护士执业考试题库带答案章节练习-基础护理学（二）

章节练习-基础护理学（二）1、高蛋白饮食不适用于A.结核病B.肾病综合征C.急性肾炎D.贫血E.大手术后正确答案：C答案解析：低蛋白饮食适用范围：用于限制蛋白质摄入的病人，如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等。2、疾病恢复期病人给A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.禁食正确答案：A答案解析：普通饮食适用范围：病情较轻、疾病恢复期，无发热、无消化道疾患以及不需要限制饮食的病人。3、关于要素饮食的描述不妥的是A.是天然合成的营养饮食B.不需消化液也能吸收C.符合机体生理需要D.适用于胃肠道瘘、急性胰腺炎等病人E.可口服、鼻饲或造痿管滴入正确答案：A答案解析：要素饮食为要素膳、化学膳、元素膳，它是由人工配制的、含有全部人体生理需要的各种营养成分，不需要消化或进行很少消化即可吸收的无渣饮食。4、禁忌使用鼻饲法的病人是A.昏迷病人B.口腔手术病人C.食管狭窄病人D.拒绝进食病人E.食管下段静脉曲张病人正确答案：E答案解析：凡上消化道出血、食管静脉曲张或梗阻以及鼻腔手术后的病人禁用鼻饲法。5、鼻饲灌注完毕后，将胃管反折紧的目的主要是A.防食物逆流B.防胃管污染C.防胃管脱出D.防空气进入E.防胃液流出正确答案：D答案解析：鼻饲灌注完毕后，将胃管反折紧的目的主要是防空气进入。6、胆囊造影时采用的试验饮食是A.高热量饮食B.高脂肪饮食C.低蛋白饮食D.低脂肪饮食E.低盐饮食正确答案：B答案解析：胆囊造影饮食造影前一天午餐进高脂肪饮食，刺激胆囊收缩排空，有助于造影剂进入胆囊。7、某冠心病病人，每日脂肪用量不宜超过A.30gB.40gC.50gD.60gE.70g正确答案：C答案解析：低脂肪饮食原则：限制脂肪的摄入，成人每日摄入脂肪总量不超过50g。8、给昏迷病人插胃管时，将下颌贴近胸骨柄，是为了A.增大咽喉部通道弧度B.顺利通过气管分叉处C.顺利通过膈肌D.减少食道黏膜损伤E.减轻病人不适正确答案：A答案解析：迷病人，由于吞咽反射和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管的成功率，在插管前应注意：①插管前，去枕，头后仰；②胃管插至14～16cm时，用左手将病人头部托起，使其下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于将胃管插入预定的长度。9、记录每日排出量不包括A.每日尿量B.汗液排出量C.粪便量D.胃肠减压抽出量E.胸、腹腔抽出液及胆汁引流量正确答案：B答案解析：每日排出量包括尿量，粪便量以及其他排出液如胃肠减压抽出液，胸腹腔抽出液，痰、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。10、滴入要素饮食的温度和滴速搭配正确的是A.温度40～45℃，滴速80～90gttminB.温度39～43℃，滴速70～90gttminC.温度39～42℃，滴速60～80gttminD.温度38～41℃，滴速50～70gttminE.温度38～40℃，滴速40～60gttmin正确答案：E答案解析：要素饮食饮食原则：可口服、鼻饲或造瘘置管滴注，温度保持在38～40℃，滴速40～60gttmin，最快不宜超过150mlh。11、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、发绀，应采取的措施是A.嘱病人深呼吸B.嘱病人做吞咽动作C.托起病人的头部插管D.用注射器抽吸胃液E.拔出胃管休息片刻后再插管正确答案：E答案解析：如病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，表示误入气管，应立即拔出，嘱病人休息片刻重插。12、张女士，因心脏病导致右侧心力衰竭，尿少，右侧腹部胀痛，下肢水肿，护士指导病人饮食，每日限制食盐量不超过A.3gB.2gC.4gD.0.8gE.0.7g正确答案：B答案解析：低盐饮食适用范围：用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻病人；饮食原则：限制食盐的摄入，成人摄入食盐每日可用不超过2g（含钠0.8g），但不包括食物内自然存在的氯化钠，禁止一切腌制食物，如咸菜、咸肉、香肠、火腿、皮蛋。13、下列哪种情况禁用热疗法A.循环不良B.感觉迟钝C.各种脏器内出血D.炎症晚期E.四肢厥冷正确答案：C答案解析：热疗的禁忌证：①急腹症尚未明确诊断前。热疗能够减轻疼痛，因而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗。②面部危险三角区感染化脓时。因面部危险三角区血管丰富又无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热疗能使该处血管扩张，血流量增多，导致细菌和毒素进入血液循环，使炎症扩散，造成颅内感染和败血症。③各种脏器内出血时。