内科选择题练习题（附答案）

内科选择题练习题（附答案）1、患者男，68岁。患有风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。护士应给予该患者的吸氧方式是A、低流量20%酒精湿化吸氧B、高流量吸氧C、间断低流里吸氧D、持续低流量吸氧E、高流量20%酒精湿化吸氧答案：E2、患者女性，35岁，常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，痰液分三层，为排除痰液医生建议体位引流，请问支气管扩张患者做体位引流，不正确的是A、依病变部位而采取合适的体位B、引流饭前和餐后都可进行C、引流时间每次15～20分钟D、每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止E、引流时鼓励患者适当咳嗽答案：B3、诊断缩窄性心包炎的辅助检查项目不包括A、心肌核素显像B、心电图C、超声心动图D、胸部CTE、胸部X线答案：A4、心绞痛最基本的病因是A、原发性高血压B、心力衰竭C、冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄和或痉挛D、病毒性心肌炎E、心律失常答案：C5、下列药品中属于呼吸兴奋剂的是A、多巴胺B、氨茶碱C、沙丁胺醇D、强的松E、尼可刹米答案：E6、李某，女，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，体温39.8℃，脉搏122次／分，呼吸28次/分，血压60／40mmHg，血常规白细胞增高，中性0.9，诊断为休克性肺炎。对该病人的护理措施错误的是A、给予病人平卧，头部抬高20°B、给予保暖C、迅速建立静脉通道D、高流量给氧E、输液速度先慢后快答案：E7、男，71岁吸烟患者。反复咳嗽，咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP148/90mmHg，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，颈软，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音，心率120次/分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。为进一步确定昏睡原因，最有意义的首选检查是A、心脏超声B、胸部X线C、血气分析D、脑部CTE、心电图答案：C8、患者男性，38岁。诊断缩窄性心包炎收入院，其临床特征不包括A、乏力，运动耐量下降B、劳力性呼吸困难C、脉压增大D、心包叩击音E、食欲缺乏，上腹部胀满或疼痛答案：C9、患者男性，28岁，支气管扩张症患者，其病变部位在左下叶后基底段，请问做体位引流宜取何种卧位A、右侧卧位、腰部抬高B、仰卧位、腰臀部抬高C、平卧位、两腿抬高D、左侧卧位、腰部抬高E、俯卧位、腰臀部抬高答案：E10、稳定性心绞痛与不稳定型心绞痛的主要区别在于A、发病诱因不同B、疼痛性质不同C、疼痛部位不同D、疼痛持续时间不同E、发病机制不同答案：E11、病人,男性,68岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对病人进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是A、呼吸急促B、表情痛苦C、双肺底可闻及散在湿罗音D、肝颈回流征阳性E、口唇发绀答案：D12、下列不属于正性肌力药的是A、氨苯蝶啶B、氨力农C、地高辛D、米力农E、多巴胺答案：A13、女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急，咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音，治疗用药应首选A、氨茶碱B、地塞米松C、青霉素D、安乃近E、氨基糖苷类答案：C14、患者女,27岁。