2020年04月江苏江阴市医疗卫生事业单位招聘105人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年04月江苏江阴市医疗卫生事业单位招聘105人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.反映医疗需要量的疾病频率指标有______A.两周患病率B.两周卧床率C.两周休工率D.慢性病患病率2.下列属于准公共产品的是______。A.国防B.行政管理C.立法D.大学教育3.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是______。A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.消化道反应4.去甲肾腺素治疗上消化道出血使的给药方法是______。A.口服稀释液B.皮下注射C.静脉滴注D.肌内注射5.抢救过敏性休克时，应首先选用______。A.多巴胺B.肾上腺素C.异丙嗪D.地塞米松6.肝癌病人1/3有慢性肝炎史，肝癌均经过肝硬化阶段而发生。7.抗生素中能导致牙釉质发育不全的是______。A.四环素B.庆大霉素C.阿奇霉素D.红霉素8.在某县从事母婴保健工作的医师陈某，违反《母婴保健法》规定，出具有关虚假医学证明而且情节严重，该县卫生局应依法给予陈某的处理是______。A.罚款B.警告C.取消执业资格D.降职降薪9.下列各项中，最能支持慢性胰腺炎诊断的是

A.反复发作上腹痛B.血糖增高C.粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴D.B超检查胰腺增大E.CT检查胰腺增大、有钙化影10.下列属于基因工程抗体的有______A.人源化抗体B.单克隆抗体C.多克隆抗体D.双特异性抗体11.夏枯草具有的功效是______。A.散结消肿B.润肠通便C.祛风明目D.疏散风热E.清热利湿12.33岁初产妇，患风心病6年。孕32周来诊，妊娠期心血管供给改变不能解释以下哪种病人的主诉及体检

A.气短B.舒张期杂音C.心率加速有心悸感D.心尖搏动向左移位E.心尖部柔和收缩期杂音13.肺动脉栓塞患者，死亡的常见原因是______。A.大片肺出血B.中毒性休克C.肾功能衰竭D.肺动脉压增高，急性右心衰E.以上均不是14.拔牙后出血是指拔牙后多长时间仍有明显出血______。A.30分钟B.45分钟C.50分钟D.60分钟E.120分钟15.内脏痛的主要特点是

A.刺痛B.快痛C.定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感16.患者因肱骨干骨折而引起垂腕症，损伤的结构是______。A.尺神经B.正中神经C.桡神经D.肱三头肌E.肱二头肌17.清热泻火药用于气分实热证。18.通因通用19.全身最粗大的淋巴管道为______。A.胸导管B.淋巴干C.淋巴管D.毛细淋巴管20.光化学烟雾对健康的影响有______。A.对眼睛的刺激B.对呼吸系统的影响C.致突变作用D.致敏作用21.下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示?______A.FADH2B.NAD+C.NADH+D.FMNE.NADPH22.细菌细胞壁的主要功能(

)A.维持细菌外形B.保护细胞C.决定细菌的抗原性D.呼吸作用23.下列痞满的证型中，患者症见脘腹痞闷，舌红苔黄腻，脉滑数，可能的诊断是______。A.食滞内停B.痰饮内阻C.湿热阻胃D.肝胃不和24.背部外伤清创缝合，伤口愈合良好，其拆线时间为______。A.术后4～5天B.术后6～7天C.术后7～9天D.术后10～12天E.术后14天25.慢性肾衰竭水负荷过多所致的心衰，最有效的治疗措施是______A.大剂量呋塞米(速尿)B.饱和量洋地黄类药物C.低盐饮食和控制水分D.血液透析E.立即给予硝普钠26.下列有关尿含铁血黄素试验的说法．正确的是______。A.是慢性血管内溶血的有力证据B.含铁血黄素内主要为二价铁C.急性溶血者尿中始终为阴性D.经肝细胞分解为含铁血黄素27.关节的基本结构包括______。A.关节面、关节囊、关节腔B.关节囊、关节腔、关节盘C.关节腔、韧带、关节软骨D.关节软骨、韧带、关节盘E.韧带、关节唇、关节盘28.乙酰水杨酸(阿司匹林)引起的出血可用______对抗。29.虚喘辨证应辨病变脏腑，分别是

