2023年肥城市妇幼保健站高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年肥城市妇幼保健站高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.______是衡量一个国家经济发展成果和水平的重要综合性指标。A.综合国力B.科学技术C.居民收入D.国民素质2.张力性气胸患者需行手术治疗时，应先在局麻下行胸腔闭式引流后方可接受全麻快速诱导气管插管。3.中药的作用是指______。A.中药的治疗效用B.中药的药性理论C.中药的不良反应D.中药的治疗效用和不良反应4.丙泊酚的主要优点是______。A.催眠作用强B.超效性，苏醒快而平稳C.止痛作用强D.循环抑制轻E.静脉刺激小5.公共行政的根本和唯一目标在于追求公共利益。6.绞窄性肠梗阻系指______。A.无机械性因素存在的肠梗阻B.伴有肠壁血运障碍的肠梗阻C.肠壁肿瘤引起的肠梗阻D.肠内容物运行停止所致的肠梗阻E.肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻7.将人体或器官分为左右两半的切面是______。A.冠状面B.矢状面C.水平面D.额状面E.横切面8.海洋观测是了解认识海洋自然和环境特征的基本手段，我国在东海建立了第一个海底综合观测试验与示范系统，目前，海洋观测主要是依靠______方式进行。A.科学考察船B.海底光缆C.卫星遥感技术D.海底观测网络A

B

C

D

9.普萘洛尔可引起冠状血管痉挛，不适用于变异型心绞痛。10.蜂蜜丸中蜂蜜加热105～115℃，含水量达到17%～20%属于______。A.老蜜B.中蜜C.嫩蜜D.中老药11.四倍体的形成可能是

A.双雄受精B.双雌受精C.核内复制D.不等交换12.和平与发展是当今世界的两大主题。13.持久性有机污染物的特征是______。A.持久性B.蓄积性C.迁移性D.高毒性E.脂溶性A

B

C

D

E

14.关于婴儿蓝光箱光照疗法，说法错误的是______。A.主要是适用于病理性黄疸的患儿B.患儿入箱前，应涂抹爽身粉以保护皮肤C.患儿需佩戴遮光眼罩，以保护眼睛D.患儿入箱前应保持皮肤清洁干燥15.使用双气囊三腔管时错误的护理方法是______。A.插管前检查气囊是否漏气B.插管至65cm时取胃液C.向胃管气囊注气D.胃囊内注气压力40～60mmHgE.管外端连接0.5kg沙袋16.心理咨询中最重要的原则

A.自主性B.学习性C.信赖性D.保密性17.β-内酰胺类抗生素的作用机制是______。A.干扰核酸的复制和转录B.影响细胞膜的渗透性C.抑制粘肽转肽酶的活性，阻止细胞壁的合成D.为二氢叶酸还原酶抑制剂18.异位妊娠中最常见的是______。A.输卵管妊娠B.卵巢妊娠C.腹腔妊娠D.宫颈妊娠19.致密斑感受器直接感受的变化是______。A.肾小球滤过率B.流经致密斑的钠量C.循环血量D.动脉血压E.血K+20.乳酶生为

。A.助消化药B.抗酸药C.抑制胃酸分泌药D.胃肠解痉药E.止吐药21.窝沟封闭材料保留率的特点，下列哪项是错误的?______

A．年龄大的较年龄小的高

B．下颌牙较上颌牙高

C．恒牙较乳牙高

D．磨牙较前磨牙高

E．面沟较颊舌面沟高22.椎管肿瘤病人，左侧脐平面以下(T10)浅感觉消失，切除肿瘤时应打开的椎骨为______。A.第6胸椎B.第7胸椎C.第8胸椎D.第9胸椎E.第10胸椎23.心绞痛发作时疼痛的部位主要在______。A.心尖部B.胸骨后或心前区C.咽、下颌部D.剑突下E.背部24.食管癌手术治疗切除范围是______。A.癌肿和上下1cm的食管B.癌肿和上下3cm的食管C.癌肿和上下5cm的食管D.癌肿和上下7cm的食管E.癌肿和上下9cm的食管25.以下哪项不属于红细胞内部异常所致的溶血性贫血?______A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.遗传性球形细胞增多症D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏A

B

C

D

26.有关脑和脊髓被膜描述错误的是______。A.硬脑膜与颅底连接紧密B.硬脑膜在某些部位分开形成硬脑窦C.脊髓和脑的硬膜外脑相通D.蛛网膜粒与脑脊液回流有关E.软膜中含有丰富血管27.梨形心见于

