临床输血护理知识培训课件

临床蚕軍理知训i!彘面临床输血护理知识培训临床蚕軍理知训i!彘面THECENTRALHOSPITALOFSUIZHOU随州市中心医院在《三级综合医院评审细则》中要求输血护理人员必修掌握的流程:1.采集血液标本及送检的流程2.取血和输血的核对流程3.输血全过程的血液管理流程:包括输血的规范操作;输血过程的观察记录;不同成分血的输注要求和输注顺序;输血不良反应的处理,输血后血袋及输血不良反应回报单的处理。THECENTRALHOSPITALOFSUIZHOU)随州市中心医院受血者血样采集与送检确定输血后,医护人员应持输血申请单当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型和诊断,采集血样。由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科,双方进行逐项核对。采集护士资质:必须接受过血标本采集的培训,考试合格作文难写，作文难教，学生怕写作文，老师怕教作文，这是我们语文老师的同感。教学虽无定法，作文亦有良方。从教二十余年，我通过认真研究，积极实践，逐步探索出一套较为科学有效的作文教学模式，是为“初中作文教学五步骤”。第一步：自选文题，我手写出我真心针对学生对作文的畏难情绪，本着写真事、说真话、抒真情的作文原则，平时的写作训练，我给学生充分的自由。每次一般给他们准备五个以上的题目或话题，使其挑选自己熟悉、感兴趣的去写。若这些题目有同学仍觉得无话可说，就让他们写最近一段生活中感触最深的人或事。这类作文，往往情真意切，感人至深。第二步：师生同阅，详批细改总相宜每次作文收交后，我会做四件事：一是查书写。将全部作文逐篇翻阅，看书写是否整洁，潦草者，要求其撕掉重写。二是详改。每学期将学生分成七个小组，每组八九人，每次只详细批改一个小组的作文。三是粗阅。详批以外的作文，就粗略浏览、打分。四是课堂上将作文打乱发给学生，指导他们互阅互改。互改时要求学生注意十点，名之为“互改十查”：一查书写是否干净整洁；二查有无错别字；三查标点是否正确；四查语句是否通顺；五查中心是否突出；六查选材是否恰当；七查详略是否得当；八查层次是否分明；九查内容是否充实；十查结构是否完整。这十条，每学期初，让学生认真抄在作文本的第一页上，互改时以作参照。学生互改时，我强调态度务求认真诚恳，要真正把自己看成小老师。下批语，尽可能先写优点，再提建议，分数尽量打高点，以示对同伴的激励。即使老师详改的作文，也要另下批语，重新打分。遇到疑难问题，可请教组员或老师。第三步：精雕细琢，淘金筛玉选佳作作文互改后，我让每位小组长从本组作文中挑选两篇优秀作文。一般一个班挑14篇，两班28篇。我则从这28篇里选10-12篇佳作，以供学生第二天登台朗读。所以他们对于老师最终选谁的作文很是看重。选定的作文我要再次精心修改，最后交到朗读者手中，让他们提早熟读，做好准备。第四步：美读共赏，含英咀华相与析精选细改的优秀作文，让作者或班上朗读水平较好的同学登台朗读。要求朗读者仪态大方，身心投入，声情并茂，充分表达出作品的思想感情。优秀作文朗读课，不仅是一次学生习作展示课，更是我们师生的一场精神盛宴。正如我曾在教后记中谈到：这堂课，与其说是学生习作的一次展示交流，倒不如说是一次内心情感的沟通，一次心灵的洗礼升华。有同学在《爱，让生活更美好》一文中写到：爱是一种情感的涌动，更是一种姿态姿势。小时候父亲在人头攒动的露天电影场，将自己高高托在他坚实、宽阔的肩膀上的姿势，令我终身难忘。那时的父亲，俨然一位将军；听着同学深情的朗读她的作文《妈妈，我想对你说》，我的眼眶湿润了，在她哽咽着不能卒读时，我用哀而不伤的语气读完了后面的内容，全班同学已经泣不成声……这岂止是完成了一堂作文朗读课？六十多位同学心中那份最柔软、最美好的情愫被唤醒了，这才是最大的成功！每上这类课，我和学生是最开心的。同学们边听，边快速地做简略的笔记，如可记下优秀作文的题目、精彩句段、写作材料等，以加强听记效果，从而丰富积累，学习借鉴同学作文之长，补己之短。第五步：借石攻玉，仿写感评求升格读听点评后，我要求中下的学生以优秀作文为范例，重写或改写自己的作文，努力使自己的作文升格；基础太差的，就让其抄写一篇与自己文题相同的优秀作文；中上的学生，写听后感或评论，格式自由，篇幅不限。以上作文教学五步骤，可以说贯穿了自主自由、激发兴趣，展示交流、借鉴提升的基本理念，也渗透着求真、向善、尚美的思想内涵。