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文档简介
内蒙古自治区呼伦贝尔市统招专升本考试2021-2022年生理学病理解剖学自考真题(附答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(30题)1.动脉血压在80~180mmHg范围内波动时,肾血流量能保持不变,这是由于()
A.肾血流量的自身调节B.神经调节C.体液调节D.神经和体液共同调节
2.下列哪种情况引起多尿()
A.交感神经兴奋B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球滤过膜面积减小D.肾小球毛细血管血压升高
3.解热镇痛药退热的机制主要和下列哪种炎症介质有关()
A.前列腺素B.组胺C.缓激肽D.白三烯
4.有关亚急性细菌性心内膜炎的描述下列哪项不正确()
A.多由草绿色链球菌感染引起
B.赘生物质地坚实,不易脱落
C.赘生物根部常可发生机化
D.赘生物呈息肉状或菜花状,内含细菌
5.慢性子宫颈炎的大体形态可呈红色糜烂状,其病变本质多是()
A.子宫颈阴道部鳞状上皮坏死脱落,形成浅表的缺损
B.子宫颈表面出血
C.子宫颈损伤的鳞状上皮被子宫颈管黏膜柱状上皮增生下移取代
D.子宫颈损伤的柱状上皮被子宫颈管黏膜鳞状上皮增生取代
6.某人的红细胞与B型血的血清凝集,而其血清与B型血的红细胞不凝集,此人血型是()
A.A型B.B型C.O型D.AB型
7.关于干酪样坏死,下述哪项叙述是错误的()
A.坏死灶呈淡黄色B.镜下见坏死不彻底、组织轮廓尚存C.容易钙化D.有时可发生液化
8.流行性乙型脑炎属()
A.渗出性炎B.变质性炎C.增生性炎D.肉芽肿性炎
9.X线检查风湿病患者的心脏呈梨形的心瓣膜病是()
A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全
10.切断家兔双侧颈迷走神经后,呼吸的改变是()
A.频率加快,幅度减小B.频率加快,幅度增大C.频率减慢,幅度增大D.频率减慢,幅度减小
11.去甲肾上腺素对哪种受体有较强的激动作用()
A.M受体B.N受体C.β受体D.α受体
12.牵涉痛是指()
A.患病内脏本身疼痛并引起相邻的内脏疼痛
B.患病内脏本身疼痛并引起远隔的内脏疼痛
C.患病内脏本身疼痛并引起邻近体腔壁浆膜受到刺激或骨骼肌痉挛而产生的疼痛
D.患病内脏本身疼痛并引起远隔的体表部位疼痛
13.决定体温调定点的部位在()
A.下丘脑B.大脑皮层C.下丘脑后部D.视前区下丘脑前部
14.我国成年男性红细胞的数量为()
A.(1.5~3.0)×/L
B.(4.0~5.5)×/L
C.(3.5~5.0)×/L
D.(4.0~9.0)×/L
15.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的肉眼主要变化是()
A.瘢痕肾B.蚤咬肾C.大白肾D.颗粒性固缩肾
16.胆汁的促进脂肪消化和吸收功能主要与以下哪种成分有关()
A.胆固醇B.脂肪酸C.胆盐D.磷脂
17.细菌性痢疾的肠道病变特点是()
A.浆液性炎B.假膜性炎C.化脓性炎D.出血性炎
18.单个阈下刺激不会使可兴奋细胞发生动作电位的原因是()
A.使细胞兴奋性降低B.刺激时间短C.细胞能量消耗大D.细胞膜去极化达不到阈电位水平
19.终尿和原尿的最大区别在于,终尿中()
A.不含蛋白质B.不含无机盐C.不含尿素D.不含葡萄糖
20.下列哪项不是癌前病变()
A.慢性萎缩性胃炎B.家族性多发性结肠息肉病C.甲型肝炎D.慢性胃溃疡病
21.患者表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症2年,应初步诊断为()
A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.链球菌感染后肾炎D.膜性肾小球肾炎
22.月经周期中控制排卵发生的关键因素是()
A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黄体生成素峰
23.细胞水肿的主要原因是()
