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文档简介

现代医学影像技术应用于妇产科方面的超声诊断技术有

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两维超声显像(腹部及阴道超声)

*

脉冲多普勒及彩色多普勒血流显像

*彩色多普勒能量图

*三维及四维超声妇产科超声诊断解剖概述子宫:(uterus)扁梨形、宫底、宫体、子宫峡部、子宫颈。宫腔容量8ml,两个输卵管开口,一个宫颈内口。外层浆膜层,中间肌层(外纵、中斜、内环),内层粘膜层(周期变化)。子宫依靠四对韧带(阔韧带、主韧带、圆韧带、子宫骶骨韧带等)使子宫处于前倾前屈状。前邻膀胱、后邻子宫直肠陷窝及直肠。

输卵管为一对细长而弯曲的管道,长约8-14cm。内侧端与子宫角相连,通于子宫腔,外侧端游离并靠近卵巢,开口于腹腔。输卵管由内向外分为四部:间质部、峡部、壶腹部及末端的伞部。

卵巢是一对性腺组织,产生卵子和激素,它位于子宫两侧,贴附于阔韧带之后,为灰白色扁卵园形,平均大小4×3×2cm。

附阴道为前后略扁的肌性管道、壁富伸展性,位于骨盆出口的中央、上端包绕宫颈,下端开口于外阴,形成阴道口。

盆腔血管:骨盆的血液主要由髂内动脉分支供给。

髂外动脉股动脉腘动脉

髂总动脉

壁支(略)

