2022年10月河北省张家口市度公开招聘53名全科医生特设岗位人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年10月河北省张家口市度公开招聘53名全科医生特设岗位人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.脑颅骨中成对的是

A.蝶骨B.筛骨C.顶骨D.额骨2.国家质检总局召开全国质检工作会议布置打假工作，这主要体现了政府

。A.履行市场监管的经济职能B.履行社会公共服务职能C.密切联系群众并接受其监督D.做到了严格依法行政3.下列药物的特殊煎法，阿胶______，钩藤______，人参______。4.黄芪与白术都具有的功效是______、______、(固表)止汗。5.下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是______。A.炎性细胞浸润B.假幽门腺化生C.不完全大肠型化生D.重度不典型增生E.表层上皮细胞变扁平6.行政机关依据其职权，能够主动作出的行政行为有______A.行政征用B.行政裁决C.行政调解D.行政立法7.关于副溶血弧菌的致病性，下述哪些是正确的(

)A.常因食入未煮熟的海产品而感染B.潜伏期为2dC.主要致病物质是耐热溶血_毒素D.主要症状为腹痛、腹泻、呕吐、发热等8.阑尾病人行硬膜外麻醉时发生轻微局麻药中毒反应，下列哪项处理错误?______A.停止注入局麻药B.注射安定C.注射苯巴比妥D.注射麻黄素9.细菌性食物中毒的流行病学特点是______。A.一般病程短，病死率低B.全年皆可发病，尤以7～9月高发C.是最常见的一类食物中毒D.全年皆可发病，一般以3～5月高发10.下列属于糖尿病的急性并发症的有______。A.糖尿病酮症酸中毒(DKA)B.高血糖高渗透压综合征(HHS)C.糖尿病乳酸性酸中毒D.糖尿病视网膜病变E.糖尿病足11.所谓的“接触区”是指______。A.相邻牙冠邻面互相接触的区域B.牙与牙互相接触的部位C.轴面上的外形高点D.牙冠邻面最高的部分E.牙冠邻面的突出点12.目前在我国按要求需参加EQA计划实验室是______。A.医疗机构的临床实验室B.医疗机构实验室C.试剂生产企业的实验室D.仪器生产企业的实验室13.确诊消化性溃疡的首选辅助检查方法是______。A.粪便隐血试验B.胃镜检查C.幽门螺旋杆菌检测D.X线钡餐14.制定计划时，要深入了解党和国家的相关政策方针，还要从本单位、本部门的实际出发，并注意措施制定要具体可行。15.社会经济发展水平在一定程度上决定着人口再生产模式，工业模式的主要特征是______。A.高出生、高死亡、低寿命B.高出生、高死亡、低自然增长C.高出生、低死亡、高寿命D.低出生、低死亡、低自然增长16.类风湿性关节炎的关节症状，具有特征性的是______。A.肿胀明显B.局部发热C.晨起僵硬D.疼痛明显E.关节发红17.呆小病是由于生长激素分泌不足所致。

18.膝关节正位摄影，中心线应对准______。A.髌骨上缘B.髌骨中心C.髌骨下缘D.髌骨上缘1cm19.治疗肺炎球菌肺炎时，首选的抗菌药物是______。A.卡那霉素B.青霉素C.庆大霉素D.红霉素E.四环素20.判断小儿体格发育最常用的指标是______A.动作发育能力B.语言发育程度C.智能发育水平D.神经反射发育E.体重、身高、头同21.关于乳房的描述，下列说法错误的是______。A.乳癌晚期，局部皮肤可出现橘皮样改变B.乳房位于胸大肌和胸筋膜表面C.乳头位于第2肋D.乳房外侧可达腋中线22.水果越酸说明其所含维生素C越多。23.某肺结核病人，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓。此时首要的护理措施是______A.立即取半卧位B.加压给氧C.立即气管插管D.保持呼吸道通畅，清除血块E.人工呼吸24.下列方剂中含大黄、栀子的是______。A.八正散B.茵陈蒿汤C.黄连解毒汤D.凉膈散25.童年期儿童的患病率有什么特点?26.Chlorpromazine的主要用途有______、______、______及______等27.阿托品的禁忌症是______。A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大D.胆绞痛28.下列哪项不是房间隔缺损的X线表现?______A.右心房增大B.左心房不大C.右心室增大D.左心室增大E.主动脉细小，肺动脉扩张、充血29.依据输血的原则，在异型输血中，严禁将______。A.A型血输给AB型血的人B.B型血输给AB型血的人C.O型血输给B型血的人D.A型血输给B型血的人30.痈的局部治疗宜采用

