云南省保山市统招专升本考试2023年生理学病理解剖学自考真题（附答案）

云南省保山市统招专升本考试2023年生理学病理解剖学自考真题（附答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.伤寒病理变化的最主要特征是（）

A.肠管发生溃疡B.以单核巨噬细胞增生为主C.末梢血白细胞减少D.脾大

2.关于子宫肌瘤，下列哪项描述是错误的（）

A.最常见的女性生殖器官良性肿瘤B.多数肿瘤发生于子宫肌层C.临床表现为月经过多及局部肿块D.肿瘤细胞异型性明显

3.关于良性高血压病动脉病变期的描述，错误的是（）

A.细动脉玻璃样变B.小动脉内膜胶原纤维和弹力纤维增生C.小动脉壁纤维素样坏死D.大、中动脉常发生粥样硬化

4.再生障碍性贫血是由于（）

A.骨髓的造血功能抑制B.维生素B12和叶酸缺乏C.蛋白质摄入不足D.机体缺铁

5.下列有关血液的理化特性的叙述，正确的是（）

A.血浆和组织液的胶体渗透压相等

B.血细胞比容越小，全血的黏度越大

C.全血的比重主要取决于血浆蛋白的含量

D.血浆中最主要的缓冲对是NaHCO3/H2CO3

6.冬天某人进入浴室不久后突然晕倒，考虑其血流动力学的始动因素是（）

A.全身血管收缩B.心脏射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速

7.感染的基本病变是（）

A.炎症反应B.血管反应C.变态反应D.细胞再生

8.下列有关经载体的易化扩散的特点，叙述错误的是（）

A.可逆浓度梯度进行B.具有高度特异性C.会出现饱和现象D.会出现竞争性抑制

9.Rh阳性是指红细胞膜上含有（）

A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原

10.后负荷增加时对肌肉收缩效能的影响是（）

A.肌肉产生张力增加，缩短速度加快

B.肌肉产生张力增加，缩短速度减慢

C.肌肉产生张力下降，缩短速度加快

D.肌肉产生张力下降，缩短速度减慢

11.在近端小管，全部被重吸收的物质是（）

A.葡萄糖、维生素B.肌酐C.尿素D.氨

12.下列病变哪项不是肺源性心脏病的病变（）

A.肺小气道慢性炎B.肺小动脉、无肌性细动脉肌化C.左心室肥厚、心腔扩张D.右心室肥厚、心腔扩张

13.鼓膜穿孔将引起（）

A.感音性耳聋B.传音性耳聋C.神经性耳聋D.骨传导减弱

14.女性体温随月经周期呈现节律性波动，体温最低的时间段是（）

A.月经期B.排卵前C.排卵后D.排卵日

15.与血栓形成无关的是（）

A.血流缓慢B.涡流产生C.纤维蛋白溶解酶增多D.心血管内膜损伤

16.关于消化道平滑肌生理特性的叙述,错误的是（）

A.兴奋性较低B.有一定紧张性C.有快而规则的自律性D.对牵拉刺激敏感

17.促胰液素引起胰腺分泌的特点是（）

A.大量的水和碳酸氢盐，酶的含量少

B.少量的水和碳酸氢盐，酶的含量多

C.大量的水和碳酸氢盐，酶的含量也多

D.少量的水，碳酸氢盐和酶的含量多

18.下列关于ABO血型系统的叙述，错误的是（）

A.A型血的血清中含有抗B凝集素

B.B型血的血清中含有抗A凝集素

C.O型血的红细胞上不含凝集原

D.AB型血的血清中含有抗A和抗B凝集素

19.血浆胶体渗透压主要来自（）

A.纤维蛋白原B.白蛋白C.球蛋白D.Na+

20.下列哪项是正确的（）

A.皮下瘀斑是外出血B.颅内出血是外出血C.上消化道出血可引起呕血D.胃出血称衄血

21.某胆瘘患者胆汁大量流失至体外，胆汁分泌急剧减少，这是由于下列哪项减少（）

A.胃泌素B.胆盐的肠肝循环C.合成胆盐的原料D.促胰液素

22.脂肪栓塞多发生于（）

A.分娩时B.长骨骨折时C.锁骨骨折时D.沉箱作业者

23.机体内环境的稳态是指（）

A.细胞外液理化因素保持不变

B.细胞内液理化因素保持不变

C.细胞外液的理化性质在一定范围内波动

D.细胞内液的理化性质在一定范围内波动

24.在人的唾液中含有的酶是（）

A.脂肪酶B.肽酶C.蛋白酶D.淀粉酶和溶菌酶

25.胃腺的壁细胞能分泌（）

A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.盐酸D.胃泌素

26.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮细胞坏死脱落B.腺体肥大、增生C.支气管壁充血、水肿D.纤毛粘连、倒伏