A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.三尖瓣狭窄E.动脉导管未闭28.不需要凭医师处方使用的药品是

。A.医院自配制剂B.OTCC.处方药D.麻醉药品E.毒性药品29.支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安，应考虑______。A.支气管哮喘急性发作B.自发性气胸C.左心衰竭D.肺炎30.进展期中央型肺癌的瘤体CT征象包括______。A.支气管狭窄B.支气管梗阻C.支气管壁增厚D.支气管管腔内结节E.肺门肿块A

B

C

D

E

31.引起细菌性肝脓肿最主要的原因是______。A.骨髓炎B.胆道感染C.脓毒症D.坏疽性阑尾炎E.痔核感染32.不可持续服用，且忌“火锻”的药物是______。A.龙骨B.磁石C.牡蛎D.朱砂33.下列属于药物相互作用的拮抗作用的有______。A.药理性拮抗B.生理性拮抗C.化学性拮抗D.生化性拮抗A

B

C

D

34.“问渠那得清如许，为有源头活水来”是______的诗句。A.张载B.陆九渊C.朱熹D.王阳明35.下列选项中不能提起行政复议的行为是______。A.某市公安车管部门发布了排气量1升以下的汽车不予上牌照的规定，并据此对吴某汽车不予上牌照的行为B.某乡政府发布通告劝导农民种植高产农作物的行为C.城建部门将施工企业的资质出一级变更为二级的行为D.民政部门对王某成立社团的申请不予批准的行为36.某男，6岁。突然寒战，高热，面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就诊。应首先采取的诊断措施是______。A.腰穿B.血培养C.直肠拭子送检D.查尿常规37.患者局部皮肤增厚，纹理加深，相互交错，表面干燥粗糙，并有少许灰白色鳞屑，呈苔藓样变，皮肤损害可呈圆形或不规则形斑片，边界清楚，触之粗糙，可能的诊断是______。A.药毒B.瘾疹C.牛皮癣D.白疕38.临床上乳牙根管治疗术常用药物是______。A.氧化锌丁香油糊剂B.聚羧酸水门汀C.磷酸水门汀D.樟脑酚E.甲醛甲酚39.吗啡产生强大阵痛作用的机理是______。A.选择性抑制痛觉中枢B.模拟内源性阿片肽的作用C.降低痛觉感受器的敏感性D.镇静并产生欣快感E.抑制内源性阿片肽的作用40.患者，女，24岁。近一年来经常失眠，并有心悸、头晕、健忘、食欲不振、神疲乏力、夜间汗出、大便溏薄。月经常提前而至，行经持续10天左右，月经量大、色淡，面白舌淡，脉细缓。证候诊断是______。A.心脾两虚证B.肝胆火旺证C.脾胃气虚证D.脾肾两虚证41.新生儿的脐部、皮肤、黏膜是常见的细菌入侵途径。42.预防急性肾衰的措施中，下列哪项不宜?______A.及时补充血容量不足B.若有休克宜用去甲肾上腺素升压C.不选用易产生低血压及缺氧的麻醉方法D.误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠A

B

C

D

43.3岁患儿，高热10小时，伴头痛、频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等的瘀斑，心肺未见异常，CSF检查：细胞数15000×106/L，蛋白微量、葡萄糖2.2mol/L，该患儿可能的诊断是______。A.败血症、感染性休克B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.中毒型细菌性痢疾E.化脓性脑膜炎44.最先明确提出“内伤发热”之名的医家是______。A.朱丹溪B.张景岳C.秦景明D.李用椊E.李东垣45.食管癌的X线造影表现?46.胆固醇含量最高的部位

A.脑B.内脏C.瘦肉D.肥肉47.下列药物中哪个药物与碱共热具有氨臭，在与钠石灰共热，生成物具有吡啶的特殊臭味?______A.咖啡因B.甲氯芬酯C.吡拉西坦D.尼可刹米E.哌甲酯48.腹部损伤并发失血性休克时最重要的处理原则是______。A.补充血容量B.镇痛C.应用升压药物D.禁食E.积极治疗休克的同时，立即手术探查止血49.患处漫肿无头，酸痛无热，皮色不变，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细者应用仙方活命饮治疗。50.手工推制血涂片，涂片的厚薄与下列何者无关?______A.血滴大小B.推片与载玻片之间的角度C.用力大小D.推片速度51.血氨升高的主要原因可以是