因热疗可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管的通透性，而加重出血倾向。④软组织损伤早期（48h）。软组织损伤，如挫伤、扭伤或砸伤等早期，忌用热疗。因热疗可促进局部血循环，从而加重皮下出血、肿胀及疼痛。14、热疗可减轻深部组织充血的机理是A.增加新陈代谢和白细胞吞噬功能B.能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环C.刺激神经末梢引起反射作用，使局部血管扩张D.抑制细胞活动，使神经末梢的敏感性降低E.降低细菌的活力和细胞的代谢正确答案：C答案解析：热疗可使局部血管扩张，体表血流增加，因而相对减轻深部组织的充血。15、冷疗可制止炎症扩散和化脓的机制是A.增加新陈代谢和白细胞吞噬功能B.能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环C.刺激神经末梢引起反射作用，使局部血管扩张D.抑制细胞活动，使神经末梢的敏感性降低E.降低细菌的活力和细胞的代谢正确答案：E答案解析：冷疗可使皮肤血管收缩，局部血流减少、减慢，降低细胞新陈代谢和微生物的活力，限制了炎症的扩散，常用于炎症早期的病人。16、局部热水浸泡的适宜水温为A.30～35℃B.36～42℃C.40～45℃D.47～50℃E.50～55℃正确答案：C答案解析：局部浸泡调节水温至40～45℃。17、下列关于热疗能促进炎症消散或局限的说法中错误的是A.使局部血管扩张充血，改善血液循环B.增强新陈代谢和白细胞吞噬功能C.促进炎性渗出物的吸收和消散D.溶解坏死组织，有助于组织修复E.降低细菌活力和细胞代谢正确答案：E答案解析：热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，利于组织中毒素的排出；同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增强白细胞的吞噬功能。因此，在炎症早期用热，可促进炎性渗出物的吸收和消散；在炎症后期用热，可因白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。18、牙髓炎早期患者出现牙痛时，面颊部肿胀应给予A.热湿敷B.热水袋C.冷湿敷D.冰袋E.烤灯正确答案：C答案解析：冷疗可抑制细胞活动，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛。也可使血管收缩，血管壁的通透性降低，减轻由于组织充血、肿胀而压迫神经末梢所导致的疼痛。常用于牙痛和烫伤。19、应用热疗的目的是A.促进浅表炎症消散和局限B.抑制炎症扩散C.减轻局部充血或出血D.传导发散体内的热E.提高痛觉神经的兴奋性正确答案：A答案解析：热疗的目的：①促进炎症的消散和局限。热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，利于组织中毒素的排出；同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增强白细胞的吞噬功能。因此，在炎症早期用热，可促进炎性渗出物的吸收和消散；在炎症后期用热，可因白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。②缓解疼痛。热疗能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环，减轻炎性水肿，加速致痛物质的排出及渗出物的吸收，从而解除局部神经末梢的压力。热疗还可使肌肉、肌腱和韧带等组织松弛，可缓解因肌肉痉挛、关节强直而引起的疼痛。常用于腰肌劳损、肾绞痛、胃肠痉挛等病人。③减轻深部组织充血。热疗可使局部血管扩张，体表血流增加，因而相对减轻深部组织的充血。④保暧。热疗可使局部血管扩张，促进血液循环，使病人感到温暖舒适。多用于危重、年老体弱、小儿及末梢循环不良病人的保暖。20、为达到保暖、解痉、镇痛的目的，选用的热疗法是A.湿热敷B.温水浴C.热水坐浴D.热水袋E.红外线照射正确答案：D答案解析：热水袋的使用目的：常用于保暖、解痉、镇痛。21、酒精擦浴时，禁擦的部位是A.侧颈、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.臀部、下肢E.手掌、脚心正确答案：C答案解析：禁忌用冷的部位：①枕后、耳郭、阴囊（防止冻伤）。用冷易引起冻伤。②心前区。用冷可引起反射性心率减慢、心律失常。③腹部。用冷易引起腹泻。④足底。用冷可引起反射性末梢血管收缩，影响散热；还可以引起一过性冠状动脉收缩。22、扁桃体手术后预防出血的最好方法是A.病人取半坐位B.颈部用冰囊C.应用止血药D.嘱病人喝温开水E.头部置冰槽正确答案：B答案解析：局部冷疗可使皮肤血管收缩，局部血流量减少，血流速减慢，从而减轻局部组织的充血、出血。常用于扁桃体摘除术后、鼻出血、软组织损伤早期的病人。23、某护士不慎将开水溅在足背上，局部灼痛感，皮肤潮红、无水疱。立即用冷毛巾行局部冷敷。其主要作用是A.降低神经末梢兴奋性，减轻疼痛B.使局部血管收缩，减少渗出C.通过传导使局部散热D.防止感染E.