。A.热敷B.尽早切开引流C.硝酸银或碳酸烧灼D.高渗盐水纱布持续湿敷E.以上都不对31.女性，50岁，阴道少量流血伴白带增多2个月，无腹痛。妇科检查：阴道前穹窿见2cm×1.5cm粗糙溃疡面，宫颈重度糜烂，多个乳头状赘生物，质脆易出血，宫体正常大小，活动度差，子宫旁组织增厚，未达盆壁。宫颈活检报告为“鳞状细胞癌Ⅲ级”。首选的治疗方案为

A.广泛性子宫全切术B.广泛性子宫全切加盆腔淋巴结清除术C.广泛性子宫全切术加化学药物治疗D.单纯放射治疗E.化学药物治疗32.下列反应中哪一步伴随着底物水平的磷酸化反应

A.苹果酸→草酰乙酸B.1.3-二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸C.柠檬酸→α-酮戊二酸D.琥珀酸→延胡索酸33.在第2骶后孔阻滞骶神经最常见的并发症是

A.损伤脊髓B.硬膜外阻滞C.穿刺针刺入盆腔D.注药入血管E.脊麻34.《素问·汤液醪醴论》中提出对于水肿的治疗方法是______A.去菀陈荃B.微动四极C.温衣D.开鬼门，洁净府E.缪刺其处35.培育合格的市场主体，是建立社会主义市场经济体制的基础性工程。在市场主体中最基本的主体是______。A.个人B.家庭C.企业D.政府36.人体应激性生理反应不包括______。A.心率加快B.血压升高C.免疫力提高D.胃液分泌增加37.外科疾病的发生，最常见的致病因素是______。A.风、湿B.热、火C.寒、湿D.暑、火38.颅内手术后，头部翻转过剧可引起______。A.脑栓塞B.休克C.脑出血D.脑疝E.脑干损伤39.下列方剂中，患者症见大便秘结，小便清长，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟，适用的是______。A.大黄牡丹汤B.大黄附子汤C.温脾汤D.济川煎40.患儿男，2岁。阵发性哭闹伴呕吐2天。查体：腹软，右侧腹空虚，左侧腹压痛。肛门指诊可触及一包块，软，环形，指套退出染血性黏液。大便镜检：RBC(+++)/HP，WBC(0～2)个/HP，蛔虫卵(0～3)个/HP，首先考虑的诊断是______。A.痢疾B.蛔虫性肠梗阻C.肠系膜淋巴炎D.肠套叠E.直肠肿瘤41.不发生脑膜瘤的部位是______A.大脑镰旁B.大脑凸面C.幕切迹D.桥小脑角区E.侧脑室外侧白质区42.全麻苏醒一般需要______。A.5～10分钟B.10～20分钟C.30～60分钟D.3小时43.医务人员在诊疗活动中，应当向患者说明病情和医疗措施，不宜向患者说明的可以经医疗机构负责人或者授权的负责人批准立即实施相应的医疗措施。44.动物性食物铁吸收率高，主要是由于______。A.植酸含量低B.草酸含量低C.维生素C含量高D.主要以血红素铁的形式存在45.呃逆发生后对病人产生哪些不利影响