A.脑功能障碍B.肝功能障碍C.肾功能障碍D.蛋白质摄入过多52.某医师在去年8月至今年6月的执业活动中，为了从个体推销商手中得到好处，多次使用未经批准的药品和消毒药剂，累计获得回扣8205元。根据《执业医师法》的规定，应当依法给予该医师的行政处罚是

A.警告B.责令暂停9个月执业活动C.罚款1万元D.吊销执业证书E.没收非法所得53.方剂的组成变化是______A.药味增减B.药量增减C.剂型变化D.炮制变化A

B

C

D

54.老年性痴呆的诊断主要依靠______。A.神经心理量表测试B.头颅X线平片C.脑CTD.血液生化指标改变E.头颅MRI55.食管下段癌的治疗原则是______。A.先放射治疗后手术B.先手术后放射治疗C.单纯放射治疗D.先化学治疗后手术E.手术切除，手术前不宜放射治疗56.常说的血型是指______。A.血细胞上受体的类型B.红细胞表面特异凝集素的类型C.血浆中特异凝集原的类型D.红细胞表面特异凝集原的类型57.下列部位中，CT检查前可引入对比剂的是

。A.肺部B.肝脏C.胰腺D.盆腔E.肾上腺A

B

C

D

E

58.用于辅助诊断有机磷中毒的酶是______。A.淀粉酶B.酸性磷酸酶C.脂蛋白脂肪酶D.胆碱酯酶E.碱性磷酸酶59.症状比较明显的中龋部位是______。

A．面

B．舌面

C．颈部

D．颊面

E．接触点60.下列各药的作用机理是：西咪替丁______；哌仑西平______；丙谷胺______；奥美拉唑______。61.下列情况并发心绞痛，哪一种不宜用硝酸甘油?______A.冠心病B.主动脉瓣关闭不全C.心肌梗死后心绞痛D.甲状腺功能亢进(甲亢)E.肥厚型梗阻性心肌病62.张某，男，28岁，静脉肾孟造影显示双肾盂各有1枚1.5cm×1.2cm的结石，双肾中度积水，双侧输尿管通畅。给予ESWL将双侧结石击碎，术后第2天出现双侧肾绞痛、发热，无尿。

[分析]

(1)出现上述症状最可能的原因是什么?