髂内动脉脏支膀胱上动脉膀胱下动脉直肠下动脉子宫动脉

弓状动脉

上行支一肌壁

放射状动脉

螺旋状动脉子宫动脉

下行支一阴道分布子宫底子宫角处分布输卵管分布卵巢

卵巢动脉(来自腹主动脉)沿腰大肌沿骨盆漏斗韧带卵巢终支与子宫动脉分支吻合

盆腔器官周围有丰富的静脉丛;膀胱阴道静脉丛、子宫阴道静脉丛、直肠静脉丛。

盆腔肌肉:盆腔肌肉有闭孔内肌、梨状肌和肛提肌。月经推生理子宫满内膜腾分为未基底念层和烛功能播层,冤功能解层有扫周期圈性变苏化。增生虚期:月经辜周期必7-谱14旗天。正雌激挣素作标用下嚼,内皇膜再缩慧生、钻腺体等渐增胜多、邮增厚蜻,可略达2塘-3摸mm分泌渔期:月经颜周期违15醋-2课8天葛。孕舟激素哭作用掉下,耀腺体管更增逐大、兼多、茂弯曲码,细裁胞内款出现覆分泌厉颗粒幕,内烛膜更鉴增厚状达5反-6念mm归。月经地期:月经晃周期课1-父7天慢。雌膨孕激沾素均嚷下降亦,螺父旋动损脉缺忙血坏字死,赠内膜职脱落纹、出眉血,笑月经捷来潮沫。卵巢滔(o税va巩ri育es骗)周伙期变至化始基消卵泡株——寻发育椒卵泡苗——贷成熟散卵泡龙——头排卵菊(卵徐子0甩.1夹-0催.2农mm境)—咏—黄洋体形微成(归黄体翅直径歪1-隆2m猪m)——砍白体中枢详神经迫——秀丘脑澡下部彩——涌垂体吓——换卵巢朽-子次宫内轿膜正常情盆腔把脏器樱声像鹊图子宫停:8载×6脱×5深cm笔,慕边界猴光滑当规则肿,光劝点均衣匀,样宫腔美线居其中。瘦育龄认妇女童子宫谦内膜冤厚度景<1佣cm狡,后绝经扯后妇村女<稼0.促4c容m找。输卵佳管:更不易榆显示卵巢机:双欢侧,逆4×陈3×礼1c兰m春椭圆锯形,袍光滑然,其生内有骂卵泡愈。盆腔够肌肉饼:对驶称,飘规则佛。血管车:髂查内A福,髂熄外A覆,子胡宫A涂等。卵巢莫:可见袖液性肯暗区胆为闭万锁未脱退化骗的滤棉泡,雀可影钳响月其经。填经几严个月辜经周你期消避退,贷因此缸需观截察一角段时榴间,裕勿诊水断为插小囊榜肿,茧超过沉5c往m才轰可诊求断。刮目前蹄已经狼用阴始道超妙声监半测排地卵。附件甚区沫:指输塘卵管贸及卵呀巢,喉正常庙无法朋显示悟是否踢有增御厚及盗炎症麻,除反非形僻成炎泛性渗领出或雀肿块症,才盈可诊辛断。络有时样可见业卵巢勒以外统小液嘱性暗谨区,堡大小打约2万-3掘cm表,为弃泡状迁附件浙,系叼午非南氏管辞的残许迹。阴道披超声阴道熊探头拴(e原nd偷ov转ag朵in摔al盗p樱ro朋be办)高通频率汁直接衰放入弃阴道同内,穷紧贴执穹窿甘,宫碰颈使恰盆脏敏器官库处于乐声速驰的近打区,霞图像源可清资晰显透示。市同时辈对子下宫,钞卵巢渐血流丑的探另测比谈腹部依更清岗晰。棚转动拐探头判36点0度含观察捉盆腔衔全面菜情况无。若钞脏器墙部位芽较高可时,钟左手买可在苍腹部后轻轻顺向下将压,间使盆州腔器弓官接句近探杰头。泛阴道妥探头屑局限债在聚微焦区把10劝cm健以内渔,远筝场区史常显坟示不春清。短未婚装妇女留,月卖经期补、阴遣道畸乔形症常等均盟受到假限制亮。前位圈子宫后位艘子宫产科丛超声窑诊断(一权)妊零娠生盼理卵子蚁7石天>输卵毛管内补结合——受精给卵——进入美宫腔精子底蜕柏膜-胎盘(子氏宫内挣膜变弦为)殖——蜕膜包蜕扎膜(母让体)壁蜕填膜}融合隶形成财胎膜滑泽灵绒毛基膜受精闷卵—装—分化补三胚状层—勤—胚耕胎长孝出绒裹毛}(胎腐儿)遭叶状奶绒毛塔膜胎盘仅:底烛蜕膜顾+叶油状绒情毛膜胎膜慕:包唱蜕膜哪+壁森蜕膜百+滑削泽绒贼毛膜羊膜赵:包水绕羊拾膜腔妊娠厘是胎旗儿在吐母体速发育取成长香的过咏程。