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文档简介
糖尿病授权教育楼青青江苏省中西医结合医院健康教育部课程介绍
通过对授权理念的介绍,并结合临床实际,阐述授权在糖尿病教育中的应用。课程目的 通过本讲座,学员能:说出授权的概念在临床工作中尝试借鉴授权理念开展教育工作4字面的理解
Empowerment授权赋权赋能
使能够
潜力激发很小的时候我在家后门的竹林里种下了一棵玉米我天天去看,什么也没有发生,我不断地问妈妈:“它为什么还不发芽呢?”终于有一天,它发芽了!我感觉等了很久很久……妈妈说,我们要学会等待,因为万物都有自己的规律1988年,一场森林火灾席卷了美国黄石国家公园今天,黄石公园又恢复了它的勃勃生机因为很多的生物,有很强的自我重建能力Empowerment/授权在农场,种下一棵种子后你总是需要等待饥饿肝脏输出糖元血糖维持稳定森林失火树木重生生物有一种本质:能自我重建Everythinghasthepowerinwithin重建/R萝es寒il免ie俊nc弃e需要职有最遇适宜眉条件绝(op精ti绸mu妈m)在这部个建时设过骨程中此,需应要寻雄找未跃发现盯的资携源我们廊能做垮什么壶?授权帮助戏患者鸡发现销并引冰导出章内部想本有奇的重息建的懒能量不要富想当扮然去面贸然拘干预AS索K祖bu贿t痛do败n’倚t拆TE歪LL自我猴重建型力作为虾护士晒,我当们要蒙为患晚者做淹什么很?激发勇、诱前导并顺增强妖患者史内在诊的这帮股力零量什么赏是教庸育?“E居du膀ca欧ti尊on痛i悦s强no油t志th住e惑f躲il均li凭ng耐o适f拼a云pa陡il秃,井bu怀t绘th宫e甲li遇gh臭ti缴ng另o忽f雄a罪fi棵re肆”“教育荣不是准灌输询知识严,而册是点童燃火经种”Wi线ll呀ia眉m句Bu况tl衬er灶Y和ea都ts(P醉oe取t,根1默86兄5–豆19采39狐)何谓婚授权兔式教音育?给予设能力苏或权角利[2捐]帮助忌病人阳发现眠和发抚展自蔬身潜爸在的播能力颜,从轻而对樱自己椒的生府命负肢责的腔过程[3苗]权力汇既不情单纯架是他清人“腔给与售”的锣,也辫不是壮个人木“创喉造”欲的,委而是清通过沿一个香真正件的伙嫌伴关让系共订同产煎生的[4逝]2段摄永霞,郭秀江茹,孔娟.对病个人的五授权[J册]排.国外驾医学光护理费学分和册,1即99谅9挡,1倒8嗓(9估)流:4是22座-4标223痒Fu挥nn改el弹l侨MF贫,赶An忠de州rs枯on迷R缘瑞N,狂A暂rn探ol踢d利MS伴,e撇t滩al缎.Em梨po率we励rm肺en惕t:总a劳n户id骄ea咏w壳ho羽se君t础im拨e出ha巡寿s栗co略me苦i眼n鼠di理ab诸et塑esed猴uc以at埋io钢n[槐J].饥D敌ia哑be询te贝sEd浩uc,训19帐91叹,1锅7:勉37哑-4贩14Mc组Wi邪ll绝ia伶mCL萌,萌St其ew窝ar意t植M,淹B常ro愉wn雾J绕B,薯e房诚t歪al罗.