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文档简介

宫颈癌的护理相关知识介绍2)护理诊断及护理措施健康教育相关知议宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,它是全球妇女中仅次于乳腺癌的第二个最常见的恶性肿瘤。发病率最高在发展中国家;宫颈癌的发病与经济发展有关。对性行为持保守态度的国家尽管经济发展不一样,但宫颈癌的发病率均较低在我国宫颈癌的分布:农村高于城市,山区高于平原患者年龄分布呈双峰状,为35-39岁和60-64岁,平均年龄为52.2岁。现在发病呈年轻化趋势:宫颈癌手术病人年龄由55岁下降到42岁最年轻病人仅16岁近40年来国内外都已普遍应用阴道脱落细胞防癌涂片检查,宫颈癌的发病率已明显下降。死亡率也随之不断下降子宫底卵管、官腔子宫体前位像子官颈管子宫圆韧带子宫颈阴道组织多种因素综合引起早婚早育初婚年龄在18岁以下者,比25岁以上患病率高133倍分娩因素多孕多产宫颈裂伤分娩1-3次患病率最低(110.38/10万)分娩7次以上明显增高(377.52/10万*宫颈慢性炎症有性乱史者*于高危男子有性接触史者,某些病毒如HPV等分类*子宫颈癌以鳞状上皮细胞癌为主,约占90%~95%,腺癌仅占5%~10%。但两者癌在外观上并无特殊差别,且均发生在宫颈阴道部或颈管内。按组织发展的程度,子宫颈癌可分为3个阶段:宫颈不典型增生、宫颈原位癌和宫颈浸润癌宫颈不典型增生轻度(级)病变局限在上皮层下1/3;中度(级)病变局限在上皮层下2/3重度(Ⅲ级)病变几乎累及全部上皮层上1/转移途径1.直接蔓延:最常见。2淋巴转移3血行转移宫颈癌的扩散以直接蔓延和淋巴道转移为主。癌组织可直接侵犯宫旁和盆壁组织。向上累及宫体,向下累及阴道,向前累及膀胱,向后累及直肠。临床分期*正确的临床分期对估计病变范围,选择治疗措施判断预后都是很重要的0期:原位癌(上皮内癌)*工期:癌已浸润间质,但局限于子宫颈Ia:镜下早期浸润癌(5mm以内)Ib:病变浸润超过5mm*Ⅱ期:癌侵犯阴道,但未达下1/3(Ⅱa);已侵犯宫旁组织

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