儿科心血管系统疾病-儿童心血管系统解剖生理特点(儿科学课件)_第1页
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文档简介

心血管系统疾病心脏结构心脏结构心脏是一个复杂的中空器官小儿常发先天性心脏病成人常发粥样硬化性心脏病心脏胚胎发育⑴早期血管形成⑵早期心脏形成胚胎22天形成原始心管

22-24天形成原始心襻形成心室静脉窦的演变⑶心脏分隔,瓣膜、动脉系统和体静脉系统形成第2周原始心脏形成第4周心脏起循环作用第8周四腔心脏形成房室管、心房、及心室的分隔室间隔膜部的形成及室间隔的封闭正常血液循环途径胎儿血液循环正常胎儿血液循环下腔静脉右心房右心室左心房左心室升主动脉心脑及上半身肺动脉降主动脉下半身上半身静脉血上腔静脉脐静脉动脉血门静脉静脉血母体下半身静脉血肺循环血氧含量较高血氧含量较低通过卵圆孔通过动脉导管通过静脉导管胎儿与出生后血液循环比较A胎儿期B出生后由母体循环完成气体交换由肺循环完成气体交换多为混合血,心、脑、上半身血氧含量高于下半身静脉血和动脉血分开卵圆孔、动脉导管、静脉导管开放卵圆孔、动脉导管、静脉导管闭合肺动脉压与主动脉相似,肺循环阻力高肺动脉压下降,肺循环阻力低右心室高负荷左心室高负荷AB先天性心脏病概述

先天性心脏病是胎儿时期心脏及血管发育异常而造成的先天畸形,为儿童最常见的心脏病病

因与遗传、母体和环境因素共同作用有关⒈遗传因素

基因遗传缺陷⒉母体因素

主要为母体的感染性疾病

鉴于相关因素,在妊娠早期采取一定措施对预防先心病有积极意义预防分

类根据心脏左右两侧及大血管之间有无异常分流分三类左向右分流型(潜伏青紫型)左

型(潜

伏青

型)右

型(青

型)无

型动脉导管未闭(PDA)室间隔缺损(VSD)房间隔缺损(ASD)左

型(潜

伏青

型)左向右先心病为何出现潜伏性青紫右心室左心房右心房左心室主动脉肺动脉肺循环体循环上、下腔静脉肺静脉(静脉血)(动脉血)

>当患儿剧烈咳嗽、哭闹、屏气时正常时(混合血进入循环)潜伏性青紫法洛四联征(TOF)大A错位(TGA)右

型(青

型)右向左先心病为何有青紫右心室左心房右心房左心室主动脉肺动脉肺循环体循环上、下腔静脉肺静脉狭窄肥大骑跨(静

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