A.感染、中毒、缺氧B.感染、中毒、胆碱缺乏C.饥饿、慢性酒精中毒D.淤血、缺氧
24.肠伤寒溃疡病变的形态特点不包括()
A.溃疡边缘及底部较整洁B.深及肌层C.溃疡长轴与肠道长轴相垂直D.多累及血管
25.减少神经细胞外液中Na+浓度,动作电位幅度将()
A.增大B.减少C.不变D.先减少后增大
26.虎斑心是指()
A.心肌颗粒变性B.心肌水样变性C.心肌玻璃样变性D.心肌脂肪变性
27.有关梗死的叙述,下列哪项是错误的()
A.局部血液循环障碍可引起梗死的发生
B.有双重血液循环的器官不易发生梗死
C.有效侧支循环的建立可防止梗死的发生
D.单纯的动脉痉挛易导致梗死的发生
28.严重贫血所形成的虎斑心,其病变性质是()
A.萎缩B.玻璃样变性C.心肌脂肪变性D.心肌脂肪浸润
29.心动周期中,在下列哪个时期左心室容积最大()
A.等容舒张期末B.快速充盈期末C.心房收缩期末D.减慢充盈期末
30.X线摄片检查心脏呈靴形,常见于()
A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄
二、填空题(20题)31.大叶性肺炎时,肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收,可发生____,导致____
32.糖尿病时,原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,患者多尿,____利尿。
33.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____,其光镜下病变特点是____
34.在呼吸运动调节中,中枢化学感受器的适宜刺激是____;缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起
35.心室肌前负荷是指____,后负荷是指____
36.在月经周期中,____水平出现两次高峰,____水平出现一次高峰
37.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白,主要成分是____,分布于肺泡液体分子层的表面,即在液气界面之间,肺泡表面活性物质的作用是____
38.流行性乙型脑炎的病变性质是____,淋病的病变性质是____
39.____相对稳定,对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要,而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用
40.神经调节的基本方式是____,其结构基础称为____
41.肾盂肾炎最常见的感染途径是____
42.创伤愈合的类型包括____和____。
43.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓
44.血栓形成的条件主要有____、____、____
45.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少;梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点
46.促进红细胞发育成熟的因子是____,一旦缺乏将引起____;红细胞生成增多的主要原因是____
47.风湿病时,结缔组织基质发生____变性,胶原纤维发生____坏死
48.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的
49.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎,形成____溃疡。
50.体温调节中枢位于____;人体最重要的散热部位是____。
三、名词解释(5题)51.阈电位
52.槟榔肝
53.胆盐的肠-肝循环
54.湿性坏疽
55.继发性颗粒性固缩肾
四、论述题(2题)56.论述大叶性肺炎各期的基本病理变化
57.什么是炎症?用结核病来解释炎症的病理过程
五、问答题(2题)58.试述影响动脉血压的因素
59.下列情况下尿量如何变化?为什么?
