手术患者术前饮食指导

关于手术患者术前饮食指导第1页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三何为围手术期呢？概念：围绕手术的一个全过程开始：病人决定接受手术治疗，即确定手术治疗时起结束：与这次手术有关的治疗基本结束时间：一般为手术前5~7天至术后7－12天术前准备饮食上要注意什么呢？第2页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三术前饮食指导的意义术前饮食术前饮食术前饮食调节肠道功能，促进食物的吸收增强身体抵抗力和免疫力，减少术后发生感染的几率为身体提供必需的能量，保证各身体机能的正常工作第3页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三术前饮食适合吃些什么呢？普通饮食保持一日三餐食物色香味、多样化鱼肉蛋类及青菜水果的相互搭配烹饪方法宜采用炖、煮、煨、蒸、炒等易消化的方法消化道功能正常者：第4页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三术前饮食适合吃些什么呢？容易消化和咀嚼的不吃辛辣刺激的饥饿可适当加餐少吃粗纤维蔬菜富含维生素的不吃油炸的消化不良、低热、有肠道疾病第5页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三术前饮食适合吃些什么呢？易消化，好咀嚼含纤维少，且含营养高的半流质食物可少食多餐，每日5~6餐，不宜过饱

身体虚弱、高热、严重消化道疾病等病人：米粥肉沫第6页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三术前饮食适合吃些什么呢？流质饮食，即液体状的食物每2～3小时进食1次，每日6～7次每次200～300毫升，每日总量2000毫升左右。

高热、大手术后和病情危重病人：牛奶米汤鸡汤普通一次性杯子容量约100~150毫升第7页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三术前一天饮食指导根据病人的实际情况和具体的手术时间,实施术前禁食、禁饮。一般常规手术前，成人：美国麻醉师协会（ASA)修订的禁食指导方案（2011）建议禁食8小时，禁饮2小时[1][2]摄入种类禁食时间（小时）清饮料*（清水、果汁、碳酸饮料、茶等）2易消化食物（含脂肪少的食物）6固体食物*（肉类、油煎制成等含脂肪高的食物）8第8页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三术前一天饮食指导婴儿：如下表所示摄入种类禁食时间（小时）清饮料*2母乳4配方奶、牛奶*6固体食物*8我国小儿术前禁食禁饮时间建议[3]＊清饮料：清水、葡萄糖水、无渣果汁（橘汁、苹果汁等）＊牛奶在以液体形式进入胃内后，分为液体和固体（凝块）阶段，消化慢于母乳，所以我们要把牛奶当作固体禁食对待＊固体食物中脂肪类固体食物（肉类、油炸类）消化最慢第9页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三术前一天饮食指导手术当日：

若为第一台手术，早晨起床后不要喝水或吃任何食物；若为接台手术，可于手术前4小时饮少量白开水或糖水，或者给予静脉补液。起床手术不吃不喝第一台手术起床手术不吃不喝少量清水或糖水｛4小时接台手术第10页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三禁食，

这是为什么呢？第11页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三术前禁食的重要性防止手术中或手术后发生呕吐，引起窒息或出现吸入性肺炎防止手术后出现腹胀、呕吐等不适胃肠道手术空腹可避免胃内食物污染手术视野，防止术后胃肠膨胀和吻合口裂开为了健康着想，请遵嘱进行禁饮禁食第12页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三术前禁食期间可能会发生的症状当您感觉有些饿时，请告知医护人员，适当地补液，补充能量，等待手术当您感觉口渴难忍时，可以告知医护人员，给予口腔护理或按摩水泉穴可以有效缓解口渴[4][5]出现右图所示等低血糖症状时，请立即通知医护人员，尽早处理，避免危害生命，糖尿病患者尤其需要关注。第13页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三术前禁食期间可能会发生的危险水泉穴：在足内侧，内踝后下方，当太溪直下1寸（指寸），跟骨结节的内侧凹陷处。第14页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三术前禁食时间不足的危险胃内残留的食物术中可能会出现反流，导致呕吐，引起窒息