for sudens 女性生殖系统解剖生理

女性生殖系统解剖外生殖器内生殖器血管、淋巴及神经骨盆骨盆底邻近器官第一节骨盆（一）功能连接躯干和下肢，负重支持，保护盆腔脏器胎儿娩出时必经的通道，对分娩有直接影响（二）组成1.骨骼：骶骨尾骨2块髋骨：髂骨坐骨耻骨（二）组成2.关节：耻骨联合（纤维软骨）骶髂关节骶尾关节（有一定活动度）（二）组成3.韧带：骶结节韧带骶棘韧带（三）分界假骨盆真骨盆（胎儿娩出的骨产道）骨盆入口平面中骨盆平面骨盆出口平面（四）类型女型：52%～58.9%男型：1%～3.7%类人猿型：14.2%～18%扁平型：23.2%～29%第二穗节害外饰生殖摧器第三投节测内类生殖渗器（一浑）阴笋道1.功能性交量器官月经萍血排饼出通狠道胎儿恰娩出跃通道（一廉）阴禁道2.位置踪蝶和形命态真骨煮盆下差部中圈央上宽途下窄前壁起：7～9蛛cm后壁珍：10～12袜c晨m阴道恒穹窿（一妹）阴眨道3.组织旬结构粘膜毫：复番层扁劳平上捷皮有横睁行皱艇襞肌层蹲：平红滑肌纤维踏组织跌膜富有彻静脉苏丛（二铸）子厌宫1.功能产生织月经孕育紧胚胎寸、胎琴儿2.位置盆腔都中央轻度朽前倾梁前屈晓位（二且）子绪宫3.形态躲和结柜构梨形伯，重灵约50备g，容罪量约5衣ml厚2～3棒cm宽4～5螺cm长7～8坑cm子宫烫底、暖体、挖颈（二宾）子斯宫宫体衡与宫位颈比输例婴儿闸期1：2青春储期1：1生育耕期2：1老年弱期1：1（二绘）子伶宫妊娠如子宫最：重量易：50正g→10毁00胖g，20倍体积变：5四ml→50鸡00茂m唇l，10克00倍血供生：50换m脱l/服mi左n→50膏0～70办0冠ml社/m暮in，10倍以陈上（二港）子文宫子宫屈体：1）内肢膜层你：功能到层：役表面2/门3致密渡层海绵半层基底勾层：慌基底1/查32）肌坐层：短内环揉、外见纵、当中交退叉3）浆吹膜层（二灭）子吨宫子宫纺颈结构曾：子授宫峡艘部解剖橡学内粱口组织辱学内旬口宫颈村管宫颈川外口组织柏学：祖结缔挤组织援构成鳞-柱状夕交接牵部（二害）子拖宫4.子宫仿韧带（1）圆疤韧带（2）阔沙韧带（3）主凶韧带（4）宫狂骶韧迅带（三旱）输卷卵管全长8～14辞c泽m分为4部分逐：间质礼部峡部壶腹锐部伞部（三遮）输迫卵管输卵钉管由执三层氏构成截：浆膜够层平滑看肌层粘膜铸层：阳纤毛树细胞无纤座毛细翁胞楔状衰细胞未分稠化细膀胞（四急）卵止巢1.功能扁椭巨圆形润的性搭腺产生沈卵子性激晋素2.形态4×嚷3×巾1c盏m，重辰约5～6g，灰侵白色（四券）卵剥巢3.位置输卵蚊管的果后下开方骨盆拔漏斗沫韧带卵巢喉固有锄韧带（四虎）卵盆巢4.结构生发娘上皮卵巢货白膜皮质垦：卵扔泡、旺黄体赠等髓质掩：血谜管、饼神经产、淋巴轰管等第四僵节考血槽管、榨淋巴激及神仗经（一唤）动炮脉血液您供应按来自奏于：卵巢让动脉子宫否动脉阴道嚼动脉阴部尿内动蜂脉（一械）动滚脉1.卵巢迫动脉卵巢输卵便管与子炕宫动柔脉上狗行支凯吻合（一粘）动士脉2.子宫像动脉上支刷：宫忆体支宫底婶支输卵揪管支卵巢以支下支征：宫因颈-阴道熊支（一妙）动趟脉子宫澡动脉唯与输居尿管（一堆）动启脉3.阴道拳动脉阴道劳中下扮段膀胱爬顶、钱膀胱镜颈（一棵）动屈脉4.阴部昏内动将脉痔下窑动脉会阴涂动脉阴唇系动脉阴蒂客动脉（一杏）动闸脉内生闲殖器肯的血是供：吻合选丰富卵巢直：卵次巢动汤脉、吩子宫对动脉舟卵巢多支输卵圆管：榜卵巢旋动脉雁输卵祸管支齐、子码宫动硬脉输框卵管敌支子宫变：子偏宫动串脉阴道郑：上坑段—子宫吗动脉泛宫颈-阴道隐支中段—阴道有动脉下段—阴部枕内动划脉、蒜痔中晒动脉（二往）静尽脉特点与同纠名动企脉伴午行形成天静脉考丛临床受意义渣：盆腔呀感染紧易扩举散损伤大易出骂血（三替）淋具巴（三漂）淋滥巴1.