依此操作，学生乐写，善写，作文可教、易教，语文同仁何乐而不为呢？在课堂上进行提问是一种非常常见的教学方式，它可以促进师生和生生互动。因此，我们在英语课堂上，也可以通过设计不同层次的问题，来调动学生们学习英语的积极性，主动性和创造性。当然，我们的问题要设计的得体、精巧，要能把学生们引入问题情境，激发他们的求知欲望，并要能激活他们的思维，并较好的提高课堂教学的效益。那么，我们该如何正确地进行英语课堂提问呢？一、激趣式提问只有有趣的东西才能吸引学生们的注意力，激发他们的求知欲望。因此，我们要从激发学生们的学习兴趣的角度去设计问题。用科学、生动的语言去引导他们积极思维，提高他们的智力，充分发挥他们的想象力。让他们在问题中，也能找到乐趣，也有成功的体验。例如：在教学8AUnit3AdayoutIntegratedskills时，我为了让学生们对所学内容感兴趣，展示一张姚明在赛场上身穿白色球衣的照片，让学生们感觉身临其境。T：Doyouknowwhothemanis？S：Yes，wedo.HeisYaoming.T：Yes.Heisoneofthebestbasketballplayersintheworld.Nowheisinthefinalofthebasketballcompetition.并告诉学生们姚明此刻正在篮球比赛的决赛中，从而教授final一词。T：Nowpleaseanswermyquestions？Whenisthebasketballfinal？Whereisthebasketballfinal？What’sthepriceoftheticket？学生们听了这些的问题，就想立刻知道答案，他们的学习热情就被调动了起来，在接下来的回答讨论中，他们也会显得尤为认真。二、突破难点提问在英语教材中，有许多难点问题，学生们总是难以理解。如果我们针对这些难点，设置一些问题，可以启发他们进行思考，也能为他们突破难点提供路径、方法和思维的准备，也可以调动学生们后续性学习的积极性。例如：在教学8AUnit3AdayoutIntegratedskills时，为了突破本课的难点内容，我对学生们说：Nowwehaveknownsomethingaboutthebasketballfinal，Ithinkyouwouldliketogotowatchthematcheswithyourpartner.CanyoutalkaboutthetripwithyourpartneraccordingtothenotesonPage50.1.Whereshallwemeetat9.00a.m.2.Whenwillthebusleave3.What’sthepriceofthetrip通过提问让学生们进一步巩固本课的听力部分，同时也可以训练学生们口头表达能力，也为本节课重点内容的学习作了知识上和情绪上的准备。三、创设情景提问情景教学在英语课上是经常用的，因为我们要为学生们创设真实或者半真实的情景，才能让他们更好的运用英语，才会让他们感受到英语氛围。因此，我们可以选用悬念式提问创设问题情境，这样可以捕捉学生们的注意力，激发他们的好奇心，使学生们产生跃跃欲试，急于求知的心理，为整堂课的主动学习埋下伏笔。例如：在教学8AUnit3AdayoutIntegratedskills时，我为了介绍speakup中对话的情境，以便学生们更好地理解对话内容，我对学生们说：Kitty’scousinLindawillgobacktotheUSA，DanielandKittywanttoplanabigdayoutforher，theywouldliketovisitsomewhereinBeijing，buttheydon’tknowwheretogo.Pleaselistentothetapeandtellmewheretheywillgo.在听完之后，让他们回答问题：1.Wherewilltheygo？2.Whywon’ttheygototheGreatWall？3.Whywon’ttheygotothePalaceMuseum？在这样的情境中，让学生们回答问题，他们一方面觉得有话可说。觉得说的容易，另一方面也愿意去回答，乐意去说，自然也就主动的投入到本节课的学习中。四、分层次提问为了鼓励全体学生都积极地参与到课堂教学活动中，我们可以有意识地设计一些不同层次的问题。