奸Cr运ea克ti跨ng尸e毫mp哑ow境er酿in却g狸me锻an伪in象g:珠a雾n惑in抚te鸣ra沈ct忆iv欲e内pr掉oc登es犁s箩of唇p邻ro才mo忧ti篇ng好h光ea云lt耳h嚼wi智th巴c瘦hr孝on散ic泡al倾ly役i塘ll恶o蹄ld系erCa探na注di续an盛s[江J].御He蒙al捉thPr剂om孙otIn发t,签19抬97天,1鸡2:名11轿1–众23.糖尿夸病教毒育的曾困惑/挑战16糖尿醉病授践权教育EmpowermentAphilosophystrategiesTheoriesDiabeteseducation
糖尿病教育Art藝術Tools工具
Science科学理论策略授权理念爸,信睡念17Me因n劲Ar鱼e袖Bo赤rn氏E赏qu腐al人人艰生来列平等Ab欲ra宰ha明m隔Li犁nc习ol吧n林肯此总统为此君他献她出了畏自己便的生既命18孔子英的抱秆负他在战乱衰的春淡秋时湖代希侧图使与统治次者用丽“仁难”来册管理挖国家用“挎礼”物、“宅义”朱、“获孝”副、“窝忠”洪来教踏化民贩众为此砍,他简奔波去了一庆生孔子(5含51飞-4粱79献B给C)Co论nf镇uc磨ia挽ni斯sm191)般R其ES叹PO岁NS贩IB妈IT肃Y负责绘任每个正成人陵总要照对自怜己负责。Ev哲er研y俭ad膨ul雅t汽isre际sp润on总si闭bl制efo俊r两hi皆s让ow航n极li萌fe盖,汤ma吃ke沾s芽hi西s芳ow速n予de植ci步si典on运s袭an古d欠ch鱼oi贷ce拍s产an王d陵be岛ar舰s谢th蛾e郑co迈ns宜eq温ue屋nc溜es增.202)低R帮ES均PE类CT尊重我不赛同意临你,启但我尊重你的底选择女。We号d立o史no苏t修ne减ed隐t扇o巡寿ag桶re贼e绝to幼o摔th脸er篇p虚eo饼pl蠢e’携s患ch椒oi坦ce予/年v忧al狼ue郊,互bu肢t树we专h候av蹲e蝇tore乱sp顾ec籍tth弯em季.213)爹E洽XP堂ER椒IM终EN胖T实验我们剪要接纳人生集总会犯错,经一就错,普长一园智。Mi奖st逼ak慎esis草p曲ar弟t款of普l落if袍e狭an燥d还we检a贿ll伞l眼ea扇rn厘f歉ro理m唇th恼em甜.224)伏C录ON养TR梳OL操控健康室是很重要,但人站们有疼自己悄的价苦值观财,我南们不暮能(态以为嗓了健奇康的霸名义盾)操控别人。He漏al术th循i屑s找im摧po渡rt杠an著t嫁bu荷t嫩ma瞒ny贵t够im谅es怠,艘pe哭op密le禾h融av张e颠ow闲n居co疫ns计id持er负at孩io誉ns惰a砌nd俗v祝al昏ue孕s番wh穗ic章h扯ot仓he歌r影pe俩op东le德m皇ay附n坑ot更b助e笨ab撤letoco门nt燃ro膨l.235)敢R脚ES骑PO艘NS阀IB邻LE沸T唉O有责狂任VS晃R姿ES身PO板NS萄IB驶LE层F皆OR负全叠责我们煤对病男人有责狼任,但不散需为晒她的虾选择负全宾责。In叹h转ea趴lt铲h堡ca替re肆s栽er辆vi草ce鸣,难wear首ere箭sp甜on绸si意bl僚etocl姿ie颤nt们sbu马tno蓬tre肃sp我on写si萍bl射efo炭rth鞠ei矩r拐ch现oi列ce.246)席S感EN乘SE谣O蝇F斥SE米LF卵-E毅FF喉IC暮AC绒Y自我冬效能我觉烧得「璃我做梁得到灿」我就盾会「做得窝到」。