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2023年大连市中医医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.酸碱平衡的调节主要是______。A.以呼吸系统调节为主B.肾脏功能调节C.以血液缓冲系统调节为主D.靠以上三者共同作用2.社区卫生服务的特点包括______。A.人格化照顾B.以家庭为照顾单位C.基层医疗保健D.以生物医学模式为基础A
B
C
D
3.脾主升清主要指______。A.脾之阳气主升B.脾气散精上归于肺C.脾气以升为健D.运化水液转输周身4.由于暂时性脑部缺血引起的综合征是______。A.昏厥B.休克C.器官功能损坏D.贫血E.脱水5.疱疹性口炎的特点是______A.多见于1~3岁小儿B.传染性强C.舌、牙龈、颊黏膜等口腔黏膜上有单个或成簇小疱疹D.由柯萨奇病毒引起E.发热、流涎、拒食等症状A
B
C
D
E
6.对冠心病诊断最可靠的方法是______A.透视B.冠状动脉造影C.左心室造影D.右心室造影E.摄片7.诊断瘢痕性幽门梗阻的主要依据是______。A.长期患十二指肠溃疡B.上腹胀满不适C.反复呕吐带酸臭味的宿食D.上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波E.呕吐后病人自觉胃部舒适8.关于糖尿病患者应用胰岛素治疗,下列哪项不正确?______A.适用于1型糖尿病患者B.适用于成年型糖尿病经饮食及口服降糖药物仍控制不良者C.急性严重代谢紊乱时抢救治疗的关键D.适用于严重急慢性并发症E.妊娠时减少胰岛素用量9.关于MRI检查安全性论述,错误的是______。A.体内有金属异物、人工铁磁性关节等不应行MRI检查B.带有心脏起搏器患者禁止MRI检查C.幽闭症患者不宜做MRI检查D.正在进行生命监护的危重病人不能进行MRI检查E.早期妊娠妇女接受MRI检查肯定是安全的10.超声成像的优势在于观察______。A.骨质增生B.关节退行性变C.钙化、骨化D.软组织病变11.治疗特发性高尿钙症及尿钙结石可选用______。A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶12.引发牙髓感染的途径主要______。A.暴露的牙本质小管B.暴露的牙髓C.牙周袋D.血源感染A
B
C
D
13.手术治疗甲亢,下列选项中属于禁忌证的是______。A.中、重度甲亢,药物治疗无效B.甲亢复发或不愿长期服药C.妊娠早期和晚期D.结节性甲状腺肿伴甲亢E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢14.临床上诊断为骨髓瘤,但免疫电泳中无异常发现,这可能是______。A.淀粉样变性B.非分泌型骨髓瘤C.分泌型骨髓瘤D.原发性巨球蛋白血症15.与G蛋白偶联的受体是______A.环状受体B.7个跨膜螺旋受体C.催化性受体D.细胞核内受体E.细胞浆内受体16.微循环变化和内脏继发损害最严重的是______。A.低血容量性休克B.过敏性休克C.感染性休克D.心源性休克E.神经源性休克17.当水井被洪水淹没或肠道传染病爆发流行时期,消毒水需要采用
A.常量消毒法B.紫外线消毒法C.过量加氯消毒法D.硫酸铝消毒法18.我国西北内陆干旱地区“雅丹”地貌的形成主要是______A.风沙的堆积作用B.风沙的侵蚀作用C.流水的侵蚀作用D.冰川的刨蚀作用19.应该使用保护具的病人是______A.意识不清者B.视力障碍者C.高热躁动者D.婴儿进行输液时E.谵妄者A
B
C
D
E