患风湿性瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全2年,1周前因感冒后病情加重入院治疗,不正确的护理措施是A、空腹服用阿司匹林B、卧床休息减少活动C、进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食D、保持口腔清洁E、定时测体温,注意热型答案：A15、扩张型心肌病患者心脏结构最基本的改变是A、心室容积减少B、左心室肥厚C、室间隔肥厚D、右心室流出道梗阻E、单侧或双侧心腔扩大答案：E16、对心源性水肿患者不妥的护理措施是A、预防压疮B、控制输液速度在20-30滴／分C、定期测体重，必要时记录24小时出入液量D、在使用利尿剂时需要严格限制食盐量E、低盐、高蛋白易消化饮食答案：D17、治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者最有效的护理措A、保持乐观情绪B、避免过度劳累C、禁用损伤胃黏膜的药物D、注意合理饮食E、根除幽门螺杆菌治疗答案：E18、急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是A、利多卡因B、洋地黄C、呋塞米D、尿激酶E、硝酸甘油答案：B19、动脉粥样硬化最重要的危险因素是A、性别B、年龄C、肥胖D、血脂代谢异常E、高血压答案：D20、患者，男性，52岁，慢性支气管炎病史20年，劳力性心悸，呼吸困难2年，近日发生肺部感染，昨晚突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿啰音，则该病人应考虑为A、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭B、二尖瓣关闭不全伴肺部感染C、二尖瓣狭窄伴急性右心衰竭D、二尖瓣狭窄伴肺部感染E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿答案：E21、提高胃癌治愈率的关键在于A、积极放疗B、早期化疗C、综合治疗D、彻底手术E、早期诊断答案：E22、典型心肌梗死与典型心绞痛患者在症状上的最重要的区别是A、疼痛的性质B、疼痛的持续时间C、疼痛的放射部位D、疼痛的部位E、伴随症状答案：B23、心源性呼吸困难最早出现的表现形式是A、夜间阵发性呼吸困难B、急性肺水肿C、心源性哮喘D、端坐呼E、劳力性呼吸困难答案：E24、患者女性，22岁。低热，消瘦，贫血，乏力5个月，诊断为亚急性感染性心内膜炎，超声心动图见二尖瓣叶10×8mm赘生物。昨天突发性右侧肢体偏瘫，说话不清，右侧肢体肌力下降，肌张力升高，病理征阳性。该患者出现偏瘫失语的最主要原因是A、肺栓塞B、冠状动脉栓塞C、微血管栓塞D、肾栓塞E、脑栓塞答案：E25、患者，女性，40岁，诊断哮喘5年。近来每当给宠物狗洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作。护士考虑最可能的过敏原是A、真菌B、狗毛C、花粉D、尘螨E、精神因素答案：B26、患者男，59岁。患高血压12年，去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。近一年来血压常为180/115mmHg左右。结合该患者的病情，可能诊断为A、高血压病1级（中度危险组）B、高血压病2级（高度危险组）C、高血压病2级（极高危险组）D、高血压病3级（高度危险组）E、高血压病3级（极高危险组）答案：E27、切断肺结核传播途径的最有效方法是A、增强所有公民的免疫力B、在全民范围内进行科普宣传C、发现并治疗痰菌涂片阳性病人D、给所有应接种卡介苗者进行预防接种E、增强所有公民的卫生意识答案：C28、患著男;55岁。高血压病,身高176cm,体重86Kg。该患者属于A、体重正常B、中度肥胖C、重度肥胖D、体重低下E、体重超重答案：E29、成人感冒最常见的病毒是A、流感病毒B、副流感病毒C、呼吸道合胞病毒D、鼻病毒E、腺病毒答案：D30、梗阻性肥厚型心肌病最有意义的体征是A、胸骨左缘收缩期吹风样杂音B、心包叩击音C、心包摩擦音D、心尖部舒张期杂音E、奇脉答案：A31、病人,男性,70岁。因“慢性咳嗽、咳痰20年,进行性呼吸困难3年,症状加重1周”。拟诊断为“慢性阻塞性肺疾病、冠心病”收人院。提示病人并发右心衰的体征是A、双肺弥漫性湿啰音B、双侧颈静脉充盈C、眼睑水肿D、口唇发绀E、半坐卧位答案：B32、急进性高血压最常见的致死原因是A、心力衰竭B、脑出血C、脑梗死D、心肌梗死E、尿毒症答案：E33、患者男,73岁。有风湿性心脏病史18年,最近2周经常发生夜间阵发性呼吸困难。