增加局部代谢，加速愈合过程正确答案：B答案解析：冷疗可使皮肤血管收缩，局部血流减少、减慢，降低细胞新陈代谢和微生物的活力，限制了炎症的扩散，常用于炎症早期的病人。24、男，左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。可在局部进行A.红外线照射，每次20～30minB.湿热敷，水温40～60℃C.湿冷敷，每次10～15minD.放置热水袋，水温60～70℃E.放置冰袋，减轻疼痛正确答案：A答案解析：红外线灯照射的目的：消炎、解痉、镇痛，促进创面干燥结痂，保护肉芽组织生长，以利伤口愈合。25、保留灌肠，注入药量和溶液温度分别是A.200m1，39～41℃B.300m1，38～39℃C.400m1，37～38℃D.500m1，36～37℃E.600ml，35～36℃正确答案：A答案解析：保留灌肠常用溶液液量小于200ml，温度39～41℃。26、为解除盆腔术后肠胀气，应采用A.保留灌肠B.小量不保留灌肠C.大量不保留灌肠D.清洁灌肠E.以上都不是正确答案：B答案解析：小量不保留灌肠为腹盆腔术后、危重、老幼病人解除便秘，排除肠道积气，减轻腹胀。27、哪种病人排尿时可有尿痛、尿急、尿频A.肾炎B.膀胱炎C.尿失禁D.糖尿病E.尿潴留正确答案：B答案解析：尿痛、尿急、尿频为膀胱刺激征。28、清洁灌肠肛管插入长度为A.7～10cmB.14cmC.20cmD.23cmE.26cm正确答案：C答案解析：清洁灌肠肛管插入长度为20cm。29、正常新鲜尿在一般情况下呈A.碱性B.弱酸性C.弱碱性D.中性E.强酸性正确答案：B答案解析：正常新鲜尿pH为4.5～7.5，平均值为6；呈弱酸性，正常晨尿因尿素分解产生氨，故有氨臭味。30、男患者导尿管的正确固定方法是A.环形B.蝶形C.全封闭式（缠绕）D.十字交叉E.蝶形+环形正确答案：E答案解析：男患者导尿管的正确固定方法是蝶形+环形。31、小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是A.36℃B.38℃C.40℃D.42℃E.43℃正确答案：B答案解析：小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是38℃。32、保留灌肠适用于A.早期妊娠B.排便失禁C.慢性痢疾D.急腹症E.消化道出血正确答案：C答案解析：灌肠禁忌证：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。33、长期鼻饲病人的胃管更换应A.隔日一次B.每日一次C.每日2次D.每周一次E.每周2次正确答案：D答案解析：长期鼻饲病人的胃管更换应每周一次。34、胆红素尿的颜色是A.脓白色B.黄褐色C.红棕色D.乳白色E.淡黄色正确答案：B答案解析：红色或棕色为肉眼血尿；酱油色或浓茶色为血红蛋白尿；黄褐色为胆红素尿；白色浑浊为脓尿；乳白色为乳糜尿。35、糖尿病人多尿，主要原因是A.肾小管吸收障碍B.原尿渗透压高C.饮水过多D.抗利尿激素分泌不足E.醛固酮分泌减少正确答案：B答案解析：糖尿病人多尿，主要原因是原尿渗透压高。36、呕吐呈喷射状，应考虑A.高位性肠梗阻B.颅内压增高C.幽门梗阻D.食物中毒E.低位性肠梗阻正确答案：B答案解析：颅内压增高典型的呕吐为喷射状。37、肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水，是因为A.肥皂水易引起腹胀B.肥皂水易造成肠穿孔C.可以减少氨的产生和吸收D.可以防止发生水肿E.可以防止发生酸中毒正确答案：C答案解析：肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。38、下列情况可实施大量不保留灌肠的病人是A.高热病人降温B.心肌梗死病人C.急腹症病人D.消化道出血病人E.妊娠早期病人正确答案：A答案解析：大量不保留灌肠的目的：软化粪便，解除便秘及肠胀气；清洁肠道，为某些手术、检查或分娩做准备；减轻中毒；为高热病人降温。39、留置导尿管的目的与下列哪项无关A.便于留取中段尿标本做培养B.为休克病人准确记录尿量C.盆腔器官手术前准备D.减轻膀胱手术后切口的张力E.保持昏迷病人会阴部清洁干燥正确答案：A答案解析：留置导尿管目的：抢救休克、危重病人时正确记录尿量，以观察病情；盆腔器官手术前引流尿液，避免术中误伤膀胱；某些泌尿系疾病手术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，有利于伤口的愈合；昏迷、瘫痪或会阴部有伤口者保留导尿管以保持会阴部清洁干燥。40、男性，70岁，肝昏迷前期，表现为意识错乱、睡眠障碍、行为失常，三天未排便。因严重便秘，需行大量不保留灌肠，应禁用的灌肠液是A.生理盐水B.1，2，3溶液C.肥皂水D.0.9%氯化钠E.油剂正确答案：C答案解析：肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。41、青霉素试验时哪种方法可靠而且普遍采用A.黏膜试验B.快速试验C.划痕试验D.皮内试验E.口含试验正确答案：D答案解析：青霉素试验时采用皮内注射。