哮喘学校-吸入剂的使用

吸入剂的使用(shǐyòng)H14杨建伟第一页，共三十三页。编辑课件由于哮喘(xiàochuǎn)和医生的束手无策而死于维也纳贝多芬1770-1827第二页，共三十三页。编辑课件第三页，共三十三页。编辑课件定义(dìngyì)吸入疗法(liáofǎ)

是指将药物以气雾或干粉方式吸入呼吸道治疗疾病的方法；常见的吸入药物：糖皮质激素β2受体激动剂抗胆碱能黏液(niányè)溶解剂抗菌药物第四页，共三十三页。编辑课件最好的药物(yàowù)治疗

全球哮喘界一致推荐(tuījiàn)吸入疗法第五页，共三十三页。编辑课件吸入治疗(zhìliáo)的优点可以直达病变部位——肺部；剂量小，作用快，安全(ānquán)，疗效佳；携带方便，无需特殊设备第六页，共三十三页。编辑课件第七页，共三十三页。编辑课件80-90%咽下口咽部10-20%在肺部沉积(chénjī)在肺部吸收部分(bùfen)吸收胃肠吸收(xīshōu)经“首过效应”失活全身循环全身性副作用代谢途径第八页，共三十三页。编辑课件吸入剂的类型(lèixíng)压力型定量手控气雾剂（PMDI）：爱全乐、万托林干粉吸入器：以舒利迭为代表(dàibiǎo)的准纳器以奥克斯、信必可、普米克为代表的都保。雾化吸入器第九页，共三十三页。编辑课件气雾剂的四步吸入法移开喷口(pēnkǒu)的盖，如图所示拿着气雾剂，并用力摇匀。第十页，共三十三页。编辑课件气雾剂的四步吸入法轻轻地呼气直到(zhídào)不再有空气可以从肺内呼出，然后立即.....第十一页，共三十三页。编辑课件气雾剂的四步吸入法将喷口放在口内，并合上嘴唇含着喷口。在开始(kāishǐ)通过口部深深地、缓慢地吸气后，马上按下药罐将药物释出，并继续深吸气。第十二页，共三十三页。编辑课件气雾剂的四步吸入法屏息10秒，或在没有不适的感觉下尽量屏息久些，然后才缓慢呼气。若需要多吸一剂，应等待至少一分钟后再重做第二、三、四步骤(bùzhòu)。用后，将盖套回喷口上。第十三页，共三十三页。编辑课件

摇呼吸屏

摇呼吸屏

气雾剂的四步吸入法第十四页，共三十三页。编辑课件第十五页，共三十三页。编辑课件第十六页，共三十三页。编辑课件舒利迭准纳器打开：用一只手握住外壳(wàiké)，另一只手的大拇指放在手柄上，向外推动拇指直至完全打开。推开：向外推动滑动(huádòng)杆发出咔嗒声，一个标准计量的药物已备好以供吸入。尽量呼气，但切记不要将气呼入准纳器中吸入:将吸嘴放入口中，深深地平稳地吸入药物。将准纳器从口中拿出，继续屏气约10秒钟。缓慢(huǎnmàn)恢复呼气。关闭:关闭准纳器，将拇指放在手柄上，往后拉手柄，发出咔嗒声表示准纳器已关闭，滑动杆自动复位。123第十七页，共三十三页。编辑课件都保的内部结构吸气(xīqì)通道双螺旋通道(tōngdào)的口器储药池刮药板定量(dìngliàng)药盘旋转把手内置干燥剂第十八页，共三十三页。编辑课件都保的用法(yònɡfǎ)吸气(xīqì)快！深！第十九页，共三十三页。编辑课件如何检查(jiǎnchá)药物的释放情况第二十页，共三十三页。编辑课件思力(sīlì)华®SPRIVA®10粒胶囊(jiāonánɡ)HandiHaler18ug噻托溴铵吸乐®

HandiHaler®第二十一页，共三十三页。编辑课件雾化器(Nebulizer)超声雾化器气动(qìdònɡ)雾化器第二十二页，共三十三页。编辑课件

第二十三页，共三十三页。编辑课件雾化(wùhuà)吸入治疗的并发症及危险性药物相关的不良反应支气管痉挛医院(yīyuàn)内感染气道灼伤无效的气道水化第二十四页，共三十三页。编辑课件雾化(wùhuà)吸入治疗的注意事项：1、定期消毒雾化器，避免污染和交叉感染，提倡每个患者专用一个(yīɡè)雾化器2、避免超常剂量使用β2受体激动剂，尤其是老年人，以避免严重心律失常的发生3、少数患者雾化吸入后，不仅没有出现支气管舒张，反而诱发支气管痉挛，即所谓的“治疗矛盾现象”。

应寻找原因，及时采取防治措施药物(yàowù)低渗防腐剂诱发气雾的温度过低对药物过敏第二十五页，共三十三页。编辑课件雾化(wùhuà)吸入治疗的注意事项：4、不宜作雾化吸入的药物：

对呼吸道刺激性较强的药物碱性药物、高渗盐水、蒸馏水支气管痉挛

油剂制剂脂质性肺炎5、使用氧气驱动雾化吸入时，应保持一定的流量和管道通畅6、超声雾化具有(jùyǒu)加热作用，可能破坏药物的成分，如布地奈德

第二十六页，共三十三页。编辑课件吸入剂使用(shǐyòng)的注意事项：1、体位：使用时采取端坐位2、漱口：吸入结束漱口，不要将漱口水吞下，避免口腔感染，应保持良好的口腔卫生3、清洁吸嘴:用干布或干纸巾把吸嘴外侧擦拭干净，严禁用水或液体擦洗吸嘴4、储存：室温下保存，一般＜30°；不要放入冰箱等潮湿处，干粉吸潮结块无法使用5、规范使用：不要随意增减剂量或停用吸入剂；定期复查(fùchá)

,及时备药6、身边备急救吸入剂，如爱全乐、万托林第二十七页，共三十三页。编辑课件缓解(huǎnjiě)期发作(fāzuò)期喘康速第二十八页，共三十三页。编辑课件副作用念珠菌感染声音嘶哑咽喉疼痛心跳(xīntiào)加快手指颤抖低血钾···第二十九页，共三十三页。编辑课件预防(yùfáng)漱口适时减量增强营养，补钙定期(dìngqī)复诊第三十页，共三十三页。编辑课件TheEnd谢谢(xièxie)第三十一页，共三十三页。编辑课件谢谢您的倾听(qīngtīng)！！！第三十二页，共三十三页。编辑课件内容(nèiróng)总结吸入剂的使用。吸入疗法是指将药物以气雾或干粉方式吸入呼吸道治疗疾病的方法。以奥克斯、信必(xìnbì)可、普米克为代表的都保。移开喷口的盖，如图所示拿着气