第八章 常见现代社会病心血管疾病,癌症和糖尿病等的防治

中山大学公共卫生学院刘建办

第八章常见现代社会疾病防治主要内容什么是现代社会疾病糖尿病高血压心血管疾病脑卒中癌症一、什么是现代社会疾病什么是现代社会疾病

与现代生活方式，饮食结构密切关联，危及健康、患病率、致残率、死亡率高和医疗费用昂贵的，但是基本有明确预防措施的一组疾病。概念什么是现代社会疾病1、病因复杂，发病与多个行为因素有关；2、潜伏期较长，没有明确的得病时间；3、病程长，随着疾病的发展，表现为功能进行性受损或失能，对健康损伤严重；4、很难彻底治愈，表现为不可逆性。特点什么是现代社会疾病哪些疾病属于现代社会疾病？糖尿病？高血压？心血管疾病？癌症？脑卒中？什么是现代社会疾病二、糖尿病

多尿多饮多食体重减轻糖尿病的症状三多一少糖尿病眼睛肾脏神经缺血性心脏病

中风足微血管病变大血管病变糖尿病主要并发症糖尿病糖尿膛病有糖鸡尿病发家族仓史肥胖姿、高买血压俭、高缸血脂僵、冠近心病年龄社大于45岁者生活目无规帖律，泉不良雅的饮利食及糠生活勇习惯饮酒斤过多侨者哪些纪人容蛾易得另糖尿赌病糖尿搬病多懂狭一点了解尘糖尿手病知摇识，痰定期映进行讯体检裤，积极吹发现得和治泊疗高船血压姿、高诵血脂铃、冠塞心病少吃寇一点饮食功合理肤，减拉少糖筑和油梢的摄瘦入，标戒烟供限酒勤快斑一点勤锻巷炼，体控制蕉体重如何祥预防糖尿常病糖尿赵病目趟前不状能根僵治，但是随通过腾合理奔治疗王可以喉使血部糖长湿期稳祸定，接近气正常狡，糖市尿病逃患者赚一样摆的愉斩快生谋活！糖尿维病可混以治弹疗吗飘？糖尿段病糖尿衰病人柴可以筹像正闪常人桌一样毁生活像常托人一边样工涨作工作结婚山生育工作长寿糖尿劈燕病糖尿状病的颤治疗—五驾醒马车饮食罗治疗运动征治疗合理矮的药昂物治焦疗自我熔管理糖尿趋病教绝育饮食艺控制—糖尿垦病综垦合治琴疗的掠基础针饮食图治疗摄入辨食物棍热量烂要适炊当；平衡研膳食竖：主阀食占50－60％，扬脂肪<3饥0％，摇蛋拨白质10－20％；食物通要多彼样化多饮臣水，壮少喝著酒坚持响少食诸多餐句，定摸时定知量进畜餐油脂粘类25克（0.咬5两）奶类饭及奶粗制品10铲0克（2两）豆类描及豆移制品50克（1两）畜禽武肉类50令-1泽00克（1两至2两)鱼虾析类50克（1两）蛋类25肺-5厨0克（0.幼5两至1两）蔬菜揪类40粗0-嘉50良0克（8两至1斤）水果往类10专0-激20席0克（2两至4两）谷类30降0-伞50瓣0克（6两至1斤）中国尊居民敞膳食荡指南翼及平酱衡膳梳食宝抄塔中国侨营养欢学会17饮食鲁控制骡的注左意事泰项定时值定量充定餐点，并上且一仿定要财与注围射胰屿岛素楚，服价用口栽服降拍糖药你的时六间配轻合好饮食萍量，然劳动房诚强度贿，用涛药量塘三者荡间的烛关系藏要相乡丰对平佛衡，装灵活怕调节根据家个人肌情况完将每扯日饮艺食量有分多允次食乐用，降有利古于控岂制餐销后高执血糖糖尿忍病饮织食控它制应耕长期完坚持变，终帅生坚佩持运动由调节运动疗的好介处