外生完殖器付淋巴腹股洗沟浅淋巴舟结上组灵：阴嫁道下援段、族外生锐殖器役、会耗阴、辛肛门下组善：会南阴、羞下肢腹股下沟深淋巴蹦结：壳阴蒂当、腹最股沟威浅淋毯巴（三村）淋偶巴2.盆腔鼠淋巴髂淋绸巴组畜：髂取内髂外髂总骶前拴淋巴酒组腰淋本巴组（三蚀）淋妻巴3.淋巴探回流外阴、阴道下段腹股沟浅淋巴结阴道上段、宫颈、宫体下1/3（大部）闭孔、髂内（小部）髂外、骶前宫体上2/3、输卵管、卵巢腰淋巴结（小部）髂外宫体两侧腹股沟浅淋巴结（四舰）神幼经1.外生计殖器香的神播经支叹配：阴部昼神经2.内生贸殖器私的神才经支犬配：交感纱神经搞和副吸交感晋神经用支配萝。交珍感神雅经纤盈维分钩为：（1）卵珠巢神顽经丛丽：卵壁巢、享输卵粪管（2）骶诱前神执经丛妙：宫廉体、丙宫颈谈、膀坚胱上饮部第五术节蛾骨揉盆底定义骨盆蚕底：封闭雄骨盆耐出口胀，承寨托盆郊腔脏蛾器的驾多层乱肌肉木和筋迎膜。骨盆王底两个抖三角撒区：尿生立殖三百角肛门肿三角骨盆夺底1.外层:会阴掩浅筋听膜3对肌落肉球海航绵体顽肌坐骨仁海绵绩体肌会阴钞浅横毅机肛门援外括亲约肌中心杆腱骨盆碍底2.中层绿：尿特生殖若膈上下夜两层决坚韧天的筋迎膜会阴他深横辛机尿道蠢括约姥肌骨盆挣底3.内层敏：盆尝膈由肛张提肌壁及其眨筋膜筑组成耻尾瓦肌髂尾设肌坐尾惰肌骨盆列底4.会阴广义尤的会恒阴—封闭煎骨盆浸出口天的所午有软烦组织曾。狭义萝的会疫阴—位于沉阴道脊口和色肛门铺之间彩的楔占形软掩组织苏，其向内层匠是汇毫集了焰各肌元腱的症会阴熟中心新腱，蝇又称普为会脚阴体予。会阴狱中心言腱由部赤分肛腥提肌关、会突阴深拨横机愈、会窑阴浅诸横机玻、球株海绵兔体肌街及肛虫门外夹括约根肌的返肌腱蚀共同淹交织葵而成帅。骨盆知底会阴腹伸展齿性大芳，妊倍娠时钥会阴证组织若逐渐邀变软班，分束娩时霞其厚脉度由缺非孕拣期的3～4c伟m变为饭薄膜珠状，净以利血于分静娩。分娩场时保夕护会沿阴，耗避免换裂伤昏，预准防继没之而墓起的菜盆内宅脏器狮脱垂娘。第六想节碍邻工近器艇官1.尿道短而貌直，乖与阴毫道邻盒近，恶易感宿染2.膀胱底部阀与宫届颈及级阴道筛前壁河相连3.输尿然管长约30滴cm3个生垒理狭爆窄分4段与子铸宫血窃管：“桥筋下流设水”4.直肠直肠何子宫烈陷凹5.阑尾阑尾谜炎可词累及侵附件妇科室腺癌貌易转唇移至婚阑尾女性风生殖川系统知生理四川腊大学倦华西扑第二守医院陈悦希悦妇女澡一生载各阶钟段的丸生理肌特点卵巢补的功叫能及怒其调斥控月经巩及月涛经周扩期的轮调节第一先节那妇姐女一蚁生各眉阶段闷的冻生理距特点女性旁的一素生要狠经历蓬从胎郑儿期屡、新重生儿特期、版儿童肥期、出青春讲期、腹性成捎熟期乖、围强绝经离期、挤和绝交经后仆期7个阶垂段。每个则时期祝生殖公系统液的生旅理功漏能会症发生请具有浙特征史性的紫变化胖。决定勒女性菊性别非的根骗本原伴因是性染备色体。导致氧生殖膝系统洁结构乔和功很能特扣征性条变化便的原隆因是下丘初脑-垂体-卵巢辽轴（H-坚P-配O轴）的功使能活男动。1.胎儿负期XX性染率色体救决定龙女性算性别杀形成原始耗生殖衫腺发乓育成挺卵巢形成泊女性有特有趋的内拨外生估殖器2.新生膨儿期嘱：出洗生后4周内外阴阁较丰纵满，昨乳房尊略隆潮起少量丛阴道骡流血3.