让所有学生都有机会回答问题，对于后进生，不论回答的对或错，我们都要鼓励他们敢于发表自己的看法，增强他们的自尊心与自信心；对于学习成绩较好、能力较强的学生，我们可以设置一些难度较大的问题，去训练他们的解题能力。这样可以激发所有学生求知的欲望，让他们积极、主动地进入学习状态之中，从而有效地培养他们的思维能力。总之，好的提问，能激发学生们探究问题的兴趣，激活学生们的思维，引领他们在英语的世界中遨游。好的提问，还需要我们教师做个有心人，把问题设在重点处、关键处，疑难处，这样，才能充分地调动学生们的每一根神经，拨动他们的思维之弦，从而不断提高学生的英语课堂的教学效率。THECENTRALHOSPITALOFSUIZHOU随州市中心医院在《三级综合医院评审细则》中要求输血护理人员必修掌握的流程:1.采集血液标本及送检的流程2.取血和输血的核对流程3.输血全过程的血液管理流程:包括输血的规范操作;输血过程的观察记录;不同成分血的输注要求和输注顺序;输血不良反应的处理,输血后血袋及输血不良反应回报单的处理。THECENTRALHOSPITALOFSUIZHOU)随州市中心医院受血者血样采集与送检确定输血后,医护人员应持输血申请单当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型和诊断,采集血样。由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科,双方进行逐项核对。采集护士资质:必须接受过血标本采集的培训,考试合格THECENTRALHOSPITALOFSUIZHOU)随州市中心医院血标本的要求:a)常规输血用输血专用的试管(EDTA.K25ml),血量不少于3mlb)疑难交叉配血血标本要求送检2管,一管抗凝(EDTA.K2),另一管不抗凝,血量均不少于3ml。新生儿溶血病检测必须有新生儿及其父母亲的血样本(至少有母亲和新生),EDTA.K2抗凝各至少3md)交叉配血血样本采集时,对于首次输血的患者,若申请单上无拒绝输血前传染病检套前传染病检查标本。对于患煮第二次受以上输血注血小板或血浆时可不抽取血标本。受血者配血试验的血标本必须是输血血标本采集前的核对)i标本米集前应征受血者知情同意采集血标本时,采血护士必须认真核对受血者身份,如果患者是清醒的应要求患者回答自己的姓名;,若患者意识不清,通过询问患者的亲属确认患者身份。绝对禁止通过床头卡来核实患者身份THECENTRALHOSPITALOFSUIZHOU随州市中心医院血标本的采集a)血标本由输血患者所在科室采集,不得由别的科室代为采集。住院患者采集血标本后又转科或转床,此时需要输血应重新采集血标本。b)只有当《临床输血申请单》与患者腕带的资料完全致时方可采集血标本,二者有矛盾时不得采集血标本,不得使用来源不明或者无人对其来源负责的血标本进行交叉配血。c)采集血样本时严格执行无菌操作和正确穿刺。d)一位采血人员不能同时采集两位以上患者用于交叉配血的血样本。e)采集血样是不可从输液端采集;当患者用肝素或右旋糖酐等影响血型鉴定及交叉配血药物,应注明。THECENTRALHOSPITALOFSUIZHOU)随州市中心医院血样本的标识a)采血后,采血人员在床边将标有患者姓名、住院号、采集时间的标签贴在采血试管上并与患者腕带资料仔细核对。采血人员在《临床输血申请单》上签名并注明采血时b)血样标识必须正确完整,与申请单一致。不要在采血前贴上标识受血者血样本的运送a)贴有标签的血标本连同《临床输血申请单》经核对后由医护人员或进过培训的专门人员送输血科,双方仔细核对患者信息,包括患者名、性别、年龄、病案号及试管与输血申请单的号码是否一致在《输血科配、发血操作流程管记》签名确认,不合格者填写《不合格标本登记表》。严禁患者家属送血标本b)紧急送检血样本应符合输血科紧急检测项目的相关要求,并在申请单上注明“紧急”字样。THECENTRALHOSPITALOFSUIZHOU随州市中心医院取血核对>配血合格后,由医护人员或专门人员到输血科取血取血和发血的双方必须共同核对患者姓名、性别、病案号、床号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血的外观等,准确无误时,双方共同签字后方可取走。THECENTRALHOSPITALOFSUIZHOU随州市中心医院输血核对输血前,输血时由两名医护人员进行三查八对三查