A.影响通气B.影响手术操作顺利进行C.影响病人术后休息D.影响病人术后进食E.影响病人切口愈合46.流行性乙型脑炎最常见的并发症______A.肺不张B.败血症C.尿路感染D.支气管肺炎E.褥疮47.下列预产期(EDC)推算方法错误的是______。A.按阳历推算，末次月经第一日起，月份减3或加9，日期加7B.按阴历推算，末次月经第一日起，月份减3或加9，日期加15C.如果孕妇记不清末次月经日期，可根据早孕反应出现时间，胎动开始日期及子宫底高度等加以估计D.实际分娩日期与推算的预产期可以相差2～3周48.下列哪种疾病表现为干咳

A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.急性咽炎D.肺脓肿E.空洞性肺结核49.心与脾的关系是气与血的关系。50.游离皮片移植皮片越厚，则______。A.越容易成活B.越能耐受摩擦C.色泽变化越大D.收缩越大E.质地越脆51.血寒、血热均可形成淤血。52.联合用药比较合理的是______。A.阿莫西林+强力霉素B.四环素+阿奇霉素C.强的松+感冒通D.普萘洛尔+硝酸甘油53.脑梗死在MRI可分为______。A.超急性期(0～6小时)B.急性期(6～24小时)C.亚急性期(2～7天)D.稳定期(8～14天)E.慢性期(＞15天)54.HLA交叉配型的目的是(

)A.检测供者血清中有无抗受者HLA抗体B.检测受者血清中有无抗供者HLA抗体C.检测受者淋巴细胞表面的HLA抗原D.检测受者血清中抗供者HLA抗体和供者淋巴细胞表面的HLA抗原55.侧枝根管的形成原因是______。A.牙乳头部分坏死B.牙本质发育障碍C.上皮根鞘断裂D.颈环发育不良E.成牙本质细胞坏死56.肝性脑病患者昏迷期禁用______。A.气管切开给氧B.静脉滴注高渗葡萄糖C.生理盐水清洁灌肠D.高蛋白、高维生素饮食E.鼻饲25%硫酸镁导泻57.关于现代电视胸腔镜手术的优势，正确的有______。A.创伤小、恢复快B.可进行诊断性胸腔镜手术C.可进行治疗性胸腔镜手术D.可完全替代常规开胸手术E.不减少术后并发症58.通气/血流比值59.李某，女，30岁，咯血反复发作1个月，血色鲜红，呛咳气急，痰少质黏色黄，午后潮热，盗汗，两颧潮红，消瘦，舌红绛少津，苔薄黄，脉细数。诊断为______。A.虚劳B.肺痿C.肺痨D.咳血60.急性化脓性骨髓炎的病理变化特点是______。A.局部骨质疏松B.以骨质破坏为主，周围伴骨质硬化C.以骨质增生硬化为主D.早起既有骨质破坏出现61.阻生齿62.原发性肝癌伴癌综合征的表现有______A.伴血小板增多症B.伴高胆固醇症C.伴低血钙症D.伴红细胞增多症E.伴高糖血症63.体质因素与发病的关系主要体现在哪些方面?64.细菌属于原核细胞型微生物。

65.哌替啶50mgimq6hprn属于______。A.口头医嘱B.临时备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.长期备用医嘱卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C[解析]颅骨包括脑颅骨和面颅骨，脑颅骨成对的有顶骨和颞骨。不成对的有额骨，筛骨，蝶骨和枕骨。面颅骨成对的有上颌骨，颧骨，腭骨，下鼻甲，泪骨和鼻骨。不成对的有下颌骨，犁骨和舌骨。C项正确。2.参考答案：A[解析]政府的经济职能是指政府为国家经济的稳定和发展，对社会经济生活进行管理的职能。现阶段，我国政府有三大经济职能：(1)宏观调控职能，即政府通过制定和运用财政税收政策和货币政策，对整个国民经济运行进行间接的、宏观的调节。(2)提供公共产品和服务职能，指政府通过政府管理、制定产业政策、计划指导、就业规划等方式对整个国民经济实行间接控制，同时，还要发挥社会中介组织和企业的力量，与政府一道共同承担提供公共产品的任务。(3)市场监管职能，即政府为确保市场运行畅通、保证公平竞争和公平交易、维护企业合法权益而对企业和市场所进行的管理和监督。打假工作显然体现了市场监管职能。本题选A。3.参考答案：烊化