42、细胞色素C划痕试验的皮试液含量为A.每毫升含0.75mgB.每毫升含7.5mgC.每毫升含2500UD.每毫升含150UE.每毫升含10000U正确答案：B答案解析：细胞色素C划痕试验的含量为每毫升含7.5mg。43、宜饭前服用的药物是A.胃蛋白酶合剂B.维生素CC.溴化铵D.氨茶碱E.颠茄合剂正确答案：A答案解析：按药物性能，掌握服用中的注意事项。对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，服用时可用饮水管吸入，服药后漱口；服用铁剂禁忌饮茶，以免铁盐形成，妨碍药物的吸收。刺激食欲的健胃药应饭前服，以增进食欲。助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物应饭后服，有利于食物消化或减少对胃壁的刺激。止咳糖浆服后不宜饮水，以免降低疗效。同时服用多种药物时，应最后服用止咳糖浆。磺胺类药服后多饮水，防止尿少时引起肾小管阻塞。服退热药时多饮水可增强药物疗效。服强心苷类药物应先测量心率及节律，如脉率低于60次分或节律异常应停服。44、应存放在有色密盖瓶内的一类药物是A.易氧化B.易挥发C.易潮解D.易燃烧E.易风化正确答案：A答案解析：易氧化和遇光变质的药物，装在有色密盖瓶中放阴凉处，如维生素、氨茶碱等。45、有关口服药的规定，哪项是错误的A.鼻饲患者要停止用药B.有疑问者，要重新核对C.服药后，要观察反应D.服安眠药者，防成瘾E.服洋地黄药物，防中毒正确答案：A答案解析：鼻饲患者可从胃管内注入药物。46、关于药物的保管原则不正确的是A.药柜宜放在阳光充足的地方B.内服药、外用药、注射药应分类放置C.药瓶上应有明显标签D.由专人负责、定期检查E.剧毒药、麻醉药要加锁保管正确答案：A答案解析：某些药物需要避光保存。47、亚硝酸异戊酯大多以怎样的途径进入人体A.口服B.吸入C.舌下含化D.皮下注射E.静脉注射正确答案：B答案解析：亚硝酸异戊酯侵入途径为吸入。48、注射青霉素引起的血清病型反应，常发生在注射后A.46天B.7～12天C.14天D.21天E.28天正确答案：B答案解析：注射青霉素引起血清病型反应：一般在用药后7～12天内发生，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等。49、应避免与牙齿接触的药物是A.稀盐酸B.棕色合剂C.氢氧化铝凝胶D.复方新诺明E.颠茄合剂正确答案：A答案解析：稀盐酸为强酸，腐蚀性强。50、有关皮内注射的论述，哪项是错误的A.部位是前臂掌侧B.消毒忌用碘酊C.针尖与皮肤呈5°角D.拔针时勿按压E.只用于药物过敏试验正确答案：E答案解析：皮内注射法可用于皮肤试验；预防接种；局麻先驱步骤。51、下列皮下注射的做法错误的是A.药液量少于1ml，须用1ml注射器抽吸B.注射部位要常规消毒C.持针时，右手食指固定针栓D.针头和皮肤呈10°角刺入E.抽吸无回血即可推药正确答案：D答案解析：针尖与皮肤呈30°～40°角。52、某慢性充血性心力衰竭患者在治疗期间出现恶心、头晕，黄视，心率为36次min，应考虑A.多巴酚丁胺中毒B.酚妥拉明中毒C.洋地黄中毒D.硝普钠中毒E.氨茶碱中毒正确答案：C答案解析：慢性充血性心力衰竭患者应考虑洋地黄中毒。53、急救链霉素过敏性休克时注射哪种钙剂最好A.乳酸钙B.葡萄糖酸钙C.氯化钙D.碳酸钙E.溴化钙正确答案：C答案解析：因链霉素可与钙离子络合，从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。54、过敏试验结果不能肯定，做对照试验需取药液是A.注射用水B.复方氯化钠溶液C.等渗盐水D.50%葡萄糖溶液E.以上都不是正确答案：C答案解析：过敏试验结果不能肯定，做对照试验需取药液是等渗盐水。55、血清制品为A.青霉素B.链霉素C.破伤风抗毒素D.普鲁卡因E.细胞色素正确答案：C答案解析：破伤风抗毒素为血清制品。56、青霉素过敏性休克的呼吸道阻塞症状为A.瘙痒、荨麻疹及其他皮疹B.胸闷、气促，伴濒危感C.头晕眼花、意识丧失、抽搐，大小便失禁D.发热、关节肿痛、全身淋巴结肿大、腹痛E.面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降正确答案：B答案解析：青霉素过敏性休克：可发生在皮内试验后，首次用药及连续用药过程中，数秒钟或数分钟内闪电式发生。临床表现：①呼吸道阻塞症状：由于喉头水肿和肺水肿所致，表现胸闷、气急伴濒危感。②循环衰竭症状：表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降。③中枢神经系统症状：可能由于脑组织缺氧所致，表现为头晕、眼花、面部及四肢麻木、烦躁不安、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。④皮肤过敏症状：有瘙痒、荨麻疹等。57、常用外文缩写“每晚一次”是A.qdB.qhC.qnD.q6hE.qid正确答案：C答案解析：qd：每日1次，qn：每晚1次，qh：每小时1次，qid每日4次，qod隔日1次，tid每日3次，bid每日2次，biw每周2次。58、符合超声雾化吸入特点的是A.