2022年05月山东省东平县公立医院公开招聘工作人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年05月山东省东平县公立医院公开招聘工作人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列病证中，适用于祛暑解表剂的是______。A.感暑挟湿B.暑湿下注证C.夏月暑热为病D.夏月外感风寒，暑湿伤中证2.MRI成像，肝占位“靶征”指______。A.T1加权像，高信号灶内有低信号影B.T1加权像，低信号灶内有更低信号影C.T2加权像，高信号灶内有更高信号影D.T1加权像，低信号灶内有高信号影E.T2加权像，低信号灶内有高信号影3.关于肺痈初期的症状，下列较常见的有

A.恶寒发热B.咳痰色白而黏C.口干鼻燥D.脉浮数而滑E.汗出烦躁4.脑干损伤的表现有______。A.深昏迷B.瞳孔异常C.去脑强直D.尿崩症E.双侧病理征阳性5.不同疾病导致的胸腔组织液的性质不同，下列属于渗出性胸腔积液特点的有______。A.蛋白质含量＜30g/LB.Rivalta试验阳性C.比重＞1.018D.草黄或棕黄色6.可导致根尖周病的免疫因素有______。A.坏死牙髓及其分解产物B.根管内细菌及其毒素产物C.根管内封药的甲醛甲酚制剂D.根管内封药用的氢氧化钙制剂E.炎症根尖周组织中的免疫球蛋白7.

A．

B．

C．

D．8.患儿男，2岁。阵发性哭闹伴呕吐2天。查体：腹软，右侧腹空虚，左侧腹压痛。肛门指诊可触及一包块，软，环形，指套退出染血性黏液。大便镜检：RBC(+++)/HP，WBC(0～2)个/HP，蛔虫卵(0～3)个/HP，首先考虑的诊断是______。A.痢疾B.蛔虫性肠梗阻C.肠系膜淋巴炎D.肠套叠E.直肠肿瘤9.交感神经活动增强后______。A.内脏血管扩张，肝血流量增加B.循环功能增加，肝血流量增加C.内脏血管扩张，肝血流量减少D.内脏血管收缩，肝血流量减少10.以下哪项正确?______A.椎管内麻醉一般比全麻对肾功能的影响小B.血浆肌酐可在一定程度上反映肾功能C.凡无尿均应按急性肾功能衰竭处理D.对肾功能低下、衰竭或无尿的病人，使用药物时应十分慎重E.急性肾病病人原则上忌施择期手术11.税收无偿为税收本质的体现，既反映了一种社会产品所有权、支配权的转移关系，也反映了一种等价交换关系。12.简述β受体阻断剂、吗啡、阿司匹林禁用于支气管哮喘的原因。13.______是国家和社会应当履行的基本保障责任，是最低层次的社会保障举措。A.社会福利B.社会救助C.社会保险D.社会服务14.膀胱癌浸润黏膜固有层，则分期为______A.TaB.T1C.T2D.T3E.T415.甲状腺影像叙述错误的是______。A.甲状腺热结节部位放射性明显高于正常组织B.热结节图像提示甲状腺亢进C.冷结节图像提示甲状腺囊肿D.热结节图像提示甲状腺癌E.温结节图像放射性水平与正常甲状腺组织相近16.对乙酰氨基酚(扑热息痛)的不良反应有______。A.过敏反应B.肝中毒C.消化系统反应D.肾脏损害17.关于颈丛阻滞，哪项错误______A.颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛B.C2～C4神经构成颈丛C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞18.蒲松龄曾经用一副对联吟咏司马迁的命运和一生功绩：“一代君权痛蚕室，千秋史笔溯龙门。”19.下颌第一磨牙髓室顶至根分叉处的距离约为______cm。20.无菌室在使用前一般都需要消毒，通常是用紫外线灯照射______。A.10～15minB.30～60minC.1～1.5hD.1～2h21.五倍子与五味子均具有______、______、涩精止遗、涩肠止泻的功效。22.亲生父母双方都有高血压的人，得高血压的概率是亲生父母都没有高血压的人的5倍。所以，高血压可能是一种遗传病。