(2)请列举可预防上述情况出现的要点。

(3)该病人应如何处理?63.Hp的毒力因子中，不能通过引起机体的免疫反应造成胃黏膜损伤的是______。A.尿素酶B.CagAC.VacAD.蛋白酶E.鞭毛64.已知正常成人尿铅含量为偏态分布，其95%参考值范围的计算公式是______。A.P5～P95B.＞P5C.＜P95D.P2.5～P97.565.李某，女，28岁，心烦不寐，入睡时寐时醒，胸闷脘痞，头重目眩，口苦，嗳气，泛恶。查舌红，舌苔黄腻，脉滑数。代表方是______。A.龙胆泻肝汤B.朱砂安神丸C.黄连温胆汤D.黄连阿胶汤第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]居民收入是衡量一个国家经济发展成果和水平的综合性指标。2.参考答案：A[解析]张力性气胸又称高压性气胸，常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，故吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，不能让腔内空气回入气道排出。因此，胸膜腔内空气不断增多，压力不断升高，压迫患侧肺组织，使之逐渐萎陷，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能的严重障碍。快速诱导插管需要加压吸氧去氮，会加重病情，应先在局麻下行胸腔闭式引流术。3.参考答案：D[解析]中药的作用不仅指中药的治疗作用，而且还包括中药的不良反应。因此，本题选D。4.参考答案：B[解析]丙泊酚是一种快速短效的静脉麻醉药，具有起效快，诱导平稳，持续时间短，苏醒快而完全，没有咳嗽、呃逆等特点，因而被广泛应用于围手术期的麻醉诱导、麻醉维持，以及ICU病房的镇静。5.参考答案：A[解析]公共行政是国家行政机构依法管理社会公共事务的有效活动。公共行政的根本和唯一目标在于追求公共利益。故本题判断正确。6.参考答案：B[解析]绞窄性肠梗阻系指梗阻并伴有肠壁血运障碍者，可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。7.参考答案：B[解析]矢状面将人体器官分为左右两半；冠状面将人体器官分为前后两半；水平面将人体器官分为上下两半。8.参考答案：ACD[解析]目前，国际上主要通过三种平台对海洋进行观测：一是使用科学考察船；二是采用遥感卫星：三是建立海底观测网络。海底观测网由光电缆、基站、传感器和观测仪器等组成，相当于在海底铺设一张大网，把实时数据包括图像传输出来。可见，B项海底光缆只是海底观测网络的一个组成部分，不属于海洋观测的方式，此项排除。故本题答案选ACD。9.参考答案：A[解析]普萘洛尔属β受体阻断药，由于阻断β受体，α受体相对占优势，易致冠状动脉收缩，故对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜适用。10.参考答案：C[解析]嫩蜜：系指蜂蜜加热至105～115℃而得的制品。嫩蜜含水量在14%～20%以上，色泽无明显变化，稍有黏性。适用于黏性较强的药物制丸。中蜜，系指蜂蜜加热至116～118℃，满锅内出现均匀淡黄色细气泡的制品。炼蜜含水量约为10%～13%，用手指捻之多有黏性，但两手指分开时无长白丝出现。中蜜适用于粘性适中的药物制丸。老蜜，系指蜂蜜加热至119～122℃，出现有较大的红棕色气泡时的制品，老蜜含水量仅为4%以下，黏性强，两手指捻之出现白丝，滴入冷水中成边缘清楚的团状。多用于黏性差的矿物或纤维较重的药物制丸。11.参考答案：C[解析]四倍体是细胞中含有4个染色体组的个体。双雄受精和双雌受精只能形成三倍体，不等交换是染色体结构畸变的原因，只有核内复制可以形成四倍体。12.参考答案：A[解析]谋求和平与发展，促进合作与进步是世界人民共同的愿望。因此和平与发展是当今世界的两大主题。故本题判断正确。13.参考答案：ABCD[解析]持久性有机污染物的特征：持久性、蓄积性、迁移性、高毒性14.参考答案：B[解析]蓝光箱光照疗法目的在于治疗新生儿高胆红素血症，使血中未结合胆红素经过光照后转成水溶性胆红素，易于从胆汁和尿液中排出体外。注意患儿入箱前进行皮肤清洁，禁忌在皮肤上涂粉或油类，放入箱内时脱去衣裤，全身裸露，可佩戴遮光眼罩保护眼睛，用尿布遮盖会阴部，男婴注意保护阴囊；照射时注意单面光疗需要每2小时更换一次体位。15.参考答案：B[解析]使用双气囊三腔管时，插管长度为50～55cm。16.参考答案：D[解析]心理咨询的原则包括：①自主性；②学习性；③信赖性；④整体性；⑤保密性。其中保密性原则，是心理咨询中最重要的原则。17.