雾量恒定，方便使用B.雾滴颗粒大小不一C.雾滴随呼吸可以达到肺泡D.雾滴的直径可以在5mm以上E.产生气雾温度低，治疗后不易着凉正确答案：C答案解析：超声雾化吸入应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，由呼吸道吸入。59、臀大肌注射时，病人的最佳体位是A.侧卧位，下腿伸直，上腿弯曲B.侧卧位，上腿伸直，下腿弯曲C.侧卧位，两腿伸直D.平卧位，两腿弯曲E.俯卧位，两脚跟相对正确答案：B答案解析：臀大肌注射体位：①侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲；②俯卧位：足尖相对，足跟分开；③仰卧位：用于危重者；④坐位：便于操作。60、为两岁以下婴幼儿肌内注射，不恰当的是A.宜选肌肉肥厚的臀大肌B.注射时应固定好肢体，以防折针C.切勿把针梗全部刺入D.注意更换注射部位E.注意药物的配伍禁忌正确答案：A答案解析：2岁以下婴幼儿因臀大肌发育不完善，不宜选用臀大肌注射，应选臀中、小肌注射，以防损伤坐骨神经。61、关于静脉注射，以下哪项描述是错误的A.长期给药，应由近心端到远心端选择血管B.根据病情，掌握注药的速度C.防止刺激性强的药液溢出血管外D.不可在静脉瓣处进针E.不要在一个部位反复穿刺正确答案：A答案解析：需长期静脉给药者，应由远端小静脉开始，以保护静脉。62、抢救青霉素过敏性休克，最关键的措施是A.立即通知医生B.立即停药，平卧、保暖C.针刺人中、内关等穴位D.立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5～1mgE.立即注射新斯的明0.1～1ml正确答案：D答案解析：青霉素过敏性休克的处理：①应立即停药，就地抢救。病人平卧，以利脑部血液供应，并注意保暖。②按医嘱立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1ml。此药是抢救过敏性休克的首选药，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。63、破伤风抗毒素过敏试验液0.1ml含破伤风抗毒素A.5IUB.15IUC.150IUD.1500IUE.100IU正确答案：B答案解析：破伤风抗毒素过敏试验，皮试液的配制成每毫升含150IU的TAT生理盐水溶液为标准，皮内注射15IU0.1ml。64、发生青霉素过敏反应，病人最早出现的症状是A.意识丧失B.血压下降C.面色苍白D.喉头水肿、气促E.幻觉、谵妄正确答案：D答案解析：过敏性休克：可发生在皮内试验后，首次用药及连续用药过程中，数秒钟或数分钟内闪电式发生。临床表现：①呼吸道阻塞症状：由于喉头水肿和肺水肿所致，表现胸闷、气急件濒危感。②循环衰竭症状：表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降。③中枢神经系统症状：可能由于脑组织缺氧所致，表现为头晕、眼花、面部及四肢麻木、烦躁不安、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。④皮肤过敏症状：有瘙痒、荨麻疹等。上述症状中常以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早出现，因此，须注意倾听病人的主诉。65、使用破伤风抗毒素超过几天，需再次使用时应重新做过敏试验A.1天B.3天C.5天D.7天E.14天正确答案：D答案解析：使用破伤风抗毒素超过7天，需再次使用时应重新做过敏试验。66、颈外静脉穿刺的正确操作方法是A.持穿刺针呈45°进针，入皮后呈25°穿刺B.持穿刺针呈25°进针，入皮后呈45°穿刺C.持穿刺针呈60°进针，入皮后呈15°穿刺D.持穿刺针呈15°进针，入皮后呈60°穿刺E.持穿刺针呈30°进针，入皮后呈30°穿刺正确答案：A答案解析：颈外静脉是颈部最大的浅静脉，行径表浅，易于穿刺与固定。持穿刺针进针角度与皮肤呈45°角，进入皮下改为25°角，再沿颈外静脉走向刺入。67、发生溶血反应时，护士首先应A.停止输血，保留余血B.通知医生和家属，安慰病人C.碱化尿液D.密切观察生命体征和尿量E.热敷双侧腰部正确答案：A答案解析：立即停止输血，与医生联系，并保留余血。采集病人血标本，重做血型鉴定和交叉配血试验。68、小儿头皮静脉输液时，如误注入动脉，局部表现为A.局部无变化B.苍白、水肿C.呈树枝状分布苍白D.沿静脉走向呈条索状红线E.局部发绀、水肿正确答案：C答案解析：小儿头皮静脉输液时，如误注入动脉，局部表现为呈树枝状分布苍白。69、补充电解质用A.10%葡萄糖溶液B.林格溶液C.5%碳酸氢钠溶液D.山梨醇E.水解蛋白液正确答案：B答案解析：晶体溶液包括：①葡萄糖溶液，如5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液，供给水分和热能。②等渗电解质溶液，如0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠和复方氯化钠等，供给水、电解质。③碱性溶液，如5%碳酸氢钠和11.2%乳酸钠，纠正酸中毒，调节酸碱平衡。