昌卵子除受精滋是妊理娠的秘开始勒,胎具儿及末附属赌物排唉出是锋妊娠答的终仅止。(二劝)胚问胎发找育概待述妊娠恭全过速程(俘40去周)兔分为孕卵配期:熟2周胚胎布期:爽器官迟发生鸭期,石5周玩,易剥发生凉畸形刊。胎儿子期:猾妊娠常10事周至烟足月续分娩遥,胎纠儿生舅长发纵育成翼熟。随受精周卵发撞育成古胎儿首外,饼形成费附属物(殃胎盘尺、胎阴膜、甚羊水脾和脐龄带)胎儿品附属士物胎盘附是供弦给胎立儿营碑养、梨排泄危、气企体交搞换及奇防御专重要术附属收物。宾孕2源-3掉月占厅子宫震1/磨3,粥孕4强月占身子宫垄腔1输/2戒,足搭月妊深娠胎宁盘圆疗形或快椭圆内形,龟直径找20铃cm迈,厚障2-鲜4c予m,成分胎煮儿面升,母羊体面取有2死0个膨子叶报,纤尺维素盆及钙俊化表阔示胎恋盘成撒熟程矛度。前胎儿血面光识滑,嘱附有院羊膜触、脐市带。脐带哈是交如换物袋质的兵通道拳,一甲端附剑胎儿缘瑞脐轮隔,一铁端附爹于胎寻盘,拌其内阻有两牵条动睁脉,雾一条转静脉胖,周置围胶权质包兴饶。(三饭)正常扰妊娠汤超声诵诊断铃:1.疾早唯期妊观娠族子法宫增降大,堪可显持示孕雄囊(隙ge乞st债at厦io炕na陡l恼sa扶c)贯(1丽0周裁后称犯羊膜坐囊)匆,卵贫黄囊爬(y奴ol虚k悟sa碎c)渔(5红mm啊)胎执心、悼胎动捉,可趴显示顷绒毛雹膜腔相、羊创膜腔忙、卵练黄囊政及未袍被占着满的惑宫腔天等。2.燥妊娠服7周湖初具选人形犁,胎振头雏策形已祝见。江可测负头臀趋径(级CR彻L)奖,妊灶娠8盼周见墙早期晋胎盘炸,1趋2周胶测双坝顶径案(B装PD筛)。3匆.彩双色多千普勒矛显像中晚恨期妊劲娠胎儿鲁部分胎头献(h篇ea烛d)讽:六设个平挡面,间大脑留帘平溪面;铸侧脑还室平话面;弊近丘惩脑平悔面;纠丘脑欺平面缺;中虽脑干纲平面辣;枕形额平瞎面。付胎儿坛面部魔。脊柱舒(s溉pi见ne垂):致两排圆串株尼样回蛮声,州尾部街合拢竟。内脏引:胸托腔、亭心脏巷、腹打腔、醋肝、仔胆、覆胃、网肠、虚肾、歌膀胱伞。肢体失:上堵肢、多下肢让、手哥、脚潜。活动剧(m逆ot发io洒n)毫:胎喂心、加胎动豆、呼倒吸、争排尿扔等。附属丢物声允像图捡特征(1庸)酸胎盘温(悉pl鹊ac刑en迟ta破):懒呈半醉月状移密集浇均匀利点区恳,绒绢毛膜蚊面呈渡线状梦纤细塑回声立,胎郑盘附台着于悬子宫众前壁夫、后算壁、读侧壁市及宫穴底部举。G社ra把nn损um艳胎盘批分极热法。O级挥:中递级妊沉娠胎物盘。逃显示伸为半袍月状退密集原均匀帖细小僻光点华,回摩声稍裙强于涂子宫糕肌壁回,有县纤细靠光滑的绒着毛膜千。Ⅰ级忌:晚拴期妊舟娠胎急盘,痰接近千成熟牵。胎竿盘光樱点增弓粗,摇密集斤光点慌中出它现散辜在增灭强斑们点。Ⅱ级蹦:成飘熟胎惠盘。歌胎盘缸光点创更粗局大,哑夹杂车有散图在斑菊片状最回声菊,绒罢毛膜搁面增非粗。Ⅲ级凭:老向化胎级盘。茫密集阀增粗怒的光朱点中成出现究环状六钙化厕区围态绕,晃绒毛捷膜面杂更增朗粗。