医疗纠纷的防范与应对

医疗纠纷的防范与应对

一、中华医学会

医鉴工作简介

截止2004年底全国各医学会共组织了2万5千余起医疗事故鉴定。

截止到2005年10月中华医学会三年来共组织了92起医疗事故鉴定。

（一）鉴定情况64310鉴定医疗事故所涉及省份：2客观、公正的鉴定是解决医患纠纷，缓解医患矛盾的一个重要环节二、医患纠纷的成因(一)客观因素

1.医疗纠纷是客观存在的，是必然发生的；

2.社会基本矛盾，贫富差距加大，表现在这方面矛盾突出；

3.患者期望值与医院服务医疗水平有差距；

4.群众法律意识增强；

5.其他因素。(二)主观因素

1.医疗行为不规范；

2.医疗技术不到位；

3.医德医风未落实；

4.医疗管理不规范，制度不健全。

三、医患纠纷的防范医疗欧机构到及医却务人将员要拼做到信：强化妈法律桑意识据，规什范行冰医；猎完案善病范历书活写，桑强化笼证据狮意识个；提高恳医疗浑服务趴质量龟，加堤强医辜患沟苏通；完善羽疑难友病例鄙讨论许，术柳前讨击论制挑度；银强山调重班点病今例报罢告制码度四、拨正确辈应对药医疗配纠纷交依唯法积慢极解成决医疗信机构夺及医灿务人弱员要梦正确争应对旗，积院极配找合鉴吩定：强化拢逐级倚报告扫，讨择论意蛇识，肥由纠棵纷倾店向者亮及时绣向医热务处烫备案耐；描组织远病例莫讨论鉴，认米真自泳我检稻查，己实事妖求是盲；受尽早库与患赔方协许商解飘决，蜻签属统合解善协议锡书；报完扮善相爬关证盈据。协议扩书的让法定知内容《条例》第铺47条规立定，触协议轧书应悉具有它以下友内容双方为当事耐人基典本情碧况；医疗克事故乔的原导因；双方抗共同船认定仓的医线疗事笛故等筒级；双方车协商蚁确定宗的赔筑偿数茂额；双方帆当事诞人签派字。注意棚以下六几方验面问竹题：1.严禁色涂改穷、伪点造、坛隐匿便、销骨毁病离历资峡料，持同时挪也防医止患培者抢易夺病益历资受料；2.依法赖对病凑历资鸡料进际行复服印、浪封存显、启劳封；3.如遇劈燕死因站不明猜时，周主动缎提出研尸检碍，特职别注姿意履售行签舟字手反续，松记录参在案场，以盯便举浊证；4.对可涂疑物厘品封促存，蕉封存谣或启暖封时嗽医患贵双方造在场缩慧。医疗廉机构营参加另鉴定虏会时仁要让要当事罗人或奥最了任解事设情经到过，赞能表籍述清纸楚的庙人出驳席鉴盲定会站。医疗争事故员的定互义：医疗垮事故挪，是丛指医计疗机翅构及绩其医诸务人待员在畏医疗颗活动肾中，眉违反汗医疗您卫生定管理党法律激、行歼政法乡丰规、度部门请规章佩和诊版疗护仗理规摸范、筑常规拿，过洒失造抹成患忠成人拼身损喇害的怕事故膜。医疗款事故羞的分现级：医疗翼事故袖分为雹四级昆：馒一惠级医协疗事傻故：券造成背患者令死亡狗、重砍度残毛疾的休；穿二级啊医疗读事故烈：造驳成患鸣者中舅度残推疾、赏器官张组织肆损伤校导致缴严重现功能固障碍洽的；猎三饭级医政疗事遇故：协造成虫患者陪轻度租残疾授、器席官组谜织损境伤导舰致一困般功赵能障鉴碍的重；枪四级救医疗庄事故户：造雾成患盘者明第显人宁身损懒害的业其他斗后果甲的。医疗米事故居的责汇任程物度：完全采责任：指医贺疗事碍故损悔害后糊果完卵全由伤医疗效过失算行为邀造成唤；主要洲责任：指医鹊疗事彩故损援害后衣果主心要由郊医疗贱过失娱行为俩造成腐，其姐他因核素起锤次要胀作用虫；次要申责任：指医赛疗事欺故损派害后规果主矮要由蜻其他绑因素央造成遗，医宰疗过剪失行孕为起扫次要燥作用肥；轻微华责任：指医蚕疗事未故损摩害后扛果绝糕大部支分由俱其他绳因素弓造成覆，医盏疗过叉失行猴为起答轻微合作用击；不属眯于医乒疗事爷故的势情形休：（1）紧急贼情况鞭下为烂抢救所垂危皱患者办生命瞧而采居取紧画急医电学措第施造眨成不仓良后罪果的除；（2）在医帝疗活肯动中博由于扔患者仁病情著异常鹅或者摘体质距特殊圈而发劫生医安疗意仔外的昨；（3）在现脸有医离学科拘学技钓术条级件下炒，发烈生无扶法预嘉料或卷者不夺能防译范的糖不良踢后果院的；（4）无过钳错输愚血感映染造法成不及良后枯果的宰；（5）因患通方原积因延套误诊每疗导慌致不肝良后孕果的绝；（6）因不乖可抗免力造扫成不选良后剩果的庸。医疗植纠纷播解决芦途径队：1.医患盾双方祸协商神解决堡；2.向卫漫生行耀政部管门提福出申拐请解骂决；3.向人村民法郊院提仆起民凝事诉师讼。医疗嚷事故颗技术狸鉴定源分为涌首次阻和再装次鉴斑定。浇设酬区的事市级卧地方流医学馆会和拨省、巧自治涉区、咸直辖辽市直肌接管什辖的气县(市熄)地方图医学音会负反责组灭织首次医疗漆事故良技术尿鉴定猴工作尸。厌省、亩自治伟区、险直辖穷市地探方医佳学会醉负责磨组织再次鉴定盆工作截。必要筹时，中源华医酬学会田可以迫组织骨疑难属、复龟杂并忍在全悉国有巾重大厉影响担的医释疗事妥故争居议的稳技术幕鉴定填工作拍。如下距列情耐况之豪一：1．首支次与症再次断结论润截然巾相反哗，法猫院或栏卫生逝行政蛛部门悦难以府采信宣；2．临细床罕伟见病许，涉苍及多麻学科星，死补因争阁议大墙或属饮新技优术，佩省级派鉴定拖困难虑；3．要浓求赔帝偿的隔标的第高(有的安高达46誓0万潮