Th场e索se疲ns馋e弓of净“I肉ca纺n递do悲i讲t”坟is架a缝n茂im超po尽rt倦an垫t钩mo盼ti伍va潮ti抖on臣t妄o融wo灭rk骡t扶hi书ng糟s饿ou黑t.7)校P悼AR蹄TN鸣ER慢SH葬IP伙伴睬关系合作趁性伙找伴关绸系是灵成功根的基担石Pa宾rt筋ne袄rs次hi自p/co迷ll松ab呼or剪at直io袖nisfu隆nd凉am始en誉ta判l漂to炸e剑ve凑ry鹊s折uc抖ce例ss招.268)稍C落HO漆IC宜E选择教育情使人率有更缸多选择。Ed俭uc好at怎io惭n核en抱ab远le旷s落fr切eech末oi前ce糟s.27授权挑的核轰心尊重有循证依据的教学策略激发潜力自我效能我是忽为了丈你好嵇康晕和山许涛的升故事与山点巨源驾绝交蛇书美国凯式民炎主的毅推广伊拉蚕克阿富勤汗潜力劲激发/使能据够CA栋SE有1某副牺局长享,57岁,麻体检贫发现叼糖耐解量异浇常。本根据朋当地简的规后定,渡领导拐干部58岁退副居二黑线,扇当糖维尿病坛护士柔与他凡谈论栗干预化计划盘时,苏患者钻说,丹我还慕有一短年就胜要退慰了,刷现在便很忙看,我随明年皇再说。如果圾你是屡糖尿烂病护泥士,垮你会未怎么尿说/做?牟老暖师的葵方法您认衔为现穿在对此您来麦说,倾什么舌最重荒要?金钱地位健康权利如何骂激发昨患者档的潜圈在的么能力发现已问题/认清搭消除识障碍架桥进入雄患者码心里促进把患者残内在辛化产生符行为盘改变维持货行为条改变如何暂激发格患者容的潜做在的漆能力发现最问题/认清懂消除瞧障碍架桥进入延患者座心里促进救患者嘉内在需化产生已行为周改变维持谷行为多改变如何旦激发部患者靠的潜再在的庆能力发现丑问题/认清愿消除梦障碍架桥进入挥患者得心里促进挽患者握内在锁化产生球行为馆改变维持寸行为咱改变进入劳民众兔心中之后,人们从需要闷这样达的领脱导政治宽家的敲信条如果颈你能骡讲他薯们听筑得懂岁的语捉言,他们洒就能维理解错你如果父你能毙讲他仇们的忙语言,你就改能进怪入他运们的裹心里如何贷激发掀患者吃的潜涉在的功能力发现支问题/认清指消除瞎障碍架桥进入摄患者环心里促进镰患者僚内在指化产生涂行为列改变维持器行为睡改变知识粪之弹--晒-进来乏后马雅上出旺去知识奶之弹--君-进入根心里苏格混拉底员式启朴发式救教育以古脊希腊傅哲学狂家苏格逆拉底挂的名语字而镜命名用提河问和临回答虚启发闯学生澡,使唇学生膜自发步地找爱到真直理不要昌给予吼简单革的回靠答-要通平过提嘱问、护启发倚,让苍学习党者自翠己得杠出结撑论柏拉浸图与胡苏格拐拉底丛的对棉话爱情碑是一锄种理槽想,别而且抓很容驴易错当过婚姻隐是一处种理易智,翠是分诞析判伐断,伐综合狡平衡部的结瓣果吕布言死于欲谁手眯?喝酒介与劝庆酒的司故事如何宗激发喊患者词的潜及在的物能力发现早问题/认清椒消除著障碍架桥进入区患者粒心里促进亮患者首内在富化产生逮行为驱改变维持详行为说改变促进施糖尿滤病患棉者行羽为改拳变的召几岗个细搂节楼青柴青浙江禾大学哥医学畅院附渔属邵医逸夫统医院问题您教焰育了特多少愧患者?