下列哪项为真，最能支持上述结论?______A.亲生父母都有高血压的人，无论如何注意生活方式，得高血压的概率仍然很高B.亲生父母没有高血压的人，在和患高血压的养父母生活一段时间后，得高血压的概率会增高C.亲生父母都有高血压的人，在承受巨大生活压力时，更易得高血压D.亲生父母都有高血压的人，在出现高血压病症前，做些预防性治疗，可以降低得高血压的概率23.关于黏蛋白凝块形成试验，下列说法错误的是______。A.黏蛋白凝块形成试验需要乙酸作介质B.有助于反映透明质酸的含量和聚合作用C.正常关节腔液的黏蛋白凝块形成良好D.创伤性关节炎红斑狼疮的黏蛋白凝块形成不良24.氨基糖苷类抗生素与呋塞米合用可增加耳毒性。25.健康人尿液中偶见的管型是______。A.透明管型B.细胞管型C.颗粒管型D.脂肪管型26.将大蒜素制成微囊是为了______。A.提高药物的稳定性B.掩盖药物的不良嗅味C.防止药物在胃内失活或减少对胃的刺激性D.控制药物释放速率E.使药物浓集于靶区27.下颌磨牙髓室底距根分叉的距离是______。A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm28.关于三腔管压迫止血正确的是______A.患者侧卧或头部侧转B.一般每放置24小时气囊放空1次C.拔管前应观察2小时D.放置时间不宜持续超过3～5天29.药物在体内的过程包括______、______、______以及______。30.食管的第3处狭窄在______。A.环咽肌和环状软骨B.胸骨角或第4、5胸椎之间的C.膈肌的裂孔处，该裂孔由右向左呈向上斜位D.横平主动脉弓E.以上都不是31.如何进一步完善公共卫生体系，提高服务能力?32.下列哪些疾病需要与颈动脉体瘤鉴别______。A.神经纤维瘤B.神经鞘瘤C.淋巴结肿大D.甲状腺肿E.淋巴瘤33.女，30岁，腰痛2年。CT示腰4右侧椎旁有一2cm×3cm软组织密度肿块，呈哑铃形，强化明显，腰4、5右侧椎间孔扩大。最可能的诊断为______。A.神经源性肿瘤B.转移瘤C.巨细胞瘤D.淋巴瘤E.椎间盘突出34.特异性免疫包括______、______，分别由______、______介导。35.新生儿期特点，正确的是______。A.对外界环境适应能力强B.发病率低C.死亡率高D.体温维持较稳定E.以上都不对36.胰腺的炎症、肿瘤、感染、损伤和胰切除均可引起继发性糖尿病。37.铸造分臂卡环适用于______的情况。A.四型观测线B.三型观测线C.二型观测线D.一型观测线E.以上都不对38.下列关于建设现代能源体系，推动能源结构优化升级的具体内容，说法错误的是______。A.限制北部、控制东部和中部、优化西部地区煤炭资源开发B.以沿海核电带为重点，安全建设自主核电示范工程和项目C.坚持生态优先，以重要流域龙头水电站建设为重点，科学开发西南水电资源D.推进炼油产业转型升级，开展成品油质量升级行动计划39.静脉注射过程中，注射部位皮肤肿胀、有痛感，试抽有回血，可能的原因是______。A.静脉痉挛B.针头刺入皮下C.针头斜面一半在血管外D.针头斜面紧贴血管壁40.