A.肺B.肝C.心D.肾E.脾30.2019年4月19日，为纪念五四运动100周年，中共中央政治局就五四运动的历史意义和时代价值举行了集体学习。下列选项中关于五四运动及五四精神的说法错误的是______。A.五四运动的导火索是巴黎和会中国外交的失败B.五四运动拉开了民主主义革命的序幕，无产阶级登上了政治舞台C.五四精神的核心内容是“爱国、进步、民主、科学”D.五四运动是青年学生发起，广大群众、市民、工商人士等阶层共同参与的反对帝国主义、封建主义的爱国运动31.使用最多、提取范围最广泛的有机溶剂是______。A.氯仿B.丙酮C.乙醇D.苯32.简述诱发强心苷中毒的因素、中毒原理及中毒表现。33.既能治疗阴虚发热，又能治疗肺热咳嗽的药是______。A.地骨皮B.藿香C.青蒿D.银柴胡E.秦艽34.改革是社会主义社会基本矛盾运动的客观要求，是解决社会主义社会基本矛盾的根本途径，是社会发展的重要动力。35.目前我国艾滋病的主要传播途径是______。A.不洁性行为B.共用静脉针头C.不洁医疗器械D.垂直传播36.硝酸甘油的不良反应不包括______。A.搏动性头痛B.直立性低血压C.眼内压升高D.心率减慢37.恒牙萌出异常在临床上表现为

。A.早萌B.迟萌C.多生牙D.萌出顺序异常E.A+B+D38.下列属于糖酵解途径关键酶的是______A.6-磷酸葡萄糖酶B.丙酮酸激酶C.柠檬酸合酶D.苹果酸脱氢酶E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶39.慢性淋巴细胞白血病可并发______A.红皮病B.皮肤癌C.结肠癌D.荨麻疹40.椎弓峡部断裂，正确的摄影位置是______。A.腰椎正位B.腰椎侧位C.腰椎双斜位D.骶椎斜位E.腰骶侧位41.由于神经的分布不同，所以外痔不疼，而内痔常感疼痛。42.《事业单位登记管理条例》的颁布，标志着我国事业单位管理制度有了基本的国家法规的规范。43.胎盘分泌的激素有______。A.绒毛膜促性腺激素B.胎盘生乳素C.雌激素D.孕激素44.立法监督的最基本形式是______A.听取和审议政府工作报告B.审查和批准国民经济和财政预决算C.审查政府的法规决定和命令D.代表视察和执法检查45.治疗脑水肿的首选药是______A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪46.因食滞胃肠引起的泄泻的主要表现是______。A.泄泻清稀，甚则如水样B.腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减C.泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽D.大便时溏时泻，迁延反复，稍进油腻食物则发47.一患者感受风寒，又复冒雨，病延月余，症见四肢关节游走疼痛，屈伸不利，舌淡苔薄，脉浮而缓，投以防风汤，服后症状明显缓解，此病当为______。A.寒痹B.湿痹C.热痹D.风痹48.《灵枢》之名又叫做______A.汉书B.针经C.易经D.九卷E.七略49.下列关于蝶鞍在侧位X线平片上形态的描述，属于正常蝶鞍的是

。A.椭圆形蝶鞍B.蝶鞍增大C.葫芦型蝶鞍D.鞍背骨质吸收E.鞍底双边50.百会穴可以主治______。A.脱肛B.失眠C.中风D.胃下垂51.参与一碳单位代谢的维生素是______。A.维生素B1B.维生素B6C.维生素PPD.叶酸52.1岁半小儿患婴儿腹泻伴重度脱水，有关静脉补液问题下列哪项不妥______。A.先盐后糖B.先晶后胶C.先慢后快D.见尿补钾E.注意药物的配伍禁忌53.简述药物与血浆蛋白结合的意义。54.下列说法不正确的是(