下列护理措施中最重要的一项是A、加强夜间巡视B、给予镇静剂C、备妥气管插管及呼吸器D、安置于半卧位E、吸氧答案：D34、肺癌病人出现吞咽困难是由于A、压迫喉返神经所致B、压迫上腔静脉所致C、侵犯或压迫食管所致D、侵犯肋骨所致E、压迫邻近的大支气管所致答案：C35、肺结核病人短程化疗的疗程为几个月A、18～24B、12～18C、3D、6～12E、6-9答案：E36、护士发现急性心肌梗死病人出现室颤时首要的处理措施是A、胸外心脏按压B、给予高流量吸氧C、气管插管D、通知医生E、迅速建立静脉通路答案：A37、肺炎病人若高热骤降在常温下提示A、出现循环衰竭B、生素使用有效C、体温恢复正常D、休克先兆E、情趋于平稳答案：D38、诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A、心界扩大呈靴形B、主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期杂音C、周围血管征D、主动脉瓣区第二音减弱E、心前区抬举性搏动答案：B39、患者男,48岁。胃癌根治术后1个月,今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗,面色苍白和头痛,上腹部饱胀不适等,护士对其进行健康教育,不恰当的内容是A、用餐时间限制饮水喝汤B、饮食方面宜少量多餐C、避免过甜、过咸、过浓的流质饮食D、宜进低碳水化合物,高蛋白饮食E、进餐后宜活动20分钟后休息答案：E40、关于肥厚型梗阻性心肌病杂音的特点，应除外A、含服硝酸甘油可使杂音增强B、运动时可使杂音减弱C、口服普萘洛尔可使杂音减弱D、Valsalva动作可使杂音增强E、发生较早的期前收缩时的杂音减弱答案：E41、下列风湿性心瓣膜病中哪种易发生心绞痛、晕厥A、动脉瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、三尖瓣关闭不全E、尖瓣关闭不全答案：B42、患者，女性，66岁，慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁。治疗方案中，应慎用镇静药，主要是为了防止A、脱水、低血钾B、全心衰竭C、诱发肺性脑病D、加重水钠潴留E、感染答案：C43、病人,男性,74岁。反复胸闷、气促8年余,3天前感冒后上述症状加重并伴有夜间阵发性呼吸困难,心电图:快速型心房颤动,心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线外侧1cm处,人院诊断为“扩张型心肌病”。为判断该病人的病因,相关病史评估的重点是A、风湿热病史B、糖尿病病史C、病毒性心肌炎病史D、系统性红斑狼疮病史E、高血压病史答案：C44、肥厚型心肌病病人猝死的常见原因是A、心力衰竭B、室性心律失常C、塞D、呼吸衰竭E、以上都不是答案：B45、下列检查中能明确诊断的是A、心电图B、超声心动图C、血免疫学检查D、血培养E、血常规答案：D46、护士为慢性支气管炎的病人进行健康宣讲，关于预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施不正确的是A、减少有害气体或颗粒的吸入B、加强呼吸训练C、加强锻炼，提高机体免疫力D、冬季停止一切户外运动E、戒烟答案：D47、患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。患者氧疗宜选择的吸氧方式是A、高浓度、高流量持续吸氧B、高浓度、高流量间歇吸氧C、50%乙醇湿化吸氧D、低浓度、低流量间歇吸氧E、低浓度、低流量持续吸氧答案：E48、患者男,72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发、多源性室性期前收缩。护士在床边准备抢救用品,最重要的是A、除颤仪B、呼吸机C、气管切开包D、吸痰器E、血氧饱和度仪答案：A49、原发性高血压患者,吸烟史20年,肥胖。目前血压160/95mmHg。下列健康教育内容错误的是A、保持情绪稳定B、适量运动C、高热量、高糖饮食D、戒烟E、控制高血压答案：C50、患者，女性，40岁。慢性支气管炎，在闻到探视者带来的鲜花时，哮喘发作，自感胸闷，气急，有痰不易咳出，具有喘憋感，呼吸30次/分。病人感到呼吸困难其呼吸困难的特点是A、潮式呼吸B、吸气性呼吸困难C、简短呼吸D、混合性呼吸困难E、呼气性呼吸困难答案：B51、高血压的诊断标准是A、收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgB、收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥95mmHgC、收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥90mmHg～100mmHgD、收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥85mmHgE、收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg答案：E52、患者男性，15岁。