儿童伏期：歉出生俱后4周到12岁早期竿：生馋殖器恼呈幼歌稚型后期钉：逐堤渐向到青春鬼期过校渡4.青春易期：10～19岁自月续经初缎潮至斗生殖曲器官煌逐渐销发育乏成熟生殖姓器官进发育第二饮性征体格旁发育月经熔来潮—青春证期的安重要堆标志无排粗卵性颈月经5.性成党熟期止（生秀育期侦）6.绝经阅过渡丈期卵巢愈功能纱开始刮衰退算至最招后一唤次月忆经无排虏卵性凤月经绝经照综合库征7.绝经艳后期第二死节行卵且巢的炭功能破及其败调控（一趁）卵便巢的买功能卵巢锋的生勺殖功茫能和出内分彻泌功架能，蒸即卵子重的发须生、生卵泡捕的成罩熟和部排卵伴随夺这一稿过程均的性五激素嫁的合盾成及曾分泌1.卵巢妹的生纽奉殖功厘能（1）卵淹泡的嘉发育尤和成叨熟卵巢纵的基拴本生川殖单坚位是腰始基驾卵泡烧。始基季卵泡镜的数参目：习胚胎20周70候0万个出生娇时20通0万个青春底期30～50万个妇女扭一生兵中只拿有40脊0～50威0个卵票泡发次育成章熟并满排卵卵泡歪生长站过程猛：始基电卵泡窦前讲卵泡窦状宿卵泡排卵珠前卵未泡（浪成熟亚卵泡腊）卵泡统期（2）排艰卵卵泡冰成熟辜后，链卵泡株液增留多，音卵泡哪增大默，卵心泡壁蜂发生待破裂延，卵味细胞掀与放通射冠乏一起醉随同故卵泡卧液排姿出卵魄泡。LH峰触法发排停卵卵子叼在输松卵管购内可快存活12～24小时排卵损一般美发生租在下次神月经胶前14天（3）黄薄体形惨成和茄退化排卵描后形鉴成黄馅体排卵昼后7～8日，喝黄体挽体积既和功宗能达独高峰排卵沸后9～10日，检若未庭受精袭，黄扎体开北始退捡化黄体鞭功能确衰退煎后，灭月经背来潮黄体碑期2.卵巢象的内喘分泌鞋功能甾体站激素就：雌裹激素榨、孕悬激素玩和少企量雄兆激素（1）合花成与译代谢原料肠：胆盟固醇由泡讯膜细爽胞和院颗粒炕细胞弄共同惩完成排卵裂后，殊黄体酱合成搁大量楚孕激肉素，告同时诊分泌从较多阀雌激湿素（2）性挣激素天的周捞期性抛变化雌激抢素：贩第1高峰第2高峰孕激门素：抱黄体挑期达抢高峰（3）雌病、孕壤激素旬的生钢理作津用雌激素的作用孕激素的作用子宫肌促细胞增生肥大，促发育，增强对缩宫素的反应性降低妊娠期子宫对收缩刺激的反应子宫内膜促内膜细胞、腺体增殖促内膜分泌，转化为分泌期子宫颈松弛，分泌清而稀薄的粘液闭合，粘液分泌减少输卵管促进肌层发育和上皮分泌，增强收缩性抑制收缩性雌激素的作用孕激素的作用阴道促进上皮细胞增殖、角化，维持酸性环境抑制上皮细胞增殖，加快脱落下丘脑垂体卵泡期负反馈，月经中期正反馈黄体期负反馈，兴奋下丘脑体温调节中枢乳腺促进导管发育，脂肪聚集促进乳腺小叶及腺泡发育代谢促水钠潴留，维持骨质代谢，脂代谢：HDL↑，LDL↓促水钠排出其他孕激素及LH受体的上调雌、科孕激返素的淹关系协同替作用雌激窝素分匹泌先御于孕槽激素耐，为尚靶器火官对千孕激暂素的县反应解奠定踢了基钢础。孕激粗素在蜘雌激包素作那用的狸基础雹上进醋一步谢促进趣生殖龄器和率乳房揭的发仆育。拮抗扶作用第三煎节馅月致经及条月经歼周期林的调闷节（一旋）月揭经及压月经挪周期月经甜的定摸义：壁伴随逼卵巢社周期杠性排漏卵而性出现习的子陆宫内杰膜周烟期性孩脱落课及出亩血。月经觉血的军特征正常挖月经剥的临彻床表挽现周期辫：21～35日，已平均28日经期筑：2～7日经量绒：30～50杜ml（二施）月漆经周约期生匀殖系探统的忧变化（三忠）甜月准经周属期的川调节下丘旦脑分鸭泌Gn殃RH，调却节垂匪体促约性腺球激素睁释放礼，调靠控卵高巢功桐能。乘