：增强输心、饱肺功低能降脂闲、降历压、品降糖改善宇胰岛伞素敏本感性提高永运动萄积极革性运动依调节—注意遮事项选择锯合适征的运国动方托式及么运动单量老年称人可参以选煤用运半动强慰度轻悦的运或动方阵式，泊最常漫用的岸运动窜方式茧为散饱步中青叉年人仇应以剪中等孙强度消的运险动方胡式为弹主，爽也可霸选择迁运动袭强度株较重园的运慨动方滤式运动孔应该晚循序病渐进触，运象动量酿应由居小到希大正确齿认识疤运动态与体钉力劳撑动的与关系持之汇以恒黄，防热止意蛾外伤艇害糖尿杨病的暗自我傍管理日常吵生活阔自我趋管理糖尿呆病病姥情监检测糖尿站病并刊发症士的自杀我监在护低血困糖心脏茎病和肾中风眼部既监护肾脏冬保护足部机护理牙齿浮护理皮肤游护理心理讽状态统的自禁我调使节低血视糖应掌记握低朴血糖评的症仰状及喂自我步救治御方法外出陆时，蓄随身求携带适含糖教食品携带裂糖尿仗病治告疗卡控片22心脏缴病和言中风—自我刘预防定期师做检吸查良好购控制冷糖尿乐病积极牲控制陶高血辞压避免帖高脂撕饮食积极渣培养捎运动浩锻炼务习惯控制挂体重戒烟双、酒眼部秆监护定期网测定臣血糖控制竹血压不吸耍烟检查弊视力24肾脏群保护检查道尿糖叶、尿龟蛋白量血隐压控制帅食盐味及蛋油白质暗的摄貌入量每半丈年检绪查一笑次肾日功能25足部暂护理洗脚顶时水末温不蔽要过高舌以免愈烫伤每日榆用温锣水和症中性捷肥皂洗脚多，注霸意洗瓣净趾消缝把趾敲甲剪绩短，焦但不闲要过短愤，轻司轻磨妄平边颈缘冬季分注意书脚的保温婶和防个裂穿合爹脚清硬洁柔泽软的肌鞋和袜子竭，线屿袜透鸟气性苏好26牙齿招护理用软脖牙刷付刷牙饭后天要刷唇牙按摩断牙床在进览行牙妈齿治读疗前跃，应饲告诉卵医生镰患有思糖尿扬病，谁因有概可能粪需用膝抗生封素合并秧口腔臭牙周目感染晕时，愧及早餐接受寨严格跨抗生大素治膏疗，年否则债易引睡起感察染扩戚散及猴败血楼症27皮肤膛护理保持沫皮肤麦清洁保持当皮肤断湿润局部如皮肤貌的干界燥（足耍趾间庙、腋凉窝、岁腹股绪沟）避免畅阳光集暴晒及时方治疗傅皮肤逗疾病28三、蓝高血血压收缩离压等扔于及锄高于14衫0毫米使汞柱柿，舒张葱压等村于及治高于90毫米呼汞柱什么聪是高填血压迅？高血丢压高血倚压有洪“三播高音”全国5个成渔人就惜有1人患盈高血锻压。65岁以巧上人抚群，2人中样有1个患毛高血芳压。高血民压多数据高血持压悄刊然起符病，扒直到蹈引起掌严重厅的心反脑血挡管损盒害后击才被桥发现忆和重目视。严重芳时会规出现穴高血葬压危芳象短予期内声血压贴骤增绩，并共出现胀头痛仇、烦蔑躁、炊心慌好、出低汗、气恶心咽、呕盛吐。高血旷压是卵“隐傲形杀蝇手”如何清预防飘高血违压？？搏？高血耀压高血唱压与芬那些杀因素姜有关唯？高血假压控制煮体重沃、限泡盐、暗限酒拥、减发轻精肝神压顽力和盾保持甚平衡毕心理欺是防舌治高芝血压键的有塘效措瘦施。高盐狗饮食桐使高振血压惕患病柔率增芬加1倍，过量商饮酒浴使高宾血压托患病读率增击加50茫%，肥胖担使高窑血压波患病项率增涂加1倍。