(1)大量饮水。
(2)静脉注射25%葡萄糖100ml
六、单选题(1题)60.原位癌是指()
A.未突破粘膜下层的癌B.未突破基底膜仅限于上皮层的癌C.未发生转移的癌D.未突破肌层的癌
参考答案
1.AA当动脉血压在80~180mmHg范围内变动时,通过自身调节,肾小球毛细血管血压保持相对稳定,肾血流量保持相对恒定,肾小球滤过率基本不变
2.DD肾小球滤过的动力是肾小球有效滤过压。肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。在三种形成和影响因素中,肾小球毛细血管血压是肾小球有效滤过压中唯一的促进滤出的因素,而后两种均为阻止滤出的因素。当肾小球毛细血管血压升高→有效滤过压增大→肾小球滤过增多→原尿生成增多→尿量增多。所以,在四种备选答案中能引起多尿的是肾小球毛细血管血压升高。而其他三个备选答案的结局均为引起尿量减少
3.AA前列腺素具有使血管扩张、血管壁通透性增加、趋化作用、致热及致痛的作用
4.BB亚急性细菌性心内膜炎多由毒力相对弱的草绿色链球菌引起,赘生物呈污秽、灰黄色,息肉状或菜花状,质松脆,易脱落,含少量细菌菌落
5.CC慢性宫颈炎时,上皮损伤后,由子宫颈管的柱状上皮增生并向子宫阴道部的缺损处延伸,覆盖取代原鳞状上皮缺损处,肉眼观宫颈外口呈鲜红色糜烂状,称为假性糜烂,即宫颈糜烂
6.DDB型血的血清含有抗A凝集素,与之凝集,说明某人红细胞上含A凝集原,而其血清与B型血的红细胞不凝集,说明某血清不含抗B凝集素。因此,其血型为AB型
7.BB干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型,主要见于结核病。这时坏死组织彻底崩解,镜下表现为红染颗粒状无结构物质,组织轮廓消失,与健康组织分界不清楚(与其他凝固性坏死不同),由于坏死组织含有较多脂质,色淡黄,质地松软,状如干酪,因而得名
8.BB病变广泛存在于大脑及脊髓,但主要位于脑部,且一般以大脑皮质,基底核和视丘病变最为严重,脊髓病变最轻,属于变质性炎
9.BB二尖瓣狭窄时,左心房、右心室、右心房体积增大,左心室不发生明显改变甚至轻度缩小,X线检查可呈梨形心
10.C
11.DD去甲肾上腺素对α受体的亲和力强,对β1受体次之,对β2受体的亲和力最弱
12.D
13.DD体温调定点学说认为体温调节机制类似于恒温器工作原理,而下丘脑PO/AH(视前区下丘脑前部)中的温度敏感神经元起着调定点的作用
14.B
15.BB急性弥漫性增生性肾小球肾炎时,肾脏体积可有轻度或中度肿大、充血,颜色变红,故有大红肾之称,出血为主的病例肾表面及切面均可见散在的小出血点,故有蚤咬肾之称
16.CC促进脂肪的消化:胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂,降低脂肪的表面张力,使脂肪乳化成微滴,分散在肠腔内,从而增加胰脂肪酶与脂肪的接触面积,加速脂肪分解。促进脂肪的吸收:胆盐是双嗜性分子,在水溶液中可聚合形成微胶粒
17.BB细菌性痢疾为纤维素性肠炎,病变性质为假膜性炎
18.DD去极化达到阈电位水平是细胞产生动作电位的必要条件。单个阈下刺激的细胞膜去极化达不到阈电位水平
19.DD原尿中葡萄糖,但在近球小管100%重吸收了,所以终尿中没有葡萄糖。蛋白质不能通过滤过膜,所以终尿和原尿都不含蛋白质,终尿和原尿都含无机盐和尿素
20.CC常见的癌前病变有:黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性增生病、结肠、直肠息肉状腺瘤病、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化。甲型肝炎为一种急性传染性疾病
21.DD膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚,常伴有大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿,高脂血症,是引起肾病综合征最常见原因之一
22.DD在增殖期末,约相当于排卵前1天左右,血中雌激素水平达高峰,通过使下丘脑促性腺激素释放激素增加而刺激腺垂体黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)分泌增加,尤其是LH分泌增加出现LH峰。LH可促使卵细胞进一步成熟,使卵泡壁溶化和松解,促使卵泡壁肌样细胞收缩而引起排卵。所以LH峰是引发排卵的关键因素
23.AA引起细胞水肿的主要原因是缺氧、感染和中毒
24.CC伤寒的肠道病变的溃疡期在起病的第3周,坏死组织崩解脱落形成溃疡,溃疡边缘稍隆起,底部高低不平。在集合淋巴小结发生的溃疡,其长轴与肠的长轴平行。孤立淋巴小结处的溃疡小而圆。常深及黏膜下层,偶有深达肌层及浆膜,甚至肠穿孔。如病变腐蚀肠壁小动脉,可引起肠腔内出血。因此,此期常出现肠出血、肠穿孔等并发症
