呼吸机常见问题及处理课件

呼吸机常见问题及处理（精选）服从真理，就能征服一切事物呼吸机常见问题及处理（精选）呼吸机常见问题及处理（精选）服从真理，就能征服一切事物呼吸机治疗常见问题及处理潘健人机对抗1.人机对抗表现道压力表指针明显摆动。病人呼气,机送气。机送气,病人吸气。潮气量忽大忽小。病人可有躁动2.人机对抗原因患者不配合,咳嗽,抽搐,肌肉痉挛,烦躁,疼痛,气胸,肺不张,肺栓塞,支气管痉挛,漏气,痰液多,回路积水过多等在现代初中阶段的化学教学中，教师应该积极地尝试运用实验教学法进行教学。科学地运用实验教学法进行教学有助于进一步激发学生的学习兴趣，同时还能够在课堂教学中营造比较好的氛围。这有助于引导学生主动地投入到学习中去，与此同时，用实验进行化学教学也有助于帮助学生将抽象的知识具体化，通过具体化知识，学生的知识体系的构建就会更加的令人满意，学生对化学知识的掌握情况也就会更加的令人满意。一、课中开展趣味实验，将化学知识具体化初中化学的教学内容比较多，而且具有知识点分散和极易混淆的特性，很多学生之所以学不好化学，一个最主要的原因就是化学知识比较抽象难懂，不方便学生的理解和记忆。比如对于很多化学反应现象和原理，教师如果只是进行讲授式教学，对知识点不进行具体展开，那么必然不会取得很好的教学成效，而且还可能增加学生对化学知识的厌烦感。因此，在教学中有必要加强对趣味性实验的应用，通过将复杂的知识具象化来降低学生的学习难度，进而收获良好的教学效果。二、明确教学目标和教学方法，让实验教学更有效率实验教学过程中，只有明确教学方法才能更好的组织学生进行化学学习，让课堂变的更有效率，明确教学方法，首先教师应该扎实自己的教学基本功，提高自己的教学素养，了解教材内容和实验过程，明确教学方法和教学目标，了解教学大纲，在这个过程中学生也会感受到实验学习的清晰逻辑性，能够达到事半功倍的效果。不仅教师要明确教学方法，老师也应该让每一位学生都能集中注意力进行化学学习，让学生在学习过程中有一定的侧重点，了解学习的重点难点，有针对性的进行学习。化学实验多种多样，对于一些简单安全的实验老师应该让每一位学生都参与进来，锻炼学生们的动手操作能力，对于一些比较危险却需要学生了解学习的实验和化学反应，老师可以借助多媒体进行教学，拓宽学生的视野。三、提高学生自主学习能力，让学生轻松的进行化学实验化学实验的学习涉及学生的动手能力，在这个过程中，学生应该对问题有清晰的把握，学生应该提前做好准备工作，只有心中有数，实验才能顺利实施，因此，自主学习能力的培养和提高就显得格外重要。自主学习能力的培养离不开学生预习和复习学习的开展，因此，教师应该有意识的布置一定的课后作业，不仅让学生对问题能够提前预习，也能做到及时复习，只有这样学习效率才能得到实施，化学实验能够真正发挥作用。自主学习能力的培养是一个漫长的过程，学生应该从点滴的积累中不断提高自己，只有提高自己的能力，才能举一反三，在实验过程中汲取方法和技巧，能够达到事半功倍的效果。构建和谐生动的教学情境，同时提高学生的参与度，及时的更正在化学教学过程中存在的问题，把课堂交给学生，学生的学习和能力会得到更大的提高，自主学习能力也会得到提高。四、在质疑中培养学生的创新能力初中化学教材的编写与生活非常贴近，具有知识性、趣味性的特征，其中不乏一些趣味生动的实验，只要我们能够合理应用，就可以产生新的惊喜。然而，在现行的化学教学中，很多教师忽视了实验的作用，单一的为学生讲解枯燥、乏味的理论知识，让他们记忆、背诵、做题，将学生的创新思维囿于一个知识框架中，不仅影响了学生创新能力的发展，也不利于实验教学活动的开展。在初中化学新课程改革课堂的实施下，教师要改变传统的教育思维，将“一言堂”?D化为“大家讲”，将学生视作平等的主体，任何的教学活动，都是为了学生的“学”来服务，为学生营造出平等、民主、宽松的学习氛围，克服他们的羞愧心理，让学生大胆、主动的说出自己的想法，允许学生犯错，保护好他们的创新思维与好奇心，鼓励学生多提问、多表现自己。即使学生的观点显得幼稚可笑，或者是错误的，化学教师也要从正面加以肯定和鼓励，并帮助学生分析错误和失败的原因，找出正确的思路和答案，不挫伤学生求异思维的积极性。老师在运用外部奖励的时候要时刻保持谨慎的态度，对那些有内部动机的学生不要轻易运用物质奖励，只有对那些缺乏内部动机的对象给予物质奖励才可能产生积极的激励作用。