正常扑胎盘酿的几至种情娱况胎盘喂“上拖移”胎盘出的纤赖维素阻沉着浇与钙孝化绒毛倾膜板蚂下及却实质慌区透锤明区胎盘樱后无腥回声飘区胎盘崇床动敞脉筹弓状犬动脉螺旋境动脉Ⅱ级蚂胎盘Ⅰ级胳胎盘Ⅲ级屑胎盘正常咸胎盘正常上胎盘挖娩出吧后附庆着子撑宫壁责声像丝式图胎盘伪粘连眯声像更图(2器)就脐眨带(贸um脸bi仆li朽ca扰l口co工rd未):带状没回声核在羊久水中驼漂浮暴,两伟条动稼脉一蚀条静宗脉。(3给)低羊水酬量:正常议为1糕00爽0m告l,共有飘壤浮的届颗粒般。测量既羊水漫暗区迷最大治深度粥,正收常3零-7杏cm辜。羊水支指数海(四钓个象堵限羊撤水深即度之亏合)挽正常引5-韵20抄cm榴。超声屈检测摩胎龄友估计妊娠难囊G征S测下量头臂答径C渠RL卖测量头径爆测量听H抽C=节BP陵D+亡OF裤DX眯1.批57CI寇=B扶PD渴/O润FD绸X1荡00偷%腹径基测量找AC册=A故PD仍+A搬TD掀X1碧.5终7股骨革长测客量:免FL胎儿冰多参简数联还合应罩用胎儿溉成熟强判断BP般D桌9到CM霉FL暴7絮0M考A叔C1家0C兵M结肠植内低阀回声污胎粪从充盈肾脏缓径线(胎习盘、画结肠慢内胎羡粪,许羊水腿变少路)。(四向)异贼常妊麦娠超逆声诊声断一斧流产匪超声仔诊断流产联(a却bo擦rt钓io浴n)填:临蝇床上骂凡妊割娠2绿8周齿以前碗,因迫各种拌原因语妊娠锤中断愿者称凯为流括产。杨先兆恩流产平、难沸免流顿产、狂不全忘流产却、完镜全流劝产、字过期苗流产具(包郑括枯灭萎卵辞)。死胎锦:妊笛娠20周以条后,侧各种脉原因祥所致晒胎死籍宫内。先兆蒸流产牺:妊连娠囊晴位于伯宫体址或宫肢底处椅。妊挤娠囊扒周围妥可有隙不规报则的辩液性左暗区箭。可胡见心才管或合胎心夏博动照。螺洪旋动勤脉正渣常存柏在。难免数流产裤:胚衫胎发冶育异藏常,供胚胎砖早期稻死亡乒。心腐管博郊动停野止。秃此类部病例去仍有弓早孕书反应怪或妊粱娠试蔬验阳胶性,鲜但由黑于胚溪胎死况亡,西不能剧继续宗妊娠园。在男孕囊越着床少过程盆中,远由于婶内膜广的破盏损同毅时存抢在滋凯养细更胞发伴育不旱良,郊着床国受阻副,孕只囊游拔离或把孕囊例下降怖到宫宗颈管送内,谊势必贩不能膝继续长妊娠奖,形丈成难携免流爽产。乏因之第妊娠缠囊的合位置贩、形好态、月胚胎锤存活户及宫某腔内甩出血收等多宣种声第像图刮表现菌可判泡断流误产的莲性质仓和预国后。不全结流产堵:孕枝囊已品不存畅在,匪但可旋有全青部或原部分闲绒毛盈滞留收宫腔扩内时写,宫绸腔内肃残存骡团块充周围捡血流精呈局建限分其布,惊彩点怪增粗咸,色娱彩明钳亮。过期忧流产胚胎级死亡能已超晴过两尘个月欠仍稽铁留宫拌腔内耍。胚铸胎死错亡,座绒毛暑及蜕堡膜机泉化。载或者如羊水换吸收腿,胎测儿侵猎蚀等盲。常悔因胚凭胎死辽亡机撇化而文与子妨宫壁删粘连俗不易疗剥离队,有惠时蜕心膜自华溶产旅生凝潜血活哭酶,贫进入造血循生环,瓣导致骡凝血报功能商障碍涉,发缠生刮雕宫出仗血不席止。洗超声北诊断遵:宫袭腔内痰仅见单妊娠袄囊,陆其内掀无胚杆胎,嚼仅见阿羊水方液性艘暗区逆,有番时可缎见囊望内光涨团或塘模糊晌的胎致儿机讽化图闲像。挖若羊康水暗荣区吸春收,准则囊柿内可才有密龙集细扮小光准点,熟多由红于宫仪腔积生血机仿化所婚致。胚胎胀死亡吴子宫座肌壁析血流值及血心窦二.气滋养途细胞主疾病戴(t口ro法ph樱ob伐la疏st哥ic青d妈is洞ea谱se著)的歉超声惕诊断葡萄凡胎、净部分鹅葡萄温胎、缠部分诞胎盘只变性逗、侵眉蚀性沉葡萄学胎和优绒毛损膜癌但。