20.大叶性肺炎的典型影像学变化见于病变的______A.充血期B.实变期C.消散期D.消散期之初E.病变全程21.肾癌时,易出现癌栓的部位是______。A.肾动脉B.肾静脉或下腔静脉C.髂总静脉D.髂内静脉E.门静脉22.人体实验的前提是______。A.有利于提高人类健康水平B.受试者知情同意C.维护受试者利益D.实验者严谨求实23.造影中发生气体栓塞,应将患者置______。A.半卧位B.头低足高右侧卧位C.头低足高左侧卧位D.头高足低右侧卧位E.头高足低左侧卧位24.以下关于腹膜透析的叙述中,哪项是错误的?______A.尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低B.腹膜透析对磷的清除率比血液透析差C.腹膜透析更适于心血管功能不稳定者D.腹膜透析可增加住院病人发生肺不张的倾向E.曾有腹部外科手术史者不宜做腹膜透析25.导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是______。A.心源性休克B.心脏破裂C.心律失常D.心力衰竭26.三羧酸循环的生理意义是______。A.合成胆汁酸B.提供能量C.提供NADPHD.参与酮体E.参与蛋白代谢27.放置宫内节育器的适应证为______。A.月经过多B.子宫畸形C.子宫脱垂D.剖宫产后半年E.生殖道炎症28.反映疾病流行强度的指标有______。A.散发、流行和爆发B.季节性、散发和周期性C.长期趋势、短期波动和周期性D.长期趋势、流行和爆发29.药品广告不得利用医药科研单位、学术机构、学者、医师、患者的名义和形象作证明。30.患者女,33岁,因原发性血小板减少性紫癜入院,医嘱输注血小板200ml,其正确的护理措施为______。A.用带滤过网的输血器输注B.采集血小板应置于18℃室温C.为达到止血目的,应长期使用D.宜快速输入E.用玻璃输血器输注以免血小板破坏31.下列哪一项是肝硬化最为常见的并发症?______A.肝性脑病B.感染C.原发性肝癌D.功能性肾衰竭E.上消化道出血32.肌细胞兴奋-收缩耦联的耦联因子是______。A.Ca2+B.Na+C.Mg2+D.K+33.在体内可转换成尼克酸的氨基酸是______。A.亮氨酸B.蛋氨酸C.半胱氨酸D.色氨酸34.下列关于癌前疾病(或病变)的说法,错误的是______。A.癌前疾病(或病变)可以是获得性的或者遗传性的B.大肠腺瘤为常见的癌前疾病(或病变)之一C.癌前疾病(或病变)一定会发展为恶性肿瘤D.从癌前疾病(或病变)发展为癌,可以经过很长时间35.患者,女性,35岁。鼻塞,流涕。鼻中带血。时有绿色胶样分泌物,抗生素治疗无效,下列CT征象的描述中,对定性诊断有价值的是______。A.左侧上颌窦软组织密度影B.左侧上颌窦软组织密度影伴不规则钙化C.上颌窦壁骨质结构完整D.双下鼻甲肥大36.关于脑梗死MRI表现,下列描述正确的是______。A.早期检查MRI优于CTB.病变早期T2WI比T1WI更敏感C.T1WI病变信号比邻近脑组织低D.T2WI病变信号比邻近脑组织高E.T2WI病变信号比邻近脑组织相仿A
B
C
D
E
37.新生儿Apgar评分为8分,该新生儿属于______。A.重度窒息B.中度窒息C.轻度窒息D.正常38.全身麻醉可分为______、______和______三个阶段。39.磁共振成像SE序列T2WI中,关于水与脂肪的信号特点下列哪项正确______A.水为高信号,脂肪为稍高信号B.水为低信号,脂肪为高信号C.水为高信号,脂肪为低信号D.水为低信号,脂肪为低信号E.以上均不正确40.下列具有平肝潜阳,清肝明目功效的药物有
A.石决明B.珍珠母C.紫贝齿D.刺蒺藜E.菊花A
B
C
D
E
41.颤证以内伤为主,尤以年老体衰多见。42.平喘药有______。A.克仑特罗B.特布他林C.色甘酸钠D.地布酸钠A
B
C
D
43.大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满______。A.浆液和红细胞B.浆液和中性粒细胞C.纤维素和红细胞D.纤维素和中性粒细胞A
