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文档简介

PAGEPAGE1重症医学科医疗质量控制小组职责2011年8月20日一、医疗质量控制小组职责负责人：吴登友负责重症医学科医疗、护理、预防、教学、科研和行政管理工作。坚持以病人为中心、以质量为核心，建立健全质量标准化、规范化管理的质控制度、标准、办法和程序。强化质量意识，定期开展基础质量、环节质量和终末质量的分析、评价并结合典型病例等进行质量意识教育，提高思想政治素质。4、科室成立质控小组，在科主任领导下，按照质控标准，完成质量监控任务，并将质量管理作为科室考核的重要指标。2011-输血质量监控小组职责1、负责人：陈金波2、定期检查《输血登记本》和《输血不良反应登记本》及输血前后的评估记录。3、监督重症医学科各级人员认真贯彻执行《中华人民共和国献血法》，以科学、合理、安全的用血。4、严格执行输血适应症。5、输血前认真检查患者的姓名、床号、住院号。血袋标签记录、经核对血型、品种、规格、采血时间（有效期）、输血知情同意书及输血前五项等无误后，方可进行输血治疗，并将输血情况详细记录在病历，临床用血的医学资料随病历保存。2011-五、药事监控小组职责1、负责人：陈琦。2、制定毒麻药品及抗菌药物的管理及使用流程，检查毒麻药品清点及交接班记录情况。3、检查麻醉药品及第一类精神药品的使用登记情况。4、检查临床使用抗生素是否规范、合理。5、检查药物不良反应报告表的登记情况。6、严格执行《麻醉药品和精神药品管理条例》和医院有关麻醉药品及抗菌药物的管理规定，完善麻醉科麻醉药品管理制度，检查麻醉药品处方的开具情况。7、麻醉药品实行“专人负责、专柜专锁、专用处方、专册登记”的管理办法，督促值班人员定期清点，保证供应。4、医师必须正确合理使用麻醉药品，严禁利用工作之便为他人或自己骗取、滥用麻醉药品。5、使用麻醉药品时应注意检查，做到过期药品不用、标签丢失不用，瓶盖松动不用，说明不详不用，变质混浊不用，安瓿破损不用，名

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