患儿刘某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医师张某检查后发现刘某的颊黏膜上有考氏斑，拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照《传染病防治法》的规定，张某应当______A.请上级医师会诊，确诊后再转诊B.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗C.向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离D.向医院领导报告，确诊后对刘某就地进行隔离E.在规定时间内，向当地防疫机构报告41.痰饮的致病特点是______。A.易于蒙蔽心利B.致病广泛，变幻多端C.阻滞气血运行D.影响水液代谢42.长期低热、肩痛、乏力的病人，近日来咳嗽加剧，痰中带血丝，血沉快。胸片所见：右上肺类圆形阴影，周围散在索条状阴影，间有少许点状钙化影，可能的诊断为______。A.肺吸虫病B.肺癌C.结核球D.炎性假瘤E.过敏性肺炎43.维生素D缺乏性佝偻病活动期(激期)头部的改变有______、______、______、______。44.劳则遗精，面色萎黄，倦怠乏力，食少便溏，失眠健忘，心悸怔忡，脉细弱。治疗最佳的代表方法是______。A.程氏萆薢分清饮B.妙香散C.金锁固精丸D.水陆二仙丹45.有“呕家圣药”之称的药物是竹茹。46.预防急性肾衰的措施中，下列哪项不宜?______A.及时补充血容量不足B.若有休克宜用去甲肾上腺素升压C.不选用易产生低血压及缺氧的麻醉方法D.误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠47.下列是慢性腹泻的病理生理类型，除了______。A.渗透性腹泻B.渗出性腹泻C.分泌性腹泻D.运动功能异常性腹泻E.医源性腹泻48.某产妇，女，妊娠39周，第二产程初期听胎心为110次/分。胎心监护偶见晚期减速，顺娩一婴儿，生后1分钟Apgar评分为3分，诊断为重度窒息，引起该症状最可能的原因是______。A.产力过强B.产道狭隘C.药物因素D.胎儿窘迫E.孕妇紧张49.下列对我国基本国情的描述正确的有______。A.我国陆地面积960万平方千米，居世界第四B.我国目前共有4个直辖市，5个民族自治区C.我国民族分布的特点是以汉族为主体的大杂居、小聚居，交错杂居D.我国水资源的分布情况是南多北少，耕地的分布是南少北多50.下列肾癌影像中，错误的是______。A.肾影局限性增大B.肿瘤内无钙化灶C.肾盂内可见充盈缺损D.肾盏分离而呈“手握球”状改变E.MRI检查时可见假性包膜51.病人接受全身麻醉药后，由清醒状态到神志消失，并进入全麻状态后进行气管内插管的阶段称为全麻诱导期。52.在腹部闭合性损伤的病例中，造成胃、回肠、空肠穿孔后，在手术治疗中，修补的顺序为______。A.空肠、胃、回肠B.胃、空肠、回肠C.回肠、胃、空肠D.回肠、空肠、胃E.空肠、回肠、胃53.这是中国式的隐忍，中国人像野草一祥，即使遭遇地火焚烧的大灾难，他们仍然熬得往，挺得牢，来年春天，又会漫山遍野绽放新绿。一个人可以有许多品德，但基本的品德，我认为是“熬”这个字。一个人懂得了“熬”，就说明他有信念，他有坚持，他有原则，咬紧牙关能熬下来，他就是一个个性英雄，虽败犹荣。