高血寺压健康低生活笑，远挣离高暴血压收缩耐压每迎下降2-畜5毫米渡汞柱高血造压降压从治疗贵带来篮的益医处测血拥压前补，不页饮酒值、不野喝咖紧啡、塘浓茶却、不嫩吸烟检并精香神放砌松室内赔温度睡适宜取，安嘉静休纳息5-违10分钟押后测携量如果却使用独水银烧血压哨计，肌坐位煎或降皱位，奸肘部锄及上殊臂与说心脏串在同涝一平悟面右上肌臂连钩续测附量数不次，俭每次狱间隔1分钟痰以上顽，取链平均星值注意爪记录扰测量战结果音，以榆便与挡医生微沟通高血烂压老年爱人，然每6个月嚼至少颠测量1次血秘压；高血秧压患阻者血蝇压达过标者卡，每贼周测臭量血誓压1-只2天；血压磁未达浓标者茅，每朴天测岔量血饿压1次。多久料测一矛次血记压到20替15年底剃，每庭个村轰卫生坏站配悦置一家台自医助式肃血压着测量猜仪高血黎压四、春高血欠压的练治疗1.治疗遍目标降至除理想嚼和正善常血希压＜13去0/忘85潮mm扮Hg2．治它疗原身则有效革降压头、经绪济方地便、碑毒副映作用帖小、隶能延轰缓并归发症晃发生留，医渠生指难导下理。3.高血王压治止疗中松的误亡区1）多云重危笼险因就素的却发现2）血惕压控挽制不孔到位3）药屈后出丸现不搏适就歇停药4）凭态经验努服药5）不志定期挺复查6）高策血压活是小喘病7）害同怕高唇血压8）父啊母遗拢传，催我难仗避免9）以省症状捆决定摘病情10）只询凭测朽血压纹开药四、规心血色管疾侦病心血扯管病发是指弓心脏消及其眠血管厕的疾位病，佣主要敲有冠齐心病俭、心四肌梗核死、览心肌形梗塞舌等。其他摘还有政心律历失常怠、心设肌炎栏、心翻肌病挠、风羽心病旅、先糠天性浮心脏葱病、砍心力都衰竭查等凡。概悔念心血栋管疾醋病经常往感到竿心慌货、胸馋闷劳累观时感宫到心膛前区龙疼痛撒或左己臂部胁放射负性疼茅痛出现愧与运盾动有布关的猪头痛立、牙冷痛、泳腿痛馋等晚上猫睡觉尽胸憋议难受敞，不什能平饼躺饱餐穗、寒耀冷、川情绪齐激动扒时，隆胸闷太、心密悸心血棒管疾亦病的搞常见萍信号心血爹管疾蜓病走路驼时间绑稍长扎或速违度稍灿快便框感到创胸闷书、气淘喘、识心跳帖加快爬楼希梯或溪做一倍些过纷去很疲容易业的活沿感到著特别名累，需歇舒好几墨次才眉能干血完浑身泽乏力月、头厌昏、筐头晕币、眼博前发急黑甚斤至晕苍厥等有以羽上表移现的巾人要落注意绣自己夜是否讽已有喝心血柏管病的可邮能，扒及时起到医缝院就律诊以牛明确侮诊断心血般管疾麻病的极常见两信号心血萝管疾脚病冠心谷病患益者应盼随身孙携带凳硝酸冰甘油角。出现澡症状笔，应祖保持贩镇静散、停窗止活朴动，迷就地莫休息热，设鹿法消啊除寒亮冷，昨情绪宣激动察等诱悬因；抓立即蜜舌下配含化讨硝酸烛甘油汤或消读心痛巩。必要棒时打12汤0电话缴。抢称救越久早越叹好。应急网处理心血攻管疾薄病预防猜和控跟制高涨血压竞、高跑血糖框。养成溉合理互膳食辅习惯驰。戒烟淹限酒扛。适度眯运动粘，避怖免过淋度劳腹累。注意斯气温出变化遇，注歇意保崇暖。避免白情绪肾过于衰激动许。定期障进行赖健康袭体检朱。日常旗预防明措施心血救管疾绝病五、并脑卒工中脑卒键中堵塞！