)A.一般每个抗原或抗体分子标记1～3或3～5个生物素分子较为适宜B.标记反应时，活化生物素与待标记抗原或抗体应有适当比例C.生物素与抗原、抗体等蛋白质结合后，不影响后者的免疫活性D.生物素与酶结合后，酶活性不受影响55.低钾血症可引起限制性通气障碍。56.心肌梗死的病人，择期手术前病情控制应尽可能做到______。A.心绞痛症状已消失B.心衰症状已基本控制C.心电图无频发室性早搏D.血清尿素氮(BUN)低于17.85mmol/LE.血钾高于3mmol/L57.腹腔镜手术的麻醉方式首选______。A.硬膜外阻滞B.局麻C.全身麻醉D.腰麻E.硬膜外联合腰麻58.三羧酸循环中的不可逆反应是______A.草酰乙酸→柠檬酸B.异柠檬酸→α-酮戊二酸C.α-酮戊二酸→琥珀酰CoAD.延胡索酸→苹果酸59.“乙癸同源”指的是______。A.肝与心B.肝与脾C.肝与肾D.肝与肺60.健康危险因素评价中处理资料的关键步骤是______。A.计算组合危险分数B.将危险因素转换成危险分数C.计算存在死亡危险D.计算评价年龄61.阿托品的解痉作用最适于治疗______。A.胆绞痛B.支气管痉挛C.肾绞痛D.胃肠绞痛E.以上都不是62.简述革兰染色的主要步骤、结果及实际意义。63.慢性宫颈炎最常见的病变是