这段文字意在强调______A.中国人的忍耐和坚强B.中国人的信念和原则C.中国人能够战胜任何灾难D.中国人的英雄气概54.患者，男，因车祸伤1周后入院，检查：神清，合作，生命体征平稳，左眼复视，颧面部塌陷，张口一横指。口内见：后牙早接触，前牙反颌，开颌。

要求：试诊断可能有哪些骨折，并说明诊断依据及治疗方案。55.深Ⅱ度烧伤的临床特点是______A.感觉过敏无水疱B.剧痛，水疱饱满，基底鲜红C.痛觉迟钝，基底苍白，可见网状栓塞血管D.痛觉消失，创面蜡白，可见树枝状栓塞血管E.3～5天愈合，不留瘢痕56.关于宫颈癌的临床表现，下述哪项是正确的?______A.Ia期即有自觉症状B.接触性出血为宫颈癌早期症状C.一般外生性瘤出血较晚，内生型癌出血较早D.阴道排液为早期症状E.晚期米汤样恶臭白带是滴虫感染57.下列属于足月儿的临床表现的是______。A.足底纹理少B.皮肤红润，皮下脂肪丰满和毛少C.睾丸未降或未全降D.大阴唇遮盖小阴唇58.振水音阳性见于______。A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.急性肠炎D.肾病综合征E.幽门梗阻59.目前宫颈癌前期癌变和早期宫颈癌的普查方法是______。A.子宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈活体组织检查D.双合诊检查60.下列关于溃疡性结肠炎与克罗恩病的鉴别，正确的是______。A.前者常见发热，后者较少见发热B.前者常见腹部包块，后者罕见腹部包块C.前者较少见里急后重，后者常见里急后重D.前者较少见肛周病变及瘘管，后者常见肛周病变及瘘管61.为使臀部肌肉放松，肌内注射应取下列哪种姿势?______A.侧卧位：上腿稍弯曲，下腿伸直B.侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲C.俯卧位：足尖分开，足跟相对，头偏向一侧D.站立位：身体需挺直E.站立位：身体不需挺直62.全口义齿固位的相关因素包括______。A.颌骨的解剖形态B.咬合平衡C.基托的伸展D.牙槽骨致密程度E.口腔黏膜的性质63.下列不属于我国中部地区的省份是______A.安徽B.吉林C.江西D.江苏64.下列关于胎儿发育，说法不正确的是______。A.受精前8周称为胚胎B.12周胎儿初具人形C.28周胎儿可有呼吸运动，但肺泡表面活性物质含量低D.40周胎儿已成熟，出生后能很好存活E.8周的胎儿初具人形65.近来，微博上流行一句“是中国人就转”的口号，这是用一面澎湃激昂的民族情怀大旗，迎风一展，遮住大众的眼睛。眼花缭乱间，既剥夺民众独立思考的能力，又______他人的自由意志。爱国主义是其廉价外衣，使人跟风盲从是其内在属性。看似强大逻辑的背后，实则是批判的缺失与思想的______。

填入横线部分最恰当的一项是______A.威胁

单薄B.要挟

浅薄C.裹挟

贫瘠D.挟持

苦闷卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]祛暑解表剂适用于夏月外感风寒，暑湿伤中证；配伍为祛暑化湿解表药+行气化湿药。2.参考答案：C[解析]MRI成像，肝占位“靶征”指T2加权像，高信号灶内有更高信号影。3.参考答案：ABCD[解析]肺痈的初期症状：发热微恶寒，咳嗽，咳黏液痰或黏液脓性痰，痰量由少渐多，胸痛，咳时尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黄或薄白，脉浮数而滑。4.参考答案：ABCE[解析]脑干损伤的临床表现为立即出现持续时间较长的深昏迷；早期出现高热、瞳孔大小多变、双瞳孔不等大等体征以及阵发性脑强直及脑神经瘫痪，双侧病理反射阳性。脑干损伤患者少见尿崩症状。5.参考答案：BCD[解析]漏出液外观清澈透明，无色或浅黄色，不凝固；渗出液外观颜色深，呈混浊的草黄或棕黄色，或血性，可自行凝固。两者的划分标准多根据比重(以1.018为界)、蛋向质含量(以30g/L为界)、白细胞计数(以500×106/L为界)，小于以上界限为漏出液，反之为渗出液。李凡他(Rivalta)试验可检出浆膜黏蛋白，故又称浆膜黏蛋白定性试验。浆膜上皮细胞在炎性反应刺激下，黏蛋白的分泌增加，积液中出现此种蛋白时，产生白色云雾状沉淀为阳性反应，表明为渗出液；不出现白色沉淀，或半途扩散消失者为阴性反应，表明为漏出液。6.参考答案：ABCE[解析]氢氧化钙具备良好的组织相容性，不会引起根尖周病变，因此不是致病因素，其余均有可能是导致根尖周病的免疫因素。7.参考答案：C[解析]第一步：原图形中有两个直角三角形的特点是两个黑球靠近直角。根据这个特点排除A、D。第二步：四个直角三角形应该全等，根据这个特点排除B。8.参考答案：D[解析]患儿2岁，呕吐，查体见腹部包块，腹痛，大便检查：红细胞阳性，未见蛔虫卵，综合以上信息首先考虑肠套叠。9.参考答案：D[解析]交感神经兴奋，作用于门静脉和肝动脉的α受体，门静脉和肝动脉收缩，肝血流量减少。10.参考答案：ABDE[解析]急性肾衰可以导致无尿，但无尿不等同于肾衰，其他原因也可以导致无尿。11.参考答案：B[解析]税收无偿性指国家征税对具体纳税人既不需要直接偿还，也不付出任何形式的直接报酬。税收无偿性是税收的本质体现，它反映的是一种社会产品所有权、支配权的单方面转移关系，而不是等价交换关系。故本题判断错误。12.参考答案：β3受体阻断剂、吗啡、阿司匹林禁用于支气管哮喘的原因：