寒战、高热，胸闷气促。入院体查：体温39.5℃，血压100/85mmHg，心率108次/分，血白细胞明显升高，核左移。下列对诊断心包炎的最有意义的体征是A、心包摩擦音B、心包积液征C、心包压塞征D、心脏听到第三心音E、心脏二尖瓣关闭不全杂音答案：A53、右心衰竭的特征性体征是A、双肺可闻及哮鸣音B、水肿C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、肝静脉反流征阳性E、肝大和压痛答案：D54、M型超声显示二尖瓣前页活动曲线呈城墙样改变为下列哪种瓣膜病变的典型特征A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、肺动脉瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全答案：A55、一位长期接受治疗的心力衰竭患者，再次出现乏力、腹胀、心慌等症状，心率120次/分，心电图见明显U波，正确的处理措施是A、加大洋地黄用量B、静脉滴注碳酸氢钠C、补充氯化钾D、肌注硫酸镁E、立即停用洋地黄答案：C56、心绞痛疼痛发作时典型心电图表现是A、ST段弓背抬高B、P-R间期延长C、T波高尖D、出现宽大畸形的病理性Q波E、ST段压低，T波低平或倒置答案：D57、患者男，78岁。反复咳嗽、咳痰30年，加重1周入院。体检：体温38℃，消瘦，精神萎靡，可闻喉鸣音。X线胸片示两肺有絮状阴影。患者目前首优护理问题是A、清理呼吸道无效B、体液过多C、气体交换受损D、有感染的危险E、体温过高答案：A58、呼吸衰竭治疗主要在于A、持疗法B、正缺氧和二氧化碳潴留C、疗原发病D、正酸碱失衡E、除诱因答案：B59、男，55岁，上腹痛10年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛节律消失，经严格内科治疗无效，大便隐血试验持续阳性，伴贫血，最可能的是胃溃疡A、癌变B、活动期C、并慢性穿孔D、胃炎E、并出血答案：A60、患者，男性，50岁，因患感冒使原有的哮喘症状加重。患者自感空气不足、胸闷、呼吸费力、不能平卧，护士为其采取的护理措施应除外A、注意保暖，尽量避免受凉感冒B、提高室内湿度，保持空气清新，鼓励患者多进行户外运动C、及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅D、按医嘱给药，吸氧E、给予心理护理，稳定患者情绪，以配合治疗和护理答案：B61、关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是A、结核菌素试验阴性都可以除外结核B、介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性C、重症肺结核的结素反应均呈阳性D、结核菌素试验阳性，肯定有结核病E、初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性答案：B62、高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不需限制A、高钠食物B、高糖食物C、高动物脂肪食物D、高胆固醇食物E、高钙食物答案：E63、慢性肺心病肺部感染，右心衰竭最重要的治疗措施是给予A、平喘药B、抗生素C、氧疗D、利尿剂E、洋地黄答案：B64、患者，男性，32岁，在进入某旅馆时出现流鼻涕、打喷嚏，继而出现明显喘憋。查体：呼气音延长，满肺广泛哮鸣音，最可能的原因是A、急性支气管炎B、急性肺水肿C、慢性阻塞性肺气肿D、支气管哮喘E、喉头水肿答案：D65、患者，男性，60岁，双下肢水肿、肝大，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性，应考虑A、左心功能不全B、右心功能不全C、慢性肾炎D、慢性肝炎E、心肌炎答案：B66、对原发性高血压患者做健康指导,不正确的是A、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食B、1级高血压应注意休息,避免过劳C、缓解期适当运动,控制体重D、血压高时服药,不高时不用服药E、每日定时测血压答案：D67、临床上抢救急性肺水肿患者吸氧常用酒精湿化的目的是A、抑制肺泡内细菌生长B、稀释痰液C、降低肺泡内泡沫的表面张力，去泡沫改善通气D、缓解支气管痉挛E、兴奋呼吸中枢答案：C68、预防风湿性心脏病加重的根本措施是A、积极锻炼身体B、饮食清淡、