后下

另煎4.参考答案：健脾补中(或益气)利尿5.参考答案：CD[解析]不完全大肠型化生和中度/重度异型增生为癌前病变，需密切随访。6.参考答案：ABD[解析]根据职权，能主动作出的行为有行政征用、行政裁决、行政立法。故选ABD。7.参考答案：ACD副溶血弧菌是我国沿海地区弧菌性腹泻和食物中毒的主要致病菌，常因食入未煮熟的海产品而感染。潜伏期一般5～72h，平均24h，主要症状有腹痛、腹泻、呕吐、发热等。8.参考答案：D[解析]麻黄索能增加心率，升高血压，加重中毒反应。9.参考答案：ABC[解析]细菌性食物中毒的流行病学特点包括细菌性食物中毒是最常见的食物中毒，发病率高，但是病死率低；细菌性食物中毒全年皆可发生，但在夏秋季高发，5～10月较多。10.参考答案：ABC[解析]糖尿病的急性并发症包括低血糖、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗昏迷(高血糖高渗透压综合征)、糖尿病乳酸性酸中毒。11.参考答案：A[解析]接触区指的是相邻牙冠邻面相互接触的区域。而牙与牙接触的可能是牙根，所以B不选；轴面的外形高点并不一定都在接触区上，所以C不选；牙冠邻面最突的部分在邻接触区，所以D不选；牙冠邻面的突出点在邻面接触上，所以E不选。12.参考答案：A[解析]室间质量评价也被称作“能力验证”(ProficiencyTesting，PT)。室间质评的目的和作用：①评价实验室的检测能力；②发现问题并采取措施；③改进分析能力和实验方法；④实验室质量的可观证据；⑤支持实验室认可；⑥增加实验室用户的信心；⑦实验室质量保证的外部监督工具；⑧避免可能出现的医疗纠纷。我国规定医疗机构的临床实验室应按要求参加EQA。13.参考答案：B[解析]胃镜和胃黏膜活组织检查是确诊消化性溃疡的首选辅助检查方法。故本题选B。14.参考答案：A[解析]计划的写作要领包括以下三点：(1)要符合党和国家的方针、政策规定。(2)要从实际出发。在对本部门、本单位的实际情况进行深入的调查研究和科学分析的基础上，确定计划的任务目标和措施。既要勇于创新，挖掘出潜力，又能切合实际，也有利于计划的贯彻执行。(3)要力求明确具体。要做到重点突出、措施得力，体现出目标的明确性、任务的具体性和措施的可行性，以确保计划内容的如期实现。故本题判断正确。15.参考答案：D[解析]只有保持低出生、低死亡、低自然增长的人口再生产模式才能使社会经济水平得到较稳定的发展，而A、B、C项都是不利于社会经济水平的发展。16.参考答案：C17.参考答案：B[解析]呆小症是甲状腺激素分泌不足，生长激素分泌不足是侏儒症。18.参考答案：C[解析]膝关节正位摄影，中心线应对准髌骨下缘，垂直暗盒射入胶片。19.参考答案：B[解析]肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌感染引起，一经确诊即应立即开始抗生素治疗，不必等待细菌培养结果。对肺炎球菌肺炎，青霉素G为首选；对青霉素过敏者，可选用红霉素、林可霉素和一代头孢菌素。青霉素是治疗肺炎球菌肺炎首选的抗菌药物。20.参考答案：E[解析]体格生长常用指标：体重、身高(长)、头围、坐高(顶臀长)、胸围、上臂围、皮下脂肪等。21.参考答案：C[解析]乳房位于胸大肌和胸筋膜表面，上起自第2～3肋，下至第6～7肋，内侧至胸骨旁线，外侧可达腋中线。乳房中央有乳头，其位置通常在第4肋间隙或第5肋与锁骨中线相交处。22.参考答案：B[解析]水果并不是越酸所含的维生素C越多。水果口感酸是由水果中的有机酸决定的，比如柠檬酸等，这和维生素C的含量没有关系。故本题判断错误。23.参考答案：D[解析]病人出现大咯血，首要护理措施是清理呼吸道，使呼吸道保持通畅，以防窒息。24.参考答案：ABD[解析]八正散的组成为：车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、山栀子仁、甘草炙、木通、大黄、灯芯草；茵陈蒿汤的组成为：茵陈蒿、栀子、大黄；凉膈散的组成为：大黄、朴硝、甘草、山栀子仁、薄荷叶、黄芩、连翘。黄连解毒汤的组成为：黄连、黄柏、黄芩、栀子。25.参考答案：有明显自觉症状的疾病患病率较低，但从因病缺课原因看，上呼吸道感染和其他呼吸系统疾患以及消化道疾病仍占主要位置。与清洁卫生习惯和生活条件有密切关系的蛔虫和沙眼感染在这一时期较为常见。近年来，沙眼患病率和蛔虫感染率在大城市已有较大幅度的下降，龋齿患病率则有上升趋势。与学习生活条件有密切关系的还有近视眼和脊柱弯曲异常，患病率比幼儿明显增多。结核病、意外事故等也与学习生活环境有关。26.参考答案：精神分裂症