①β受体阻断剂能阻断支气管平滑肌的β2受体，使支气管平滑肌收缩而增加呼吸道阻力，从而诱发或加重支气管哮喘，故禁用。

②吗啡在治疗量即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少，其中呼吸频率减慢尤为突出。呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的主要原因，故支气管哮喘患者禁用。

③阿司匹林能抑制PG的生物合成，因PG合成受阻，而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代谢产物增多，内源性支气管收缩物质居于优势导致支气管痉挛，诱发哮喘，称为“阿司匹林哮喘”，故支气管哮喘患者禁用。13.参考答案：B[解析]社会救助是指国家和社会对无劳动能力和生活来源的社会成员，以及因自然灾害或其他经济社会等原因导致生活困难者，给予无偿帮助，以保障其最低生活水平的一种社会保障制度。这是最低层次的社会保障举措。故本题选B。14.参考答案：B[解析]根据癌浸润膀胱壁的深度进行分期，浸润黏膜固有层为T1。15.参考答案：D[解析]热结节吸收的放射性显影高于周围的甲状腺组织，一般属于功能较高的结节，病人常有甲亢，一般不会是癌性病变。温结节的放射性显影与周围的甲状腺组织的放射性显影相近，多见于甲状腺良性肿瘤。凉结节的放射性显影低于周围的甲状腺组织的显影，见于甲状腺的良性肿瘤，也可见于甲状腺恶性肿瘤。冷结节没有放射性显影，见于多种疾病，既可以是甲状腺癌，也可以是各种良性病变如囊肿等。16.参考答案：ABCD[解析]对乙酰氨基酚的不良反应包括：①消化系统不良反应：偶可见恶心、呕吐、腹痛等不适。②呼吸系统：使对阿司匹林过敏患者的支气管痉挛加重，严重中毒时可抑制呼吸中枢。③泌尿系统：过量服用对乙酰氨基酚可引起肾小管坏死、肾衰。也可因过量引起暴发性肝功能衰竭而致肾衰。正常剂量长期服用也可致肾损害。④血液系统：对乙酰氨基酚是诱发潜在的血小板减少的药物，长期使用还可引起其他血细胞的减少。但发生率极低。偶可致免疫性溶血性贫血和急性骨髓造血停滞。⑤过敏反应：较少见，常规剂量即可引起全身性过敏反应。17.参考答案：D[解析]颈深丛阻滞有可能阻滞喉返神经和膈神经，双侧阻滞后容易影响患者通气功能。所以甲状腺手术禁止同时阻滞双侧颈深丛。18.参考答案：A[解析]蒲松龄曾经用一副对联吟咏司马迁的命运和一生功绩：“一代君权痛蚕室，千秋史笔溯龙门。”意思是说司马迁虽然下蚕室遭受宫刑，但他忍辱负重，以千秋史笔写出了不朽巨著《史记》。故本题判断正确。19.参考答案：0.420.