A.宫颈肥大B.宫颈腺囊肿C.宫颈息肉D.宫颈不典型增生E.宫颈糜烂64.简述糖异生的生理意义。65.无菌包的打开与使用方法下列哪项是错误的?______A.用一只手托住无菌包，另一只手先打开一角再将其它角打开B.无菌包打开后，将包布带卷起夹在托无菌包的手指缝内C.无菌包被浸湿需重新消毒D.打开无菌包时，注意包内面为无菌面，外面为有菌面E.开包在3天后如仍未用，须重新消毒卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：AD[解析]两周卧床率和两周休工率是反映医疗需要量的疾病严重程度指标。2.参考答案：D[解析]准公共产品亦称为“混合产品”，是指具有有限的非竞争性或有限的非排他性的公共产品，它介于纯公共产品和私人产品之间，如政府兴建的公园、拥挤的公路等都属于准公共产品。对于准公共产品的供给，在理论上应采取政府和市场共同分担的原则。3.参考答案：B[解析]氨基糖苷类抗生素的不良反应包括：耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断作用和过敏反应。4.参考答案：A[解析]去甲肾腺素口服治疗上消化道出血，每次服注射剂1～3ml(1～3mg)，每天3次，加入适量冷盐水服下。5.参考答案：B6.参考答案：A[解析]肝癌可以不经过肝硬化阶段发生。7.参考答案：A8.参考答案：C[解析]《中华人民共和国母婴保健法实施办法》第五十八条规定：从事母婴保健专项技术服务工作和医学技术鉴定的人员出具虚假医学证明文件或违反《母婴保健法》规定进行胎儿性别鉴定的，由所在的医疗保健机构或卫生行政部门根据情节给予行政处分；有下列情形之一的，由卫生行政部门取消其执业资格：①出具虚假医学证明或违法进行胎儿性别鉴定经制止仍不改正的；②出具虚假医学证明给当事人造成严重后果的；③违法进行胎儿性别鉴定给当事人身心造成严重伤害的。9.参考答案：E慢性胰腺炎的诊断标准：(1)有明确的胰腺炎组织学诊断；(2)有明确的胰腺钙化；(3)有典型的慢性胰腺炎的症状及体征，有明显的胰腺外分泌障碍和ERCP等典型慢性胰腺炎影像学特征，除外胰腺癌；(4)EUS有典型的慢性胰腺炎影像学征象。综合以上标准，E最能支持慢性胰腺炎的诊断。10.参考答案：AD[解析]基因工程抗体有：人源化抗体，小分子抗体，抗体融合蛋白，双特异性抗体。11.参考答案：A[解析]夏枯草具有的功效是清肝泻火，明目，散结消肿，主治目赤肿痛，目珠夜痛，头痛眩晕；瘿瘤，瘰疬；乳痈，乳癖，乳房胀痛。12.参考答案：B[解析]妊娠时由于腹压增加，横隔上移，心脏向左上旋转，心尖搏动也向左上移位，同时由于血容量增加，患者可有轻度心悸、气短、水肿、心动过速等症状，心排出量增加使肺动脉区与心尖区有收缩期杂音。而舒张期杂音一般出现于器质性心脏病。13.参考答案：D[解析]肺动脉栓塞患者，死亡的常见原因是栓塞引起急性肺动脉压增高，右心室后负荷增加引起急性右心衰。14.参考答案：A[解析]拔牙后30分钟吐出压迫棉条后仍有明显出血，称为拔牙后出血。拔牙后出血可分为原发性和继发性。原发性出血为拔牙后当时出血未停止；继发性出血为拔牙当时已经止血，以后因其它原因而发生的出血。15.参考答案：C内脏痛主要有三个特点，：(1)定位不准确，这是内脏痛最主要的特点；(2)发生缓慢，持续时间较长，即主要表现为慢痛，常呈渐进性增强，但有时也可迅速转为剧烈疼痛；(3)痛阈较高，内脏感觉纤维的数目较少，且多为细纤维，一般强度的刺激不引起主观感觉。16.参考答案：C[解析]桡神经损伤形成“垂腕”，尺神经损伤形成“爪形手”，正中神经损伤形成“猿掌”。17.参考答案：A[解析]清热泻火药用于气分实热证，症见高热，口渴，汗出，烦躁甚或神昏谵语，舌红苔黄，脉洪数实。18.参考答案：通因通用是指用通利的药物治疗具有实性通泻症状的病证。19.参考答案：A[解析]毛细淋巴管是淋巴管道的起始部，淋巴管由毛细淋巴管汇合而成，淋巴干又由淋巴管汇合而成。全身各部的浅、深淋巴管汇合成9条淋巴干，9条淋巴干汇集成2条淋巴导管，即胸导管和右淋巴管，分别注入左右静脉角。其中胸导管是全身最粗大的淋巴管道，长30-40cm。20.参考答案：ABCD[解析]光化学烟雾的主要成分臭氧、醛类和各种过氧酰基硝酸酯，这些物质统称为光化学氧化物，具有强烈的氧化作用。其对健康的影响包括对眼睛的刺激、对呼吸系统的影响、对全身的影响、致敏作用、致突变作用。21.参考答案：B[解析]NAD+的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示。22.参考答案：ABC细胞壁的功能包括：维持菌体固有外形；与细胞内外物质交换相关；决定菌体的抗原性；与细菌致病有关。23.参考答案：C[解析]湿热阻胃型痞满症见脘腹痞闷，舌红苔黄腻，脉滑数。治法应清热化湿，和胃消痞；方用泻心汤+连朴饮。24.参考答案：C[解析]一般头、面、颈部术后4～5天拆线；下腹部、会阴部6～7天拆线；胸部、上腹部、背部、臀部7～9天拆线；四肢10～12天拆线(近关节处可适当延长)；减张缝线14天。25.参考答案：D26.参考答案：A[解析]尿含铁血黄素试验是应用普鲁士蓝反应，使含铁血黄素的铁在酸性条件下与亚铁氰化钾形成蓝色的亚铁氰化铁。血管内溶血时出现阳性，尤其是慢性血管内溶血时，阴性不能排除。在溶血初期，肾小管上皮细胞尚未充分将吸收的Hb转变成含铁血黄素，并形成足够的颗粒，因此可以为阴性。27.参考答案：A[解析]关节不包括关节软骨。28.参考答案：维生素K29.参考答案：ACDE[解析]虚喘责之肺肾，虚极累及心，有脾虚生痰者。30.参考答案：B[解析]A项说法正确。1919年巴黎和会上中国外交的失败，引发了五四运动。