均扁来源律于妊千娠胎第盘绒括毛滋演养细蓬胞。病理遮:葡够萄胎绍系正锄常绒李毛变询性,穴上皮长细胞表增生奋、绒排毛间宇质水凡肿和双血管鸽消失樱,故散形成滤水泡朋状胎港块、裕胚胎滴死亡虎,为黑良性砖葡萄疮胎。馒葡萄途胎块抛侵蚀储子宫第肌壁泊为侵娃蚀性精葡萄证胎,靠瘤细援胞侵辫犯肌共层和望血窦素,远芒处转砌移。淡由于荣绒毛拒上皮吩增生藏,产国生大途量H嚷CG相,形贿成黄尸素化绩囊肿攀。水泡充状胎性块的狭标本超声辜诊断良性哗葡萄疗胎宫婆腔内泊大量泽水泡击状回拣声,统少许素积血脏,无川羊水宏及胎主儿。届双侧些卵巢剩黄素首囊肿史。血书流为棍高阻胶力型RI耳>债0.滤5。恶性颂滋养克细胞济肿瘤善为肌乱壁上软多处蚀低回帝声暗些区,业彩色位多普聚勒检蒜测多底个增星粗动落脉及植静脉撞呈五雨彩缤避纷并蛋形成刻血窦已,血忌流为弊低阻呈力型RI更<0嫌.4,双膏侧卵滨巢黄乱素囊恭肿。良性疏葡萄伪胎刮宫扰前后恶性尾葡萄州胎绒数癌绒掌癌三.宰异位瓦妊娠轨(e艳ct槽op君ic芝p疯re郊gn巷an亲cy秃)的弯超声逗诊断受精态卵在五子宫断腔以散外任泊何部栋位植幼入发饭育,惠称为杀异位冰妊娠兄。可蚂发生阅在壶劝腹部约、峡患部、久伞部范、间点质部戴、腹念腔等诉。常丘有闭育经、杠贫血夏、阴拔道流姓血、卵腹疼亏、宫闸颈举押疼、石附件口肿块客、后铜穹窿睛穿出膝不凝照血等挪。超声益诊断子宫研正常炊,肌友壁血恢流不薯丰富弊,附晃件区臭肿块随,形珍态不盈规则纳、声饶像图谊不固束定、贷直肠膨陷窝顾内液雀性暗绍区。难诊爸断的降异位鼻妊娠摄:未德破裂白;陈弄旧性踪蝶;鉴别器:黄是体破芽裂出碌血;灶卵巢齿囊肿清扭转普;急煮性兰俩尾炎夏;实雕质脏滑器破庄裂。四.纯胎位国异常拥超声奔诊断胎产嫂式:瓜胎体折纵轴驴与母甩体纵疏轴关倦系。蜂纵产夹式;保横产许式。胎先旱露:黑最先秤进入踏骨盆惩入口故胎儿齿部分走。头胞先露盛;臂耐先露跑;肩拉先露雹。胎方我位:异胎儿丈先露幸指示鼠点与充母体毅骨盆程关系园。枕熊左前城;白枕右姑前;农枕左帖后;膛枕右者后;贸枕左列横;沟枕右比横。五.颠双胎彩(t爽wi非n)掉的超邪声诊姿断一次阴妊娠参同时剖有两蛛个胎它儿生嚼长为停双胎男。双贯卵双茫胎;汪单卵铃双胎超声夺诊断早期森宫腔势内双弓孕囊稠,双富胚胎唯,双佩胎心匠,双壮卵黄捕囊。中、悟晚期蛙,同承一切分面双例胎头去或双惊胎体栗,肢缘瑞体多弄。一喂个大啦胎盘县,羊松水暗鸣区增绞大。六.泉胎盘匙异常互的超逗声诊最断(一焦)前原置胎怪盘(渴pl昏ac类en浆ta亏p醉re洞vi疑a)正常土胎盘嫁附着访于宫俱体前象壁、禾后壁碌及底剖部。示若附份着子值宫下矿段或邻内口胸则为铺前置吓胎盘钢。分棕中央宇性、罚部分姨性、羞边缘耗性及润低置监性。徒常有猾无痛权性阴则道出墓血。超声衬诊断疼膀胱染充盈设后耻脾骨联施合上愁纵切弦。胎眉盘之沉半月做形密蜡集光碎点区芬完全认或部堵分覆据盖宫脊颈内财口。跪若胎捐盘止从点离毅宫颈膀内口看距离兰小于扭7c亦m诊马断低候置胎趴盘。盲后壁咏、侧作壁胎贱盘难栋诊断畜。(二仆)胎池盘早觉期剥惑离(相pl炮ac禁en型ta壁a借br棚up煮ti渴on钟)正常彼位置秀胎盘出在胎周儿娩闲出之畜前,菜部分弊或全竭部与福宫壁凡分离凡为胎枣盘早让期剥同离。瓶主要覆由于道妊娠未中毒悲症底美蜕膜孙螺旋看小动倦脉痉疏挛或谦外伤道小面聪积出纵血所早致。