呕吐

顽固性呃逆

低温麻醉和人工冬眠27.参考答案：C[解析]青光眼及前列腺肥大者禁用阿托品，后者因其可能加重排尿困难。28.参考答案：D[解析]房间隔缺损是一种左向右分流的先心病，达一定分流量时，右心房、右心室因容量的过负荷而增大，肺血增多，而左心房大致正常；左心室相对发育较差，主动脉正常或缩小。29.参考答案：D[解析]A型血的血细胞上有A抗原，血清中只含有B抗体而无A抗体，B型血的人有B抗原和A抗体，若A型血输给B型血的人，A型血的A抗原将会和B型血中的A抗体结合发生凝固。30.参考答案：D[解析]痈是生于皮肉之间，以局部光软无头，红肿疼痛，结块范围多在6～9cm大小，发病迅速，易肿、易溃、易敛，或有恶寒、发热、口渴等全身症状为主要表现的急性化脓性疾病。痈的局部治疗宜用4%高渗盐水或含抗生素的盐水纱布局部湿敷，并及时更换，可促进早期痈的局限及软化、穿破，每日3次。31.参考答案：D[解析]对于宫颈鳞状细胞癌Ⅲ级患者首选放射治疗。32.参考答案：B[解析]在四个选项中只有1，3-二磷酸甘油酸中含有高能键，当高能键断裂时能使ADP磷酸化为ATP，该过程属于底物水平磷酸化。33.参考答案：E[解析]蛛网膜下腔：位于软膜和蛛网膜之间，内有脑脊液，上与脑蛛网膜下腔相通，下端终止于S2水平。所以在第2骶后孔阻滞骶神经易穿破硬脊膜到达蛛网膜下腔，形成脊麻。34.参考答案：AD[解析]《素问·汤液醪醴论》提出“去菀陈垄”，“开鬼门”，“洁净府”三条基本原则。35.参考答案：C[解析]市场主体是指在市场上从事生产和交换活动的组织和个人。它包括家庭、企业、中介机构、事业单位和政府。在所有参与经济活动的主体中，企业是市场存在与发展的最基本的主体。故本题答案选C。36.参考答案：D[解析]人体在应激状态下，生理反应可出现心率加快、血压升高、免疫力短暂提高，胃液分泌量减少。37.参考答案：B[解析]六淫邪毒均可成为外科疾病的致病因素，在发病过程中，风、寒、暑、湿、燥邪均能化热生火，所以外科疮疡的发生以热毒、火毒最为常见。38.参考答案：D[解析]颅内手术后，病人头部动作过剧或导致颅内压增大，导致血管破裂而引起脑疝，脑疝死亡率极高。39.参考答案：D[解析]济川煎功效温肾益精，润肠通便；主治肾虚便秘，症见大便秘结，小便清长，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。40.参考答案：D[解析]患儿2岁，呕吐，查体见腹部包块，腹痛，大便检查：红细胞阳性，未见蛔虫卵，综合以上信息首先考虑肠套叠。41.参考答案：E[解析]脑膜瘤属颅内脑外肿瘤，好发部位依次为：矢状窦旁、大脑镰、脑凸面、嗅沟、鞍结节、蝶骨嵴、三叉神经半月节、小脑幕、小脑桥脑角、斜坡和颅颈连接处等。