低盐C、积极治疗心衰D、积极抗心律失常治疗E、预防及治疗链球菌感染答案：E69、急性心肌梗死的基本病因是A、严重贫血B、状动脉粥样硬化C、动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、发性心肌病答案：B70、胃溃疡与十二指肠溃疡的主要鉴别依据是A、是否癌变B、疼痛与进食的关系C、溃疡大小D、疼痛性质E、疼痛部位答案：B71、对肺结核病人进行病情观察时，下列何种情况提示病情较重，应加强护理A、低热盗汗、颧部潮红B、高热不退、脉搏快速、呼吸急促C、软弱疲乏、精神不振D、胸闷不适、咳嗽咯痰E、食欲减退、体重减轻答案：B72、窦性心动过速是指心率大于A、180次/minB、100次/minC、120次/minD、160次/minE、80次/min答案：B73、下壁心梗易发生的心律失常是A、房颤B、阵发室速C、頻发室早D、房室传导阻滞E、心脏骤停答案：D74、风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄最常见的早期临床症状是A、心悸、心绞痛B、水肿C、晕厥D、呼吸困难E、咳嗽、咳痰答案：D75、患者男,30岁。心慌、气短10天来诊。超声心动图检查后诊断为心包积液,体检时最不可能出现的体征是A、颈静脉怒张B、肝大C、脉压减小D、动脉血压升高E、奇脉答案：D76、支气管扩张症病人“清理呼吸道无效”的相关因素，主要是：A、气道变应性炎症B、肺扩张能力下降C、不能维持自主呼吸D、肺部炎症已累及胸膜E、咳嗽无力和痰多黏稠答案：E77、治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是：A、制止胃酸B、保护胃黏膜C、早期手术D、少食多餐E、中枢镇静答案：A78、未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结核菌素试验阳性，提示A、严重营养不良B、曾有结核菌感染C、机体反应性差D、患有活动性结核病E、需接种卡介苗答案：D79、护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是A、防止栓塞B、防止抽搐C、避免心衰D、避免出血E、晕厥答案：E80、心源性水肿的主要临床表现不包括A、凹陷性水肿B、体重减轻C、尿量减少D、休息后减轻或消失E、早期出现在身体的低垂部位答案：B81、病人,女性,38岁。患缩窄性心包炎1年,拟择日行心包切除术。夜班护士发现病人失眠,心率120次/min,双手颤抖。沟通中病人表示深恐手术发生意外,但又因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是A、教会病人使用放松技术B、告诉病人手术没有任何风险C、鼓励家属在探视时给予心理支持D、向病人说明手术目的E、向病人介绍手术成功的病例答案：B82、ARDS患者早期易发生的症状为A、肺部阴影B、呼吸加快C、明显的发绀D、肺部啰音E、呼吸慢而深答案：B83、心脏疾病发生心功能不全时，病人最早出现的呼吸困难是A、呼气性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、劳力性呼吸困难D、静息时呼吸困难E、端坐呼吸答案：C84、结核病的主要社会传染源是A、排菌者B、所有活动性肺结核者C、肺内空洞性病变者D、血行播散型肺TB者E、肺内有TB球病变者答案：A85、属于3级高血压的舒张压水平是A、≥110mmHgB、≥125mmHgC、≥120mmHgD、≥115mmHgE、≥105mmHg答案：A86、患者，男性，62岁，因咳嗽伴脓痰15年，下肢水肿3天入院。查体：颈静脉怒张，桶状胸，肝肋下可触及肿大，肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了A、慢性肺源性心脏病，右心衰竭B、充血性心力衰竭C、肺水肿D、急性左心衰竭E、慢性阻塞性肺气肿答案：A87、患者男性，28岁，因高热寒战，咳嗽，意识模糊而入院，经检查诊断为休克型肺炎，对患者观察病情的内容不包括A、皮肤颜色及温、湿度B、瞳孔C、意识D、生命体征E、尿量答案：B88、肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是A、痰内含大量脓细胞B、红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬C、RBC破坏释放含铁血红素D、痰内有大量红细胞E、WBC破坏时所产生的溶蛋白酶答案：C89、患者，女性，60岁，