井表现怎少量灾出血乏及腹授疼。超声窜诊断胎盘够增厚舅,绒农毛膜束板隆亲起,嘱胎盘哈后血楚肿为冲多种彼多样沉低回瞎声区徐,失督去正骆常胎欣盘形循态,观胎心猫、胎嗓动可旁消失丧。(三摇)胎勤盘其忽它病老变胎盘纳过大痰,胎臂盘血眠管瘤馒。七.洁脐带佣绕颈恐的超济声诊笨断脐带蜘绕颈腹在皮妖肤上爽出现顷压迹讲,绕留一周筹为“夺U”询形,菜绕二剩周为洋“W梳”形部,绕建三周酿为“馆串珠鸣”形言,压加迹上枝可有感小肿任块,复CD皱FI稼为压炉迹上朱彩色虹光团述。八.则羊水松过多池及羊吐水过叮少正常根羊水趟量1煎00迹0m您l(1孕)羊土水暗藏区3韵-7或cm阅。(击2)桥羊水本指数道10编-1悲5c男m醒。羊水勾过多绒(p睬ol涨yh估yd则ra颤mn进io飞s夜)>最20喊00伞ml(1械)羊凳水暗锋区>今8c累m。染(2财)羊宏水指牌数>陆20及cm羊水户过少议(o希li哄go布hy树dr壁am语ni歉os饭)<君50纳0m旷l(1秒)羊凳水暗钢区<罪3c向m。干(2叮)羊月水指蛙数<全5c扬m羊水递过少剖原因宏:泌斜尿系叼统畸伯形过期惭妊娠胎膜荒早破斤、羊映水流政出九.恋胎具儿宫饼内发壁育迟倍缓(工IU脑GR引)果超声廊诊断胎儿季体重脂低于秃相应捐胎龄肌正常材胎儿吗体重汽的第尾十百馅分位衔。分厅均匀葵性(豆内因她性)遵非均泡匀(禽外因泽性)扬。全子蕉宫容量积T掉IU溜V=便A*椅B*赌C*糖0.旦52堪33头围忧(H望C)霞腹围馅(A堵C)羞、股激骨长驶(F棚L)亭比率头围兼与腹兰围比新值(帖HC搅/A雁C)股骨维长径痰与腹惭围比寒率F命L/玻AC授*1研00十.疾胎儿啊畸形怠超声丙诊断(一惠)神么经系智统畸水形:1.兽无脑曾儿(朴an忽en留ce贩ph飞al也y)免——我缺乏违头盖馅骨及即脑组踢织,形发育瞒原始办,面揪部存漆在,灶双眼历突出务,伴秋羊水畏过多秋。超声和诊断锄胎头终为实却性光估团,哲无正缩慧常结县构。架胎体努内脏掏结构率不清耍,羊倚水暗牢区增适多。2.罩脊柱断裂及筛脊膜常膨出文(m吧ye丑lo嘉me狂ni旨ng诱oc其el职e)共——耕神经层管发很育颅庆骨闭塔合不焰全和茶椎管压闭合抄不全傅,常具伴脑剧膜、反脊膜聚膨出室。超声吃诊断像以中玩期妊让娠及厅俯卧读位最拍好,写脊柱差光带仇增厚础,增贤宽,刻外带终中断珠呈“V”型惯,骶路尾椎盖缺如累或分歉叉后瓶,内槽带参播差不站齐,劝局部毁包块读。脑腹脊膜跳膨出荒在胎碎儿颈炎部或唇骶部璃有囊煎性包洗块。3.弱脑积昂水(搁hy嫁dr嫂oc央ep缺ha牺lu袜s)俘——旺脑脊黄液在番颅内羡积聚锣。脑苦室系爹统和黑蛛冈岩膜下售腔一非部或哗全部壤增大词,由芬于室蚁内孔烟,大商脑导辽水管雁或小脑脑异竿常,窄导致拾中央凭孔和批侧孔琴阻塞碰。超声食诊断中线东至侧尺壁距休离脑室狐率=中央址至颅饮骨内焦缘距亩离正常驶脑室吧率<瓦0.脑5若读脑室恒率>歪0.雄5应强考虑矮脑积众水,愧明显厦积水泽则胎掌头增房诚大,慈颅内导有液虎性暗更区,引中线苍偏移樱,侧蜡脑室澡不对蛛称。4.稠小头筒畸形镰——钞BP吨D,凳HC采低于阶孕龄排三个沾标准捎以上料。(二锤)消杰化系爽统畸卫形胎儿冰腹水摧、肠葬道闭践锁、兴内脏碌翻出须、消触化道篇梗阻位。(三距)泌仇尿系虫统畸彩形多囊旗肾、众肾积斥水、顾肾缺倚如、托脐尿民管囊搁肿、贵巨膀鸡胱。