参考答案：C[解析]β-内酰胺类抗生素的结构与细胞壁的成分粘肽结构中的D-丙氨酰-D-丙氨酸近似，可与后者竞争转肽酶，阻碍粘肽的形成，造成细胞壁的缺损，使细菌失去细胞壁的渗透屏障，对细菌起到杀灭作用。18.参考答案：A[解析]异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见，约占90%以上。19.参考答案：B[解析]致密斑是化学感受器，可感受远曲小管滤液内Na+浓度的变化。20.参考答案：A乳酶生为活乳酸杆菌的干制剂，能使肠内糖类酵解，产生乳酸，使肠内酸度提高，抑制腐败菌的繁殖和防止蛋白质发酵，从而抑制肠内产气。适用于消化不良、腹胀、小儿饮食不当等引起的腹泻。21.参考答案：D22.参考答案：C[解析]椎管肿瘤病人，左侧脐平面以下浅感觉消失(T10)，切除肿瘤时应打开的椎骨为T10所对应的椎骨减2。23.参考答案：B[解析]典型症状为发作性胸痛和胸部不适，多发生在胸骨后上中段或心前区部位，常放射至左肩，沿左臂内侧至环指和小指，向上放射可至颈、咽部和下颌部。胸痛呈压榨、憋闷、紧缩、烧灼或窒息感，偶伴濒死、恐惧感。一般持续1～5min，一般不超过15min。24.参考答案：C[解析]根据肿瘤大小及淋巴结扩散程度来决定手术切除的范围。贲门癌的根治性切除术一般要求包括胃上部(距肿瘤边缘5cm以上)及附着大网膜、食管下部(下肺静脉以下)、膈肌的食管裂孔、附近的小网膜、胃左动脉根部及肺下韧带内所有淋巴结，必要时还包括脾脏及胰腺的远侧，作整块切除。25.参考答案：A[解析]属于红细胞内部异常所致的溶血性贫血包括：遗传性球形细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、丙酮酸激酶缺乏症、血红蛋白病S、D、E以及血红素异常。自身免疫性溶血性贫血为红细胞外部异常所致的HA。26.参考答案：C[解析]脊髓被膜有硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜。脑被膜有硬脑膜、脑蛛网膜和软脑膜。硬脑膜是一厚而坚韧的双层膜，与颅底部颅骨结合紧密。硬脑膜在某些部位两层分开，形成含有静脉血的腔隙，称硬脑膜窦。蛛网膜在上矢状窦两侧形成许多绒毛状突起突入上矢状窦内形成蛛网膜粒，脑脊液经这些蛛网膜粒渗入上矢状窦内，回流入静脉。软膜薄而富含血管。紧贴脑和脊髓的表面，并深入其沟裂中。27.参考答案：B二尖瓣狭窄时左心房及右心室增大，肺动脉瓣突出，严重时左心室甚至缩小，形成倒置的“梨形心”，故选B。28.参考答案：B非处方药(简称OTC)不需要凭医师处方即可自行判断、购买和使用，主要用于治疗各种消费者容易自我诊断、自我治疗的常见轻微疾病。29.参考答案：B[解析]支气管哮喘常见的并发症有肺气肿、肺不张、自发性气胸、呼吸衰竭等。自发性气胸的临床表现为突然发生胸痛、呼吸困难、胸闷，严重者可出现烦躁不安、大汗、发绀、呼吸加快、脉搏细速，甚至休克。30.参考答案：ABCDE[解析]CT能显示中央型肺癌的一系列病理改变，主要有段以上支气管腔内肿块、支气管壁增厚、支气管腔狭窄与阻塞、肺门区肿块等肺癌直接征象。继发性改变有阻塞性肺炎与肺不张，阻塞远端支气管扩张形成的黏液栓塞，以及病灶附近或(和)肺门的淋巴结肿大等。31.参考答案：B[解析]细菌性肝脓肿最主要的原因是胆系感染的细菌上行所致。32.参考答案：D[解析]朱砂为汞的化合物，汞与蛋白质中的疏基有特别的亲合力，高浓度时，可抑制多种酶和活动。进入体内的汞，主要分布在肝肾，而引起肝肾损害，并可透过血脑屏障，直接损害中枢神经系统，故内脏不可持续服用。禁止加热，加热则析出汞蒸气，有剧毒。33.参考答案：ABC[解析]拮抗作用指两种或两种以上的药物合用后引起的药效降低称“拮抗作用”。药理性、生理性、化学性拮抗都属于药物相互作用的拮抗作用。34.参考答案：C[解析]“问渠那得清如许，为有源头活水来”是朱熹在《观书有感》中的诗句。故本题答案选C。35.参考答案：B[解析]可以提起行政复议的范围有：对行政机关作出的警告、罚款、没收违法所得、没收非法财物、责令停产停业、暂扣或者吊销许可证、暂扣或者吊销执照、行政拘留等行政处罚决定不服的；对行政机关作出的限制人身自由或者查封、扣押、冻结财产等行政强制措施决定不服的；对行政机关作出的有关许可证、执照、资质证、资格证等证书变更、中止、撤销的决定不服的；对行政机关作出的关于确认土地、矿藏、水流、森林、山岭、草原、荒地、滩涂、海域等自然资源的所有权或者使用权的决定不服的；认为行政机关侵犯合法的经营自主权的；认为行政机关变更或者废止农业承包合同，侵犯其合法权益的；认为行政机关违法集资、征收财物、摊派费用或者违法要求履行其他义务的；认为符合法定条件，申请行政机关颁发许可证、执照、资质证、资格证等证书，或者申请行政机关审批、登记有关事项，行政机关没有依法办理的；申请行政机关履行保护人身权利、财产权利、受教育权利的法定职责，行政机关没有依法履行的；申请行政机关依法发放抚恤金、社会保险金或者最低生活保障费，行政机关没有依法发放的；认为行政机关的其他具体行政行为侵犯其合法权益的。