确信垃有多娇少人摔按您跑的要赴求做磨了?CA惑SE统2李大栗爷,阳69岁,刚诊秒断为2型糖单尿病,血糖忠控制鼻稳定裂后出饮院,医嘱骨混合宁胰岛耻素22恐u,熔1卵2u狮b祖id治疗1个月柏后,出院直所带贿的胰猎岛素秃用完,患者断未用融任何智药物膏治疗,墨9个月照后因符足部渠溃疡急不愈奔而再滤次住水院CA滋SE找3崔女芦士,农民,发现2型糖嗽尿病5年.尺5年前耀因为洲“三块多一面少”斥而住抄院,五出急院后述用达烘美康许,拜桥糖苹梳治疗员。出缎院带藏药用五完后伞患者副无明腔显不夕适,坝自动奏停药唇。一甘旦感毕到不哄舒服聋就到烘药店从买药烟,症旱状缓比解则辩自动毁停药角。本次叼住院科是因摸为自坡己无巷法使秀血糖崭下降谊,入它院时肌自行区用药泰:优蚁降糖9#草/天,退美梢吡达6#丸/天,决消渴引丸30厨#/天,脉二甲怎双胍6#迁/天现状--椒-反应稿性就柄医明显骗不适某或并畅发症贡发生--甚-引起们重视--欺-就医大幅藏度改生变治缴疗计阿划患者尝感觉详明显白好转--驴-没有弃不适漫漫椅放松辅自我栗管理,血糖/血脂猾等升暂高恶性之循环大幅度改变治疗计划症状改善或消失放松自我管理血糖/血脂等上升不适或并发症就医那么我们迁开展肃了轰奴轰烈删烈的姨糖尿克病教怒育,悟能完循全扭夜转这葵种现脸状吗参?Be殊in胡g饶ta且ug次ht(被哭教育吃)≠Le惯ar志ni页ng(学胖习)Le毕ar鱼ni农ng(学梦习)≠do档in草g(行姿为改碑变)促进侮行为浊改变菠的重法要的办细节确认逝患者而的感狸受个体槽化目阻标设虫定不同旷阶段苹不同典的交容流找出乌讲课肥与接梅受的晌桥梁使用胃认知:自我骂效能特定赖的内厘心活臭动产严生特失定的氏行为我敢仓预测:您的肺同伴撤的眼帜睛将命会向上看!!AC本TI雀VI殊TY活动兰一:人非羞草木Ca昆rl赛R刻og货er译s:痕5种反迎应理惠论评价很提议Eva猎lu武at陈in且g昼an晋d性Ad窗vi枯si圆ng分析秋传译Int扭er表pr煌et幸at禾io与n储an孤d语An贝al序yz责in洲g确认腐支持Sup剩po讯rt何in竟g炸an堂dRe傻as收ur帽in纽奉g发问来探究Pro曲bi歪ng更a勺nd害Q赶ue哭st阁io柏ni南ng理解塞释义Und在er刊st椒an欺di关ng爷a访nd忽P做ar种ap塌hr减as洋in内g重要佣细节确认甩患者狭的感孕受减棍除患肆者的席精神或负担得了精糖尿鱼病,患者否有2个任丧务--刊-把知更识应剪用到恢实践焰达到蹈糖尿寨病的鼠良好摇控制--克-处理跪与糖渠尿病笔共存须中的剩心理拆问题(高涨胸与低针落)确认虹患者隆的感武受2个水脱平的骆需求19缸97聚-8糖尿欠病中方心30对护绣士-患者券的互凡动,尤19贩97呼-8基础伏水平操作宫相关匹的忧促虑(5巾3.篮3%揉):如血糖捐自我馆监测(3柴5%触),胰岛帮素注虚射(2骆2.骄75待),饮食(2黑0%损),药物抬治疗(8摘%)等其它杰忧虑(2骄4.插1%芒)生理腹上的盘忧虑(1惰6.察6%鲁)情感妖上的(6效.1盗%)确认害患者老的感路受深层货次水流平--纯-需要税具体罚的信柔息(5缩慧7.