27.下列癌中，属于鼻咽癌的是（）

A.燕麦细胞癌B.泡状核细胞癌C.透明细胞癌D.颗粒细胞癌

28.血型通常指（）

A.红细胞膜上特异抗原类型B.红细胞膜上特异抗体类型C.血浆中抗原类型D.血浆中抗体类型

29.关于神经纤维动作电位的叙述错误的是（）

A.是细胞膜先后对Na+、K+的通透性发生一过性改变的结果

B.细胞外液Na+浓度降低，动作电位幅度降低

C.锋电位产生期间Na+、K+的跨膜转运都是经通道易化扩散

D.维持细胞产生动作电位能力是通过继发性主动转运完成

30.毒血症的临床表现不包括（）

A.肝实质细胞变性或坏死B.高热寒战C.多器官的多发性小脓肿D.可出现中毒性休克

二、填空题(20题)31.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

32.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

33.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

34.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

35.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

36.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

37.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

38.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

39.慢性肝淤血常由____引起

40.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

41.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

42.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

43.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

44.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

45.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

46.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

47.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

48.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

49.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

50.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

三、名词解释(5题)51.血液凝固

52.机化

53.基础代谢率

54.肾小球滤过率

55.肾糖阈

四、论述题(2题)56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

57.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

五、问答题(2题)58.简述血栓对机体的影响

59.影响肾小球滤过率的因素

六、单选题(1题)60.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生B.毛细血管的纤维素样坏死C.毛细血管内血栓形成D.毛细血管基底膜增生

参考答案

1.BB伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症

2.DD子宫平滑肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，镜下瘤细胞与正常子宫平滑肌细胞相似，但瘤细胞排列比较密集呈纵横交错的编织状，与周围正常组织界限较清楚

3.CC小动脉壁纤维素样坏死为恶性高血压的病变特点

4.A正常的骨髓造血功能是红细胞生成的前提。某些理化因素，如放射性物质、药物（氯霉素、抗癌药物）等能够抑制骨髓的造血功能，引起骨髓造血功能障碍而引起再生障碍性贫血

5.D血浆和组织液中蛋白浓度不同，所以胶体渗透压不同；血细胞比容越大，全血的黏度越大；全血的比重主要取决于红细胞的数量。

6.C浴室温度升高，交感神经的紧张性活动减弱，皮肤血管扩张，这时机体循环血量不变，而血管容量大大增加，造成回心血量减少，心输出量也减少，动脉血压将下降，脑供血不足，会突然晕倒。故造成此人晕倒的血流动力学的始动因素是血管容量增加。

7.AA由生物性因子引起的炎症称为感染

8.AA小分子亲水性物质经载体蛋白的介导，顺浓度梯度的跨膜转运称为由载体中介的易化扩散。其转运的物质是葡萄糖、氨基酸等小分子有机物。经载体易化扩散的特点有3个：①结构特异性；②饱和现象；③竞争性抑制。易化扩散是顺浓度差转运，所以，选项A逆浓度差进行是错误的

9.BBRh血型系统与临床密切相关的是C、c、D、E、e5种凝集原，其中以D凝集原的抗原性最强。Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性两型。凡红细胞表面有D凝集原（抗原）的称为Rh阳性，没有D凝集原（抗原）的称为Rh阴性。我国汉族人口中Rh阳性占99%，只有1%的人为Rh阴性

10.BB骨骼肌收缩效能表现为肌肉收缩时产生的张力大小、缩短程度以及产生张力或缩短的速度。肌肉在收缩过程中所承受的负荷，称为后负荷。后负荷是肌肉收缩的阻力或做功对象，它影响肌肉收缩产生的张力和速度，决定肌肉收缩的形式。肌肉在有后负荷作用的情况下收缩，总是先有张力的增加,表现为等长收缩，以克服后负荷的阻力；然后才有长度的缩短，表现为等张收缩。后负荷增加时对肌肉收缩效能的影响是肌肉产生张力增加而缩短速度减慢

11.AA在近端小管，全部被重吸收的物质是葡萄糖、蛋白质和维生素

12.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。此类疾病时，可引起小血管纤维化、闭塞，肺小动脉反射性痉挛，使肺循环阻力增大，加重肺动脉高压，造成右心室后负荷加重，逐渐发生右心室肥大、扩张

13.BB中耳炎、鼓膜穿孔将引起传音性耳聋。耳蜗损伤将引起感音性耳聋

14.DD女性体温随月经周期节律性波动，排卵前较低，排卵日体温最低，排卵后体温升高

15.CC血栓形成的条件包括：①心血管内膜的损伤；②血流状态的改变；③血液凝固性增高

16.CC消化道平滑肌有自律性，但是慢而不规则。心肌细胞的自律性是快而规则

17.AA促胰液素作用于胰腺导管上皮细胞引起的胰液分泌特点是水和HCO3-多、而酶的含量少。而迷走神经作用于胰腺腺泡细胞，引起的胰液分泌的特点是水和HCO3-少，而酶的含量丰富