因此，在实验性教学的过程中老师要尽可能多的了解学生的学习动机，激发学生的好奇心和兴趣。在这样的前提下才有利于老师采用行之有效的教学方法。在初中化学教学中，教师应充分的认识到实验的重要性及其应用的意义，通过科学、高效的开展化学实验，能够提高学生课堂学习的效率，激发学生学习的兴趣，同时能够增加课堂教学的容量，确保学生化学学习的有效性，可见，教师只有高质量、高效率的开展化学实验，才能够不断的提高初中化学教学的效率，进一步满足学生的学习需求和发展需求，确保学生化学学习水平的大幅度提高。高中化学新课程改革的基本理念是“加强教学内容与社会发展、科技进步及学生生活的联系”，“以人为本，促进学生全面而有个性的发展”，“满足每一个学生终身发展的需要，培养学生终身学习的愿望和能力”。课堂教学应充分调动学生学习的主动性，发挥教师的主导作用，强调学生自主、合作探究式的学习，全面落实教学的“三维目标”，促进学生的全面发展，形成高效课堂。从以下五个方面来探究如何实施高效课堂教学。一、了解学生原有的认知结构在进行课堂教学之前，教师要充分了解学生已有的认知结构，特别要注意研究原有认知结构中与新授知识有密切关系的内容，这是提高化学课堂教学有效性的前提。教师要充分研究学生认知结构中以下内容：①研究学生认知结构中能与新授知识内容建立联系的有关概念；②研究学生认知结构中易与新授知识内容产生混淆的概念；③研究认知结构中起固定点作用的概念是否稳定、清晰。同时，在设计课堂教学结构时，还必须充分考虑到学生认知结构的个性差异，主要是由于学生对已有化学知识掌握与理解程度差异，从而针对学生的心理特点选择不同的教学结构，促进学生顺利地进行认知同化学习，提高学生化学学习的兴趣，由此来提高化学课堂教学的有效性。如高中化学江苏教育出版社教材必修２《化学能转化为电能》一节可设计以下实验来突破：①观察锌板和稀硫酸的反应；②观察铜板和稀硫酸的反应；③将锌板和铜板同时放入稀硫酸中但铜板与锌板不接触，有何现象？④在锌板和稀硫酸的反应中用铜板接触锌板，有何现象？⑤在锌板和铜板在稀硫酸中不接触，用导线在外电路通过电流计连结，观察现象；⑥将稀硫酸换成蒸馏水重复上述实验，发现什么问题？上述实验问题是按由易到难，循序渐进的原则设计的，学生在完成一系列实验的进程中，经老师点拨，学生不但掌握了知识，而且更重要的是学生的操作能力、观察能力、分析能力都得到了训练和提高。二、调动学生原有的认知结构在教学过程中，教师的重点是如何把新授知识与学生头脑中已有的知识联系起来，只有把新授学习内容中的要素与已有认知结构中特别相关的部分联系起来，才能有效的学习新内容。为了充分利用原有认知结构对新知识的固定作用，在教学中可以设计先行组织者。如在高中化学江苏教育出版社教材必修２《化学反应速率和反应限度》教学时，可以将下列内容作为先行组织者：①硫分别在空气和纯氧中燃烧现象有何差异？原因是什么？②在空气中暴露的食品，为什么冬季的保存时间比夏季长？③为什么利用Ｈ２Ｏ２制备Ｏ２要使用ＭｎＯ２？④为什么蜂窝煤比块状的煤容易引燃，而且燃烧得旺些？这样可以帮助学生从熟悉的现象中了解有哪些因素影响化学反应速率。另外还可以利用熟悉的饱和溶液与溶解等概念来类比学习非常抽象的化学反应限度概念。一般而言，先行组织者可以是拓宽原有认知结构或概括学生原有认知结构而提出的问题，从而可以形成高效课堂。三、有效整合教材，精心细化教材的处理在化学教学中，为帮助学生构建良好的认知结构，教师要注意把握教材知识结构和能力结构的层次性和整体性。在呈现教材的知识结构和能力结构的过程中，教师要善于运用以下两种整合方式：一是抓知识的上、下位关系，理顺层次性知识结构；二是抓住并列与相关的知识间的横向联系，进行横向整合。要根据化学知识的结构和化学教材的知识编排特点，抓住知识的中心要领，统揽全局，打破章节界限，构建知识网络，形成我校特色的校本教材。如高中化学江苏教育出版社教材必修２《专题１》是在《化学１》中所学的元素化合物知识的基础上，帮助学生初步建立物质的微粒观，认识元素及其化合物的性质决定于它的结构，为后续课程包括《化学反应原理》、《有机化学基础》、《物质结构与性质》选修模块的学习打下基础。同时，帮助学生通过学习，了解对比、归纳、分析、综合、演绎等逻辑方法；认识模型和化学用语在化学概念和理论学习中的作用；认识化学理论对化学实践的指导意义；感受化学世界所体现的对立与统一；认识科学家对化学科学发展的贡献，感悟科学发现与发展的艰辛，激发学生研究化学科学的热情。