25.BB动作电位幅度由Na+内流速度和量决定,若细胞外的[Na+]减少,Na+内流速度减慢和量减少,动作电位幅度减小
26.DD心肌脂肪变性:在严重贫血时,可见心内膜下尤其是乳头肌处出现成排的黄色脂质条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,状若虎皮斑纹,故有虎斑心之称
27.DD梗死是局部血液循环状态的改变,影响到动脉血流的灌注引起的组织缺血性坏死。双重血液循环的组织器官,可建立有效侧支循环,故不易发生梗死;动脉粥样硬化病变的基础上,伴动脉痉挛造成血流阻断,是心肌梗死最多见的原因。单纯的动脉痉挛不易引起梗死
28.CC心肌在正常情况下可含有少数脂滴,脂肪变性时脂滴明显增多,常为贫血和中毒的结果。在严重贫血时,可见心内膜下尤其是乳头肌处出现成排的黄色脂质条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,状若虎皮斑纹,故有虎斑心之称
29.CC心动周期中心室容积自快速充盈期至减慢充盈期一直不断增加,在减慢充盈期末,心房收缩又使心室容积进一步增加,在心房收缩期末,心室容积达到最大,进入心室的血量占总充盈量的2/3
30.DD主动脉狭窄:听诊时,主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音。X线检查,由于左心室肥大,心脏向左、向下扩大呈靴形,向后转位
31.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失
32.渗透性
33.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应
34.脑脊液或脑组织液中H+
35.心室舒张,末期容积
36.雌激素
37.二棕榈酰卵磷脂
38.变质性炎
39.血浆晶体渗透压
40.反射
41.上行性感染
42.一期愈合二期愈合
43.白色
44.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高
45.含血量
46.叶酸、维生素、B12
47.黏液样、素样
48.Ca2+
49.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状
50.下丘脑皮肤
51.阈电位:指能触发动作电位的膜电位临界值
52.槟榔肝:慢性肝淤血的切面可见暗红色淤血区和黄色脂肪变性区相互交错,呈红黄相间的花纹,状似槟榔切面,故称为槟榔肝
53.胆盐的肠-肝循环:进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血,经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁,这一过程称为胆盐的肠-肝循环
54.湿性坏疽:湿性坏疽多因局部血流动力学紊乱(如动脉闭塞和严重静脉淤血)所致。此类型坏疽多发生在与外界相通的内脏器官(如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等),也可见于四肢动脉闭塞而静脉回流又受阻,并伴有淤血水肿时。坏死组织肿胀,呈深蓝、蓝绿或污黑色,与健康组织的分界线不明显。
55.继发性颗粒性固缩肾:慢性肾小球肾炎时,双肾体积对称性萎缩缩小、质地变硬,颜色苍白、表面呈弥漫性细颗粒状,切面皮质变薄,皮髓质分界不清,肾盂固有脂肪组织增多,称继发性颗粒性固缩肾。
56.大叶性肺炎按病变的过程可分为4期:(1)充血水肿期:镜下肺泡壁毛细血管明显扩张充血,肺泡内可见大量的浆液渗出物,混有少量红细胞、中性白细胞和巨噬细胞。大体观,病变肺叶肿胀,重量增加,呈暗红色,切面可挤出泡沫血性液体。(2)红色肝样变期:镜下见肺泡壁毛细血管仍明显扩张,充血,肺泡内充满多量纤维素交织成网,其中有多量红细胞、少量中性白细胞和巨噬细胞。相邻肺泡内的纤维素网经肺泡间孔隙相连接。大体观,病变肺叶明显肿胀,重量显著增加,切面暗红色,实变、硬度增加如同肝脏。(3)灰色肝样变期:镜下见肺泡内充满大量纤维素交织成网,其中有多量中性白细胞、少量巨噬细胞和红细胞,相邻肺泡内纤维素相连接现象更明显。大体观,病变肺叶明显肿胀,重量显著增加,切面灰白色,颗粒状,实变、硬度增加似肝。(4)溶解消散期:镜下见肺泡内的渗出物开始消散,渗出的中性白细胞大部分已变性坏死,巨噬细胞明显增多。大体观,病变肺叶渐带黄色,质地变软,切面颗粒外观消失,可挤出脓样混浊液体
57.炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤而发生的以防御为主的基本病理过程。炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。(1)变质是炎症局部组织发生的变性与坏死。(2)渗
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