B项说法错误。五四运动揭开了新民主主义革命的序幕，开创了中国新民主主义革命的开端。从此，无产阶级登上了政治舞台，民众的力量得到了广泛的发动。民主主义革命分为新民主主义革命和旧民主主义革命，“拉开了民主主义革命的序幕”的说法错误。

C项说法正确。五四精神的核心内容是“爱国、进步、民主、科学”。概括地讲，就是“彻底地、不妥协地反帝反封建的爱国精神”。

D项说法正确。五四运动是由青年学生发起，广大群众、市民、工商人士等中下阶层共同参与的，通过示威游行、请愿、罢工、暴力对抗政府等多种形式进行的爱国运动，是中国人民彻底的反对帝国主义、封建主义的爱国运动。

故本题选B。31.参考答案：C[解析]乙醇是使用最多、提取范围最广泛的有机溶剂。32.参考答案：诱发强心苷中毒因素：低血钾、低血镁、高血钙、肾功能不全、心肌缺血缺氧、酸中毒。

中毒原理：①抑制心肌细胞膜的Na+-K+-ATP酶，Na+-K+交换减少，心肌细胞内K+减少，致最大舒张电位或静息膜电位下移，自律性增强，传导性增强；②强心苷可致心肌细胞内Ca2+增多，导致迟后除极；③强心苷可兴奋交感和副交感神经。