42.参考答案：B[解析]全身麻醉患者在麻醉药物停用10～30min至手术完毕后，一般可在短时间内唤醒，但也可能出现意识不清、嗜睡、定向障碍，甚至躁动不安等脑功能障碍。43.参考答案：B[解析]根据《中华人民共和国侵权责任法》规定，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以实施相应的医疗措施。44.参考答案：D[解析]膳食中的铁分为血红素铁和非血红素铁。血红素铁主要存在于动物性食物中，可与血红蛋A和肌红蛋白中的原卟啉结合，会直接被肠黏膜上皮细胞吸收，因而其吸收率较高。45.参考答案：ABCDE[解析]呃逆发生后对病人产生的不利影响：影响通气和手术操作；术后呃逆影响病人休息和进食。膈肌不自主的阵法性收缩，影响病人切口愈合。46.参考答案：D[解析]肺部感染最为常见，因患者神志不清，呼吸道分泌物不易咳出，导致支气管肺炎和肺不张。47.参考答案：D[解析]预产期(EDC)一般由孕妇妊娠的末次月经(LMP)的日期以推算，实际分娩日期与推算的预产期可以相差1～2周。48.参考答案：C[解析]慢性支气管炎的主要表现为反复咳嗽、咯痰；支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血；肺脓肿临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰；空洞型肺结核咳嗽、咳痰和咳血是其主要症状。急性咽炎主要表现为干咳。49.参考答案：B[解析]心与脾的关系是血液的生成与运行的关系。50.参考答案：B[解析]一般而言，皮片越薄越易成活，但质地、色泽及耐摩擦性也就越差，收缩率也相应增大；相反皮片越厚，质地、色泽、耐摩擦性及收缩率等方面就越好，成活能力则下降。51.参考答案：A[解析]瘀血的形成，一方面是由于气虚、气滞、血寒、血热等内伤因素，导致气血功能失调而形成瘀血；另一方面是由于各种外伤或内出血等外伤因素，直接形成瘀血。52.参考答案：D[解析]β受体阻断药和硝酸酯类合用，可发挥协同抗心绞痛作用：①β受体阻断药能消除硝酸酯类的心率加快和使心肌收缩力增强作用；②硝酸酯类可消除β受体阻断药的缩血管、增加心室容积和延长心室射血时间等影响；③二药合用可发挥协同降低心肌耗氧作用，同时可相互消除对方的不利影响。53.参考答案：ABCDE[解析]脑梗死在MRI可分为超急性期(0～6小时)、急性期(6～24小时)、亚急性期(2～7天)、稳定期(8～14天)、慢性期(＞15天)。54.参考答案：B移植前如果受者血清中预先存在抗供者淋巴细胞的抗体，移植后80%发生超急性排斥反应，因此必须做HLA交叉配型以检测受者体内抗