到一些有用的育儿知识。让焦急等待的爸爸们也觉得时间不再漫长。
图5.3-3宝宝乐园意向图图5.3-4安逸书屋意向图会议室和行政办公室:为管理人员提供舒适安静的办公空间。空中花园:在住院楼顶楼的空中花园,可谓闹市中取静,一样有着清新的空气,让在此修养的病人忘却疼痛,尽情享受静养的安逸。533建筑设备1、 医院应设置不间断的医用气体供应系统。2、 医院的供电设施应安全可靠,保证不间断供电,应采用双回路供电,并宜设置自备电源。院区内应采用分回路供电方式。3、 医院应设置安全的冷、热水供应系统和医用蒸汽消毒灭菌系统。4、 医院的院区管网应采用分区专线供应,主要建筑物内应设置管道井并按需要设置设备层,主要管道沟应便于维修和通风,应采取防水措施。5、 医院应建设污水、污物处理设施,污水的排放和医疗废物与生活垃圾的分类、收集、存放与处置,应遵守国家有关医疗废物管理、环境保护等的规定。6医院二层、三层的医疗用房宜设电梯,四层及以上的医疗用房应设电梯且不少于两台,当病房楼高度超过24m时,应设污物梯。供病人使用的电梯和污物梯应采用“病床梯”。7、医院应配置与其建设规模和业务技术、医院管理工作需要相适应的信息系统、通信系统和相应的安全技术防范系统。5.4给排水工程5.4.1设计依据1、《给水排水构筑物工程施工及验收规范》 GB50141-2008;2、《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》 GB50242-2016;3、《给水排水管道工程施工及验收规范》 GB5028-2016;4、《给水排水管道工程施工及验收规范》 GB50268-2016;5、 《建筑给水排水设计规范》GB5001&2003;6、 《室外排水设计规范》GB500142006。5.4.2供水管道设置根据项目实际情况计算,项目日平均用水量为 166.67t,项目小时用水量为20.83m3,根据《建筑给水排水设计规范》GB50015-2003,水管半径计算公式为:Q=V??/(?7????3600)式中:Q为水管半径,单位mN为小时用水量,单位m3S为水流流速,曲水流流速为1,单位为m/s计算得Q值为0.014m,贝U水管直径设置为28.78mm即可,根据实际可取DN32(1寸2管)的水管满足项目要求。5.4.3供水水源项目用水主要是生活用水,供水主要来源于市政给水管网。5.4.4污水量计算及污水处理根据《规范》,项目污水量取项目总用水量85.00%,即17411.11m3。生活污水经化粪池处理后用做农家肥。5.4.5雨水根据《规范》,该项目设计雨水流量应按照如下公式计算:Q=qYF/10000式中:Q设计雨水流量(L/s)q设计暴雨强度(L/s.hm2)Y—径流系数F汇水面积(m)其中,该项目径流系数,根据《规范》采用加权平均的办法,取 0.5;汇水面积粗略计为2437.00m;设计暴雨强度根据《全国各地各城市暴雨强度公式目录》计算得200.00L/s.hm(xx市);则项目雨水流量为24.37L/S。5.5电气工程5.5.1设计依据1、 《供配电系统设计规范》GB50052-2009;2、 《配电设计规范》GB50054-2011;3、 《通用用电设备配电设计规范》GB5005&2011;4、《建设工程施工现场供用电安全规范》 GB501942014;5、 《建筑电气工程施工质量验收规范》GB50303-2015;6、 《民用建筑电气设计规范》JGJ/T1&2016;7、 《住宅建筑电气设计规范》JGJ2422011。5.5.2项目用电负荷分类根据《民用建筑电气设计规范》JGJ/T1&2016,该项目电气工程属于三级用电负荷。5.5.3电气设计1、 供电电源由大屯镇供电电网供给。项目已经配置1台柴油发电机作为备用电源。2、 低压配电方式及线路敷设根据建筑及负荷分布情况,采用干线式与放射式相结合方式。室外电力电缆采用埋地敷设。3、 照明车间配电及照明:1) 车间配电采用干线式配电及放射式配电相结合的配电方式。