B
C
D
44.肠梗阻施行胃肠减压的目的在于______。A.改善肠道内血液供应B.减轻腹胀C.增加血氧含量D.减少肠壁水肿A
B
C
D
45.副交感神经兴奋时,不会引起的生理学效应是______。A.增进胃肠的活动,促进大小便的排出B.瞳孔缩小C.促进肝糖原的生成D.心跳减慢,血压降低,扩张支气管46.公文属于______A.说明文体B.议论文体C.记叙文体D.应用文体47.下列方剂中,功效益气健脾,渗湿止泻的是______。A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.生脉散48.下列关于关冲穴主治病证的描述,正确的是______。A.手指不能屈伸B.热病、昏厥C.胸胁痛、上肢痹痛D.便秘E.瘰疬49.形成血浆胶体渗透压的主要物质是
A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白E.血红蛋白50.全面依法治国是中国特色社会主义的本质要求和重要保障。51.下列胃痛各证型中,治法应温胃散寒、行气止痛的是______。A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.湿热中阻52.有“回阳救逆第一品药”之称的药物是______。A.附子B.人参C.黄芪D.麦冬53.在成年男性中,最常见的贫血原因是______。A.吸收不良B.偏食C.慢性失血D.饮食摄入不足E.感染54.溶栓治疗时应选实验检测指标有______A.FgB.TTC.PLTD.FDPA
B
C
D
55.一般认为与亚急性甲状腺炎病因有关的是______。A.细菌B.病毒C.衣原体D.支原体E.遗传因素56.绞窄性疝和嵌顿性疝的区别最主要是在于______。A.腹部突起包块的形状B.疝内容物能否回纳C.有无肠梗阻的表现D.疝块有无压痛E.疝内容物有无血液循环障碍57.肾病综合征水肿的主要原因有______。A.高蛋白饮食B.低白蛋白血症C.肾小管重吸收不足D.血浆胶体渗透压下降A
B
C
D
58.下列各句中,没有语病的一句是______A.据刘大使介绍,这位非洲国家前领导人在位时期,他就开始使用“全天候朋友”一词。B.尽管作为欧盟成员国的希腊经济总量有限,其债务危机不足以使美国经济受到直接冲击,但是仍然会间接影响美国经济的复苏进程。C.灾后重建三年目标任务两年基本完成的原因:一是十八个对口援建省市支援的结果,二是灾区干部群众自力更生所取得的成绩。D.从医学角度看,早餐在供应血糖方面起着重要的作用。不吃或少吃早餐、会使血糖不断下降,造成思维减慢、反应迟钝、出现低血糖休克,甚至精神不振。59.下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是______A.紫癜多出现于四肢B.女性可以仅表现为月经过多C.脾大,多超过肋下5cmD.口腔黏膜血泡E.牙龈出血60.软膏剂的基质应具备的条件为______。A.能与药物的水溶液或油溶液互相混合并能吸收分泌液B.具有适宜的稠度,黏着性和涂展性,无刺激性C.不妨碍皮肤的正常功能与伤面的愈合D.应与药物结合牢固A
B
C
D
61.支气管哮喘中起主要作用的Ig是______A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD62.头晕之常见原因______。A.瘀阻脑络B.痰湿内阻C.肝火上炎D.肝阳上亢A
B
C
D
63.显示食管腔内肿瘤首选的检查方法是______。A.CT扫描B.食道钡餐造影C.MRI检查D.体表超声检查E.内腔镜超声64.下列关于嗜铬细胞瘤的描述,错误的是______。A.多见于14岁以下儿童B.为圆形或卵圆形的肿块C.既可有实质性肿块,也可有囊性肿块D.增强扫描后肿瘤强化明显E.肿瘤大小不能鉴别良恶性65.教育公平是起点上的公平。然而,作为社会公平的塔基,教育公平不可能______。