教师不仅能从宏观上把握高中化学江苏教育出版社教材必修２《专题１》知识能力结构，还可以从微观上把握如何处理《专题１》各单元知识结构，这样可以优化教学，从而形成高效课堂。四、设计有效的课堂教学现代教育倡导培养学生的创新精神和实践能力，在课堂教学这一主阵地上必须突出素质教育，让学生生动活泼积极主动地发展。为达到这一点，优化课堂教学便是一个突出问题。优化的教学结构一般应包含以下几个主要环节：提炼原有认知结构，作为先行组织者，引发认知冲突，激起学生的探索激情；实行认知结构的同化和顺应，构建新的认知结构；运用新的认知结构解题，促进知识迁移。教师在充分研究和了解教材的知识结构和学生的认知结构基础上，才有可能设计出优化的教学结构。这种教学结构体现“以生为本”的教学理念，运用先进教学技法和模式，使学生的主体地位、智能水平、科学精神等都得到有效巩固和提高。如针对学生和教师实际，结合新课程标准和教材，以及我校高效课堂教学改革经验，我们使用了“问题讨论与合作式学习学案教学”的课堂教学模式。它的基本过程为：课前预习与展示，合作交流与讨论，课堂小结，课堂反馈，课后训练。做到以问题为线索，以学生为主体，以讨论为基础，以问题解决为目的，以能力培养为核心。在设计有效教学过程中，通过巧妙启发，激活学生的思维，如通过趣味实验设计问题；问题设计要有启发性和迁移性，要注意问题设计的梯度，如创设情境法，教学过程紧密联系学生的生活实际，从学生的生活经验和已有知识出发，创设生动有趣的情景，引导学生开展观察、操作、猜想、推理、交流等活动，使学生通过化学活动，掌握基本的化学知识和技能，学会从化学的角度去观察事物，思考问题，激发对化学的学习兴趣等等。例如高中化学江苏教育出版社教材必修１《金属钠的性质与应用》中分析过氧化钠的性质之前可以做趣味实验：把少量过氧化钠粉末平铺在一薄层脱脂棉上，用玻璃棒轻轻压拨，使过氧化钠进入脱脂棉中，用镊子将带有过氧化钠的脱脂棉轻轻卷好，放入蒸发皿中，用细长玻璃管向脱脂棉缓缓吹气。观察现象：脱脂棉燃烧了，学生会很好奇：难道老师有特异功能？接着再做一个实验――滴水点灯，可以让学生上讲台做，同样把少量过氧化钠粉末平铺在一薄层脱脂棉上，用玻璃棒轻轻压拨，使过氧化钠进入脱脂棉中，用镊子将带有过氧化钠的脱脂棉轻轻卷好，放入蒸发皿中，用滴管滴几滴水，观察现象：脱脂棉也燃烧起来。带着这些疑问，这时候教师可以讲解过氧化钠的两点性质即与水和二氧化碳反应，通过实验加深了学生对过氧化钠性质的理解。高效课堂的实施就能轻松达到。五、有效调整课堂的教学结构教无定法，课堂教学结构要随着教学要素的变化以及教学思想的发展与更新而不断地调整、充实和更新。课堂里，教师的教和学生的学随时都处于发展变化之中，教师应密切注意各种反馈信息，一旦发现学生的认知结构与教材的知识能力结构不协调，应及时调整自己设计的教学结构。教材中的难点和疑点，往往是产生这种不协调的根源所在。教师在教学中要及时针对实际学情，或化抽象为具体，或化复杂为简单，或变生疏为熟悉，灵活设计合适的知识梯度，运用恰当的教学方法，突破难点，化解疑点。通过教师设计和实施优化的课堂教学结构，有效地协调教材的知识能力结构与学生的认知结构的关系，有效地促进教材的知识能力结构转化为学生的认知结构。化学教师更应注重学习新理念，探究新教法，培养学生的创新精神、科学的思维能力和终身学习的能力。呼吸机治疗常见问题及处理潘健人机对抗1.人机对抗表现道压力表指针明显摆动。病人呼气,机送气。机送气,病人吸气。潮气量忽大忽小。病人可有躁动2.人机对抗原因患者不配合,咳嗽,抽搐,肌肉痉挛,烦躁,疼痛,气胸,肺不张,肺栓塞,支气管痉挛,漏气,痰液多,回路积水过多等人机对抗处理人机对抗时首先查明原因再给以处理如果不能立刻明确报警的原因或虽已明确报警的原因却难于一时排除时,均应立刻使病人脱离呼吸机,进行简易呼吸气囊给氧,然后再进行报警原因的检査及进一步的处理。人机对抗处理一病因处理1.病人烦躁,疼痛,精神紧张自主呼吸与机械呼吸对抗。给予镇静,必要时可使用肌松剂,“打断病人的自主呼吸人机对抗处理一病因处理2机体耗氧增加增加通气量,氧浓度3痰堵塞吸痰4.气胸,肺不张闭式引流,拍背,吸痰等5呛咳反射强烈镇静,气管内注射2毫升利多卡因人机对抗处理一病因处理6呼吸频率过快,潮气量小上述方法未见好转,给以呼吸抑制剂芬太尼0.2毫克,必要时加用肌松剂7.改用适当呼吸模式S|M∨SMV+PSV