神经外科重症监护专科护理新进展-293-2019年华医网继续教育答案

神经外科重症监护专科护理新进展-293-2019年华医网继续教育答案

2019年华医网继续教育答案-293-神经外科重症监护专科护理新进展(一)神经系统急危重症患者的护理1.头皮解剖分为5层。2.瞳孔不变不是脑疝的临床表现。3.关于颅脑损伤病人伤情分型，轻重型为12-16分，伤后昏迷在40分钟以内。4.脑脊液漏的护理需要禁止一些操作，不包括禁睁眼。5.紧张期分泌物减少、反射增加不是癫痫大发作的临床表现。6.避免输液，冷敷即可不是头皮裂伤的处理方法。7.颅脑损伤包括头皮损伤、颅骨损伤和脑损伤。8.病情不反复是癫痫的特点之一。9.明确患者需求不是颅骨骨折后的病情观察要点。10.睡眠护理不是癫痫的护理措施之一。11.禁止用药是癫痫大发作的急救错误的说法。（以上为修改后的文章）12、关于头皮损伤后的处理，正确的做法是让小的伤口自行吸收，大的则需要穿刺抽血并加压包扎。早期冷敷可以减少出血和疼痛，24-48小时后则应改用热敷以促进血肿吸收。不应使用抗生素。13、关于颅骨骨折的护理措施，正确的做法是维持特定的体位到停止脑脊液漏3-5天，保持局部清洁，禁止经鼻进行护理操作，注意有无颅内感染的迹象。不应加速颅内压骤升。1、间接观察法是从侧面观察病人独处或与人交往时的精神活动表现。2、临床护理观察的目的是收集护理对象的信息，为制定或修订护理计划作准备，帮助护理对象恢复、保持、增进健康，考察环境、处置对其健康影响的反应。具有偶然性。3、护理观察的要素包括积极的思维，需要处理的必然关系，患者的配合，护理观察首先应该明确观察的目的。护理观察不需要以丰富的基础理论知识为指导。4、感官器官直接观察法包括视觉的观察、听觉的观察、触觉的观察、嗅觉的观察。不包括温觉的观察。5、临床护理观察要求对患者住院期间各个方面的表现都了解观察，包括病态的和正常的。观察不可以在患者不知情的情况进行。对重症患者要做到心中有数。护士在观察病情时，要将客观观察到的事实进行交班与记录，而不要随意加入自己的主观臆断，以免误导其他医务人员对患者病情的了解和掌握。护士工作很繁忙，必须有计划进行观察。6、一般情况观察包括表情与面容、皮肤与黏膜、排泄物、体位与姿势。不包括服药后反应。7、护理观察方法包括深入性护理观察法、实验性护理观察法、预见性护理观察法、先兆性护理观察法。不包括混入新护理观察。8、临床护理观察的要求包括计划性、目的性、客观性、整体性。不包括个体性。第九题中，正确答案为A，即直接观察法是指护士与患者直接接触进行面对面交谈或护理体检来了解患者的情况。需要删除其他选项。在第三题中，需要改写一下第三个选项。正确答案为C，即手套不能代替洗手。需要将其改写为“手套并不能完全代替洗手，医务人员需要在接触病人污染的物品后及时洗手，必要时进行手部清洁。”在第四题中，正确答案为B，即注重手部清洁是医院感染控制最简单、有效的措施。需要删除其他选项。在第七题中，需要将正确答案从D改为B，即环境特殊性不是ICU患者感染的危险因素。其他选项不需要改动。在第八题中，需要将正确答案从B改为A，即尽量避免减少侵入性操作是医院感染控制管理措施之一。其他选项不需要改动。在第九题中，需要将正确答案从A改为E，即擦拭完病人床头桌的抹布用含氯消毒剂消毒浸泡的浓度为1500mg/L。其他选项不需要改动。在第十题中，需要将正确答案从A改为B，即不是每例病人都使用经严格消毒的通气管道。其他选项不需要改动。B、如果通气管道受到血液、呕吐物或脓痰等明显污染，应及时更换。C、为了确保卫生安全，建议每月更换通