中毒表现：①胃肠反应；②中枢神经系统反应(眩晕、头痛、疲倦、失眠、谵妄、幻觉、偶见惊厥)；③视觉障碍(如黄视、绿视、视物模糊)是强心苷中毒的先兆，也为停药指征之一；④心脏毒性(房室传导阻滞、窦缓、快速心律失常、室性早搏，室性心动过速、室颤最严重)。33.参考答案：A[解析]地骨皮凉血除蒸，清肺降火。用于阴虚发热，盗汗骨蒸；肺热咳嗽；血热出血证。34.参考答案：A[解析](1)社会主义社会的基本矛盾仍然是生产关系和生产力之间的矛盾、上层建筑和经济基础之间的矛盾，它们不但表现在社会生活的各个方面，而且贯穿于社会主义社会的始终，是推动社会主义社会不断前进的根本动力。(2)改革是社会主义社会基本矛盾运动的客观要求，是解决社会主义社会基本矛盾的根本途径，是社会主义社会发展的强大动力。本题说法正确。35.参考答案：B[解析]艾滋病病毒主要通过性接触、血液和母婴三种方式传播。目前我国艾滋病的传播途径主要以血液传播为主，占72.6%；经性接触途径感染占8.4%；母婴传播感染为0.3%，还有18.7%的传播途径不祥。36.参考答案：D[解析]硝酸甘油因扩张血管导致血压下降从而反射性兴奋交感神经，增加心率。37.参考答案：E[解析]恒牙萌出异常，多由乳牙滞留或迟早丧失造成，包括早萌、迟萌、异位萌出等。38.参考答案：B[解析]糖酵解途径关键酶有：6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶、己糖激酶。39.参考答案：ABCD[解析]慢性淋巴细胞白血病早期症状可表现为乏力、食欲减退、消瘦、贫血等，伴有浅表和腹膜淋巴结的肿大，半数以上病人有轻度脾大，晚期病人可小现严重贫血、血小板减少、皮肤黏膜紫癜、皮肤增厚、荨麻疹、结节，以至全身红皮病等。由于免疫功能减退，常并发感染和肿瘤，可并发皮肤癌、结肠癌等。40.参考答案：C[解析]腰椎斜位摄影主要观察腰椎椎弓峡部、上下关节突及其关节间隙。常规摄取腰椎双斜位。41.参考答案：B[解析]外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状。内痔生于齿线以上和肛门3cm处，内痔早期唯一的症状就是无痛性便血，间断性便血，色鲜红，或附于大便表面，或手纸染血，也可呈点滴状或喷射状出血。内痔进一步发展，排便时会有痔核脱出，轻者便后自行还纳回肛门，重者需用手上推还纳。当内痔脱出没有及时还纳时，会出现嵌顿水肿、血栓形成、溃疡或感染，将有剧烈疼痛。42.参考答案：A43.参考答案：ABCD44.参考答案：A[解析]听取和审议政府工作报告是我国立法监督的最基本形式，每年都会在固定的时间即“两会”期间听取和审议政府工作报告。其他选项也是立法监督的形式，但相比而言，不是最基本的形式，有时候可采取抽查的形式进行监督。45.参考答案：A[解析]甘露醇有降低颅压作用，不仅是单纯的利尿药，而且主要在于造成血液渗透压增高，使脑组织的水分吸入血液，从而减轻脑水肿、降低颅内压。甘露醇用后无明显“反跳现象”，为治疗脑水肿的首选药。46.参考答案：B[解析]泄泻食滞胃肠证的主要临床表现：肠鸣腹痛，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满。嗳腐酸臭，不思饮食等。47.参考答案：D[解析]风性善行而数变，其致病具有病位游移、行无定处的特征。该患者感受风寒，四肢关节游走疼痛，屈伸不利，防风汤治疗后症状明显缓解，说明风邪为主要病因，故为风痹。48.参考答案：BD[解析]《黄帝内经·灵枢》，简称《灵枢》，是一部中医理论著作亦称《九卷》、《针经》、《九灵》、《九墟》等。49.参考答案：A[解析]蝶鞍颅骨侧位上，可观察蝶鞍的大小、形状及结构。正常蝶鞍前后径平均为11.5mm，深径9.5mm。形状分为椭圆形、扁平形和圆形。50.参考答案：ABCD[解析]百会主治痴呆、中风、失眠、健忘、癫狂痫证等神志病证；头痛、眩晕、耳鸣等头面病证；脱肛、胃下垂等中气下陷病证。51.参考答案：D[解析]四氢叶酸作为一碳单位的载体参与一碳单位代谢。四氢叶酸是由叶酸经过二氢叶酸还原酶催化生成。52.参考答案：C[解析]静脉补液原则：先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、见尿补钾、注意药物配伍禁忌。53.参考答案：药物与血浆蛋白结合的意义：①因药物与血浆蛋白结合后，不易透露出血管，故不被转运，不被转化。同时当游离血药浓度降低时，又可从血浆蛋白上游离出药物，可见药物血浆蛋白结合型在血液中为一种暂时贮存形式，可延长药物作用的持续时间。②两种结合率较高药物合用时，则竞争血浆蛋白，使游离浓度升高，从而使药物作用和毒性增强。54.参考答案：D生物素标记酶时结果会有不同，对HRP、葡萄糖氧化酶和β-半乳糖苷酶，酶活性不受偶联生物素的干扰，但某些酶(如碱性磷酸酶)在标记生物素后，其活性会有一定程度降低。所以选D，其余选项均正确。55.参考答案：A[解析]低钾造成呼吸肌麻痹，从而导致限制性通气障碍。56.参考答案：ABCDE[解析]手术刺激会诱发冠心病急性发作，加重心肌缺血，诱发心梗、心衰，凡心绞痛未控制、ECG示ST段下移(＞0.2mV)、左室射血分数低下(＜0.4)