参考答案：B[解析]无菌室用器材及场所的灭菌或消毒处理：①高压蒸汽灭菌，工作服、口罩、稀释液等，置高压杀菌锅内，一般采用121℃灭菌半小时；②火焰灭菌，接种针、接种环等可直接火焰灭菌；③高温干燥灭菌，各种玻璃器皿、注射器、吸管等，置于干燥箱中160℃灭菌2小时；④一般消毒，无菌室内的凳、工作台、试管架、天平、待检物容器或包装均无法进行灭菌，必须用其他方法进行消毒处理，采用2%石炭酸或来苏水溶液擦拭消毒；⑤空气的消毒开启紫外灯照射30～60分钟即可。21.参考答案：敛肺止咳敛汗止汗22.参考答案：A[解析]A项说明与生活方式相比，遗传因素对一个人是否患高血压有更大的影响，加强了论点；B项说明生活方式对患高血压有影响，C项说明生活压力大更易导致高血压，这两项都削弱了论点；D项说的是降低得高血压的概率的办法，没有说明高血压与遗传之间的关系，属于无关选项。故正确答案为A。23.参考答案：D[解析]黏蛋白凝块形成试验：正常关节腔液中含有大量的黏蛋白，在乙酸的作用下形成坚实的黏蛋白凝块，有助于反映透明质酸的含量和聚合作用。正常关节腔液的黏蛋白凝块形成良好，黏蛋白凝块形成不良多见于化脓性关节炎、结核性关节炎、类风湿性关节炎及痛风。而创伤性关节炎、红斑狼疮的黏蛋白凝块形成良好。24.参考答案：A25.参考答案：A[解析]正常人尿液中可偶见透明管型。26.参考答案：B[解析]选项均为微囊制剂的优点。大蒜素制成微囊主要是为了掩盖药物的不良嗅味。27.参考答案：B[解析]下颌磨牙髓室底距根分叉的距离是2mm。28.参考答案：AD[解析]使用三腔管压迫止血时应注意：(1)病人侧卧或头部侧转，利于涎液吐出，以免发生吸入性肺炎；(2)使用期间加强护理，密切观察，以免气囊上滑，塞住咽喉引起窒息；(3)该管放置时问不宜过长，一般每隔12小时应将气囊放空10～20分钟，如有出血即再次充气，以防压迫食管胃底黏膜太久而形成溃疡；(4)一般压迫不应超过72小时，以防止食管、胃底黏膜坏死。止血后观察24小时可拔管。29.参考答案：吸收

分布

生物转化

排泄30.参考答案：C[解析]食管第三个生理狭窄是食管通过膈肌的裂孔处，该裂孔由右向左呈向上斜位，距离中切牙约40cm。31.参考答案：(1)完善疾病预防控制体系。推进各级疾病预防控制机构规范化建设，明确职能定位，落实责任，完善运行机制，加强队伍建设，提高服务能力。国家帮助中西部地区疾病预防控制机构购置必要设备。完善疾病预防控制网络，调整人员结构，开展人员培训，提高现场流行病学调查水平和实验室检测检验能力。制订疾病预防控制机构考核标准，建立规范的考核评估机制。

(2)完善突发公共卫生事件应急机制和医疗救治体系。建立规范、科学、有序的突发公共卫生事件应急机制，推动应急法制化建设，提高应急处置能力。完善重大传染病疫情及突发公共卫生事件的监测系统和医疗救治系统，全面提高对突发公共卫生事件的预警、指挥和处置能力。完善突发公共卫生事件的联防联控机制。建设化学中毒与核辐射医疗救治基地。实现资源共享和有效利用，避免重复建设。继续完善急救网络。提高中西部地区应急和医疗救治能力。