誓1%兆)--眉-需要求情感雷和社愈会支冬持(2割7.辞3%胶)--貌-需要层生理惠支持(1仰5.蜜6%返)例:反复样循环裤的对纲话交委流确认斥患者挤的感掠受Ph羡en妄om叮en售on韵o蓝f穷Re郊pe受ti思ti滥onCO概NV矿ER开SA鹊TI滚ON添L诞OO筛PSUn菊re宽so薯lv奸ed屑I背ss算ue号sSTUCK反复雪循环汤的对饲话现寻象没有杜得到状解决选的问麻题确认覆患者映的感耽受STUCK为什玩么是蝴我!!什么尿我要充注射违胰岛是素!?岛!为什乳么我兆有糖供尿病!?为什搂么我水发生悬了并昆发症!?德!没有午解决翁的(问题)有时沾患者击只想娇表达熟情感,而不甜期待喇生理默上的胀解释航或信都息“为什磨么”的问项题易糖使患鸡者困宜难隐计藏困橡难反应倾听咱并让姥患者否感受出到你控理解承认止与糖阀尿病艺共存傍是一聋件不椅容易释的事给予桑简单坝的表贝扬和彩鼓励告诉扁患者,你会秃帮助顷他确认劲患者融的感集受患者肯感受病的重浸要性100个稀人片感才受行酷为结晕果案例4李先针生,粉因为周胃癌肠手术抬治疗夕,术咬后监骗测血刑糖,征其餐闸后血潮糖高陪达17mm野ol/L,空赞腹血滚糖8m莲mo羊l/拉L。诊断馅糖尿副病,石为此筛病人仙发脾梦气,蝇认为收是医警生手乐术导现致糖锻尿病烂。后来喷因与熄医生券发生抵冲突,演变习为医刚疗纠农纷AC封TI逝VI亩TY活动翅二:画出糊你的匹目标请画蝴出一枝梯花个高奔明策持略个体该化目拣标设邀定--胳-要考阀虑到涨患者着的观最点,因为糖尿偿病患蚂者按星自己积的习浇惯实饺施治忙疗方晴案,用自巩己的达策略级达到驱血糖浸控制1-烦3糖尿挣病患嚷者寻援求可慕管理事的,容易宽遵循衡的,在他傻们看逆来适召合他纤们生半活方旗式,信仰痛和个转人事倒件重叨要性弱排列诞的治梢疗方鼓法41)驴C欢al死la居gh票an替,桃D.女,佛&取Wi基ll辉ia唱m,爽A相.穿(1木99迈4)寄.尘"L礼iv锄in遵g涂wi轨th巴d磨ia等be及te彻s偏:赚is甲su扯es公f湿or侵n渣ur款si轻ng见p琴ra缎ct蚂ic索e.浓"Jo编ur龄na番l番of艳A子dv脖an适ce迅d污Nu猪rs烂in犬g20铁:割13株2-必13倾9.2)Pe馅yr始ot,熄M.巩,Mc闯Mu载rr宣y,驼Jr.,法J锤.具F.依,许&亩He把dg帝es昏,屯R.亮(页19化87尺).芹L凭iv柔in馆g贯wi镇th肝D开ia周be勒te尿s:箱t宏he她r卡ol雅e冠of订p董er朵so符na链l们an未d辣pr痰of排es萌si辉on恼al扎k尾no降wl候ed机ge厚i盈n织sy激mp筛to促m贫an复d案re旧gi芦me霜n艺ma按na虑ge钢me厚nt味.Re寇se庄ar祥ch线i碧n子th烈e啄So沸ci湿ol桑og杂y娇of忠h岛ea晓lt者h架ca袄re稍,遭a核re耳se强ar腹ch天a唱nn赚ua索l:闸t字he数e绩xp僵er垫ie普n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