分支线路敷设采用塑料绝缘线穿管沿墙或埋地敷设。2) 厂房照明采用照明配电箱配电。3) 事故照明采用应急灯。4) 车间照明灯具采用金卤灯。电能管理与节电措施:车间低压配电室的低压进线柜装设电流表、 电压表和有功、无功电度表。各电器产品选用最新型、节能型。车间供电尽量缩短线路长度,减少电能损耗。提高功率因数、降低无功损耗。电气安全:为防止绝缘破坏时的危险电压,在正常情况下,凡不带电的用电设备金属外壳,配电装置的金属构架、电缆外皮、母线外壳•电力线路的金属保护管等均采取接地保护。厂房屋面设有避雷带,防雷和接地共用接地装置,接地电阻不大于 3欧姆。室外道路照明采用自动与手动控制结合开启关闭。4、 避雷及接地本项目建筑物屋顶避雷采用避雷网防雷系统。严格按《民用建筑电气设计规范》防雷建筑防雷措施进行。避雷接地、电气保护接地,共用接地极组,该接地极利用钢筋硷基础中结构钢筋。所有管道均做等电位联结。5、 通讯及互连网络建筑物内预埋设通讯及互连网络线路。通讯及互连网络的户外线路均采用埋地敷设。5.6道路工程5.6.1设计依据1、 《城市道路设计规范》CCJ37-2012;2、 《公路路基设计规范》JTG30-2015;3、 《公路养护技术规范》JTGH10-2009;4、 《公路水泥混凝土路面设计规范》JTGD4O2015;5、《公路水泥混凝土路面养护技术规范》 JTJ073.12001。5.6.2规划道路分级该项目规划道路仅涉及项目区域内道路,最终接入区域外道路路网。结合项目性质及项目规模,项目规划道路等级应设置为城市道路支路等级,设计速度为20km/h,设计使用年限15年。5.6.3道路路面及路基根据《城市道路设计规范》CCJ37-2012,根据项目区域内道路设计速度及设计使用年限,道路路面可设置为水泥混凝土路面。表5.6-1路面结构的设计使用年限表道路等级路面结构类型沥青路面水泥混凝土路面砌块路面快速路1530-主干路1530-次干路1020支路8(10)1510(20)根据《城市道路路基设计规范》 CJJ1942013,路基设计应与项目总体规划和区域绿化相协调,有效利用原有地形,避免深挖高填;应保证路基强度,整体性稳定,抗变形能力和耐久性。5.7消防工程5.7.1设计依据1、 《建筑设计防火规范》GB5001&2014;2、《自动喷水灭火系统设计规范》GB50084-2017(2018.1.1实施);3、《火灾自动报警系统设计规范》GB5011&2013;4、《火灾自动报警系统施工及验收规范》 GB50166-2007;5、 《中国建筑灭火器配置设计规范》GB50140-2010;6、 《建筑灭火器配置验收及检查规范》GB50444-2008。5.7.2消防设计1、 消防水源消防水源取自两路DN150给水管,在红线内成环状布置。2、 室外消防系统室外消防系统与室内消火栓系统合用消防供水, 室外消防管网绕形成环状布置,环网管径为DN150,在环网上按间距<120m设置室外地上式消火栓。3、 自动喷淋灭火系统项目主要建筑及配套服务用房设置自动喷水系统, 按中危险U级设置自动喷水灭火系统。4、灭火器及特殊消防设置在各公用部位设置干粉手提式灭火器,每个设置点均配5kg的贮压式手提磷酸铵盐干粉灭火器。5.8安防系统1、 在管理中心一层设保安监控室,在保安监控室内设置视频切换器,采用多画面彩色监视器。2、 在各主要出入口、主要通道、主入口、广场等处设置彩色摄像机,进行实时监控。3、 在各主要出入口、重要场所及房间设红外报警、门禁及安检系统。4、 在各主要通道设巡更系统,巡更人员定时定点向监控室发布巡更信息。5.9通风与空气调节5.9.1设计依据1、《民用建筑供暖通风与空气调节设计规范》 (GB5073&2012);2、《工业建筑供暖通风与空气调节设计规范》 (GB50019-2015);3、 《通风管道技术规程》(JGJT141-2017);4、 《通风与空调工程施工规范》
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