④高渗溶液，如20%甘露醇、25%山梨醇和25%～50%葡萄糖溶液，可利尿脱水。70、可供给病人水分和热量的溶液是A.5%～10%葡萄糖注射液B.0.9%氯化钠C.50%葡萄糖注射液D.水解蛋白E.各种代血浆正确答案：A答案解析：葡萄糖溶液包括5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液，供给水分和热能。71、溶血反应第二阶段的典型症状是A.头胀，四肢麻木B.腰背部剧痛，血压下降C.黄疸，血红蛋白尿D.少尿或无尿E.寒战发热正确答案：C答案解析：溶血反应中间阶段：继而出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等。72、空气栓塞致死的原因是气栓阻塞A.肺静脉入口B.肺动脉入口C.上腔静脉入口D.下腔静脉入口E.主动脉入口正确答案：B答案解析：空气进入静脉，随血循环到达右心房、右心室。如空气量少可被右心室压入肺动脉，并分散进入肺小动脉，最后经肺毛细血管吸收，损害较小。如空气量大，在右心室阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内，导致机体严重缺氧，甚至引起病人死亡。73、做头皮静脉输液时，下列哪项不妥A.备好所需的用物及台灯B.备好头皮针和等渗盐水注射器C.操作者应立于患儿头端操作D.局部应用2%碘酊和70%乙醇严格消毒E.进入静脉后先固定再调节好滴速正确答案：D答案解析：头皮静脉输液最好用75%酒精消毒，因为血管本身就不好找，用碘伏消毒有着色，更加不好寻找血管。74、为增强肠瘘病人的抵抗力，可输入A.5%葡萄糖溶液B.低分子右旋糖酐C.中分子右旋糖酐D.5%碳酸氢钠溶液E.水解蛋白正确答案：E答案解析：水解蛋白注射液可以补充蛋白质，纠正低蛋白血症，促进组织修复，用于低蛋白血症、营养不良。75、急性肺水肿的下列处理中哪项不妥A.停止输液B.安置端坐位，两腿下垂C.氧流量调节至1～2Lmin给氧D.吸入氧气经20%、30%乙醇湿化E.用镇静、强心、扩血管药物正确答案：C答案解析：护理措施：①预防：严格控制输液滴速和输液量，对心肺疾患、老年人、儿童尤为重要。②立即停止输液，及时通知医生，配合抢救。③使病人取端坐位，两腿下垂以减少静脉回流，减轻心脏负荷。④给予高流量吸氧，使肺泡内压力增加，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生，同时给予20%～30%乙醇湿化吸氧。乙醇有降低肺泡内泡沫表面张力的作用，使泡沫破裂，改善肺部的气体交换及缺氧状态。⑤按医嘱给予血管扩张剂、平喘药、强心剂、利尿剂等。⑥必要时进行四肢轮流结扎：止血带以阻断静脉血流，每隔5～10min放松一侧肢体的止血带，可有效地减少静脉回心血量，缓解肺水肿症状。待症状缓解后，逐步解除止血带。76、肺水肿病人湿化吸氧宜用A.70%乙醇B.20%～30%乙醇C.50%硫酸镁D.生理盐水E.普鲁卡因正确答案：B答案解析：肺水肿病人给予20%～30%乙醇湿化吸氧。乙醇有降低肺泡内泡沫表面张力的作用，使泡沫破裂，改善肺部的气体交换及缺氧状态。77、液体不滴时注射部位无肿胀、疼痛，有回血，其原因是A.针头滑出在血管外B.针头斜面一半在血管内，一半在外C.针头阻塞D.输液时间过长E.针头的斜面紧贴血管壁正确答案：E答案解析：溶液不滴的原因：①针头滑出静脉外。液体注入皮下组织，局部有肿胀、疼痛，应另选血管重新穿刺。②针头斜面紧贴血管壁。可调整针头位置或适当变换肢体位置，直到滴注通畅为止。③针头阻塞。折叠滴管下输液管，同时挤压近针头端的输液管；若感觉有阻力，且无回血，则表示针头已阻塞，应更换针头重新穿刺。④压力过低。可抬高输液瓶位置。⑤静脉痉挛。可用热水袋或热毛巾热敷注射部位上端血管，以缓解静脉痉挛。78、输血引起过敏反应的表现是A.手足抽搐，心率慢，血压下降B.咳嗽，气促，胸闷，伴泡沫样痰C.血管神经性水肿伴呼吸困难D.寒战、发热、恶心、呕吐、头痛E.腰背痛、胸闷伴血压下降正确答案：C答案解析：输血引起过敏反应的临床表现：多数病人发生在输血后期或即将结束时，轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿（即眼睑、口唇水肿）；重者喉头水肿，出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。79、贫血病人宜输注A.新鲜血B.库血C.红细胞D.新鲜血浆E.水解蛋白正确答案：C答案解析：红细胞，分浓缩红细胞和洗涤红细胞。浓缩红细胞（比容红细胞）：用于血容量正常而需补充红细胞的贫血病人，分离后应在24h内使用。洗涤红细胞：红细胞经生理盐水三次洗涤后再加入适量生理盐水，适用于贫血和一氧化碳中毒的病人。80、输液过程中，病人咳大量粉红色泡沫痰，应立即给其取A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半卧位E.端坐位，两腿下垂正确答案：E答案解析：急性肺水肿，输液过程中病人突然出现胸闷、气促、咳嗽，咯粉红色泡沫样痰，严重时可有泡沫样血痰自口鼻涌出，肺部听诊可闻及大量湿啰音。