预防食物中毒安全课

常见食物中毒的处理变质的饮料、蛋糕、薯片发霉的馒头46什么是食物中毒食物中毒是指摄入含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当做食品摄入后出现的非传染性（不属于传染病）的急性、亚急性疾病。从这一定义不难理解，因暴饮暴食而引起的胃肠炎；因吃了某种食品（鱼、虾、牛奶等）而发生的免疫变态反应性疾病；经食品而感染的肠道传染病（如伤寒）和寄生虫病都不属于食物中毒的范围。

食物中毒的特点食物中毒的流行病学特点1.食物中毒原因分布特点：微生物>化学性。2.中毒食品种类分布特点：动物性>植物性。3.发病的季节性和地区性特点：细菌性食物中毒集中在第2、3季度；肉毒中毒主要发生在新疆、青海；副溶血性弧菌中毒主要发生在沿海地区2006年11月1日至2日，新疆某县私立学校21名学生在学校食堂中午就餐后，出现中毒症状。在同学老师的积极配合下，校方已经基本确定致病原因是可能未炒熟的四季豆。经过治疗，所有中毒的学生均脱离危险。新疆某县21名学生食物中毒1、致病菌的污染。来源：食物的加工，运输，销售，储存等过程受致病微生物污染。2、有毒物质的混入。如医药，化肥，有毒重金属，农药或鼠药。3、食品本身含毒。如毒蘑菇。4、事物本身含毒且加工不当。如四季豆未煮熟。5、食物储存不当产生的毒素。如土豆发芽产生毒素，发霉甘蔗。食物中毒的常见原因食物中毒的分类细菌性食物中毒多发生在夏秋季。因为食物没有烧熟煮透，或放置时间过长，或操作中不注意卫生，被细菌或其毒素污染而引起。这些细菌大多为致病能力很强的病菌，包括嗜盐菌、致病大肠杆菌、沙门氏菌、葡萄球菌和肉毒杆菌等。它们或在大肠里大量繁殖，引起急性感染；或在食物中释放毒素，被肠道吸收后引起中毒反应。有毒动、植物食物中毒，多因误食本身含毒素的河豚、发芽的马铃薯、生扁豆、腐烂的甘薯、有毒的蘑菇等食物，或因烹调处理不当而引起。河豚中毒，是误食含有毒素的河豚而引起的，表现为恶心、呕吐、腹痛、全身不适,口唇、舌及四肢知觉麻木,呼吸困难,血压下降,语言障碍,瞳孔散大等。扁豆因地区不同又叫芸豆角、菜豆、刀豆、四季豆，是人们普遍食用的蔬菜。扁豆内含有一种有毒成分——皂素。扁豆长得越老，皂素就越多。这种皂素在高温下可被破坏。如在烹调时没有熟透，就会造成中毒；一般中毒发生在进食后l～5小时内，快者数分钟，出现头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛及腹泻。病程1～2天，预后良好。轻度中毒不必治疗，可自行恢复；吐泻严重时可静滴葡萄糖盐水和维生素C，促进皂素排泄，纠正脱水。吃扁豆为什么会中毒？毒蘑菇-毒蝇鹅膏菌毒蘑菇-大青褶伞毒蘑菇-美丽粘草菇毒蘑菇-臭黄菇毒蘑菇-大鹿花菌毒蘑菇-毛头鬼伞化学性食物中毒，是食用了被农药（有机磷等）、有色金属化合物和亚硝酸盐等污染的食品而引起的中毒。有机磷农药中毒，是指食入沾有农药的水果、未洗干净的蔬菜而引起中毒，出现恶心、头疼、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涎、抽搐、呼吸困难，甚至昏迷等症状。

潜伏期：6小时～3天，一般为12～24小时。临床表现：依症状不同可分为五型：胃肠炎型、类霍乱型、类伤寒型、类感冒型、类败血症型。其中以胃肠炎型最为多见，表现为：体温升高（38～40℃）、恶心、呕吐、痉挛性腹痛、腹泻，大便多为黄绿色水样便，大便有恶臭，内有未消化的食物残渣，偶带脓血。病程3～5天，轻型一般两天后停止腹泻，食欲恢复正常，预后良好。21食物中毒的症状重型可以引起神经肌肉麻痹、呼吸循环衰竭而死亡！肉毒毒素中毒亚硝酸盐中毒河豚中毒1234有生命危险

严重且情况不稳定

有症状但尚稳定

症状较轻无症状

病情严重程度评估中毒病人应注意检查神志状态（清醒、矇眬、昏迷或谵妄）患者衣物有无药（毒）渍、颜色和特殊气味皮肤有无皮炎性损害、伤口及出血等，皮肤、口唇颜色有无改变（紫绀、樱红、苍白或灰白色等）结膜有无充血，巩膜有无黄染，视力有无减退或突然失明中毒病人注意检查注意瞳孔大小，对光反应注意呼吸速率、节律，有无呼吸困难，肺部有无罗音，呼气有无特殊气味注意心率快慢，节律是否整齐，有无心律失常，以及血压高低情况注意呕吐物及排泄物（粪、尿）的颜色、气味，腹部有无疼痛注意有无肌肉颤动及痉挛食物中毒的特征流行学特点（季节性、地区性、可疑食物）临床表现实验室检查（细菌学检查、血清学、毒素检测、动物实验、毒物的测定等）食物中毒的诊断原则处理及治疗停止可疑食物的摄入利尿、供氧、血液净化血液透析、血液灌流、血浆置换特殊解毒药的应用对症治疗清除体内尚未吸收的毒物催吐、洗胃、导泻、灌肠促进已吸收毒物的排出食物中毒的预防1增强自我防范意识，提高认识。2选购新鲜食品。3不食变质