填入画横线部分最恰当的一项是______。A.马到成功B.一挥而就C.立竿见影D.一蹴而就第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]酸碱平衡的调节主要依靠呼吸、泌尿和血液的缓冲系统共同调节。2.参考答案:ABC[解析]社区卫生服务的特点包括人格化照顾;综合性照顾;持续性服务;协调性服务;可及性服务;以家庭为照顾单位;以社区为基础的照顾;以现代医学模式为基础;预防为主的服务;团体合作的工作方式。3.参考答案:B4.参考答案:A[解析]昏厥仅是一过性短时间意识丧失,常仅历时数秒钟,可由短暂性脑部缺血引起。休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,机体失去代偿,组织缺血缺氧,神经-体液因子失调的一种临床症候群。贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。脱水指人体由于病变,消耗大量水分,而不能即时补充,造成新陈代谢障碍的一种症状。5.参考答案:ABCE[解析]疱疹性口咽由单纯疱疹病毒感染所致,故D错误。其他均为疱疹性口炎的特点。6.参考答案:B[解析]冠状动脉造影目前仍为冠心病诊断的金标准,病变段有狭窄或闭塞,管腔不规则或有瘤样扩张。7.参考答案:A[解析]幽门梗阻是由于幽门附近的胃十二指肠溃疡愈合后的瘢痕挛缩所致。临床突出的症状是严重的呕吐,为隔餐宿食,不含胆汁,可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱。幽门梗阻发生率约为10%。多见于十二指肠溃疡病人,早期常以幽门痉挛、炎症为主,经内科治疗可缓解,后期呈永久性狭窄必须手术治疗。8.参考答案:E[解析]胰岛素适用于:(1)所有胰岛素依赖型糖尿病;(2)非胰岛素依赖型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未获良好控制者;(3)糖尿病急性代谢紊乱;(4)合并重症感染或消耗性疾病,出现合并症;(5)施行大手术前后;(6)妊娠、分娩时;(7)营养不良相关的糖尿病。9.参考答案:E[解析]妊娠早期(三个月以内)一般不宜做MRI检查。10.参考答案:D[解析]超声成像的优势在于观察软组织病变。11.参考答案:B[解析]治疗量噻嗪类利尿药可使正常人、原发性甲状旁腺功能亢进及高尿钙患者尿钙的排出量显著降低,用于防止钙结石的形成,是因为本类药物能增强远曲小管对Ca2+的再吸收,故可用于特发性高尿钙症及尿钙结石。12.参考答案:ABCD[解析]引发牙髓感染的途径主要包括暴露的牙本质小管、牙髓暴露、牙周袋途径和血源感染,而根尖周的感染主要是继发于牙髓感染。13.参考答案:C[解析]甲状腺功能亢进症的禁忌证:①重度活动性GO;②合并较重心脏、肝、肾疾病,不能耐受手术;③妊娠T1期(1~3个月)和T3期(7~9个月)。T1和T3期手术可以出现流产和麻醉剂致畸。14.参考答案:B[解析]非分泌型骨髓瘤患者蛋白区带电泳不能检出单克隆丙种球蛋白的M带,往往呈现低丙种球蛋白血症的特征,而临床确有骨髓瘤的表现。为明确诊断,需对患者骨髓中恶性浆细胞进行表面免疫荧光染色分析或提取恶性浆细胞经溶解后再行免疫球蛋白分析。15.参考答案:B16.参考答案:C[解析]感染性休克的病理生理变化,一般认为和低血容量休克基本相同,但由于感染和细菌毒素等作用,机体的细胞损害常很早发生,不能利用氧,以致动静脉氧差缩小。此外,感染性休克的微循环的不同阶段常同时存在,并且很快即进入弥敞性血管内凝血阶段;不像低血容量性休克的循环具有收缩期、扩张期、弥散性血管内凝血和内脏器官功能衰竭等典型经过。