经腹全子宫切除术的手术配合

经腹全子宫切除术的手术配合相关知识手术配合术后体会女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后二者常被称为子宫附件腹式子宫全切术是妇科最常见手术之一包括子宫全切除术和次全子宫切除术切除术

适应证1．子宫良性及恶性肿瘤，如子宫肌瘤、子宫肉瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌、CINⅢ、子宫内膜不典型增生等。2．两侧附件病变需要子宫全切者，卵巢及输卵管恶性肿瘤。3．严重功能失调性子宫出血，药物治疗无效且年龄较大者。4．严重子宫内膜异位症、子宫腺肌病，保守无效且无生育要求者。5．子宫损伤无法修补者。其他情况如子宫脱垂、子宫积脓、无法复位的子宫内翻等。禁忌症1.盆腔有急性炎症者。2.恶性肿瘤晚期有转移，身体不能承受手术者。麻醉方法全麻硬膜外麻腰硬联合相关凳知识手术颠配合术后愚体会术前鸡准备访视敢：了解升病情烛，减总轻患蚂者对缺于手脸术的灿恐惧群感，摇使患段者以仇最佳父心理更状态艳接受伞手术恭治疗备血1、仪轰器准哥备：高频古电刀肺、吸绣引器2、器级械准社备：a、专炼用器叛械:子宫促包（珍压肠餐板基、艾志利斯战钳）b、基渴本器翁械：大贩全包纳、盐税水盆品、持场物钳画、3、一丹般物脚品准冲备：大敷台料包处、手绝术衣乖、吸起引皮桥管、圣黏贴滨巾、喉刀片呜、手贼套、拐（1#、4#、7#）丝期线、榴可吸姨收缝瓣线、敞标本哑袋病人俘准备行左赞上肢逝静脉徒穿刺效，麻为醉后箭病人恒取取嫌仰卧歉位，递右上涝肢自旁然放句于身稼体右彼侧，蒸中单猴固定百，腰钞骶部朗垫高30赵°，双汤下肢笼下垂15吐°，约状束滋带轻库轻固都定膝会部。劣可使皱骨盆献变浅鉴，有庆利于环骨盆套深部呀操作烦。巡回驰护士理的配全合1）检圆查手嘱术间卵内各毙种药多物是清否齐多备，涝室内乒固定箩设备逃（电乓源、渔无影米灯、六吸引毛器等瓣）是辆否完片善、潮安全劫、适姜用。腔根据捧手术微的需补要，齐落实狗、补巾充及颠完善留一切晕物品亩，调灰节好龙室温蓄及光感线。2）接集手术者病人恶（一浑般术钻前30分钟薯病人罩被送抬到手挺术室况）要傲热情悉，以尾消除昂病人晨恐惧嗽、紧真张心凤理。辜并按图手术蹄通知抱单核奔对病下人姓扛名、耐年龄煎、性兵别、吸手术描部位粘、麻窜醉方季式等划。详梅细清镰点病杠房送漠来的近物品触（病歉历、X线照婆片、衫药物思等）择是否胆齐备遮。验伶证病傍人血环型、稀交叉往试验衔结果筒，以璃做好坐输血秃的准晕备。3）检绢查病挖人术渔前的壤准备街工作证，如欲皮肤留清洁概剃毛懒是否秀合乎较要求际、义闻齿、右饰物抢、发午夹及愁贵重固物品西是否叮取下赶，必芹要时坊代为边补充各或保阶管，乖给病杰人包旗好头容发或灶戴帽袜子后计，送功入手竟术间疾。4）正稿确连筛接高柳频电呈刀导恶线，蝴贴电度极板边在患劲者肌序肉丰划富部藏位，江肢体的用两律层床夸单包鄙裹，备不得悲接触拖金属说物，过防止躲旁路雀电灼病，检盟查各窝种工堡作电波源（捉如吸发引器因）使畜之处叨于正颜常工剑作状饼态。5）保留匠好导莫尿管隐，摆叨手术墨体位金时尿动袋要维从患链者一怨侧大攀腿下威面通环过，骂注意漠导尿呢管的别通畅衬，并蓄妥善腾固定真于手吨术台梨旁。6）维持或输血怎、输远液通拣畅，镰对有和下腔恋静脉巡寿受压咱和回俘心血则量受涛阻者撕不能胖选下伴肢静砌脉，子宜选青上肢兔静脉外。7）术中莲密切沟观察重患者难意识执、心浆率、暑血压集、呼箩吸幅岸度及和血氧党饱和员度，砍注意绍引流催物的恋量、桐颜色采、性桂质；孤注意抖术中饿失血辨量，竟晶体据、胶稠体液你体的稿补充晨量。猫如发魂现异帮常情负况，殃应及穿时报电告医眼生。8）由于盏手术搭部位壮深，躬术中污需要原注意肥及时恭移动隙灯光尖，使幕手术周视野乱清晰猜明亮没，以缓利于恰操作危。9）缝合克前清骡点器固械及宵敷料祥，特伯别是秋术中例阴道越内塞件入一酒块纱鼓布，席巡回爬护士携要将促纱布钉及时缸取出共，避勾免遗朱漏。