心率快，心律不齐。使病人取端坐位，两腿下垂以减少静脉回流，减轻心脏负荷。81、一氧化碳中毒病人宜输入A.血浆B.白蛋白液C.新鲜血D.库血E.红细胞混悬液正确答案：E答案解析：冼涤红细胞，红细胞经生理盐水三次洗涤后再加入适量生理盐水，适用于贫血和一氧化碳中毒的病人。82、下列哪项不属于输液反应A.发热反应B.溶血反应C.静脉炎D.空气栓塞E.循环负荷过重正确答案：B答案解析：输液反应有发热反应、循环负荷过重（急性肺水肿）、静脉炎、空气栓塞。83、库血的有效保存期是A.7～10日B.14～21日C.25～30日D.40日E.50～60日正确答案：B答案解析：库存血仅保留红细胞及血浆蛋白。在4℃冰箱内冷藏，保存2～3周。库存血保存时间越长，血液成分变化越大，即酸性增高，钾离子浓度增高，故大量输注库存血时，要警惕酸中毒与高钾血症的发生。库存血适用于各种原因引起的大出血。84、溶血反应时出现黄疸和血红蛋白尿的机制是A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管B.凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆C.血红蛋白变成结晶体，阻塞肾小管D.肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落E.红细胞破坏释放凝血物质引起DIC正确答案：B答案解析：由于血液中红细胞凝集成团，继而发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中而导致机体发生一系列反应，为最严重的一种输血反应。85、关于输液速度的调节，下列哪项是错误的A.年老体弱的病人宜慢B.心肺功能不全的病人宜慢C.升压药宜慢D.5%葡萄糖宜快E.严重脱水的病人宜快正确答案：D答案解析：调节输液速度的原则：①根据病人的年龄、病情、药物性质进行调节，一般成人40～60gttmin，儿童20～40gttmin。②对年老、体弱、婴幼儿、有心肺疾患的病人输入速度宜慢；对严重脱水、心肺功能良好的病人输液速度适当加快。③一般输液速度可稍快；而高渗盐水、含钾药物、升压药物等输入速度宜慢。86、颈外静脉穿刺的正确部位是A.锁骨下缘中点，颈外静脉外侧缘B.下颌角和锁骨上缘中点连线上12处C.下颌角和锁骨上缘中点连线下12处D.下颌角和锁骨上缘中点连线上13处E.下颌角和锁骨上缘中点连线下13处正确答案：D答案解析：颈外静脉穿刺部位在下颌角与锁骨上缘中点连线之上13处，颈外静脉外缘处进针。87、输液发生肺水肿，让病人采取端坐位，双腿下垂并进行四肢轮流结扎，其主要目的是A.减少肺泡内毛细血管漏出液的产生B.减少静脉回心血量C.改善缺氧症状D.使病人舒适E.改善末梢血液循环正确答案：B答案解析：使病人取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。88、输液引起发热反应的常见原因包括A.输入的液体量过多B.输液的压力过大C.输液的时间过D.输入致过敏的物质E.输入致热的物质正确答案：E答案解析：发热反应的发生主要是由于输入致热物质，如致热原、死菌等，药物成分不纯、输液用具污染等均可引起。与输液的时间、输液量、输液压力无直接关系。输入致过敏的物质是引起过敏反应的直接原因。89、不属于尿常规检查的目的是A.尿的颜色、透明度B.比重C.细胞和管型D.尿糖定量E.尿蛋白和尿糖定性正确答案：D答案解析：尿常规标本的目的：用于检查尿液的色泽、透明度、比重、尿蛋白定性、尿糖定性、细胞和管型等。90、留取24h尿标本做内分泌系统检查，应选用那种防腐剂A.甲苯B.浓盐酸C.甲醛D.10%福尔马林E.麝香草酚正确答案：B答案解析：24h尿中共加浓盐酸5～10ml，保持尿液在酸性环境中，防止尿中激素被氧化。用于内分泌系统的检验，如17-酮类固醇、17-羟类固醇。91、留取中段尿，主要检查A.糖B.红细胞C.蛋白D.肌酐、肌酸E.细菌正确答案：E答案解析：留取中段尿主要检查细菌。92、最严重的输血反应是A.空气栓塞B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒正确答案：C答案解析：溶血反应为一系列输血反应中最严重的反应，后期出现急性肾功能衰竭，迅速死亡。93、做艾迪计数时尿标本中加甲醛的作用是A.固定尿中的有机成分B.防止尿液改变颜色C.保持尿液化学成分不变D.防止尿中激素被氧化E.避免尿液被污染正确答案：A答案解析：每30ml尿液加40%甲醛液1滴，防止细菌生长和固定尿中有机成分。用于做尿艾迪计数（12h尿细胞计数）等。94、有关输血前准备工作，下列描述错误的是A.禁止同时为两人采集血标本B.必须两人核对，严格三查七对C.分界不清的库血不能使用D.库血应在室温内放置20min再输入E.输血前将血浆以旋转轻轻摇匀正确答案：B答案解析：护士在采血及输血前应两人严格三查八对；库血取出后不能加热，以免血浆蛋白凝固变性，可在室温下放置15～20min再输入，如30min内不能输入，则应置冰箱冷藏（2～4℃）；输血前不能剧烈振荡，或上下颠倒摇匀，以免破坏红细胞，可以旋转轻轻摇匀；正常库血上层血浆为黄色，下层血细胞呈红色，两者之间界限清楚，分界不清提示血液变质，不能输入；同时为两人采集血标本容易引起混淆。