动—静脉氧差缩小的另一原因是毛细血管前的动脉短路大量开放。因此,感染性休克的微循环变化和内脏继发损害比较严重。17.参考答案:C[解析]过量加氯消毒法适用于污染严重的水源水。普通氯化消毒用于水源水质变动小、污染轻的水。紫外线消毒效率高但是不宜普及,存在很多缺点。18.参考答案:B[解析]“雅丹”地貌的形成有两个关键因素:一是发育这种地貌的地质基础,即湖相沉积地层;二是外力侵蚀,即荒漠中强大的定向风的吹蚀和流水的侵蚀。而西北内陆干旱地区则主要是风蚀作用。19.参考答案:ACDE[解析]高热、谵妄、昏迷、躁动、危重病人因意识不清,为防止发生意外需使用保护具。视力有障碍者意识清楚不需使用。婴儿对自己的行为没有很好的控制力,为了输液顺利进行,往往在输液部位做局部的固定,如手腕部、踝部。20.参考答案:B[解析]大叶性肺炎充血期常无明显的异常表现;实变期表现为大片状均匀的致密阴影,形态与肺叶的轮廓相符合,由于实变肺组织与含气的支气管相衬托,其内有时可见透亮的支气管影,称为支气管征或支气管气象;消散期表现为实变阴影的密度逐渐降低,呈散在的、大小不一和分布不规则的斑片状阴影。21.参考答案:B[解析]MRI对肾癌侵犯范围、周围组织包膜,肝、肠系膜、腰肌的改变容易发现查明。尤其是肾癌出现肾静脉、下腔静脉内癌栓和淋巴结转移。22.参考答案:B[解析]人体实验的目的是研究人体的生理机制,探索疾病的病因和发病机理,改进疾病的诊疗、预防和护理措施,利于维护和促进人类的健康水平和医学科学的发展。但在人体实验开始之前,让受试者知情同意是人体实验的前提。所以B选项符合题干要求。23.参考答案:C[解析]患者出现气体栓塞的症状时,立即取左侧卧位,左侧在下,右侧在上。可以使空气停留在右心耳,使空气随着心脏的收缩化为细小的泡沫,溶于血液或者排除。避免空气进入左心,引起脑栓塞。将患者倒过来,头在下方,双脚抬高,倾斜60°以上,这样能够增加胸内压力,以减少空气进入静脉。24.参考答案:B25.参考答案:C[解析]心律失常是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。各种心律失常以室性心律失常最多见,多发生于病后1~2日内,前24小时内发生率最高,也最危险。26.参考答案:B[解析]三羧酸循环是需氧生物体内普遍存在的代谢途径。其生理意义为:①三羧酸循环是机体获取能量的主要方式,同时也为体内某些物质的合成提供了原料;②三羧酸循环是糖、脂肪和蛋白质这三种物质在体内被彻底氧化的共同代谢途径;③三羧酸循环是糖、脂质、蛋白质以及其他某些氨基酸代谢联系和互变的枢纽,是体内三种主要有机物互变的联络机构。27.参考答案:D[解析]其余四项为禁忌证。28.参考答案:A[解析]疾病流行强度常用的指标有3个:散发、爆发、流行。29.参考答案:A[解析]《广告法》明确规定,处方药不得在大众媒体发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。药品广告不得利用医药科研单位、学术机构或者专家、学者、医师、患者的名义和形象作证明。30.参考答案:A[解析]原发性血小板减少性紫癜患者输注血小板时,宜用带滤过网的输血器输注。31.参考答案:E[解析]肝硬化的并发症包括上消化道出血、感染、肝性脑病(是最严重的并发症,也是最常见的死亡原因)、电解质和酸碱平衡紊乱、肝肺综合征、肝肾综合征、代谢性碱中毒等。急性上消化道出血是肝硬化最常见的并发症,也是肝硬化患者的主要死因。32.参考答案:A[解析]在兴奋-收缩耦联中,三联管是“兴奋-收缩耦联”的结构基础,Ca2+是“兴奋-收缩耦联”的耦联因子。33.参考答案:D[解析]机体组织细胞可利用色氨酸自身合成烟酸,即尼克酸,但合成量少,不能满足人体的需要。这一转化过程还受核黄素、维生素B、铁等营养状况的影响。34.