18.DAB血型红细胞膜上含A和B凝集原，血清中无凝集素

19.BB血浆中白蛋白数量多，且分子量小，所以血浆胶体渗透压主要来自白蛋白

20.CC外出血时血液常经自然管道排出体外。鼻出血流出体外称鼻衄；肺结核空洞或支气管扩张出血经口排出到体外称咯血；上消化道出血经口排出到体外称呕血；消化道出血经肛门排出，称便血；泌尿道出血随尿排出，称血尿；子宫腔的大出血，称血崩。微小的出血进入皮肤、黏膜、浆膜面，形成较小（直径1～2mm）的出血点称为瘀点；瘀点融合成直径超过1cm的出血灶称为瘀斑；瘀点和瘀斑数量很多，称为紫癜，紫癜还可有瘀斑融合成的皮下血肿

21.BB胆盐的肠-肝循环是指进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁的过程。返回到肝脏的胆盐有很强的刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用。胆瘘患者胆汁大量流失至体外，造成进入肠腔的胆汁和胆盐明显减少，通过肠-肝循环返回肝脏的胆盐随之明显减少，使胆盐刺激肝胆汁分泌的利胆作用明显减弱，引起胆汁分泌急剧减少

22.BB脂肪栓塞的栓子常来源于长骨粉碎性骨折、严重脂肪组织挫伤或烧伤时

23.CC机体的内环境是指细胞外液，内环境稳态是指内环境理化性质维持相对稳定的状态

24.DD唾液中的有机物主要为唾液淀粉酶、溶菌酶、黏蛋白、免疫球蛋白等；无机物有Na+、K+、Ca2+、Cl-和SCN-等

25.C

26.BB各种有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化，表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化；小气道上皮杯状细胞增多，这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

27.BB根据分化程度和细胞组织形态将鼻咽癌分为：鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等3个基本类型。其中最常见的是低分化鳞状细胞癌，其次为泡状核细胞癌

28.AA血型的概念分为广义的血型和狭义的血型两种。广义的血型是血细胞膜上特异凝集原（抗原）的类型。包括红细胞、白细胞和血小板血型。狭义的一般所说的血型是指红细胞膜上特异凝集原（抗原）的类型

29.DD神经纤维动作电位的产生：首先是细胞受到有效刺激时，细胞膜对Na+的通透性最大，Na+顺浓度差通过Na+通道由高浓度的膜外向低浓度的膜内扩散，形成动作电位的上升支；接着是细胞膜对K+的通透性最大，K+顺浓度差经K+通道由高浓度的膜内向低浓度的膜外扩散，形成动作电位的下降支。所以，神经纤维动作电位产生是细胞膜先后对Na+、K+的通透性发生一过性改变的结果。锋电位产生期间Na+、K+的跨膜转运都是经通道易化扩散实现的。动作电位的幅度取决于细胞膜内外两侧Na+浓度差的大小，并与Na+浓度差成正变。若细胞外液Na+浓度降低，Na+内流减少，动作电位幅度随之降低。动作电位产生之后通过原发性主动转运——Na+-K+泵的作用，经分解ATP供能，逆着浓度差将Na+泵出细胞外，将K+泵入细胞内，以恢复和维持细胞膜内外的正常的Na+、K+分布和浓度差，进而恢复和维持细胞正常产生动作电位的能力

30.CC大量细菌毒素或毒性代谢产物被吸收入血，引起寒战高热等全身中毒症状，严重时患者可出现中毒性休克，常伴有实质细胞变性或坏死，血培养找不到细菌

31.子宫平滑肌瘤

32.颈动脉体

33.肿瘤演进

34.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

35.血浆晶体渗透压

36.开放状态、关闭

37.心室舒张，末期容积

38.反射

39.右心衰竭

40.癌肉瘤癌肉瘤

41.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

42.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

43.血浆

44.渗出层

45.点状坏死

46.单纯性甲状腺肿

47.细

48.低

49.神经调节体液调节自身调节

50.溶血性链球菌、中性粒细胞

51.血液凝固：血液由流动的液体状态变为不流动的胶冻状凝块的过程

52.机化：由新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、血凝块、异物等的过程称为机化

53.生物体处于基础状态下(20°C-25°C室温、清醒、安静、空腹)，单位时间内的能量代谢。

54.肾小球滤过率：每分钟两肾生成的原尿（超滤液）量

55.肾糖阈：尿中不出现糖时的最高血糖浓度。正常值：8.96-10.08mmol/L。意义：血糖超过肾糖阈，出现尿糖

56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据，包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面，良性肿瘤异型性不明显，与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显，细胞排列紊乱，极向消失，一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面，良性肿瘤分化程度较高，与起源细胞相似，异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性，恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为：①瘤细胞的多形性：细胞体积异常，彼此大小和形态不一致，可出现瘤巨细胞；②瘤细胞核的多形性：恶性肿瘤细胞核肥大，深染，核大小、形状不一，并可出现巨核、双