95、查阿米巴原虫，留取粪便标本的正确方法是A.清晨留取少许B.留新鲜粪便，注意保暖，立即送检C.取粪便表面的部分D.取粪便的不同部位E.取粪便异常部位正确答案：B答案解析：检查阿米巴原虫时，将便盆加温至接近病人的体温，标本在30min内连同便盆送检，保持阿米巴原虫的活动状态。96、尿常规检查应在何时留取标本最合适A.饭前半小时B.全天尿液C.早晨第一次尿D.随时收集尿液E.饭后半小时正确答案：C答案解析：可下床活动的病人，给予标本容器，嘱病人留取晨尿50～100ml。97、生化检验的血标本应在什么时候采集A.清晨空腹B.饭前半小时C.饭后半小时D.临睡前E.没有时间限制正确答案：A答案解析：生化标本应清晨空腹采集，避免因进食而影响检验结果。98、关于给氧的适应证，下列哪项不妥A.气胸B.肺水肿C.安眠药中毒D.急性胃炎E.哮喘正确答案：D答案解析：吸氧适应证：①呼吸系统疾患。肺活量减少因呼吸系统疾患而影响肺活量者。②心功能不全。心肺功能不全使肺部充血而致呼吸困难者。③各种中毒引起的呼吸困难。④昏迷病人。⑤其他：某些外科手术前后、大出血休克的病人以及分娩时产程过长或胎心音不良等。99、哪项不是一般情况观察内容A.意识状态B.面部表情C.皮肤黏膜D.睡眠饮食E.姿势体位正确答案：A答案解析：一般情况：①表情与面容。如精神状态、面色。②饮食与营养。如饮食量及有无消耗性体征。③姿势与体位。如有无强迫体位及肌肉、关节的异常。④皮肤与黏膜。如皮肤弹性、颜色、温度、湿度、完整性、有无皮疹及出血点或淤斑等。⑤休息与睡眠。⑥呕吐物。注意呕吐物的颜色、性质、量和次数。⑦排泄物。100、应给病人吸氧的动脉血氧分压标准是A.10.6kPaB.9.6kPaC.8.6kPaD.7.6kPaE.6.6kPa正确答案：E答案解析：脑的耗氧量占全身耗氧量的15，脑组织对缺氧的耐受性很差，正常情况下，动脉血氧分压为10.6～13.3kPa，缺氧时，中枢神经系统症状出现最早，PaO26.6kPa的病人，必须给予氧气治疗。101、氧气筒的体积一般为A.100LB.80LC.60LD.40LE.20L正确答案：D答案解析：氧气筒的体积一般为40L。102、氧浓度高于多少时，持续时间超过1～2天，则会发生氧中毒A.55%B.60%C.65%D.70%E.75%正确答案：D答案解析：持续给予高于70%的氧浓度，时间超过1～2天，则会发生氧中毒。103、气管插管病人用人工呼吸器时，套囊内的气体隔几小时放一次A.1hB.2hC.3hD.4hE.5h正确答案：D答案解析：气管插管病人用人工呼吸器时，套囊内的气体4h放一次。104、房室传导阻滞时，心内注射可选用A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.氯化钙D.利多卡因E.以上都不是正确答案：B答案解析：房室传导阻滞时心内注射可选用异丙肾上腺素。105、鼻导管给氧法操作正确的是A.给氧前用干棉签清洁病人鼻孔B.导管插入长度为鼻尖到耳垂的12C.给氧时，调节氧流量后插入鼻导管D.停止给氧时，应先关氧气开关E.氧气筒入置距暖气应0.5m正确答案：C答案解析：给氧时，用湿棉签清洁鼻孔，连接鼻导管，开流量调节阀，确定氧气流出通畅后，调节所需氧流量，将鼻导管蘸水，从一侧鼻腔插入鼻尖至耳垂的23长度，停用氧气时，先拔出鼻导管，然后关总开关，无余气时再关流量调节阀。使用氧气时，应做到“四防”，氧气筒至少距火炉5m，暖气1m。106、下列不符合吸痰护理操作的是A.插管前应检查导管是否通畅B.吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量C.每次吸痰时间不超过15sD.痰液黏稠时滴入少量生理盐水稀释E.吸痰导管每日更换1～2次正确答案：E答案解析：治疗盘内吸痰用物应每日更换1～2次，吸痰导管每次用后更换。107、洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml正确答案：E答案解析：洗胃液一次灌入流量300～500ml，过多则胃容积增大，可使胃内压上升，导致急性胃扩张，刺激迷走神经兴奋，引起反射性心脏骤停。同时，毒物快速排入肠道，增加毒物吸收量。另外，过多也可引起液体反流，导致呛咳、误吸或窒息。108、电动吸引洗胃法洗胃的原理是A.虹吸B.置换C.空吸D.负压E.渗透正确答案：D答案解析：电动吸引洗胃法洗胃是利用正压冲洗和负压吸引，迅速、有效地清除胃内毒物的方法。109、除哪项外均为濒死的表现A.心肌收缩无力、心脏搏出量少，血压下降B.血液循环迟缓，微循环障碍C.体温调节中枢功能紊乱D.重要器官灌注不足，出现脑缺氧的一系列症状E.呼吸深而慢，瞳孔缩小正确答案：E答案解析：濒死期：机体各系统的功能严重紊乱，中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态，肌张力消失，呼吸急促困难，出现陈—施呼吸，脉搏不规则且快而弱，血压降低或测不到。110、死亡后遗物的处理何项不妥A.将遗物当面清点交给家属B.家属不在，护士将遗物清