参考答案:C[解析]癌前病变是恶性肿瘤发生前的一个特殊阶段,并非所有癌前病变都会变成恶性肿瘤,癌前病变的引发因素包括有:内因和外因。内因:包括精神因素、内分泌失调、免疫缺陷与遗传因素等。外因:化学、物理、生物、营养等几种。即癌前疾病(或病变)可以是获得性的或者遗传性的。其中人类的饮食结构和习惯与消化道癌关系密切。膳食中脂肪过多易诱发乳癌、大肠癌。并且从癌前疾病(或病变)发展为癌,可以经过很长时间。35.参考答案:B[解析]点状或斑块状高密度钙化影,为鼻窦霉菌病特征性CT表现。36.参考答案:ABCD[解析]脑梗死早期CT检查可表现为阴性,MRI显示脑梗死区域T2WI信号增高,T1WI信号减低,T2WI信号变化较明显。37.参考答案:D[解析]新生儿Apgar评分是判断新生儿窒息程度的方法,从心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项进行评分,每项0~2分,共计10分。8~10分为正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。出生后1分钟评分可区别窒息程度,5分钟及10分钟评分有助于判断复苏效果和预后。38.参考答案:全麻诱导;全麻维持;全麻苏醒[解析]全麻是一个病人从清醒到意识消失可以进行手术的麻醉状态,手术完成后在清醒的过程。用全麻药物使病人从清醒状态进入到意识消失可以进行手术的麻醉状态的过程称全麻诱导。病人意识消失进入麻醉状态至停止麻醉药的阶段叫全麻维持,手术在此期进行。手术完成停止麻醉药,病人从无意识状态到清醒的过程称麻醉苏醒。39.参考答案:A[解析]MRI检查中,水呈长T1、长T2信号,即T1WI低信号,T2WI高信号;而脂肪呈短T1、稍长T2信号,即T1WI高信号,T2WI稍高信号。40.参考答案:ABCE[解析]石决明、珍珠母、紫贝齿及菊花均具有平肝潜阳、清肝明目的功效。刺蒺藜的功效:散风,明目,下气,行血。41.参考答案:A[解析]颤证以内伤为主,尤以年老体衰多见,髓海不足,心神失主,筋脉肢体失控。42.参考答案:ABC[解析]克仑特罗、特布他林均为选择性β2受体激动药,可用于平喘;色甘酸钠是抗过敏平喘药,防小哮喘发作。地布酸钠是镇咳药,不具平喘作用。43.参考答案:D[解析]大叶性肺炎为肺泡腔内的纤维素性炎,其病理过程分4期:充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。灰色肝样变期镜下可见肺泡腔内渗出的纤维素增多,纤维素网中有大量中性粒细胞。因肺泡毛细血管受压,肺泡腔内几乎很少见到红细胞。44.参考答案:ABD[解析]胃肠减压是治疗肠梗阻的主要措施之一,目的是减少胃肠道积留的气体、液体,减轻肠腔膨胀,有利于肠壁血液循环的恢复、减少肠壁水肿。45.参考答案:D[解析]副交感神经系统可保持身体在安静状态下的生理平衡,其作用有四个方面:①增进胃肠的活动,消化腺的分泌,促进大小便的排出,保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激,促进肝糖原的生成,以储蓄能源。③心跳减慢,血压降低,支气管收缩,以节省不必要的消耗。④协助生殖活动。46.参考答案:D[解析]公文属应用文体,具有直接应用性。47.参考答案:B[解析]参苓白术散功效益气健脾,渗湿止泻;主治脾虚湿盛证,症见饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。48.参考答案:B[解析]关冲穴位于无名指尺侧,距指甲角0.1寸(指寸)。主治头痛,目赤,耳聋,咽喉肿痛;热病,昏厥。49.参考答案:B血浆晶体渗透压由血浆中的晶体物质(主要是NaCl)形成,血浆胶体渗透压主要来自白蛋
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