B项只是劝导性的一个通告，故选B。36.参考答案：A[解析]小儿高热后昏迷，且出现神经系统症状，首选考虑神经系统疾病，需做脑脊液检查。37.参考答案：C[解析]牛皮癣临床表现可见皮损初起为有聚集倾向的多角形扁平丘疹，皮色正常或略潮红，表面光泽或覆有菲薄的糠皮状鳞屑，继之则局部皮肤增厚，纹理加深，相互交错，表面干燥粗糙，并有少许灰白色鳞屑，呈苔藓样变，皮肤损害可呈圆形或不规则形斑片，边界清楚，触之粗糙。38.参考答案：A[解析]乳牙根管治疗术常用药物是可吸收且不影响乳恒牙交替的糊剂填充，氧化锌丁香油糊剂符合要求，临床最常用。39.参考答案：B[解析]吗啡可通过模拟内源性抗痛物质脑啡肽的作用，激动中枢神经阿片受体而产生强大的镇痛作用。对一切疼痛均有效，对持续性钝痛效果强于间断性锐痛和内脏绞痛。40.参考答案：A[解析]心悸、失眠、头晕、健忘为心血虚的症状；食欲不振、神疲乏力、大便溏薄为脾虚的症状，综观舌、脉象，此为心脾两虚之证。41.参考答案：A42.参考答案：D[解析]A、B、C选项都是为增加肾血流量，使肾小球滤过率升高，减少肾损伤。D选项，误输异型血后发生血管内溶血，后期由于大量溶解的血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，使肾小点管阻塞，或因抗原抗体的相互作用引起肾小管内皮缺血缺氧坏死阻塞肾小管。临床上可静脉注射碳酸氢钠碱化尿液防止血红蛋白结晶阻塞肾小管，甘露醇不被机体代谢，由于渗透作用，在其经肾脏滤过后在肾小管内造成高渗，使近曲小管细胞损伤，引起渗透性肾病。故选D。43.参考答案：D[解析]中毒性细菌性痢疾分四类：①休克型主要表现为感染性休克，早期为微循环障碍，可见精神萎靡，面色灰白之四肢厥冷。脉细速、呼吸急促，血压正常或偏低，脉压小，后期微循环瘀血、缺氧、口唇及甲床发绀、皮肤花斑、血压下降或测不出；②脑型脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭；③肺型又称呼吸窘迫综合征，以肺微循环障碍为主，常在中毒性痢疾脑型或休克型基础上发展而来，病情危重、病死率高；④混合型上述两型或三型同时或先后出现，是为凶险的一型。病死率很高。44.参考答案：C[解析]内伤发热自《内经》始即有相关记载，但直到明秦景明《症因脉治》才明确提出“内伤发热”之名。45.参考答案：食管癌的X线造影表现：①黏膜皱襞消失、中断、破坏，代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像：②管腔狭窄，在典型浸润型癌，肿瘤表现为环状狭窄，狭窄范围一般局限，边缘较整齐，与正常区分界清楚：钡餐通过受阻，其上方食管扩张。管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期，范围常较大，轮廓不规则，不对称，管壁僵硬；③腔内充盈缺损，癌瘤向腔内突出，造成形状不规则、大小不等的充盈缺损，是增生型癌的主要表现；④不规则龛影，早期为浅小龛影。典型溃疡型癌，可见一个较大、轮廓不规则的长形龛影，其长径与食管的纵轴一致，周围有不规则的充盈缺损；⑤受累段食管局限性僵硬，蠕动消失。向食管壁内或食管外生长的肿瘤可形成纵隔内肿块影。46.参考答案：A[解析]含胆固醇丰富的食物是动物脑、肝、肾等内脏和蛋类，肉类和奶类也有一定量的胆固醇，其中脑中的胆固醇含量最高。47.参考答案：D[解析]尼可刹米具酰胺结构，可水解，与NaOH共沸，有氨臭；与钠石灰共热，脱羧产生吡啶。与普通生物碱沉淀试剂不反应，可与碱性碘化汞钾产生沉淀。48.参考答案：E49.参考答案：B[解析]仙方活命饮具有清热解毒，消肿溃坚，活血止痛的功效，主治阳证痈疡肿毒初起。而患处漫肿无头是痈疡后期的表现。50.参考答案：C[解析]在血涂片制备中的手工推片法，影响涂片厚薄的因素有血滴大小、推片与载玻片间夹角、推片速度、血细胞比容。一张良好的血片，应厚薄适宜、头体尾明显、细胞分布均匀、血膜边缘整齐、并留有一定空隙。51.参考答案：B[解析]血氨主要在肝内经鸟氨酸循环转化为尿素，肝功能障碍血氨升高。52.参考答案：D《中华人民共和国执业医师法》第五章第37条：医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。该医师属于其中的第(十)款：利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的，根据《执业医师法》，应依法吊销执业证书。53.参考答案：ABC[解析]方剂的变化形式主要包括三个方面：药味增