(3)完善卫生监督体系。按照统筹规划、突出重点、分步实施的原则，加强卫生监督执法机构基础设施建设，改善业务用房和装备条件。明确职责任务，健全运行机制，完善保障措施。严格人员准入，强化人员培训，重点加强医疗卫生、食品卫生、职业卫生和饮用水卫生监督，全面提高监督执法水平和能力。32.参考答案：ABCE[解析]颈动脉体瘤的鉴别诊断颈动脉体瘤较少见，误诊率较高。需要与颈部肿大淋巴结、动脉瘤、腮腺源性囊肿、神经纤维瘤及淋巴瘤鉴别。33.参考答案：A[解析]神经鞘瘤起源于神经鞘膜的施万氏细胞，平扫呈圆形实质性肿块，常穿过椎间孔向硬膜外发展，呈典型的哑铃状外观；且易向椎间孔方向生长，致其扩大。增强扫描呈明显均一或不均一强化。34.参考答案：细胞免疫

体液免疫

T细胞

B细胞35.参考答案：C[解析]新生儿体温调节功能差，皮下脂肪较薄，体表面积相对较大，易散热，因各系统发育的不完善，对外界环境适应能力较差，发病率高，死亡率高。36.参考答案：A[解析]继发性糖尿病是指由目前已知的主要病症或病理生理状态引起的明显的高血糖，这些疾病过程限制了胰岛素分泌或削弱了胰岛素的生理作用，导致血糖升高。由胰腺疾病引起的继发性糖尿病见于胰腺炎症、胰腺囊性纤维化、感染性胰腺疾病、纤维化钙化性胰腺病、胰腺肿瘤、损伤和胰切除。37.参考答案：C[解析]铸造分臂卡环又名Ⅱ型卡，适用于二型观测线的情况，该卡环的固位和支持作用好，稳定作用稍差。38.参考答案：A[解析]《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》指出，统筹水电开发与生态保护，坚持生态优先，以重要流域龙头水电站建设为重点，科学开发西南水电资源。C项正确。继续推进风电、光伏发电发展，积极支持光热发电。以沿海核电带为重点，安全建设自主核电示范工程和项目。加快发展生物质能、地热能，积极开发沿海潮汐能资源。B项正确。完善风能、太阳能、生物质能发电扶持政策。优化建设国家综合能源基地，大力推进煤炭清洁高效利用。限制东部、控制中部和东北、优化西部地区煤炭资源开发，推进大型煤炭基地绿色化开采和改造，鼓励采用新技术发展煤电。A项错误。加强陆上和海上油气勘探开发，有序开放矿业权，积极开发天然气、煤层气、页岩油(气)。推进炼油产业转型升级，开展成品油质量升级行动计划，拓展生物燃料等新的清洁油品来源。D项正确。故本题答案选A。39.参考答案：C[解析]静脉注射部位肿胀、有痛感，说明液体进入组织间隙，另一方面试抽有回血说明针头在血管内，综合两方面的因素可知，可能发生了针头斜面一半在血管内，一半在血管外。40.参考答案：E[解析]按照《传染病防治法》的规定，张某应当在规定时间内，向当地防疫机构报告。41.参考答案：ABCD42.参考答案：C[解析]长期低热、咳血、血沉快，右上肺类圆形影，周围有卫星灶、钙化，典型肺结核球表现。43.参考答案：颅骨软化