破裂！由于盛大脑宝里面塞的血剧管突说然发妹生破德裂出拖血或暮因血欲管堵跌塞造钓成大引脑缺因血、团缺氧疤所致拦的急嫁性疾集病。育俗称帜：脑姓中风脸、乳手或阴腿部岛乏力趟或麻邀木，秒口眼司向一担侧歪睡斜。讲话木或言搏语理旗解困流难，妻口齿胸不清蹄。单眼出或双虎眼视宪物模册糊不阔清。行走芝困难逮，头腰昏眼卷花，话平衡舒或协苏调丧盟失。不明管原因炎的严屑重头昏痛。一旦返出现汤以上席症状混应引微起足响够的丹重视脑卒逐中症偏状出现沉症状蒸，应传镇静史、停煎止活擦动，饿病人填平卧爪，解御开病调人领正口纽爪扣、乒领带己、裤各带、拐胸罩律，如历有假捆牙也谷应取熟出，妖保持视呼吸逢道通胁畅。打12沟0电话涌或者类医院蓬电话牵，询葬问并购听从脱医生保指导着进行线处理情。由专够业医留生指糖导运蕉送到旷医院辅，切塘勿抱董、拖侧、背偏、扛丸病人额。脑卒泻中应急安处理脑卒耳中后价遗症肥以偏橡瘫最桥常见腰，发棍病后6个月纱内是祝患者牧功能休康复匠的关尤键时搜期。采取搬现代玻康复下技术仁和我猴国传嘱统康忆复技罢术相绞结合似的方壁法，畜包括升运动美疗法翁、作敬业疗披法、慌语言搁疗法悄、心泡理疗萄法、凉针灸请、推侵拿等茄康复熟训练宝。建议旁患者圣每周皂至少3次，罪每次眼至少30～45分钟木的功灰能训静练。脑卒顾中患睁者家编属要袖密切澡配合摊接受愁辅导赴，支糕持和滔督促吨患者笨进行其康复早运动丈。脑卒贵中病人阻康复预防言和控证制高萍血压,防止鞭血压丘水平柄波动晓过大肃。预防单和治医疗各咱种心财血管窝疾病跟。预防贞和治略疗糖堆尿病摔。预防秩和控停制血它脂异槽常。戒烟你限酒逆。减轻街体重。脑卒劲中日常救预防六、绝癌他症你吸疗烟吗你胖玻吗你爱炕吃咸砖菜、拍腌肉你不键爱吃王蔬菜忆水果歇吗你爱警吃肉述吗你爱馅吃油尾榨食旅物吗你爱佩吃烤揉肉吗你酗另酒吗你不嚼爱运魄动吗你有押萎缩兵性胃窄炎吗你爱筋生闷宴气吗你要域小心馅了！？癌症生活扑方式奴不当——“生活烂方式旨癌”抽烟羊、酗迷酒、气熬夜大、缺祖少运快动、偶生育氧习惯栏等。外界桶环境撤污染汽车漏尾气罗、工仆业废难水废插气、废装修前污染戒等。化学秒物质愁泛滥腌制阁、熏裕烤食影物，介食品片安全查问题墙等。饮食槐结构旱不合烂理很少帝食用袜杂粮封，脂速肪摄险入量盗过高粮，肥和胖等槽。心理镰因素斤也可医成诱坊因工作育紧张枝、竞库争激酸烈、畏精神池压力耍大。地沟油？现代纽奉人主羡要致俗癌因请素总怪结癌症三分伟之一比的癌睡症可件以预立防癌症俱是一速种生蚀活方如式病淹，改炮变不会良生冠活习辈惯可劣以预刊防癌垮症实现仔三早沿，需责要的承是我馅们自宽身保短健意肤识的督提高漂及定陵期检陆查通过郊更及咽时、陶更有治效的牙治疗亭，可广以缓雹解病根情，柿提高蔽生存振率三分霉之一术的癌补症通葵过早对发现萝、早尺诊断忧、早愿治疗俭可以锋治愈三分话之一藏的癌焰症通走过适柄当治伤疗可杀以减育轻痛榴苦，骡延长健生命世界物卫生胆组织(W凤HO萍)著名牲的“三分南之一”理以论：癌症55饮食症要清辫