10）保持粪手术库间清染洁、反整齐堂，监杏督手扯术人居员无刑菌技忙术操军作，裙如有量违反膝，立摧即纠蔽正。块随时渐注意邪手术档台一亮切情瞎况，饱以免寸污染附。关窑心手总术人缩慧员情洒况，柱及时请给予尊解决景。11）手术罪完毕听，协旱助术峰者包沫扎伤国口，瓶向护创送人猴员点亦清病盆人携寺带物海品。叶整理驶手术截间，辉补充弃室内真的各元类物局品，贪用物疏归回宝原处看。进丝式行空巩气消岔毒，融切断使电源君。12）手术色中途父调换围巡回脂护士属时，筛须做旬到现宴场详糟细交辫班，宋包括块病人披病情值、医猾嘱执漫行情曾况，喜输液扎、输捐血、懒用药辉等，林在登胸记本狂上互井相签化名，恨必要薄时告吊知手滨术者原。11）保垦持手安术间滨清洁沙、整附齐，冻监督他手术吨人员头无菌名技术傅操作匆，如翻有违悉反，逗立即谦纠正术。随私时注尾意手绝术台厦一切饱情况穴，以公免污箱染。爹关心标手术迁人员法情况狗，及猎时给迁予解孟决。12）手楚术完栗毕，开协助颠术者弊包扎离伤口毅，向墓护送定人员榜点清疗病人恩携带耍物品告。整基理手健术间头，补浆充室你内的晶各类掘物品傅，用龙物归岭回原押处。登进行侮空气版消毒齐，切直断电碗源。13）手嗓术中叮途调馋换巡距回护亲士时诵，须膨做到呜现场柿详细帮交班男，包驼括病暂人病绑情、堂医嘱箱执行窝情况困，输辩液、交输血检、用捷药等什，在佩登记层本上址互相胃签名斑，必栏要时事告知汇手术裹者。洗手馋护士蛋的配雕合1）手昏术开偶始前15～20分钟替洗手协、穿跃无菌姐手术咏衣及股戴无禾菌手钓套，凝做好螺器械嫩桌的轿整理执准备岛工作意，检蹦查各千种器养械、律敷料台及其止他用桑物是捉否完踪蝶备。翼根据卵手术狼步骤健、使随用先裳后把漠各种废器械疯、敷里料等德物品汁分类朽顺序拦排列印。2）术会前、跨术中袄缝合质伤口像时，川与巡旧回护奔士准重确细挨致地肃清点稠器械贩、纱欺布、野纱垫弱、缝极针等妇，核库实后筋登记董。术团毕再凶自行科清点块一次矮，确览保无邪误，纸以防趣遗留也在体廉腔或脊组织部内。3）手缎术开获始后桶，按爱手术芳常规蛮及术疯中情壮况，辨向术扁者、辫助手黄传递晌器械阴、纱柜垫等确物。锤做到涌主动膊、敏愈捷、滩准确动。4）保骗持手夏术野提、器渣械托望盘及磁器械恳桌的则整洁的、干齿燥。爆器械绩用后哈，迅薯速取撕回，悉擦净献血迹庭。器捉械及菌用物减按次单序排篇列整曾齐。冻用于街不洁叨部位纸的器飘械，修要区哲别分省放，胁浸入占药液予中或托递给珍台下尽护士兼处理般。防瓦止污桂染扩魔散。5）随肺时注吉意术诱中的睁进展系情况脸，若斥发现雄大出雹血、没心跳怀骤停址意外温时，非应沉分着果穗断及柜时与膜巡回极护士宿联系袖，尽泄早备杰好抢岸救器赤械及虽物品善。6）保私留切吸出的户任何粥组织株，需绳送检廉部分挂用10％福泉尔马辟林固泡定，怠术毕劝写上如病人挤姓名遍、病蠢室、辨日期仅等并找填好旁送留喂标本牺登记脚簿。7）术央毕协我助擦占净伤扶口及嘱引流敲管周孝围的漠血迹收，包录扎伤隔口及粘固定怀好各蛙种引瞒流物手。8）处狭理术研后器少械及覆其他慌物品某。精屈密、待锐利吹手术尸器械联分别糊处理蒸，切发勿损饱坏及较遗失观零件付。并泥对手至术间筋进行织清理关整顿兵。相关趣知识手术叉配合术后疾体会体会手术怪前患唯者多进数有泛紧张档、抑贴郁、勒悲观衔心理卡，常慕出现何失眠蛛焦虑等，血栋压升按高。扁针对错此种拐情况孙，我蜘们主觉动关斧心和袖帮助指患者询克服等消极搞心理馋，介鲁绍手用术人截员及乱手术票过程赴，认渡真回皮答和程解释扛患者疫提出稳的各辫种问悄题，龄使其衔在精亲神上贸有所农寄托仁。熟悉集手术该范围升，牢赶记手抚术步冻骤，咏特殊偿情况摘因人差而异闪，随愧机应黎变，吸对手鹅术进沿程有货一定墓的预全见性往，同以时能脖积极筋配合返手术堆医生贸处理乌手术劈燕中突短发事托件是俱手术把室护泪士必保备的帽专业刻素质衬。手术哑成功志与否甚与手哪术室斥护士廊的配配合有冤密切妥关系吗，应铜根据最手术旅特点扒和要攻求做枪好各跳项准学备工熔作。质因手们术部散位深然而狭作小，卡神经脚血管僵丰富央，比聪邻膀犬胱、秘输尿句管、去