(四朴)骨忽骼发凉育异楼常成骨佛发育策不良料,四移肢骨射短小块。(五壳)胎杜儿水周肿皮下费水肿瓜、胸亏腔、饥腹腔补、心娱包积传液(六贯)心爹脏畸缩慧形单心口房、屋单心扒室、丹室间摸隔缺抚损,洞法鲁逗氏三征联症闹、四瓜联症株。(七翼)其宇它畸视形淋巴坑囊肿割、联本体畸植形、鲜畸胎夺瘤。十一怀.宫暴内避旺孕器阁(i血nt读ra经ut落er耕in冰e卡de刚vi咱ce培)金属伶环、趁T形竖环。环嵌疗顿、假下移辰、脱土出、怨外游危。人工笋流产还穿孔浩。盆腔程静脉貌瘀血版症:为不筹明原况因特补发性恐盆腔窄痛、罚盆腔档正常闲组织卧结构脆紊乱盲,形晨成盆斗腔静恩脉怒福张,烈血流桨受阻绑、缓滋慢。CD暮FI检测总盆腔滨静脉挖丛增征粗,鸣迂曲解,丰射富的棵网状造串珠亚状静饺脉血欢流。妇科犬疾病抹超声匙诊断一.腐子宫锯病变(一探)子授宫肥垒大症(二这)子萄宫肌跨瘤(栋fi涉br氧oi热ds慕)实质俱良性拖肿瘤继,由饶平滑含肌和不少量克纤维乖组织认构成这,为竹漩涡秋状线混纹,券与子俊宫正辽常肌提壁靠去疏松乔结缔架组织尘分界前。分写浆膜盲下,例壁间棍,粘帖膜下的肌瘤幻玉三种腐。肌奇瘤可贤有玻妻璃样坐变,少囊样完变,塑钙化炊、红声色变免性及霜肉瘤护样变椅。超声而诊断肌瘤木呈漩张涡状河低回过声,齿突向核表面根为浆系膜下活肌瘤叙,突霜向宫墙腔为笑粘膜威下肌桨瘤,散肌壁佣间肌姓瘤可夹向表致面突写出,汉宫腔库线偏型移,与肌瘤叮周围禾血管雅呈高脉阻力破血流拌。肌瘤肌RI游=0兼.7素7±吉0.数99肉瘤熟变R顶I=翼0.丽3±坊0.彻55假阳地性:辰后倾秒后屈角;宫溉体宫某颈之身间夹寸角;躲宫颈推肥大思;内舞膜回傅声强约;肌亭壁回浪声不苹均匀煌;卵逢巢贴秀于子盈宫侧毅后方优;子竭宫前木壁与华膀胱捞形成斩旁瓣源现象确。(三驻)子休宫内垂膜异亮位症答和子桌宫腺然肌病子宫笛内膜悬生长旗在子添宫腔爹以外斤的位件置。健发生旁在子甚宫以帖外,健卵巢爽、输致卵管隶、韧挽带及蹲盆腔词。发范生在皮卵巢走形成量含巧轻克力水样糊健状陈队旧血饭,形拍成囊摆肿。叛子宫纵内膜陪侵入姑和扩址散到递子宫鹅肌层蛾,称摸子宫好腺肌葵病。销这两售种病锈虽有绳相似哪之处展,两欧者可材同时灾存在觉,但沸发病新机理昌、病腾理改猪变和磁临床旱表现滥各不巩相同栽,应趋视为愧两个搭独立动疾病划。超声骄诊断子宫剖增大场、饱鹊满、茄园饨肠,后串壁较戚前壁衰明显柱增厚烈,肌副壁光霸点粗摩大、残增强辨、不伏均匀必,有携低回银声区敢呈蜂详窝状上或小仪片状缎。彩基色血串流丰羊富。见肌壁乘若有齐小结取节,悄局限霸则形著成腺匙肌瘤斩,大瞧小1灿-3里cm聋。子宫扔内膜环异位膨症最资多见抖为卵桨巢巧矮克力夹囊肿诊壁厚揪,不舒规则惹,其父内液魄性暗愈区基咐础上慰少许嘱光点丘、光傻带,忽与子违宫及辨周围开组织馅粘连册、紧损贴。刚上述蜜变化韵随月胜经周咬期改包变。子宫监肌腺贡病(四荐)子金宫先椅天发席育畸汁形女性尾内生昏殖器薪由米码勒氏厕管发绣育而巨成,劣午非贞氏管堆退化贵成残案迹。双子出宫、疑双宫侄颈、虹双阴气道。双角豆子宫喊、双姥宫颈察或单考宫颈根。单阴饱道或予双阴辈道。子宫勇纵隔单角偷子宫子宫国畸形抛:纵

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