方颅

前囟迟闭

乳牙萌出延迟44.参考答案：B[解析]劳则遗精，面色萎黄，倦怠乏力，食少便溏，失眠健忘，心悸怔仲，脉细弱为遗精之劳伤心脾证，因心脾两虚、气不摄精所致，故选用妙香散调补心脾、益气摄精。45.参考答案：B[解析]生姜辛散温通，能温胃散寒，和中降逆，其止呕功良，素有“呕家圣药”之称，随证配伍可治疗多种呕吐。46.参考答案：D[解析]A、B、C选项都是为增加肾血流量，使肾小球滤过率升高，减少肾损伤。D选项，误输异型血后发生血管内溶血，后期由于大量溶解的血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，使肾小点管阻塞，或因抗原抗体的相互作用引起肾小管内皮缺血缺氧坏死阻塞肾小管。临床上可静脉注射碳酸氢钠碱化尿液防止血红蛋白结晶阻塞肾小管，甘露醇不被机体代谢，由于渗透作用，在其经肾脏滤过后在肾小管内造成高渗，使近曲小管细胞损伤，引起渗透性肾病。故选D。47.参考答案：E[解析]慢性腹泻是指病程超过4周或长期反复发作者，根据病理生理机制，可分为渗透性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻及动力异常性腹泻。48.参考答案：D[解析]该产妇第二产程胎心110次/分，偶见晚期减速，最有可能引起新生儿窒息的原因是胎儿窘迫。49.参考答案：BCD[解析]我国陆地面积居世界第三位，A项错误。我国省级行政区划为4个直辖市，23个省，5个自治区，2个特别行政区，B项正确。我国各民族分布的特点是大杂居、小聚居、相互交错居住，C项正确。我国水资源的地区分布不均匀，南多北少，东多西少，相差悬殊，与人口、耕地、矿产和经济的分布不相匹配；我国耕地的分布是南少北多，主要集中在东北、华北和长江中下游三大平原所在的14个省(市)，D项正确。故本题选BCD。50.参考答案：B[解析]在肾癌影像中，泌尿系平片可能见到肾外形改变，较大的肿瘤可遮盖腰，大肌阴影，肿瘤内有时可见到钙化，局限或弥漫絮状影，有时在肿瘤周围形成钙化线、壳状，占10%左右。51.参考答案：A[解析]全身麻醉的诱导是指病人接受全麻药后，由清醒状态到神志消失，并进入全麻状态后进行气管内插管，这一阶段称为全麻诱导期。52.参考答案：D[解析]腹部损伤的处理原则：①应全面权衡轻重缓急，首先处理对生命威胁最大的损伤，如呼吸困难，开放性气胸，心包填塞，明显的外出血等；②首先处理实质性脏器损伤，后处理空腔脏器损伤；③腹壁闭合性损伤和盲管伤的处理原则与其他软组织的相应损伤是一致的；④穿透性开放损伤和闭合性腹内损伤多需手术；⑤先处理出血性损伤，再处理穿破性损伤；⑥对于穿破性损伤，先处理污染重的损伤，再处理污染轻的损伤。53.参考答案：A[解析]意图判断题。第一句主要说中国式隐忍。第二句在第一句的基础上出现了表示转折关系的关联词“但”，转折之后是重点，是主题句所在。因此文段的主题句是“但基本的品德，我认为是‘熬’这个字”。第三句话是对主题句的解释说明。A项是对主题句的同义转换项，故选A。54.参考答案：诊断：可能有左颧骨骨折、上颌骨横断骨折。

诊断依据：左眼复视常见于左侧上颌骨骨折、左侧颧骨颧弓骨折、眶部骨折等；颧面部塌陷是颧骨颧弓骨折的重要依据；张口受限多出于颧骨颧弓骨折和上下颌骨骨折；后牙早接触、前牙反颌、开颌等咬合关系错乱说明上颌骨横断骨折和双侧髁状突颈部骨折。综合以上临床表现，可诊断为左侧颧骨颧弓骨折和上颌骨横断骨折，具体骨折还应进行X线检查或CT检查以明确。

治疗方案：考虑到骨折程度较严重，骨折移位明显，功能障碍较明